中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者70例随机分为观察组35例和对照组35例。对照组给予口服阿德福韦酯+皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a治疗,观察组在此基础上给予参苓白术散加减治疗,2组均以48周为1个疗程。观察2组治疗前后ALT、AST、ALB、TBil水平,治疗24周、48周HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBVDNA阴转率以及不良事件发生情况。结果治疗后,观察组ALT、TBil、ALB、AST水平均优于对照组(P均0.05);治疗24周,2组HBs Ag阴转率均为0,2组HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗48周,观察组HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率均高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎可有效提高抗病毒疗效,且无明显不良反应,值得临床推广。     

干扰素-γ联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化20例疗效观察

目的:观察干扰素-γ联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:将60例患者随机分成3组,每组20倒。A组予以安慰剂,B组予以干扰素-γ,C组予以干扰素-γ加苦参素治疗。结果:A组显效0例,有效1例,无效19例,总有效率5％;B组显效2例,有效5例,无效13例,总有效率为35％;C组显效4例,有效9例,无效7例,总有效率为65％。3组总有效率比较,B组、C组与A组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。C组血清HBV—DNA阴转率最高,肝纤维化程度及血清纤维化指标均有明显改善,疗效明显优于其他2组。结论:干扰素-γ联合苦参素对慢性乙型肝炎肝纤维化具有抗肝纤维化作用。     

慢性乙型肝炎HBIG-HBsAg复合物诱导的γ-干扰素反应

目的 :探讨 HBIG-HBVac复合物消除慢性乙型肝炎免疫耐受和治疗慢性乙型肝炎的可能机理。方法 :采用EL ISA法检测 10例慢性乙型肝炎患者 HBIG-H Bs Ag复合物和 HBs Ag诱导的外周血单个核细胞 γ-干扰素反应。结果 :H BIG-HBs Ag复合物和 HBs Ag刺激的慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞上清液中仅 1例可测出 γ-干扰素 ;以 P/N≥ 2 .0为标准 ,HBIG-HBs Ag复合物和 HBs A g刺激的外周血单个核细胞上清液中各仅 1例阳性。结论 :HBIG-H Bs Ag复合物不能更有效地诱导细胞免疫反应。     

医用臭氧自体血回输对慢性乙型肝炎患者HBeAg、HBsAg及FibroScan的影响

目的观察医用臭氧对慢性乙型肝炎患者HBe Ag、HBs Ag及瞬时肝弹性测定(Fibro Scan)的影响,评估医用臭氧在慢性乙型肝炎患者中的抗病毒、抗纤维化作用。方法将120例HBe Ag阳性的慢性乙肝患者随机分成2组,治疗组给予医用臭氧自体血回输治疗(采集患者静脉抗凝全血100 m L,在其中缓慢注入100 m L 30μg/m L医用臭氧,然后再回输到静脉),每周3次;对照组给予聚乙二醇干扰素α-2a 180μg皮下注射,每周1次。观察2组治疗4周、8周、12周时血清HBs Ag、HBe Ag定量及Fibro Scan的变化。结果 2组在治疗4周、8周、12周时血清HBs Ag、HBe Ag定量及Fibro Scan均逐渐下降(P均0.05);2组间各指标比较差异无统计学意义(P均0.05);患者血清HBs Ag定量、HBe Ag定量与Fibro Scan之间呈正相关(r=0.764,0.779,P均0.05)。结论医用臭氧自体血回输治疗慢性乙型肝炎与聚乙二醇干扰素α-2a效果相当,其抗病毒、抗纤维化效果确切。     

逍遥散治疗慢性乙型肝炎68例

目的:观察逍遥散治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选取慢性乙型肝炎患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例。对照组给予普通干扰素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用逍遥散口服治疗。结果:治疗组HBV-DNA转阴率、HBe Ag转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);治疗组有效率85.29%,对照组有效率61.76%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:逍遥散治疗慢性乙型肝炎疗效显著。     

逍遥散治疗慢性乙型肝炎68例

目的:观察逍遥散治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选取慢性乙型肝炎患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例。对照组给予普通干扰素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用逍遥散口服治疗。结果:治疗组HBV-DNA转阴率、HBe Ag转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);治疗组有效率85.29%,对照组有效率61.76%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:逍遥散治疗慢性乙型肝炎疗效显著。     

肝炎灵与α-干扰素对慢性活动性乙型肝炎的疗效对比

1988～1991年我们采用肝炎灵、小剂量α-干扰素单用或联合应用对96例血清HBeAg阳性的慢性活动性肝炎(CAH)患者进行抗病毒治疗观察,另以一般保肝治疗的32例作为对照,现报告如下。临床资料一、病例选择及分组 128例患者均符合1990年上海病毒性肝炎会议修订的CAH诊断标准。乙型肝炎(乙肝)病毒感染史均在0.5年以上,血清HBsAg、HBeAg及抗-HBc全部阳性。随机分为4组;肝炎灵组34例,男21例,女13例;年龄12～61岁,平均35.8岁。α-干扰素组32例,男20例,女12例;年龄14～60岁,平均36岁。联合治疗组30例,男20例,女10例,年龄12～63岁,平     

