自制标本袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 介绍自制标本袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法 用20ml、50ml一次性塑料注射器包装外袋，根据胆囊及胆囊内结石的大小，制成长10～15cm，袋口的一边，用剪刀剪—1cm的弧行切口。用于胆囊切除术200余例。结果 200余例病例全部成功。结论此方法原料充足、制作简单、经济、耐用，方便，值得推广应用。     

自制橡胶袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术(LC),因其具有安全、创伤小、痛苦小,对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快等优点,成为治疗胆囊良性疾病的首选治疗方法[1].在临床上得到迅速推广普及,但也有本身的不足之处.如胆囊结石患者,在手术过程中医生会尽量避免胆囊破裂,可是在取出胆囊过程中由于频繁掏取胆石,经常发生胆囊破裂,导致大量结石及胆汁散漏腹腔,除了造成腹膜的化学性刺激外,更是造成穿刺孔感染、腹腔脓肿以及继发性肠梗阻的潜在原因.     

自制取石袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术（LC）以其疼痛小、脏器干扰轻、住院时间短、恢复快等优点深受广大病人和外科医生的青睐；胆囊结石是LC手术的适应证之一，某些结石由于体积过大不能随切除的胆囊同时从腹壁的切口取出，或在术中胆囊壁破裂后碎小的结石不易被完全取出，我科自行设计一种取石袋．经临床28例LC手术病人应用，效果较好。现将制作方法和使用介绍如下。     

自制取石袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其疼痛小、脏器干扰轻、住院时间短、恢复快等优点深受广大病人和外科医生的青睐。胆囊结石是LC手术的适应证之一,某些结石由于体积过大不能随切除的胆囊同时从腹壁的切口取出,或在术中胆囊壁破裂后碎小的结石不易被完全取出,我科自行设计一种取石袋,经临床28例LC手术病人应用,效果较好。现将制作方法和使用介绍如下。1制作方法取无菌手套1副,7号强生丝线1根。用剪刀剪下手套的一个手指,然后将剪下的指套边缘剪出一个斜面(有利于将结石放入),在手套的斜面边缘作荷包缝合。2使用方法使用时用胆囊分离钳将取石袋从穿…     

自制取物袋在腹腔镜胆囊切除手术中的应用

腹腔镜手术以切口小、损伤小、出血少、病人痛苦少、手术效果好、术后恢复快等优点,已被病人广泛接受。在腹腔镜胆囊切除术中,胆囊被切除后采用自制简易取物袋用于术中标本的收集,获得了满意的效果,现将方法介绍如下。     

自制标本袋在妇科腹腔镜恶性肿瘤切除术中的应用

我院妇科自2004年开展腹腔镜恶性肿瘤切除术以来,我们一路摸索,我们自制的标本袋在临床使用中得到了手术医生的好评和认可,介绍如下.     

自制收集袋在腹腔镜脾切除术的应用

随着腹腔镜脾切除技术的发展,收集袋已成为必不可少的组成部分。我院已成功完成27例腹腔镜脾切除术,为了节约手术成本,我们自制收集袋。     

无菌手套替代取石袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用

慢性胆结石急性发作患者,其胆囊充血、水肿;填充型胆结石患者,其胆囊被结石填满、饱胀;均影响手术标本的取出。我院采取一次性无菌手套替代取石袋将标本由腹腔经大戳孔处取出。经多年实践,取得满意效果,现将取石袋的制作方法及使用介绍如下。1制作方法洗手护士在术中视手术具体情况,用7号丝线在无菌手套进五指端打一死结,剪去余下五指,形成一袋囊,经无菌生理盐水湿润后方可使用。2使用方法将无菌盐水湿润后的袋囊,经大戳口处放入腹腔,套住膨胀、水肿的胆囊,用钳子夹住袋口,由大戳口取出,取出时由于胆囊过大,切口太小,可用长弯血管钳扩张切口…     

异丙酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）中应用异丙酚靶控输注的效果。方法选择我院择期行腹腔镜胆囊切除的患者72例,随机分为两组：异氟醚组（A组）38例和异丙酚组（B组）34例;观察平均动脉压（MAP）、心率（HR）、苏醒时间和镇静评分（OAAS评分）及术后不良反应等。结果A组的HR、MAP各时点的血流动力学值明显高于B组（P〈0.05）,B组术中循环较稳定;B组患者清醒时间短于A组且B组OAAS评分明显高于A组,两组有显著性差异（P〈0．05）。结论异丙酚靶控输注可较好地抑制LC中机体的应激反应,值得推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术在老年人中的应用

目的：探讨老年人胆囊结石腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床特点。方法：对1999年8月～2002年9月我院收治的43例老年人(≥60岁)行腹腔镜胆囊切除术(LC)与45例老年人行剖腹胆囊切除术(OC)进行回顾性分析。结果：老年人LC组平均手术时间、术后住院天数、手术并发症均明显低于OC组。结论：损伤小、疼痛轻、并发症少的LC应为老年人胆囊切除术的首选治疗方法。     

