新生儿Pierre Robin综合征1例

患儿，男，因生后吐沫、青紫1小时入院。系第2胎第2产，39周，剖宫产娩出，体重3．0kg，否认窒息。生后不久出现吐沫、青紫，于产科给予吸痰等处理无好转而转入新生儿病房。查体：神志清，下颌小，气促，口腔分泌物过多，吸气性三凹征阳性，双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音，心脏查体未见异常。入院后给予经鼻CPAP辅助通气，患儿经皮血氧饱和度仍不稳定，换用机械通气，呼吸机参数低，2小时后换用鼻导管接气管插管吸氧，患儿呼吸困难状态缓解，经皮血氧饱和度稳定。     

新生儿先天性喉气囊肿1例

喉气囊肿是指喉室小囊的病理性囊性扩张,先天性喉气囊肿在临床极为少见,在新生儿中发病率约为1.82/10万,其中50%是在窒息死亡患儿的尸体中发现[1]。新生儿先天性喉气囊肿极易漏诊、误诊,延误病情,甚至导致患儿死亡。现将我科2013年7月诊治的1例新生儿先天性喉气囊肿病例报道如下。1病例简介患儿女,主因生后皮肤青紫伴吸气性喉鸣1小时8分钟入院,系第2胎第2产,胎龄39周＋5,出生体重4 300g,胎膜早破4h,Apgar评分1评7分,生后皮肤青紫,伴吸气性喉鸣,吐沫,给予鼻导管吸氧,皮肤青紫无改善,     

新生儿脑梗死一例

患儿男,出生6h。因阵呼吸暂停3次、右侧肢体抽搐2h于2007年2月11日入院。系第1胎第1产,胎龄39^＋6周,因头盆不称行剖宫产分娩,出生时无窒息,Apgar评分1分钟8分、5分钟10分。患儿于生后1h无明显诱因突然出现呼吸暂停,颜面青紫,经刺激足底,拍背约30s缓解。给予吸氧观察,于生后1．5h和3h再次出现呼吸暂停,颜面青紫,给予吸氧、清理呼吸道颜面转红润。于生后4h出现惊厥,表现为右侧肢体抽搐。父母健康,非近亲结婚。     

新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜1例报告

新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜 (ＩＮＴＰ)是新生儿血小板减少性紫癜之一 ,本病国内报道少见 ,现将我们遇到的 1例报道如下。1　临床资料患儿男性 ,生后 2 0小时。因生后 4小时始无诱因呕吐 ,吐物为暗红色血性物 ,同时伴皮肤出血点 16小时入院。患儿为第一胎 ,足月剖宫产。宫内、产时、产后无窒息及感染史 ,其父母健康 ,母孕期健康无服药史 ,家族中无出血性疾病病史。查体 :Ｔ36 7℃ ,Ｐ130次 /分 ,Ｒ42次 /分 ,Ｗ3 35Ｋｇ ,足月新生儿貌 ,精神好 ,全身皮肤可见少许出血点 ,前囱平软 ,口周可见血性胃内容物。双肺听诊呼吸音清 ,心音有…     

先天性梅毒性天疱疮1例报告

1病历资料 患儿,男,因"窒息复苏后20h"于2009年9月20日14:50人院.患儿系第一胎,第一产,胎龄35×4/7周,因"官内窘迫(胎心减慢)、胎盘早剥"在我院产科剖宫产娩出.生后1min APgai评分6分(肌张力扣1分,皮肤扣2分,呼吸扣1分),5min APgar评分7分(肌张力扣1分,皮肤扣1分,呼吸扣1分),出生体重2600g,脐带绕颈2周,羊水粪染Ⅲ度,胎盘钙化,胎盘及胎膜娩出完整.胎盘大小正常,无苍白.患儿生后可见周身皮肤密布紫癜、瘀斑,周身及四肢膜样脱皮、青紫,速予清理气道、吸氧后青紫缓解不明显,呼吸困难重,速予气管插管给予复苏囊正压通气,青紫无缓解,并以"新生儿窒息、早产儿"转入儿科治疗,患儿生后未进乳水,未排尿便.     