血府逐瘀汤联合干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察中药血府逐瘀汤联合干扰素在临床上对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效并探讨其安全性。方法:选取本院自2011年7月2012年2月收治的88例慢性乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为A和B为两组,每组均44例患者。A组为实验组,患者在采用干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的同时加服血府逐瘀汤;B组即对照组,仅使用干扰素治疗。在6个月后,分别观察实验前后两组患者的各项临床体征,并着重比较患者在血清肝纤维化及门脉血流动力学两方面的指标上的差异。结果:经过6个月的治疗,两组患者的临床体征均得以改善而A组在肝纤维化的指标Ⅲ型前胶元(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN))等下降均明显于B组(P<0.05),ATL复常率、肝功能改善等的情况也优于B组。结论:在干扰素治疗慢性肝炎肝纤维化中,中药血府逐瘀汤具有一定的辅助治疗作用。     

干扰素联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察单用拉米夫定、单用干扰素、拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将患者随机分为3组:A组采用拉米夫定联合干扰素治疗,B组单用拉米夫定,C组单用干扰素,疗程均为1 a,对比观察治疗后第3,6及12个月的疗效。结果A、B、C组第12个月时HBV-DNA阴转率分别为92%,84%,50%,HBeAg阴转率分别为64%,32%,40%,HBeAg/抗HBe血清转换率分别为36%,12%,35%。结论拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎虽可提高疗效,但无疗效叠加作用,故不推荐三者联合治疗慢性乙型肝炎。     

针灸干预干扰素治疗慢性乙型肝炎18例疗效观察

目的:观察中医针灸对干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的干预作用。方法:选择在我院进行干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者36例,并随机分为治疗组(干扰素+针灸)18例,对照组(单用干扰素)18例,治疗的疗程均为48周,观察两组治疗后临床效果。结果:治疗组出现干扰素副作用的发生率较对照组低,具有显著性差异(P0.01)。结论:针灸疗法对干扰素治疗慢性乙型肝炎产生的副作用具有缓解的干预作用。     

健脾方联合干扰素治疗脾虚型慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察健脾方联合干扰素治疗脾虚型慢性乙型肝炎的疗效。方法:慢性乙型肝炎脾虚患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予健脾方合干扰素,对照组予干扰素,治疗6月。结果:治疗组患者大部分临床症状明显改善;两组ALT的复常率分别为83.3%和60.0%,具有显著性差异(P<0.05);DNA对数均值变化亦优于对照组。结论:健脾方联合干扰素对脾虚型慢性乙型肝炎患者有一定的临床疗效。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBe Ag阴性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法沭阳县中心医院2011年1月—2013年1月收治的HBe Ag阴性慢性乙型肝炎130例,随机分为干扰素组（43例）,阿德福韦酯组（39例）和联合治疗组（48例）。干扰素组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a注射液180μg,每周1次。阿德福韦酯组口服阿德福韦酯片10 mg/次,1次/d。联合治疗组同时给予聚乙二醇干扰素α-2a注射液和阿德福韦酯片,用法用量同以上两组。3组患者均连续治疗48周。观察3组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常情况、HBs Ag清除情况、HBV DNA转阴情况。结果治疗24、48、72周,干扰素组、阿德福韦酯组的HBs Ag清除率、HBV DNA转阴率均显著低于联合治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组治疗后ALT、HBV DNA拷贝数、HBs Ag水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;且干扰素组、阿德福韦酯组患者ALT在治疗48、72周时均高于联合治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组HBV DNA拷贝数从治疗24周起就高于联合治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干扰素组HBs Ag水平在治疗24周、48、72周时均高于联合治疗组,而阿德福韦酯组HBs Ag水平仅在治疗48周时高于联合治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBe Ag阴性慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,两药有一定的协同作用,优于两药单独应用。     

督灸联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察督灸治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚的慢性乙型肝炎患者随机分为督灸联合干扰素组(治疗组)和干扰素组(对照组),每组各30例,观察治疗12周、24周、48周患者的肝功能(ALT)、HBV-DNA阴转情况、HBe Ag血清学转换情况、外周血中性粒细胞计数变化情况以及中医症候变化情况。结果:两组患者在治疗12周、24周、48周时ALT与治疗前相比均有显著性差异(P0.05);治疗12周、24周时两组间ALT比较有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组,治疗48周时比较无显著性差异(P0.05)。两组患者HBV-DNA阴转率、血清学HBe Ag转换率以及外周血中性粒细胞计数在治疗12周时,组间比较均无显著性差异(P0.05);治疗24周、48周时,组间比较均有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组对中医症候的改善情况优于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论:督灸联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效优于单纯应用干扰素治疗,这对进一步研究督灸治疗慢性乙型肝炎的减毒、增效作用及推广应用有重要意义。     

