角化性皮肤病

20 0 12 4 16　多种形态表现的汗孔角化症 1例 /马蕾 (中日友好医院 )…∥临床皮肤科杂志 .- 2 0 0 0 ,2 9( 6) .- 370～ 371男 ,50岁。阴囊、头皮、面部皮损 30余年 ,肢端、肛周皮损 2 0年。查体 :头皮、左足趾间见黑色角化结节 ;阴囊部见结节或疣状增生性斑块 ,表面角化粗糙或呈乳头状、盘状 ;肛周见疣状斑块 ,中央略萎缩 ,周边呈堤状隆起 ;面颊部见褐色环状斑片。外周血 T细胞亚群检查示 CD4 /CD8 倒置。多部位不同形态皮损病理活检均示典型汗孔角化症病理像。图 5参 3　 (廖文俊 )2 0 0 12 4 17　巨大线状汗孔角化症 1例 /吴贵 (中国…     

伴淀粉样物质沉积的汗孔角化病二例

例1男,32岁,阴囊和臀部红色斑块10余年。患者病初在阴囊部出现红色丘疹,缓慢增多,并扩大成环状红斑,边缘成堤状隆起。6年后,右臀部出现类似皮损。无自觉症状,无家族史。体检:各系统检查无异常。阴囊左侧多个红色环状斑块,其直径约为1~5cm,中央皮损轻度萎缩,边缘隆起为堤状,覆盖鳞屑。右臀部见单个相似皮损,直径约2cm。临床诊断:①汗孔角化症,②扁平苔藓?组织病理学检查患处皮损:柱状角化不全,其下方颗粒层消失,可见角化不良细胞,角化不全柱下方及邻近真皮乳头内可见嗜伊红、均质团块状物质沉积,结晶紫染色呈阳性,真皮浅层见稀疏炎症细胞浸润…     

颗粒状角化不全一例

患者女,31岁,左腋窝红斑、糜烂、痒23年.体检:左腋下可见近环形红色斑片,约8 cm×10 cm,皮损中央淡紫红色粟粒大棘状丘疹,不完全融合形成斑块,皮损外周红斑表面轻度糜烂、渗液,散在少量米粒大脓疱,部分区域可见瘢痕;全身其他间擦部位未见任何皮损.皮损表面分泌物真菌镜检阴性.组织病理:角质层增厚,角化过度并显著角化不全,角质层大多数细胞保留细胞核,包含大量嗜碱性颗粒.角化不全下方颗粒层仍然保留,其中少部分细胞胞质呈空泡状.表皮呈银屑病样增生,真皮内血管周围以淋巴细胞为主的混合炎症浸润,并可见明显血管扩张.诊断:颗粒状角化不全.     

外伤所致血管角皮瘤1例

正1病历摘要患儿,女,12岁。因左膝关节黑色斑块7年来诊。患儿于7年前外伤后左膝关节留有黑色丘疹、斑块,逐渐增多扩大,融合为大片斑块,表面呈疣状改变。无明显自觉症状,未行任何诊治。家族中无同样病史,平素体健。体格检查:系统检查未见异常。专科检查:左膝关节处见2cm×2cm隆起性斑块,边缘不清,表面凹凸不平,呈疣状增生,蓝黑色,质稍硬,无压痛(图1)。组织病理示:表皮角化过度,棘层     

毛囊扁平苔藓

报告1例毛囊扁平苔藓。患者男,51岁。头皮隆起性斑块伴瘙痒1年。皮肤科检查:枕部左侧头皮可见数个淡紫色斑块,最大者约2.5 cm×1.5 cm,上有较多粟粒大毛囊角化性白色丘疹,伴有头发脱失,拉发试验(-)。皮损组织病理检查:表皮角化过度,毛囊口扩张,内含角质栓,漏斗部颗粒层增厚,毛囊上皮基底细胞液化变性,可见胶样小体,上皮与真皮间有裂隙形成,真皮内于毛囊周围大量淋巴细胞呈带状浸润。诊断:毛囊扁平苔藓。     

单发性外毛根鞘瘤合并巨大脂溢性角化病1例

患者男,54岁。左侧头皮斑块3年,其上结节1年。左前额发际线至头皮内见地图状扁平黑色斑块,大小约5 cm×12 cm,边界清楚,表面粗糙疣状,斑块中央见一直径约1 cm的半球形黑红色结节,表面角化粗糙,触之质硬,无压痛。诊断为单发性外毛根鞘瘤,脂溢性角化病。     

