假性颈动脉瘤伴大出血1例报道

慢性感染引起假性颈动脉瘤在临床上比较少见 ,我科最近收治 1例报道如下 :刘某 ,女 ,5 6岁 ,左颈部反复肿胀、疼痛、发烧不适2 0余天。查体见 :左侧颈部约 5ｃｍ× 4ｃｍ肿块 ,周缘红肿 ,中央有波动感。白细胞 2 2× 10 9/Ｌ。以左侧颈部化脓性淋巴结炎收入院。局麻下行“颈部脓肿切开引流术”排出黄白色粘稠脓性分泌物约 2 5ｍｌ,冲洗脓腔后置引流条 ,每日更换敷料 ,并全身抗感染治疗 ,体温正常。入院第 4天下午大便时突然颈部脓腔大量溢血速回病房急救。出血量约 5 0 0ｍｌ,血压降至 70 /5 0ｍｍＨｇ。经抗休克及输血治疗后 ,血压回升。脓…     

颌下腺导管断离修复2例报告

<正> 例1:患者杜×,女,12岁。右颌下进行性肿胀半年。半年前曾在县医院行“舌下腺囊肿摘除术(双侧)”术后1月余,右颌下肿胀逐渐明显,于进食时胀痛加重。局部检查:右侧颌下触及软性包块约3×2.5×2cm,周界不清、无压痛,穿刺为淡黄色液体,右侧颁下腺导管口无红肿,挤压未见唾液分泌。舌下粘膜稍红,不肿。印象:“右颌下腺导管断离”。治疗:行右颌下腺管修复术:口内切口,顺利摘除右侧残余舌下腺组织,觅到前手术离断损伤之颌下腺导管近心端,将其壁斜行剪开,置入一长约2cm细塑料管,缝合固定于口底粘膜外。术后见其吻合管内有分泌,右侧颌下肿胀逐渐消退6天,创口拆线,10天拔除吻合管,患     

橡皮条残留致患者左面部反复肿胀半年1例报告

橡皮条残留致患者左面部反复肿胀半年１例报告我科门诊遇到１例牙槽脓肿切开引流后橡皮引流条滑入脓腔滞留,造成患者左面部反复肿胀,牙龈瘘道半年溢脓。现报告如下。患者王××,女４０岁,干部。半年前左上第一磨牙疼痛,左面部肿胀,到当地医院就诊后给予口内脓肿切开...     

颈部脓肿切排术后霍钠(Horner)氏综合症一例报告

我科遇到颈部脓肿切开引流术后发生Horner氏综合症一例,报道如下: 患儿王某某,男,11个月。因左颌下肿胀6天,发烧3天,以颌下急性淋巴腺炎,于1982月7月23日收入院,住院号A0049085。全身检查:除体温升高外未发现明显异常。颌面部检查:左颌下区稍后方可触及3×3×2厘米大小的肿块,皮温高,质硬、无波动,压痛明显,局部穿刺无脓。常规应用抗菌素治疗,肿胀范围逐渐扩大。7月28日穿刺有脓,在局麻下行左侧下颌骨下缘下2厘米,从下颌体至下颌角处作长约2.5     

牙源性口底蜂窝织炎并发气管周围脓肿窒息1例报告

牙源性口底蜂窝织炎并发气管周围脓肿窒息１例报告云南省陆良县人民医院口腔科孟松我科收治１例牙源性口底蜂窝组织炎并发气管周围脓肿窒息,现报告如下：患者徐××,女,２０岁,住院号：６２５０。因右下颌后牙疼痛而引起右侧颌下及口底肿胀、疼痛、吞咽困难、发热４天...     

上颌窦底部多生牙1例报告

在口腔临床上多生牙很常见 ,特别是上前牙区 ,多生牙发生率很高 ,但多生牙位于上颌窦底部实属罕见 ,现报告如下 :患者男性 ,3 3岁 ,诉右鼻底反复肿胀 ,包块逐渐长大 9个月 ,经穿刺引流 ,抗感染治疗肿胀消退 ,此后又反复肿胀来我院诊治。检查 :全身情况好 ,右鼻底部高度肿胀 ,可触及 5ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,右鼻腔缩小 ,穿刺可见粘稠脓液 ,副鼻窦华氏片显示右侧上颌窦密度较左侧高 ,诊断上颌窦炎。入院后第 3天在局麻下行右侧上颌窦根治术 ,术中见一锥形牙位于上颌窦底部 ,拔除多生牙后见患牙为单根牙 ,口内检查无缺失牙 ,术后经常规抗炎治…     

舌腭弓进路切短过长茎突成功1例报告

<正> 以咽喉部异物感,颈部转动不适,肩部疼痛等症状为特征的茎突舌骨综合症,亦称Eagle综合症,系由茎突过长及茎突舌骨韧带钙化所引起。目前国内外均采用经口咽去除扁桃体及颈外进行的方法加以治疗,加大了患者的痛苦。现将经舌腭弓进路切短过长茎突成功1例报告如下: 张××,男,41岁,住院号312994。X线片号:88196。主诉:右侧咽部异物感5年。颈部转动不适并导致     