干扰素联合复方木鸡冲剂治疗慢性乙型肝炎40例——附对照组30例

目的 :观察复方木鸡冲剂对慢性乙型肝炎疗效。将 70例慢性乙型肝炎随机分成干扰素加复方木鸡冲剂组 4 0例 ;单用干扰素组 30例 ,两组干扰素用量相同 (30 0万 U,肌注隔日 1次 ) ,疗程 3个月。结果 :干扰素联合复方木鸡冲剂(联合组 ) ,ALT复常率与单用干扰素组疗程结束分别为 94 %和 92 .3% (P>0 .0 5 ) ,无显著差异 ;AFP复常率联合组与干扰素分别为 90 %和 70 % (P<0 .0 5 ) ,有差异 ;HBe Ag、HBV-DNA阴转率 ,联合组分别为 60 %、62 .5% ;干扰素组分别为 36.7%、4 0 % (P<0 .0 5 ) ;两组差异显著。本观察结果提示 :干扰素联合复方木鸡冲剂可使病毒转阴率提高 ;可明显降低 AFP血清中含量 ,两药联合可提高乙型肝炎治愈率。     

大黄虫丸联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

目的:观察大黄虫丸治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将12 0例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组6 0例,对照组6 0例。两组患者均给予α干扰素治疗,治疗组同时配合大黄虫丸。疗程6个月。结果:治疗组有效率91.7% ,对照组有效率6 8.3% (P<0 .0 5 )。结论:大黄虫丸为治疗慢性乙型肝炎的有效方剂。     

干扰素联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察单用拉米夫定、单用干扰素、拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将患者随机分为3组：A组采用拉米夫定联合干扰素治疗，B组单用拉米夫定，C组单用干扰素，疗程均为1a，对比观察治疗后第3，6及12个月的疗效。结果A、B、C组第12个月时HBV—DNA阴转率分别为92％，84％，50％，HBeAg阴转率分别为64％，32％，40％，HBeAg/抗HBe血清转换率分别为36％，12％，35％。结论拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎虽可提高疗效，但无疗效叠加作用，故不推荐三者联合治疗慢性乙型肝炎。     

扶正解毒方联合干扰能治疗慢性乙型肝炎30例

自1994年以来,笔者采用自拟扶正解毒方联合干扰能治疗慢性乙型肝炎30例,疗效优于同期西药对照组,现报告如下。1　资料和方法11　病例选择　全部病例诊断均符合1990年第6次全国病毒性肝炎上海会议修订的慢性乙型肝炎的诊断标准。其中慢性迁延性乙型肝炎38例,慢性活动性乙型肝炎22例。男42例,女18例;年龄11～56岁,平均285岁;病程半年～16年,平均55年。60例随机分为扶正解毒方联合干扰能(美国先灵葆雅药厂生产的基因工程重组ａ2ｂ干扰素注射剂)治疗组与干扰能纯西药对照组,各30例。两组在年龄、性别、病程、病情等方面均具有可比性。12　治疗方…     

软肝缩脾丸联合干扰素治疗慢性乙型肝炎纤维化临床观察

目的：观察中药制剂联合干扰素抗肝纤维化的疗效.方法：将97例慢性乙型肝炎患者随机分为中药组、干扰素组与联合用药组,6个月为1疗程.3组病例分别于治疗前后测定血清肝纤维化指标.结果：联合用药组HA、LN、PCⅢ、ⅣC及ALT指标改善较其余两组有显著差异.结论：中药与干扰素联合在抗肝纤维化治疗方面有协同作用.     

扶正化瘀胶囊联合α-2b干扰素(凯因益生)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床分析

目的:探讨凯因益生联合扶正化瘀胶囊治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法:118例HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者随机分为两组,联合组96例,每天服用扶正化瘀胶囊联合凯因益生;对照组96例,每天服用扶正化瘀胶囊。分别观察两组患者服药4、12、24、52周时的治疗效果。结果:48周结束是联合组合对照组ALT复常率分别为83.3%和71.7%(P0.01);HBe Ag/Hbe Ab血清转换率分别为29.1%和23.9%。(P0.05)。结论:联合组在ALT复常及HBe Ag/Hbe Ab血清学转换方面均优于对照组。     

干扰素和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎对比观察

目的观察干扰素与阿德福韦酯的抗病毒疗效。方法选择慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者60例,随机分组治疗,干扰素组29例,阿德福韦酯组31例,分别在每3个月检测观察肝功能、HBeAg血清转换、HBVDNA定量及白细胞、血小板。结果干扰素组白细胞、血小板下降明显,其他生化指标无显著性差异。结论干扰素与阿德福韦酯抗病毒疗效相仿。