新生儿脑梗死一例

患儿男,出生6 h.因阵呼吸暂停3次、右侧肢体抽搐2 h于2007年2月11日入院.系第1胎第1产,胎龄39"周,因头盆不称行剖宫产分娩,出生时无窒息,Apgar评分1分钟8分、5分钟10分.患儿于生后1 h无明显诱因突然出现呼吸暂停,颜面青紫,经刺激足底,拍背约30 s缓解.给予吸氧观察,于生后1.5 h和3 h再次出现呼吸暂停,颜面青紫,给予吸氧、清理呼吸道颜面转红润.于生后4 h出现惊厥,表现为右侧肢体抽搐.父母健康,非近亲结婚.     

Pierre-Robin二氏综合征一例报告

患儿男性,6小时,第二胎第二产,足月急产。因阵发性青紫伴窒息6小时于1986年8月1日入院。患儿生后即出现阵发性青紫,窒息,不哭,经吸氧,人工呼吸,呼吸兴奋剂等治疗无效转来我院。门诊以先天性腭裂,吸入性肺炎收住入院。     

新生儿乳糜胸2例报告

例1,男,出生3个月,因反复咳嗽,气促两月余而入院。患儿系足月顺产,生后10天出现呼吸急促,鼻周、唇轻度青紫,反复咳嗽,1个月后在当地医院胸透,见左胸腔积液并抽出积液1 000毫升,乳糜试验(+)。转来我院时,体检:体温正常,心率140次/分,呼吸48次/分,呼吸稍促,     

小儿滴鼻净中毒1例报告

1　患儿 ,女 ,5 0天 ,因滴滴鼻净后呼吸困难 ,颜面青紫 1小时入院。家长述患儿于入院前 5小时因鼻塞 ,曾滴入鼻腔鼻净 ,每鼻孔各 1滴 ,滴后 2小时呼吸困难 ,颜面青紫 ,烦躁 ,哭闹 ,两眼上翻 ,非喷射性呕吐胃内容物 1次 ,即到当地诊所针灸合谷、人中 ,并肌注地塞米松 3ｍｇ ,1小时后上述症状缓解。入院查体 :体重 5ｋｇ,体温 35℃ ,脉搏 10 8次 /分 ,呼吸表浅 ,30次 /分 ,不规则 ,血压未测 ,反应差 ,急性病容 ,全身皮肤未见黄染、出血点 ,哭时有泪 ,口稍干 ,咽稍红 ,两肺呼吸音正常 ,心率 10 8次/分 ,律齐 ,心音低钝 ,腹平坦 ,柔软 ,肝脾肋下…     

纳络酮加氨茶碱抢救杜冷丁致新生儿窒息1例

患儿，女，生后5分钟，因皮肤青紫，无反应5分钟，由产科转入。患儿是第二胎第二产，胎龄39^＋2周。患儿母亲因肾绞痛，在诊所2小时内共肌注杜冷丁200mg后出现幻觉，即来我院行剖宫产娩出。出生时羊水淡黄色。体重3kg，全身皮肤青紫，无自主呼吸。弹足底无反应，四肢肌张力消失，Apgar评分1分。由产科转入我科抢救。入院查体：成熟儿貌，深昏迷、全身皮肤青紫、无自主呼吸。双侧瞳孔散大，对光反射消失。前囟平，张力不高，心率40次／分。心音低钝，腹软。肝、脾肋下未触及。四肢肌张力消失。入院论断：新生儿窒息。入院后考虑杜冷丁经母体传给胎儿致新生儿窒息，即皮下注射纳络酮0．1wg，肾上腺素0．03mg。复苏器加压给氧，胸外心脏按压，     