侵及颌面部脑膜瘤一例

脑膜瘤是颅内最常见的非胶质瘤 ,异位于颅外者罕见。新疆生产建设兵团医院口腔科收治 1例 ,报告如下。患者 ,男性 ,6 5岁 ,张口受限并进行性加重 ,伴右侧颌面部浅感觉减退 2月入院。查体 :一般情况佳 ,心肺检查未见异常。口腔颌面部检查 :右颌颈部略隆起 ,皮肤不红 ,可扪及一约 2ｃｍ× 2ｃｍ肿物 ,活动度差 ,质硬无压痛。口内见右咽侧壁向中线隆起移位 ,粘膜色泽正常 ,右颌下腺导管口未见异常 ,舌活动自如。右侧下颌部及口内粘膜感觉减退。张口中线偏向右侧 ,余未见异常。ＣＴ扫描示 :右翼腭窝内见 2ｃｍ× 3ｃｍ肿物 ,边界尚清 ,中颅窝底…     

颈部子宫内膜异位症1例

患者 ,女 ,36岁 ,已婚 ,主因左侧上颈部肿物 5年于 2 0 0 1年 2月 14日入院。患者 5年前发现左侧上颈部长出一蚕豆大小肿物 ,且经常肿大、疼痛 ,经抗生素治疗缓解。患者于入院前 10天肿胀、疼痛再次发作 ,经抗生素治疗无效而来我院就诊。口腔颌面外科检查 :左侧上颈部胸锁乳突肌前缘相当于舌骨水平可见一 4 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ肿物 ,质硬 ,轻微压痛 ,活动度差 ,与周围组织粘连。初步诊断为“左侧鳃裂囊肿继发感染”。患者入院后抗炎治疗 1周 ,于 2 0 0 1年 2月 2 2日全麻下行左侧上颈部肿物摘除术。术中见肿物无包膜、无蒂 ,与胸锁…     

下颌智齿冠周炎致耳前脓肿一例

患者牛××,女27岁,农民,因右侧耳前脓肿5天,伴开口困难3天就诊,一年前,患者因右下后牙胀痛不适、轻度开口困难来我科诊治,经检查,诊断为“右下颌智齿冠周炎”,给抗炎治疗,建议炎症消除后拔除智齿,患者未及时复诊,一年间,右下后牙疼痛反复发作,一月前,耳前区皮肤肿胀,伴开口困难,用青霉素80万~μ,Bid,肌注5天,肿胀减轻,近日,牙痛再次发作,耳前肿痛加重。 检查:颌面部双侧不对称,右侧耳前,颞下颌关节区可见一约3×3cm~2脓肿,高出皮肤约1cm,表面皮肤     

颈部感染并发假性动脉瘤1例报告

<正> 颈深部感染在口腔颌面外科并非少见,若未能及时和有效的处理,则可并发颈部大血管糜烂,形成假性动脉瘤,发生致命性大出血。因颌颈部感染引起颈动脉假性动脉瘤的病例较为罕见且危险。故将我科于1984年收治1例报告如下: 患者白××,女,62岁。因左颌颈部肿痛20多天,加重5天于1984年9月7日入院。入院前曾在当地医院间断性进行青、链霉素治疗,但未见好转。检查:体温36℃,脉搏0次,血压14.7/8kpa,神志清楚,检查合作,营养发育良好,急性病容,痛苦表情,精神倦怠,心肺无异常,肝脾未扪及。颌面外科情况。左颌下及颈动脉三角区明显肿胀皮肤充血,压痛显著,有凹陷性水肿,颈活动受限,张口度正常,舌下口底组织无肿胀。咽腔两侧对称,(?)缺失,诊断性穿刺在红肿最明显处,进针2.5cm时抽出稠脓8ml。血液化验:血色素119g/L,白细胞7.9×10~9/L,中     

双侧下颌升支含牙囊肿一例报告

患者李某、男、23岁,干部。双侧下颌角区反复交替肿胀,疼痛2年余,并伴开口受限,经抗菌素治疗后明显好转。曾在外院诊断为“双侧(?)理状阻生”。后又多次反复交替发作。查体:全身常规体检未见异常。双侧下颌角区肿胀,以左侧较严重,肿胀区界限清楚,质硬,有明显触压痛,开口轻度受限。口内,磨牙后区肿胀,(?)远中溢脓。颌骨曲面断层X光片示,双侧下颌升支下方可见椭圆形边缘整齐之透射区两侧病变中均含有牙齿,左侧约5×4 cm~2大小,右侧约4×3 cm~2大小,治疗:大剂量抗菌素控制感染后手术摘除。病理报告:双侧下颌升支含牙囊肿。     

