凝血因子X缺陷症骨改变一例

患者女,17岁.反复头痛、腿痛1年余,无恶心、呕吐,无明显压痛.3天前头痛加重,以右侧头顶为甚,无眩晕、视物模糊等症状.     

骨斑点症

骨斑点症又称波一欧综合征（Buschke Ollenclorff Syndrome) ，以多发性斑点骨（Spotted Bone)和皮肤纤维瘤为特征，国内不到20例，本文综合11个单位共21例，为国内最多的一组病例。     

成人晚期慢性淋巴细胞白血病:全身CT计算分析记录骨结构改变

正目的通过使用基于PET/CT计算分析的计算预后模型来评估怀疑晚期慢性淋巴细胞性白血病的成年病人的骨结构和骨髓代谢改变情况。材料与方法在本回顾性研究     

定量CT纹理分析鉴别体内泌尿系草酸盐与非草酸盐结石

【摘要】目的：探讨应用CT纹理分析鉴别泌尿系草酸盐与非草酸盐结石的可行性。方法：对照结石成分鉴定结果,回顾性分析30例草酸盐结石与30例非草酸盐结石患者的CT图像。应用TexRAD软件分析CT图像的纹理特征并比较两种成分结石之间各纹理参数间的差异。结果：CT图像上,草酸盐结石与非草酸盐结石的平均灰度值 (Mean)在精细、中等及粗糙纹理图像上(SSF 0~6)差异均有统计学意义(P<0.05),标准差(SD)在精细、中等及粗糙纹理图像上(SSF 0～6)差异均有统计学意义(P<0.05),熵(Entropy)在精细、中等及粗糙纹理图像上(SSF 0~6)差异均无统计学意义(P>0.05),正性像素平均值(MPP)在精细、中等及粗糙纹理图像上(SSF 0~6)差异均有统计学意义(P<0.05),偏度(Skewness)在中等纹理图 像上(SSF 3～5)差异有统计学意义(P<0.05),峰度 (Kurtosis)在无滤过及精细纹理图像上(SSF 0~2)差异有统计学意义(P<0.05)。结论：草酸盐与非草酸盐结石的CT纹理分析参数有一定差异,CT纹理分析具有鉴别两类结石的潜在临床应用价值。     

肺泡蛋白沉积症1例

患者 女,24岁.持续发热20 d,体温达38℃以上,伴咳嗽、咳少量白色黏液痰.外院胸部X线检查示左下肺片状阴影,抗感染治疗后,症状无好转.     

肺泡蛋白沉积症一例

肺泡蛋白沉积症(pulmonary aveolar proteinosis,PAP)是一种病因未明的少见病,1958年由Rosen等首次报道.该病特征是肺泡内充填过碘酸雪夫氏(periodic acid-schiff,PAS)染色阳性的蛋白质类物质,主要由肺泡表面活性物质及退化的肺泡上皮组成.临床主要表现为进行性胸闷、呼吸困难,目前全肺灌洗仍是该病唯一有效的治疗方法.     

镇骨胸端硬化性改变

作者报告5例成人女性镇骨胸端肿胀触痛和相似的硬化改变。3例似乎与胸锁关节扭伤有关。称作Friedrich 氏病(锁骨胸端缺血性坏死),至今只有22例报告。4例仅显示锁骨胸端下部硬化,关节间隙和胸骨柄正常。其临床和X 线表现类似于Friedrich 所记载者。但活检未证实有坏死性改     

肺泡蛋白沉积症影像学诊断

目的:探讨肺泡蛋白沉积症的影像学表现及诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的29例PAP患者的临床和X线胸片、常规CT和HRCT资料。结果:X线表现:双肺云絮状密度增高阴影(29例);以下同常规CT表现:弥漫性、地图样、片状磨玻璃影(29例);HRCT表现:"碎石路征"(21例),"地图样"病变(29例),"空气支气管征"(18例)。结论:①X线胸片能发现PAP病变,但缺乏特征性。②常规胸部CT扫描对于诊断PAP有帮助,是胸片的重要补充检查方法。③"碎石路征"、实变区细小而少的"空气支气管征"和"地图样"病变,是PAP在HRCT上的典型表现。④肺泡灌洗:是最关键的诊断和治疗手段。     

肝铁质沉积症一例

病例资料　男 ,43岁 ,腹胀、腹泻、纳差、消瘦 3月余 ,大便呈稀水或稀糊样 ,粪便中有时可见未消化食物残渣。查体 :精神欠佳 ,呈贫血貌 ,心肺、腹部未发现异常体征。实验室检查 :血常规RBC 1.76×10 /l,Hb 74g/l。骨髓象 :增生性贫血 ,外铁( )、内铁 84%。胃镜示慢性胃炎。内镜逆行性胆管胰管造影术 (endoscopicretro gradecholangiopancreatography ,ERCP)未见异常。临床诊断 :贫血待查。CT表现 :肝脏缩小 ,肝脏密度普遍性增高 ,CT值 75～ 82HU ,脾脏增大 (图 1)。CT诊断 :肝铁质沉积症。讨论　肝铁质沉积症又称肝血色病或肝含铁血…     