圈套器在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨圈套器在胆囊管增粗或胆囊三角分离困难时腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecys-tectomy,LC)中的临床应用及其适应证,优越性和方法。方法腹腔镜胆囊切除术中由于种种原因导致胆囊管部位增粗或与周围组织致密粘连,应用钛夹或可吸收夹不能夹闭或预期不能夹闭时,可应用圈套器行胆囊管部位的结扎。结果249例病人,无1例发生出血、黄疸、胆瘘及胆道损伤,仅有1例发生胆囊管残端残余结石。结论腹腔镜胆囊切除术中因胆囊三角解剖困难,逆行切除胆囊时;或因胆囊管增粗或胆囊管与周围组织致密粘连致不能应用钛夹夹闭时,应用圈套器安全可行,优势明显。     

避孕套在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystecomy，LC）具有创伤小、恢复快、住院日短、对腹腔内器官干扰少等优点。但由于其与常规开腹胆囊切除术相比，费用较高，影响了患者的选择。为了尽量减少患者负担，有助于手术的开展，我院从2006年底开始，在腹腔镜胆囊切除术中用避孕套替代原来的内囊袋，取得了满意的效果。     

氩气刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

氩气刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用内蒙古包头市医学院第一附属医院外二科（０１４０１０）万智恒北京医科大学第三临床学院王秋生，邓绍庆，张苗苗，周孝思我们内镜外科中心自１９９４年１２月使用美国ＢＩｋｌＣＨＥＲ公司生产的氟气束凝血综合电刀（ＡＲ－ＧＯＮＢＥＡ...     

腹腔镜在困难胆囊切除术中的应用

目的 :探讨腹腔镜在复杂胆囊切除术中的应用和某些手术技术细节。方法 :对一组连续 137例腹腔镜胆囊切除术 (LC)病例进行回顾性研究。其中 76例由于反复或急性炎症导致局部病变复杂 ,不同程度增加LC的难度。所有病人均在全麻下接受气腹LC。结果 :4例 (2 .9% )中转开腹。其余术后恢复顺利 ,第 4～ 5d出院。随访 2～ 14个月 ,无严重并发症发生。结论 :随着腹腔镜手术经验的积累和技术的提高 ,腹腔镜应用于复杂或高难度胆囊切除术是安全可行的 ,能更充分地发挥LC的微创优势。     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的总结超声刀在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用方法、技巧及注意事项。方法基本同常规LC方法,夹闭胆囊管后将其切断,胆囊动脉及胆囊床组织用超声刀分离、剥离、凝固、切割止血。结果本组298例均痊愈出院,其中中转开腹2例。结论在LC手术中超声刀的应用具有以下优越性：①止血效果好;②切割精确;③安全性高;④手术时间短。     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：探讨应用超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的可行性和安全性,方法：应用超声止血刀进行腹腔镜胆囊切除术69例,其中慢性胆囊炎,胆囊结石46例,胆囊息肉9例,慢性胆为急性发作,胆石症14例,结果：69例手术均获成功,平均手术时间27min,平均出血4ml,无术中及术后并发症。结论：超声刀安全,易控制,产热少,无烟,可缩短手术时间,减少组织损伤,降低其它手术耗品。     

腹腔镜胆囊切除术在高龄胆囊疾患中的应用

目的 总结经腹腔镜治疗高龄胆囊良性疾病的经验。方法 回顾性分析2000年7月～2003年7月采用腹腔镜治疗78例高龄胆囊良性疾患的临床资料。结果 78例中慢性结石性胆囊炎50例，胆囊结石嵌顿及胆囊萎缩25例，胆囊息肉3例。全部病例均获治愈。中转开腹3例，术后胆漏等并发症10例(12.82％)。无严重术后并发症。结论 经腹腔镜治疗高龄胆囊良性疾患只有掌握适应证，具备熟练的镜下操作技术，术中术后严密监护，积极处理并发症，才能使老年患者安全度过手术。     

腹腔镜胆囊切除术在胆囊手术中的应用分析

目的:分析腹腔镜胆囊切除术在胆囊手术中的应用效果。方法:选取我院收治的需性胆囊切除术的患者94例,按照随机分配的原则分为实验组和对照组,实验组患者采用腹腔镜下胆囊切除术,对照组采用传统开腹胆囊切除术,比较两组患者的手术效果。结果:实验组患者的术中出血量、手术时间及住院时间均短于对照组;手术效果比较,实验组(97. 9%)高于对照组(87. 2%);不良反应发生比较,实验组(2. 1%)低于对照组(14. 9%);差异显著(P 0. 05)。结论:在胆囊手术中采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,可以减少术中出血量、缩短手术时间及住院时间,降低不良反应,提高手术效果。     

腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊疾病中的应用

选取收治的100例老年胆囊疾病患者为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各50例,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,研究组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组临床治疗效果及术后并发症发生率。研究组临床治疗总有效率为88%、并发症发生率为10%,与对照组的64%、24%相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术具有疗效确切、并发症发生率低、患者术后恢复速度快等特点,治疗老年胆囊疾病疗效显著,值得临床推广使用。     

自制薄膜标本袋在腹腔镜手术中的应用

腹腔镜技术因具有对患者全身及腹腔局部干扰少、术后疼痛轻、住院时间短、遗留瘢痕小的优点,广泛应用临床。腹腔镜手术中切除的标本如何快速、完整和安全地取出腹腔,是手术成功的重要一环。目前,临床常采用袋口平齐式的薄膜袋取标本,使用时不易打开标本袋,延长手术时间。为此,本科对标本袋进行改良,临床应用效果