银汞合金充填引起过敏性皮炎1例报告

<正> 患者吴×,男,51岁,干部。1986年9月8日因上颌牙酸痛来我科要求治疗。检查32112唇侧颈部楔状缺损,叩诊阳性,探诊有酸痛感,但未及髓腔,诊断为32112楔状缺损,给银汞合金充填术。即日晚上感到面部及口腔粘膜不适发痒,同时面部、颈部逐渐出现红斑,丘疹,口内粘膜充血,疼痛轻微。次日来我科就诊。检查32112充填材料完好,上下唇及上下眼睑肿胀明显,触     

牙源性坏死性筋膜炎死亡1例报告

<正> 此病系皮下组织及浅筋膜迅速扩展的急性广泛性坏死,并伴有严重的全身中毒症状的细菌感染性疾病,病变只限于皮肤,皮下组织及浅筋膜,不损害肌肉,此病极为罕见,而牙源性的几乎不见报道,现报告我科收治的1例如下:患者罗××,男,农民,63岁。住院号:5508。因右侧下颌后牙疼痛10余天,逐渐引起右侧颌面部、颈部和右侧胸上部肿胀、疼痛3天,于1989年8月14日以“牙源性颌面部、颈部、右侧胸上部弥漫性蜂窝     

右下颌骨腺样囊性癌1例报告

<正> 腺样囊性癌是涎腺中一种较常见的恶性肿瘤,多发生在硬腭、颌下腺和腮腺区,而发生于下颌骨者罕见。现将我们临床上遇到的1例报道如下: 患者徐××,女,48岁。住院号40596。因右下颌角区肿胀,同侧口角麻木4～5个月,于1986年3月3日到我科就诊。X线提示“颁骨囊肿改变”,细胞学穿刺示:“恶性腺上皮肿瘤”,门诊拟“右下颌骨低度恶性肿瘤”收治入院。入院检查:一般情况尚可,全身检查无异常。专科检查:口外:右侧下颌角区肿胀,约鸡蛋大小,肿块与周围组织境界不清,扪     

翼下颌间隙断针存留9年1例报告

<正> 患者徐××,男,23岁。住院号:24819。因张口受限4天,于1976年1月8日入院。患者于1976年1月2日在卫生队拔牙时行左侧下齿槽神经阻滞麻醉,不慎将注射针折断于组织中,当时经口内用镊子挟取断端时,由于病员配合欠佳,下颌活动,将露在组织外之断针推入软组织中而未能取出,转来我院。检查:最大开口度2cm,口内见左侧翼下颌韧带处有1.0cm长之切口,周围软组织充血,肿胀。X线摄片:见-2cm长似注射针头异物存留,位于左侧乙状切迹与下颌骨升枝处,呈45°角。在抗炎治疗后,开口     

牙源性面颅骨骨髓炎1例报告

<正> 我科于1980年10月收治1例双侧上颌骨严重破坏并侵犯邻近其它面颅诸骨的牙源性面颅骨骨髓炎。现报道如下。患者张××,男,28岁。病史:患者曾有左上颌牙周脓肿反复发作史近10余年,1978年4月,左上颌牙周脓肿再次发作,伴左面部肿胀,4月19日在当地医院作口内左则犬齿凹切开排脓,肌注青、链霉素治疗,8天后该院拟诊为“左侧上颌骨骨髓炎”收住入院。     

Sturge—Weber氏综合征(一例报告)

患者储××,男,23岁,农民,未婚。自幼右侧面颊部肿胀,随着年龄逐渐增大,来口腔科就诊,要求治疗。见右侧腮腺区有一约4cm直径近圆形包块,压之无痛,质地软如海绵,头位低下时明显充盈膨胀。口内舌右缘中部有一直径2.5cm紫色隆起包块,右腭部相当于76|有一约4×3cm紫色隆起,均大致沿右侧三叉神经第2,3支分布。穿刺均有新鲜血液。临床诊断为海绵状血管瘤。     

上颌窦间叶性软骨肉瘤1例

患者龚××,男性、33岁、住院号164480,因右上颌、眶下包块半年余、逐渐增大,伴肿痛、麻木,经当地医院抗炎治疗无效,于1989年6月来院就诊,以上颌骨肿瘤(右)收治入院。全身情况良好。 检查:右面部明显隆起,两侧不对称,右上颌骨可扪及一约6cm×4cm×4cm的骨性包块,质硬,不活动,触压感痛,局部皮肤色泽正常。口内颊侧粘膜隆起,前庭沟消失,65I°松动,6叩痛。牙结石(++),同侧颌下及颈部未扪及肿大的淋巴结。 X线片提示:右侧上颌窦腔扩大,密度增高,可见一约7×6cm的块影,窦腔可见骨质吸收破坏,尚未侵及眼眶。局麻下行上颌窦活检,病理报告:上颌     

罕见高龄下颌智齿阻生并冠周脓肿1例报告

罕见高龄下颌智齿阻生并冠周脓肿１例报告新疆维吾尔自治区人民医院口腔科尹玉芬，王孟槐患者张××，男６８岁，因左侧下颌部肿胀，疼痛，张口困难；于１９９５年５月２５日就诊。追问病史全身无特殊系统疾病，三个月来左侧下颌第三磨牙部位牙龈肿胀，疼痛，形成脓肿，在...