硬化萎缩性苔藓1例

1 临床资料患者女,20岁.右肩胛部斑块2年余.患者于2年前无明显诱因右肩胛部出现绿豆大小丘疹,渐扩大融合成圆形斑块,偶有轻度瘙痒.1年前左腕屈侧出现多个散在瓷白色小丘疹.家族中无类似疾病史.系统检查未见异常.皮肤科情况:右肩胛部可见4cm×3cm大小的紫褐色斑块,呈椭圆形,皮损表面局限性浸润肥厚,无水疱及结痂;周围有白色小丘疹包绕,界清(图1);左腕屈侧可见多个散在绿豆大小的瓷白色丘疹.皮损组织病理示:表皮角化过度,棘层萎缩,部分上皮脚消失,基底细胞液化,真皮浅层胶原纤维均质化变性,有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润(图2).诊断:硬化萎缩性苔藓.     

Paget样鲍温病1例

正1临床资料患者男,59岁。左前臂屈侧斑块4年。4年前,患者无明显诱因左前臂屈侧出现甲盖大小褐色斑块,无自觉症状,后皮损逐渐增大,未予治疗。体检:全身浅表淋巴结未触及肿大,心、肺、腹无异常。皮肤科情况:左前臂屈侧境界清楚的褐色斑块,大小约5cm×3.5cm,边缘隆起,轻度角化、上覆少量褐色痂壳     

斑块型汗孔角化症伴细胞异型1例

报道1例颈部斑块型汗孔角化症(PK)伴细胞异型。患者男,59岁,颈部红斑,丘疹10年。皮肤科检查:左侧颈部单发5 cm×8 cm的不规则红色斑块,境界清楚,边缘呈轻度堤状隆起,皮沟加深,部分皮损结痂伴轻度脱屑。皮肤组织病理检查:表皮角化不全,中性粒细胞聚集,局灶表皮内可见角化不全柱,其下为角化不良细胞,表皮下部棘细胞排列紊乱,少数细胞核较大,真皮浅层大量淋巴细胞,浆细胞。诊断:PK伴细胞轻度非典型增生。     

表现为疣状斑块的传染性软疣1例

正1临床资料患儿男,10岁。左肘部疣状斑块4个月。4个月前无明显诱因患儿的左肘部出现米粒大丘疹,无自觉症状,后逐渐增大、增多,并融合成斑块,未予特殊处理。否认湿疹、神经性皮炎及左肘部局部皮肤破溃史,家族中也无类似病史,父母无性病病史。系统检查未见异常。皮肤科情况:左肘部见多个半球形肤色丘疹,融合成斑块,约4.0cm×5.0cm大小,隆起,表面角化,界清,其上见多个脐凹,质中,无触痛(图1)。皮损组织病理示:表皮呈梨形增生,并向下伸入真皮,表皮细胞浆内嗜酸性的软疣小体(图2)。诊断:传染性软疣。予刮匙刮除疣体,局部外搽     

外阴疣状皮肤结核1例

患者男,63岁。因臀部环状斑块10年伴溢脓1年,于2006年4月12日来我科就诊。患者于10年前发生臀部红色斑块,伴瘙痒,未引起重视,斑块逐渐增大,近1年来,阴囊根部发生肿块,并有脓血溢出。多次在外院就诊,无明显疗效。否认既往有结核病史。体格检查:一般状况可。系统检查无异常。皮肤科检查:右侧臀部环形斑块,20cm×20cm,边界清楚,边缘呈隆起疣状增生,有较多鳞屑,皮损中可见瘢痕。肛门左侧外缘有类似皮损。阴囊根部暗红色肿块,质中,挤压有脓血性液体溢出。玻片压诊未见苹果酱色改变。实验室检查:真菌涂片(-),组织切片真菌培养(-),脓液抗酸染色(-)…     

泛发性汗孔角化症合并枕部巨大鳞癌一例

患者,女,46岁。全身角化性丘疹30年余,头皮破溃1年余。皮肤科情况：躯干四肢褐色斑块,部分中央萎缩;枕部可见18 cm×9 cm溃疡。枕部皮损组织病理检查示条索状异型肿瘤细胞;免疫组化示鳞癌。上肢皮损组织病理检查：多个角化不全柱。诊断：泛发性汗孔角化症合并枕部巨大鳞癌。给予放疗,效果可。     

扁平苔藓样角化病1例

患者男,67岁。左上臂外侧无症状角化斑块1月余。皮肤科情况:左上臂外侧有一1.5cm×1.5cm大小暗褐色肥厚性斑块,类圆形,表面轻度疣状,界清。皮损组织病理检查示:表皮角化过度伴灶性角化不全,颗粒层增厚,棘层不规则肥厚,基底层液化变性,真皮浅层淋巴细胞为主的炎症细胞呈带状浸润。诊断:扁平苔藓样角化病。予手术彻底切除皮损,随访至今,未见复发。     

