多次行宫颈环扎术后的护理及体会

目的:探讨因宫颈机能不全行多次宫颈环扎术后的护理措施。方法:对13例孕妇进行跟踪调查;术前做好充分的准备,同时加强心理护理;术后绝对卧床休息,严密观察病情,给予合理用药,预防感染及相关健康指导。结果:13例因宫颈机能不全行宫颈环扎术后,2例发生难免流产,2例出现早产,9例妊娠至足月。结论:加强宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的术后护理是手术成功的关键。     

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的护理

本文总结了18例宫颈功能不全患者行宫颈环扎术的护理经验,术前做好充分的准备及加强心理护理,术后严密观察病情,卧床休息,合理用药,预防感染,饮食护理及健康教育等。本组18例患者中,1例流产,1例32周早产,16例妊娠至足月,效果良好。     

妊娠期宫颈机能不全环扎术的护理体会

目的总结妊娠期宫颈机能不全环扎术的护理措施。方法通过探讨20例妊娠合并宫颈机能不全的孕妇实施宫颈环扎术,术前给予充分的评估,做好心理护理及术前准备,术后严密观察病情,合理使用子宫收缩抑制药物抑制子宫收缩和抗生素预防感染,做好饮食指导及生活的护理,避免各种原因刺激诱发宫缩,进行出院指导及定时的产检。结果 16例妊娠至36～39周顺产,2例34周早破膜早产,1例妊娠合平高血压32周行剖腹产,1例在外院分娩。结论成功的宫颈环扎术对防治孕中晚期习惯性流产、延长妊娠时间、提高胎儿成活率起着关键的作用。因此精心的围术期护理是保证环扎手术成功的关键。     

宫颈机能不全患者宫颈环扎术围手术期护理附6例分析

目的进一步探讨宫颈机能不全患者宫颈环扎术的效果及其围手术期的护理。方法简要介绍了手术操作、心理护理、临床护理。结果6例患者术后恢复顺利,6例中1例孕35周流羊水而行剖宫产,5例足月顺产或剖宫产。结论宫颈机能不全患者的宫颈环扎术及其良好的围手术期护理是可取的方法。     

妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术的围术期护理

目的：探讨妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者围手术期的护理方法。方法：选择宫颈机能不全行宫颈环扎术患者42例,对其围手术期采取针对性的护理措施。结果：经对症治疗及护理干预措施,所有患者无并发症发生,28例经阴道分娩,14例行剖宫产术,孕周为33∽36周,新生儿均成活。结论：对妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者采取针对性的围手术期护理,可以显著提高手术成功率及新生儿的存活率。     

宫颈环扎术防治早产临床分析

目的:分析对习惯性流产和早产患者行宫颈环扎术的临床资料,探讨宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素。方法:对我院2003年6月~2007年6月收治的宫颈机能不全患者行宫颈环扎术16例进行回顾性分析。结果:16例手术均顺利完成,术后流产1例,早产2例,足月产13例。16例中无一例并发症,无一例发生感染。结论:宫颈环扎术手术操作简单、易行,安全可靠,成功率高,并发症少,术后新生儿存活率高,适用于孕13~19周手术效果较好;术前诊断明确、适应证掌握得当,手术缝合水平及术后的相关治疗和护理是提高手术成功率的重要因素。     

妊娠合并宫颈环扎术患者的围手术期护理

目的：了解宫颈环扎术预防宫颈机能不全所致晚期流产的疗效和护理。方法：对因后天损伤所致的典型宫颈机能不全患者21例进行回顾性的分析。结果：宫颈环扎术后进行系统化整体护理能延长孕龄,21例中16例获足月妊娠。结论：对宫颈环扎术患者行系统化整体护理能有效预防宫颈机能不全所致晚期习惯性流产,值得临床推广应用。     

宫颈环扎术18例妊娠结局分析

目的：通过对宫颈功能不全患者在再次妊娠时进行宫颈环扎术,观察其妊娠结局。方法：对诊断为宫颈功能不全的患者18例进行宫颈环扎术。结果：18例均妊娠至足月并获得足月活婴18例。结论：对妊娠合并宫颈功能不全患者实施宫颈环扎术是一种安全有效的方法。     

心理护理干预对宫颈环扎术的影响

目的探讨临床宫颈环扎术临床疗效及临床前、中和后期护理效果分析。方法选择在我院住院进行宫颈环扎术的患者79例作为研究对象，平均年龄（27．9±8．9）岁，按照是否采用宫颈环扎术分为环扎组和对照组，干预一段时间后，比较两组的焦虑抑郁的心理情况。结果两组术前均存在一定的焦虑、抑郁现象，观察组护理后心理状况方面显著优于对照组（P〈0．05）。结论采用宫颈环扎术进行临床宫颈机能不全和前置胎盘出血患者的临床治疗效果较好，应加强临床推广。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果评价

