广州市流动儿童与户籍儿童卫生服务需求与利用状况的比较研究

目的　对比广州市流动儿童与户籍儿童卫生服务需求与利用状况,为改善流动儿童的身心健康状况提供依据。方法　2014年9月—2015年1月,结合便利、分层、随机、整群抽样等多种抽样方法,分别选取在广州市民办小学、公办小学就读的高年级（5~6年级）流动儿童、户籍儿童1 302例为调查对象。采用自行设计的《儿童卫生服务需求与利用状况调查表》对其进行调查,调查内容包括儿童一般资料及卫生服务需求与利用状况。结果　流动儿童两周患病就诊率（54.8%）高于户籍儿童（41.9%）（P<0.05）。流动儿童过去1年内应住院未住院率（8.8%）高于户籍儿童（1.1%）（P<0.05）。流动儿童定期体检率（75.4%）低于户籍儿童（93.1%）（P<0.05）;流动儿童建立健康档案率（17.3%）低于户籍儿童（24.2%）（P<0.05）;流动儿童办理接种卡率（57.6%）低于户籍儿童（83.9%）（P<0.05）;流动儿童完成“五苗”（乙型肝炎疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗）全程接种率（22.9%）低于户籍儿童（41.1%）（P<0.05）。结论　与户籍儿童相比,广州市流动儿童卫生服务需求与利用率较低。     

街头小吃的卫生现状与管理对策

街头小吃系指食品生产经营者在城乡街头或集贸市场以及其它公共场所中生产经营的直接入口的食品。随着集体企业的经济滑坡，下岗职工人数的增多，效区农民土地的逐步减少，个体经济的迅猛发展，街头小吃摊管理失控的问题也日益突出。本文初步浅谈了街头小吃卫生现状，并提出相应的管理对策。     

卫生类高职院校临床教学质量的实践与探索

临床实践教学是医学教育的关键时期,卫生类高职院校应根据自身特点,适应区域卫生事业发展的需要,加强临床教学基地建设,开创临床教育新模式,促进医教沟通与协调,完善临床教学管理网络,不断提高临床实践教学质量。     

卫生服务安全与质量的规制

Judith Healy 副教授: 我今天跟大家谈一下怎么管理好医院卫生服务的质量问题.不仅仅是医院,所有卫生服务的安全和质量. 1 不良事件 为什么要关注病人的安全和质量问题呢?通常病人到了医院都觉得是很安全的.但是事实上在很多国家做的研究表明,事实情况并不是像过去所想的那样,美国、英国、澳大利亚和其他欧洲国家所做的研究表明,医院的病人中有4%～10%都经历过各种各样不良的医疗事件.政府对此也非常的关心.     

一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量的探讨

在社区卫生服务中,儿童保健工作非常重要,现阶段我国社区中儿童保健资源的利用率相对较低,但是计划免疫却相对成熟。在这种情况下,可以通过计划免疫的实施带动其它儿童保健服务项目的发展,使儿童保健工作的质量、效率以及社区居民的满意度得到相应的提升。     

澳洲卫生服务安全与质量的保障策略

Chris Baggoley署长: 早上好! 这个论坛的主题实际上和澳洲目前正在开展的卫生改革也是刚好吻合,澳洲新一轮的卫生改革政策也刚刚出台,这些政策包括有关定价的问题、卫生服务的质量问题和卫生服务的绩效报告问题.澳洲的卫生体系如果要进一步的改善,必须把癌症、心血管疾病、心理疾患、意外损伤和糖尿病等问题作为卫生工作的重点.     

基于全面质量管理理念构建卫生类高职院校教育教学质量监控与评价体系

建立高等职业教育教学质量监控与评价机制是保证人才培养质量的核心环节。运用全面质量管理(TQM)理念,结合江苏建康职业学院教育教学质量管理实践,对建立、完善卫生类高职院校教学质量监控和评价机制等提出新的思路与方法,并通过实践加以检验,创建既符合高职教育教学规律,又符合卫生类高职院校特点的监控体系、评价体系及信息反馈系统。     

卫生改革与护理质量滑坡的因素分析与对策

随着卫生改革的不断深入，护理队伍建设也面临着巨大的压力。护理质量的好坏，关系到患者的生命安危，也体现了护理队伍的整体素质。有关资料统计，在临床上发生的医疗差错事故中，来自护士的过失尤为突出。护理质量下滑，给社会和家庭造成了不可挽回的损失和痛苦。     

哈尔滨儿童食品的营养学研究——Ⅰ.市售儿童食品的营养学调查、成分分析与配方改进

本文报告了哈尔滨市儿童食品的调查结果及其有代表性产品的营养成分分析与评价。在此基础上根据儿童营养上存在的主要问题和食物资源的可能,设计出10种新的儿童食品配方,并对其产品进行了营养成分分析和氨基酸测定,说明新的儿童食品营养价值显著高于原市售儿童食品。     

儿童单纯性肥胖与出生体质量关系的研究

目的探讨儿童单纯性肥胖与出生体质量的关系。方法筛查张家口市8所小学的学龄儿童,对筛查出的235名肥胖儿童和匹配的235名正常儿童进行现场问卷调查。结果高出生体质量儿和低出生体质量儿发生儿童单纯性肥胖的危险分别为正常出生体质量儿的2.37倍和3.38倍(P<0.01)。儿童体质指数与出生体质量之间关系呈现"U"形曲线。结论高出生体质量与低出生体质量均为儿童单纯性肥胖发生的危险因素。     