播散性斑块型汗孔角化症1例

汗孔角化症是一种较少见的,呈常染色体显性遗传的慢性进行性角化性皮肤病。斑块型汗孔角化症大多为单发皮损或损害数目比较少,而皮损多发,范围广泛的病例尚属罕见。现将我们所见1例报道如下。临床资料患者男,65岁,农民。因躯干四肢皮损33年余、阴囊、双踝部疣状损害3年于2005年     

皱褶部位多发性斑块型汗孔角化症一例

患者男,３２岁。因左腋、肛周、腹股沟及阴囊出现淡褐色丘疹,并逐渐扩展成斑块伴轻痒１０年,于１９９４年３月１日就诊。初在左腋部出现绿豆粒大小淡褐色丘疹,开始无自觉症状,后随着皮损的扩大,出现轻痒,且肛周、左腹股沟及阴囊部也相继出现类似皮损,症状同前。饮酒、食用辛辣食物及出汗时瘙痒加重。既往身体健康,个人史无特殊。家族史、父母病史不详。兄弟二人,其弟也患同样疾病。体检：一般情况好,系统检查无异常。腹股沟淋巴结无肿大,肛周、左腋、左腹股沟及阴囊部共布１０个淡褐色斑块,大小不等,最小直径０．２ｃｍ×０.…     

经典婴儿丛状血管瘤1例并文献复习

报告1例婴儿丛状血管瘤。患儿女,3个月。左大腿外侧出现暗红色斑块2个月余。皮肤科检查:左大腿外侧一20.0cm×15.0 cm暗红色类圆形浸润性斑块,其上边缘毛发增多,皮温稍高,可见明显毛细血管扩张。皮损组织病理检查:表皮轻度角化过度及棘层增厚,真皮内散在"炮弹样"血管丛团块,团块中血管内皮细胞部分核大深染。免疫组化:CD31(+)、平滑肌肌动蛋白(SMA)(+)及D2-40(部分+)。诊断:丛状血管瘤。     

阴囊单发性扁平苔藓1例

正1临床资料患者男,35岁,阴囊部暗褐色斑块2个月余。患者2个月前无明显诱因阴囊部出现一小丘疹,逐渐增大,伴明显瘙痒,偶有疼痛。曾就诊于本院以皮炎给予乙氧苯柳胺软膏及老鹳草软膏半月余,效果欠佳,遂再次就诊,给予手术切除并作组织病理检验,随访观察至今无复发。既往体健,体格检查无异常。皮肤科情况:阴囊部可见一1.0cm×1.0cm大     

丛状血管瘤1例

患儿女,2月,左腰背部斑块伴疼痛1月。皮肤科检查可见左腰背部一9.0cm×4.0cm大紫红色斑块,中央隆起,质稍硬,触之有结节感和浸润感。组织病理检查示真皮内散在毛细血管组成的团块,呈丛状或卵圆形。可见圆形或不规则形管腔,含有较多的内皮细胞,细胞核呈卵圆形或梭形,内皮细胞可形成血管裂隙或不规则管腔,细胞无异形性。免疫组化染色示内皮细胞CD34和CD31(+),周皮细胞平滑肌肌动蛋白(SMA)表达阳性。     

疣状血管瘤1例

患者,男,22岁,未婚,厨师。因左小腿疣状斑块22年,于近日来到本所门诊就诊。患者自出生后于左小腿即有一绿豆大小丘疹,随年龄的增长皮疹渐增大,且表面出现角化粗糙呈疣状斑块,无自觉症状。患者平素体健。父母非近亲婚配。家族中无类似疾患。体检:一般情况好。系统检查无异常。皮肤科情况:左小腿上1/3处见2.5cm×2 cm大小疣状斑块,表面明显角化粗糙,无     

线状汗孔角化病1例

患者男,30岁.因左侧胸背部、左上肢出现淡褐色角化性斑块3年,于2008年7月11日就诊于贵阳医学院附属医院皮肤科.3年前患者无明显诱因左胸部出现数个绿豆大环状淡褐色角化性斑丘疹,无自觉症状,皮损缓慢向周轩围扩展,形成不规则形边界清楚的褐色斑块,周边呈环状隆起,中央低平.皮损逐渐增多、增大,且相互融合,波及左侧背部和左上肢远端,呈线状排列.患者无手术及外伤史,家族成员亦无类似疾病史.