新生儿先天性咽部囊肿1例

新生儿先天性咽部囊肿1例报告如下:1　病例介绍患儿,男,18小时。因“气促18小时”入院。患儿系G2 P1足月顺产,生后Apgar评分10分。出生体重32 2 0g。生后即发现患儿哭声不连贯,时有气促,并张口呼吸,吃奶不畅,吃吃停停。在吃奶后出现唇周青紫,吸痰后青紫无改善。无尖叫、口吐泡沫,无发热、大汗、面色苍白。无呛奶史。查体:神清,反应可,哭声响亮。气稍促,R5 8次/分,皮肤黏膜无黄染及皮疹,鼻叶扇动( )、胸骨上凹( ) ,咽后壁见一白色透明囊样肿块,约2×3cm。气管居中。两肺呼吸音粗,可闻及干罗音。心率14 6次/分,心音有力,心律齐,各瓣膜区未闻…     

早产儿缺氧缺血性脑病急性胃粘膜出血并胃穿孔自愈1例

1　患儿 ,男 ,出生半小时。第一胎第一产 ,孕 34+5周顺产 ,出生后 1分钟阿氏评分 5分 ,出生体重 2 45 0克 ,因早产生后皮肤青紫入院。入院体检 :体温 36℃ ,脉搏 140次 /分 ,呼吸 42次 /分 ,神清 ,易激惹 ,呼吸平稳 ,心肺未闻及异常 ,腹部 (- ) ,两下肢肌张力增强。入院诊断早产儿缺血性脑病。组予鼻饲母乳 ,保温、吸氧、补充维生素Ｋ、钙剂 ,肌注鲁米那镇静 ,抗生素防治感染等措施治疗 2天 ,患儿皮肤青紫易激惹消失。于入院后第 3天上午出现上消化道出血 ,表现为呕血和黑便 ,呕血量较多 ,为鲜红色。急查血常规 :血红蛋白 12 0 ｇ/Ｌ ,红细…     

先天性食管闭锁及肠道畸形一例报告

患婴男,7天。系足月剖腹产。出生后颜面青紫,窒息,呼吸微弱,体温不升,以“新生儿吸入性肺炎”入院。入院后发现患儿每次进奶后约2～3分钟即发生呕吐,生后曾便过胎粪,但未排过正常便。查体:口周及颜面发绀,心率120次/分,律齐无杂音。双肺可闻及少许湿性罗音。腹部柔软未触及肿物。因上述症状逐渐加重,于入院后第七天死亡。     

新生儿先天性肾上腺皮质增生症1例

<正>1临床资料患儿,女,生后7h,主诉皮肤紫红7h入院.患儿为第2胎第2产,孕39周顺产娩出,出生体质量为3.3kg,Apgar评分为1分,5min后为10分,血性羊水,胎盘有部分溃烂,脐带未见异常.患儿生后全身紫红,故予吸氧后转入延边大学附属医院小儿科PICU,以青紫待查收入院.病程中未开奶、未排胎便、胎尿.入院检查身体见,体温为36℃,呼吸为42次/min,脉搏为120次/min,体质量为3.17kg,身     

腹胀2天

患儿 ,女 ,半小时 ,系第 1胎第 1产 ,胎龄 3 5周 ,无宫内窘迫 ,有生后窒息 ,阿氏评分 1分钟 5分 ,5分钟 9分 ,生后心跳不规则 ,呼吸不规则 ,经抢救生后 3分钟建立规则呼吸。羊水Ⅲ度污染 ,胎盘钙化2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ ,早剥 5 0ｃｍ× 4 0ｃｍ ,出生体重2 0 4ｋｇ,母患重度妊娠高血压综合征 ,血压高达 1 90 /1 0 5ｍｍＨｇ持续不降行剖宫产 ,因早产和窒息住院。入院查体 :体温不升 ,Ｒ5 0次 /分 ,Ｐ1 46次/分 ,早产儿外貌 ,精神反应可 ,轻微易激惹 ,前囟平软 ,颅缝裂开 ,五官正常 ,吸氧下口周发绀 ,颈软 ,双肺叩诊清音 ,双肺呼吸音粗 ,可…     