30例遗尿症儿童的个性特征与生活质量调查

目的探讨遗尿症儿童的个性特征及生活质量。方法采用儿童艾森克个性问卷(EPQ)及儿少生活质量问卷(ISLQ)，对30例遗尿症儿童及32例健康儿童进行对照研究。结果患儿组的E量表分、N量表分与对照组间差异有显著性意义，生活质量各维度均分及总体满意度患儿组与对照组问差异有显著性意义。结论遗尿症儿童个性特征倾向于内向性，有忧虑、抑郁及自卑感，生活质量受到明显损害。     

腭裂手术儿童体质量与气管导管内径的关系探讨

目的：探讨潮汕地区腭裂儿童的体质量与气管导管内径的关系。方法：回顾性分析262例（1～12岁）行腭裂修复手术儿童的临床资料。麻醉诱导后行气管插管,记录本组体质量、年龄及气管导管内径,并进行统计学处理。结果：本组体质量、年龄均与气管导管内径存在线性正相关,Pearson相关系数分别为0.845 5和0.843 6,P〈0.001。结论：腭裂儿童体质量可用于估算气管导管内径,且与用年龄估算气管导管内径比,用腭裂儿童体质量估算气管导管内径也不失为一种好方法。     

上海地区高出生体质量与儿童肥胖关系的横断面研究

目的 探讨高出生体质量与儿童肥胖之间的关系,为预防和减少儿童肥胖的发生提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样调查方法,选取70 284名3~12岁上海儿童作为研究对象,通过问卷调查收集所有研究对象年龄、性别、体质量、身高、新生儿时期数据（包括出生孕周、出生体质量和喂养方式）等信息,分析高出生体质量与儿童肥胖之间的关系。结果 男孩高出生体质量组和正常出生体质量组超重、肥胖及重度肥胖构成比差异均有统计学意义（P均<0.05）,女孩高出生体质量组和正常出生体质量组超重、肥胖及重度肥胖构成比差异有统计学意义（P均<0.05）。经多变量logistic回归模型调整年龄及性别因素后,高出生体质量是引起儿童超重（OR=1.41,95%CI 1.33~1.51,P<0.05）、肥胖（OR=1.45,95%CI 1.31~1.62,P<0.05）、重度肥胖（OR=1.51,95%CI 1.35~1.68,P<0.05）的独立危险因素;调整年龄、性别及新生儿特征因素（包括孕周、喂养模式）后,高出生体质量是引起儿童超重（OR=1.40,95%CI 1.31~1.50,P<0.05）、肥胖（OR=1.44,95%CI 1.28~1.61,P<0.05）、重度肥胖（OR=1.42,95%CI 1.25~1.60,P<0.05）的独立危险因素。结论 高出生体质量是儿童超重、肥胖和重度肥胖的重要危险因素。     

儿童皮肤病患者与其他儿童慢性病患者之间生活质量下降的比较性研究

背景：慢性病可产生影响社会功能的身体与心理效果。从应用健康相关生活质量（HRQL）评价表的父母与儿童的观点可更好衡量这些效果。现有众多版本的HRQL评价表，其中普通的健康评价表使用最广泛，适用于不同疾病间或正常人群间的比较。目的：在一组患慢性皮肤病的儿童中，用一种已制定的、特殊专业性的皮肤病问卷调查表“儿童皮肤病生活质量指数（CDLQI）”交叉验证一种新的、针对儿童的标准HRQL代理评价表“儿童生活质量指数（CLQI）”，并用CLQI比较该组患皮肤病的儿童和患其他常见慢性疾病的儿童HRQL下降程度。方法：379例5～16岁、病程超过6月的皮肤病患儿完成了CDLQI。其父母（n=379）与161例5～16岁、患有其他慢性病的息儿父母也按要求完成了一个代理评价表CLQI。结果：线性回归分析，CLQI和CDLQI评分显示明显的线性相关（rs=0．72，P〈0．001），并且在Bland-Ahman曲线中显示良好的一致性（表达评分超过100，95％CI-25．5／100～26．7／100）。皮肤病患儿的评分结果，银屑病和特应性皮炎（AD）影响最大（CDLQI评分分别下降30．6％和30．5％），其次是荨麻疹（20％）和痤疮（18％）。应用普通CLQI（评分0～36），皮肤病患儿父母观点的结果中最高评分是AD（33％），其次是荨麻疹（28％）、银屑病（27％）和脱发（19％）。比较上述结果，患其他慢性病的儿童评分结果，脑瘫评分最高（38％），按照降序排列依次是泛发性AD（33％）、肾病（33％）、囊性纤维病（32％）、荨麻疹（28％）、哮喘（28％）和银屑病（27％）。而癫痫（24％）和尿失禁（24％）评分均高于糖尿病（19％）、局限性湿疹（19％）、脱发（19％）和痤疮（16％）。结论：应用CLQI，作者证实儿童慢性皮肤病患者HRQL下降至少等同于患有许多其他儿童慢性疾病患者的HRQL下降，AD和银屑病在慢性皮肤病中对HRQL影响最大且仅脑瘫评分高于AD。在皮肤病患儿中，CLQ!与CDLQI两者间的交叉验证显示明显的线性相关和良好的一致性。