重型颅脑损伤并发大面积脑梗死临床分析

重型颅脑损伤后并发脑梗死是脑外伤患者中较为常见的并发症.现总结我科30例此类患者的情况,报告如下. 1 资料和方法 1.1 一般资料:本组30例患者中男性22例,女性8例,年龄8个月至70岁,均有明确颅脑外伤史,其中车祸伤19例,打击伤5例,坠落伤6例,伤前均无脑梗死病史.     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的临床分析

目的分析探讨重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的成因和防治措施。方法回顾性分析我院2010年6月至2013年5月收治的73例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果 73例患者均采取去骨瓣减压、开颅清除血肿等手术治疗。术后1⁴ d发生大面积脑梗死。经去骨瓣减压术、抗血管痉挛、亚低温疗法及保守治疗措施治疗后,患者出院前按GOS评分,其中恢复良好37例,中残16例,重残12例,植物状态3例,死亡5例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残、病死率高。早期诊断,早期治疗可改善患者预后及降低患者病死率。     

重型颅脑损伤后继发大面积脑梗死

自ＣＴ应用于颅脑损伤以来 ,已明确外伤可以引起脑梗死 ,有些是大面积脑梗死 ,甚至可以危及病人的生命。我院从 1997年 9月～ 1999年 12月收治 19例 ,现总结报道如下。临床资料一、一般资料男 12例 ,女 7例 ,年龄最小 3岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 4 5岁。入院时均为中、重度昏迷 ,ＧＣＳ计分均 <9分 ,其中 3～ 5分为 8例。单侧瞳孔散大 12例 ,双侧瞳孔散大 6例。手术 18例 ,硬膜下血肿合并脑挫伤 16例 ,脑内血肿 2例。入院时首次ＣＴ检查均为颅内血肿、脑挫伤。手术后第 2日或病情有变化时复查ＣＴ ,均在脑实质内见大片低密度区域 ,符合脑梗死…     

重型颅脑损伤并大面积脑梗死21例临床分析

我院从1998年4月至2004年2月共收治重型颅脑损伤并发大面积脑梗死21例。现总结分析其发病机制及治疗措施如下。1资料与方法1.1一般资料:本组病例21例,男17例,女4例,年龄4～66岁,平均年龄26.3岁,其中13例为20～30岁。受伤原因:交通事故14例,高处坠落6例,打击伤1例。1.2临床表现:     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死临床原因及防治效果分析

目的分析重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的成因和防治措施。方法性分析商丘市第一人民医院2010年2月--2013年8月收治的146例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果146例患者均采取去骨瓣减压、开颅清除血肿等手术治疗。术后1～4d发生大面积脑梗死。经去骨瓣减压术、抗血管痉挛、亚低温疗法及保守治疗措施治疗后,患者出院前按GOS评分,其中恢复良好74例,中残32例,重残24例,植物状态6例,死亡10例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残、病死率高。早期诊断,早期治疗可改善患者预后及降低患者死亡率。     

重型颅脑损伤合并大面积脑梗死的临床治疗分析

目的探讨重型颅脑损伤合并大面积脑梗死的发病机制及诊治方法。方法对2007年8月至2013年4月我院收治的36例重型颅脑损伤合并大面积脑梗死患者临床资料作回顾性分析。结果按GOS评分标准随访6个月:36例患者中良好4例,中残8例,重残10例,植物生存2例,死亡12例。结论重型颅脑损伤并发大面积脑梗死预后较差,只有提高对本病的认识,做到早确诊早治疗,及时CT复查,改善预后,才能提高患者生活质量。     

颅脑损伤后脑梗死28例诊治分析

目的探讨颅脑损伤后脑梗死的发病机制、诊治及预防。方法回顾性分析28例颅脑损伤后脑梗死的临床及影像学资料、治疗和预后。结果本组病例以15岁以下患者居多,占64.3%;病灶多位于一侧基底节区,占52.9%;预后良好16例,中残7例,重残2例,植物生存2例,死亡1例。结论外伤性脑梗死是多种病理机制共同作用的结果,及时诊断并采取包括手术治疗在内的综合治疗可以改善其预后。     

颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死20例临床观察

目的分析重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的诊断与治疗效果。方法总结河南省唐河县中医院2006年6月至2008年6月收治的12例重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的临床特点、CT或MRI诊断和治疗。结果重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死导致病情加重,出院时20例疗效评定中良好8例,中残6例,重残4例,死亡2例。结论重型颅脑损伤开颅术后病情发生变化时应及时复查CT或MRI,使其并发的大面积脑梗死及早得到诊断与治疗。     

颅脑损伤并发高钠血症31例分析

高钠血症在颅脑损伤后并发的水与电解质平衡紊乱中较为少见,但伴有极高的病死率,应予以重视。我科自1996年1月-2000年12月共收治31例,占同期收治颅脑损伤1340例的2.31％。现结合文献就其病情特点、病因和治疗进行分析。     

颅脑损伤并发脑梗死31例临床分析

目的探讨颅脑损伤并发脑梗死患者的临床特点及治疗措施。方法应用回顾性调查法分析31例颅脑损伤并发脑梗死患者的诊断、治疗方法及结果。结果本组病例中8例为大面积脑梗死,6例行开颅清除血肿和(或)去骨瓣减压术。按GOS分级判断预后,恢复良好13例,中残6例,重残5例,植物生存3例,死亡4例。结论早期诊断及治疗可降低颅脑损伤并发脑梗死患者致残率、致死率,治疗过程中注意把握好手术与非手术、脱水与补液、止血与抗凝等的关系。     

重型颅脑损伤206例临床分析

颅脑损伤是神经外科常见病，据国内有关资料统计重型颅脑损伤占颅脑损伤总数的１１．５～２０．７％，近年来死亡率虽有下降，但仍高达２５～５０％。我院自１９９０年元月～１９９６年元月，共收治颅脑损伤９９４例，有重型颅脑损２０６例，占颅脑损伤总数的０．７％，其...     