肺泡蛋白沉积症一例

病例资料 患,男,44岁,反复咳嗽,气促10个月入院。查体,口唇发绀,双肺可闻及中等量爆裂音及水泡音,胸片示两肺纹理粗,多,结构紊乱,见多发不规则条状阴影交织成网状,其间见散在斑点及斑片状模糊阴影,以两个肺明显,肺门影增大,     

肺泡蛋白沉积症影像学诊断

目的：探讨肺泡蛋白沉积症的影像学诊断。材料与方法：搜集肺泡蛋白沉积症４例,其中３例由支纤镜检及肺泡灌洗术正实,１例尸检证实。均摄有胸部正侧位片,其中１例进行了Ｃ画内外相关骸尸检病理所见,对其影像学表现进行回顾性分析并探讨其病理基础。结果：该病依病程长短可分别具有下列不同的影像学表现：（１）弥散分布的非肿瘤性腺泡结节,为较早期表现;（２）弥温性斑片状阴影与磨玻璃影与磨玻璃影,ＣＴ扫描病灶常呈地图样分     

肺泡蛋白沉积症1例

1病例报告 患者男,26岁。因活动后气短、胸闷10天就诊。查体：双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音。吸烟史10年（20支／d）,否认结核病、粉尘接触及过敏史。     

肺泡蛋白沉积症的多层螺旋CT表现及肺泡灌洗术后改变

目的:探讨27例肺泡蛋白沉积症(PAP)及22例支气管肺泡灌洗术(BAL)后患者的MSCT的表现,旨在提高对本病诊断、鉴别诊断及评价灌洗术后的效果.方法:对27例全部经病理证实的PAP进行回顾性分析,MSCT上观察病灶的形态、范围、边缘及对比灌洗术前后的变化,分析PAP的MSCT表现.结果:PAP在MSCT上表现多样化,可见地图征19例,碎石路征15例,肺水肿样5例,肺实变征7例,伴有微小结节2例,间质纤维化3例;BAL术后20例可显著改善.结论:MSCT能直观显示PAP的影像特征,对诊断有较高的准确性,亦可评价PAP严重程度及随访BAL术后效果.     

骨斑点症二例

骨斑点症（osteopoik／osis）为罕见骨质异常增生性疾病，据统计发病率不足人群中的1／1000万，可无任何临床症状，而是由于骨内具有弥漫性斑点状致密骨质而得名，病因不明，曾有文献报道该病，有家族性，一家有数口皆可患病，有家族遗传的因素，属常染色体显性遗传，病人双亲中有一人患病，每代均可患病。     

骨斑点症1例

患者男,28岁。因双侧腰腿痛3月余来院检查。查体及实验室检查均无异常。X线平片:双侧髂骨近髋臼处,双侧坐骨、耻骨及骶骨,双侧股骨颈、股骨下端、胫、腓骨上、下端,双侧足跗骨、跖、趾骨的骨松质内可见散在分布大小不等的斑点状致密影,呈圆形、椭圆形、梭形、长条状硬化灶,边界     

骨斑点症1例

1　病例报告患者男 ,2 4岁。因右踝关节扭伤 2天就诊。X线片 :右踝关节未见骨折及脱位 ,可见胫骨下端、跗骨内有散在圆形或椭圆形致密斑点影 ,边缘清楚 ,密度均匀 ,直径为 2 0～5 0mm。对侧踝关节及双手、双腕、胸、骨盆、双膝均有类似致密斑点影 ,最大直径达 12 0mm。典型X线片见附图。临床诊断 :骨斑点症 ,右踝关节扭伤2　讨　论骨斑点症是一种罕见疾病 ,发病率约为百万分之一 ;发附图　典型髋关节骨斑点症病机制尚未明确 ,多认为与软骨发育障碍有关 ,亦有家族性发病报道 ,属常染色体显性遗传。本病通常无或少有自觉症状 ,常合并有丘…     

骨斑症1例

患者男,18岁。从小即有双膝关节疼痛,呈阵发性,阴天加重,曾在当地卫生院按类风湿性关节炎给予对症治疗,效果不佳。于2005年5月到我院类风湿科就诊,实验室检查:WBC:7·3×109/L、RBC:5·27×1012/L、ASO:6·08Iu/L、RF:4Iu/L、ESR:2mm/h。血钙、血磷正常,碱性磷酸酶轻度升高。X线检查:双膝关节及双肩关节的干骺端及松质骨内可见多发对称性、圆形或椭圆形致密影,边缘清晰(图1A,1B);双足及双手诸骨内可见多发、大小不等、自芝麻粒至花生米大小之致密影,以骨端为显著,部分骨斑长铀与其骨干长轴平行(图2);骨盆平片示:双侧髂骨、股骨、…