腹胀 发绀 呼吸急促

<正> 病历摘要男婴,出生15小时,住院号1449。以腹胀、发绀、呼吸急促15小时于1982年9月18日入院。患儿系2胎2产,足月急产,生于粪坑旁,生后会哭,但全身青紫,呼吸急促,烦躁,呻吟,腹胀明显,即来我院求治。生后1小时左右排胎便1次,量不祥。体格检查,体温36.2℃,脉搏124次/分,呼吸52次/分,体重2.6公斤。发育营养中等,反应差,呼吸急促,面发青,口周发绀,口吐白沫。心音有力,心率124次/分,律齐,未闻及杂音。两肺呼吸音稍低,可闻及少许散在湿鸣。腹部明显膨隆,腹壁静脉怒张,肝、脾未触及,肠鸣音存在,叩诊右腹呈鼓音,左腹呈     

两腔心一例报告

患儿男性,8天.因气促、发绀3小时于1987年4月28日入院.患儿第一胎,第一产,足月顺产,出生时无窒息.Apgar评分9分,哭声可.生后4天始出现轻咳、鼻塞,曾肌注青霉素3天无好转.体检:T35.8℃(R),R58次/分,P134次/分.一般情况差,面色灰白,呼吸浅、     

新生儿预激综合征并阵发性室上性心动过速合并肺炎1例

患儿 ,男 ,2 8天。因咳嗽、气促 2天入院 ,系 G1P1,孕 38周 5,顺产 ,生后无窒息。入院时查体 :T37.9℃ ,P2 6 8次 /分 ,R84次 /分 ,体重 340 0 g。患儿烦躁 ,面色青灰 ,唇周明显发绀 ,鼻扌扇 ,呼吸急促 ,心率 2 6 8次/分 ,规则 ,双下肺闻及中细湿罗音 ,肝肋下 3cm,剑下4 cm,脾不大 ,肌张力正常。入院时查血 :WBC14.8×10 9/ L ,N0 .30 ,L 0 .70。胸部 X线片检查示 :新生儿肺炎。给予镇静强心、利尿、抗感染对症处理。心率下降至 140次 /分 ,呼吸 4 0次 /分 ,肝脏回缩至正常 ,症状呈一度缓解。入院后第 7天 ,反复发作室上性心动过速 2…     

一母二产次新生儿肺透明膜病报告

患儿 ,男 ,为第二胎足月顺产 ,生后 5天。患儿生后 4ｈ即出现呼吸困难 ,入院后查体 :嗜睡 ,周身青紫 ,呼吸困难 ,90次 分 ,鼻煽 ,三凹征明显存在 ,心率 14 0次 分 ,胸骨左缘第Ⅱ～Ⅲ肋间可闻及Ⅲ级早中期杂音 ,双肺闻及少量湿性罗音 ,呼吸音减低。Ｘ线胸片示 :双肺呈普遍性透亮度降低 ,可见弥漫性均匀网状颗粒阴影和支气管充气征。诊断为新生儿肺透明膜病 (ＨＭＤ) ,先天性心脏病 (ＡＳＤ)。经吸氧、抗炎、对症治疗 ,患儿病情缓解 ,因家长要求出院 ,随诊。该母所生第一胎患儿生后即呼吸困难 ,青紫 ,Ｘ线胸片示“白肺” ,于当地抢救无效死亡…     

新生儿左肺不张误诊为先天性心脏病的教训

乔某,男,18小时。因哭啼致青紫加重10小时于1990年5月入院。患儿系第一胎,42~(+2)周,过期,剖宫产儿。娩出时青紫窒息,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染,脐带绕颈2周,胎盘钙化,出生体重3050g。经吸痰、吸氧后青紫消失,但哭声小。生后8小时哺乳1次,量少。哭啼后口唇、指趾端青紫,安静后好转。体检:T38.1℃,P168次/分,R120次/分,发育营养佳,成熟儿貌。呼吸急促,呻吟,面色青灰,指趾发绀,前囱平,2.5cm×2.5cm,矢状缝分离约0.2cm,鼻掮,口唇发绀。颈软,双肺呼吸音不清,未闻及干湿罗音,心率快,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,脐部干净。肝脾未扪及。入