重型颅脑损伤后大面积脑梗死18例临床研究

目的探讨创伤性大面积脑梗死的治疗方法。方法对2010年2月至20012年8月收治18例颅脑外伤并发大面积脑梗死患者的临床资料做回顾性分析。结果按GCS评分标准评定治疗结果:良好3例,中残5例,重残4例,植物生存1例,死亡5例。结论外伤性大面积脑梗死病死率高,制定完善的综合治疗方案,做到早期诊断和早期治疗,才能改善患者预后,提高疗效,降低病死率,提升生活质量。     

颅脑损伤血肿清除术后并发脑梗死60例临床分析

目的分析颅脑损伤开颅血肿清除术后并发脑梗死的相关因素。方法重型颅脑损伤患者100例接受开颅血肿清除术。其中,术后并发脑梗死60例(脑梗死组),未合并脑梗死40例(非脑梗死组)。比较两组年龄、受伤时间、损伤程度和诊治资料。结果与非脑梗死组比较,脑梗死组患者年龄较大、受伤时间较长、脑损伤程度较重、脑疝发生率高(P<0.05)。术后非脑梗死组的Bederson评分(1.48±0.34)分,脑凋亡细胞数(59±12)个,均低于脑梗死组的(2.79±0.28)分和(116±19)个(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者开颅血肿清除后并发脑梗死与年龄、脑损伤程度等有关。     

重型颅脑损伤102例分析

目的提高对重型颅脑损伤临床诊治认识。方法报告102例重型颅脑损伤的治疗结果。结果手术治疗98例，非手术治疗4例，结果优良76例，1例术后好转，中残6例，重残6例，植物状态3例，死亡10例。结论重型颅脑损伤应重视早期有效抢救，及早手术，预防并发症，可提高救治成功率。     

颅脑外伤并发脑梗死28例诊治分析

目的 探讨颅脑外伤并发脑梗死的发病机制及颅脑外伤并发脑梗死的诊断、治疗和预防.方法 对经颅脑CT、MRI证实为颅脑外伤并发脑梗死的28例患者进行临床分析.结果 恢复良好14例、中残5例、重残3例、植物生存4例、死亡2例.结论 及早对颅脑外伤并发脑梗死患者做出诊断和治疗及早期预防是提高治愈率和生存质量的关键.     

重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死40例临床探析

目的：探讨重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死的诊断及治疗措施。方法：回顾性分析2011年5月～2013年5月间我院收治的40例重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者的治疗及护理资料，总结临床治疗经验。结果：所有患者均行手术治疗，跟踪随访3个月，结果显示，出现6例死亡患者，10例重度残疾患者，其余患者预后效果达到预期。结论：手术治疗是保证重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者生命安全的有效措施，但还需要我们进行积极的支持治疗护理，以提升预后效果。     

重型颅脑损伤129例临床分析

我科自 1 998年 5月至 2 0 0 3年 5月 ,共手术治疗急性重型颅脑损伤病人 1 2 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2 9例中 ,男 92例 ,女 37例 ;年龄 4～ 73岁 ,平均34.2岁。车祸 71例 (5 5 % ) ,跌伤 32例 (2 4 .8% ) ,重力击伤 1 6例 (1 2 .4 % ) ,其他 1 0例 (7% )。伤后至入院时间约为30 min～ 2 4 h。本组病例 GCS评分 3～ 8分 ,双侧瞳孔散大 2 1例 ,一侧瞳孔散大 39例。本组 1 2 9例均行头颅 CT扫描 ,其中脑挫裂伤 73例 ,硬脑膜下血肿 5 2例 ,硬脑膜外血肿 4 1例 ,脑内血肿 1 5例。本组病例全部行手术治疗 ,气管切开 37例…     

成人颅脑损伤并发脑梗死的影响因素分析

目的 探讨成人颅脑损伤后并发脑梗死的发生率并分析其影响因素.方法 对580例成人颅脑损伤患者损伤后发生脑梗死的发生情况进行回顾性分析,应用相关统计学分析方法分析颅脑损伤后并发脑梗死与其各影响因素之间的关系.结果 580例颅脑损伤患者并发脑梗死者32例,发生率5.5％;高龄、GCS＜8分、脑疝、低血压、脑挫裂伤、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脱水剂及活血药物的使用与脑梗死的发生有密切关系(P＜0.05).结论 成人颅脑损伤后脑梗死发生率高,高龄、GCS＜8分、脑疝、低血压、脑挫裂伤、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脱水剂及活血药物的使用为影响因素.     

颅脑损伤后并发脑梗死的危险因素分析

目的探讨颅脑损伤后致外伤性脑梗死的危险因素。方法回顾性分析我科收治800例颅脑损伤患者的临床资料,记录年龄、性别、D-二聚体含量,脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑疝发生情况等,分析颅脑损伤后合并外伤性脑梗死的危险因素。结果 800例颅脑外伤后并发脑梗死30例,恢复良好17例,中度残疾8例,重度残疾3例,死亡2例。年龄、脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑疝及D-二聚体是外伤性脑梗死的影响因素（P〈0.05）。结论高龄、脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑疝、D-二聚体升高可能是颅脑损伤并发外伤性脑梗死的危险因素,及早认识及处理这些危险因素有利于外伤性脑梗死的防治。