目的:探讨不同孕周施行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效,并对择期宫颈环扎术?应激宫颈环扎术及紧急宫颈环扎术进行疗效分析?方法:对82例因宫颈机能不全而行宫颈环扎术患者的临床资料进行回顾性分析,比较4组不同手术孕周及3种手术时机患者的分娩孕周?术后延长妊娠时间及妊娠结局?结果:4组不同孕周施行宫颈环扎患者,其分娩孕周比较差异均无统计学意义(P > 0.05);胎儿存活率比较,孕14+1~18周组最高,孕<14周组最低,但4组间比较差异均无统计学意义(P > 0.05);孕14+1~18周组胎儿足月率为57.14%,孕18+1~22 周组为58.33%,孕22+1~28周组为26.67%,前2组的足月率明显高于最后1组,但其比较差异无统计学意义(P > 0.05)?不同手术时机手术效果的比较,择期组?应激组及紧急组,其手术孕周?分娩孕周?术后延长妊娠周数?存活数?足月数?流产数之间均具有显著差异(P < 0.05),早产数之间差异无统计学意义(P > 0.05),3组间两两比较后以择期宫颈环扎组最好,紧急组胎儿存活率为58.33%?结论:宫颈环扎术的最佳时间为妊娠14~18周,可适当向后延长为妊娠14~22周?不同手术时机中,择期宫颈环扎术疗效最好,紧急宫颈环扎术可作为宫颈机能不全治疗不及时的有效补救方法?     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效

目的:探讨宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的疗效.方法:54例确诊妊娠合并宫颈机能不全者,32例施行宫颈环扎术治疗(环扎组),22例拒绝手术(非环扎组),观察其妊娠结局等各项指标.结果:环扎组与非环扎组除早产率外,足月妊娠率、流产率及新生儿成活率比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论:宫颈机能不全行宫颈环扎术可...     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床分析

目的:探讨宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的疗效。方法:对30例孕妇合并宫颈机能不全者,18例施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局。结果:孕妇手术18例中,延长妊娠至足月14例,早产2例,流产2例,胎儿成活16例;与非手术组两者差异有显著性P<0.01。结论:宫颈机能不全行宫颈环扎术可以延长孕妇的孕周,提高胎儿的成活率。     

生物蛋白胶封堵在胎膜早破治疗中的临床应用

目的:将使用生物蛋白胶封堵的胎膜早破患者及不使用生物蛋白胶封堵的胎膜早破患者从孕妇、胎儿、新生儿的影响等多个方面进行比较,观察生物蛋白胶封堵技术治疗胎膜早破的疗效。方法:将2011年我院产科共收治妊娠<32周胎膜早破患者48例与2010年收治的妊娠<32周胎膜早破患者32例进行比较。2011年收治的所有患者除了采取绝对卧床、抬高臀部、定期B超检查、监测孕妇及胎儿情况、使用抗生素预防感染、保胎等传统治疗外,还在确诊后行生物蛋白胶封堵。2010年的患者仅采用绝对卧床、抬高臀部、定期B超检查、监测孕妇及胎儿情况、使用抗生素预防感染、保胎等传统治疗观察治疗后孕妇羊水指数,胎儿双顶径,新生儿出生时体重及孕妇的不良反应,比较两种治疗的差异。结果:研究组在封堵治疗过程中均一次封堵成功,没有不良反应发生,其中有2例孕妇术后1周阴道流水停止。B超检查显示羊水指数均在(6±2)cm,胎儿每周双顶径增长均达到(0.15±0.02)cm,延长孕周最短(5±2)周,10例早产,38例继续妊娠至37周。新生儿出生时体重为(2 000±260)g,无1例发生NRDS。对照组中胎龄延长最长达到10 d,最短者24 h内出现早产分娩,早产儿平均体重1 400 g,均发生NRDS,有2例放弃治疗,4例在NICU行治疗,最终因各种并发症死亡。48例行封堵治疗孕妇未发生过敏反应,无阴道出血及产后出血和感染等。结论:应用生物蛋白胶结合宫颈环扎术治疗胎膜早破,手术操作简单,可延长了孕周,提高了新生儿成活率,无不良反应,具有广泛的应用前景。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效分析

目的探讨宫颈环扎术治疗不同孕周宫颈机能不全的疗效,以及择期手术、急诊手术的治疗效果分析。方法对58例不同孕周宫颈机能不全者施行宫颈环扎术,观察妊娠结局。结果 32例孕14~18周患者,胎儿存活率为93.8%,11例孕18＋1~22周患者,胎儿存活率为86.7%,6例孕22＋1~28周患者,胎儿存活率为63.7%。择期手术组44例,胎儿存活37例,存活率为90.9%。急诊手术组14例,胎儿存活8例,存活率为71.4%。两组存活率差异有统计学意义。结论宫颈环扎的时间选择妊娠14~18周为宜。对宫颈环扎最好预防性实施,急诊情况下手术,失败率很高。     

腹部B超联合宫颈环扎在复发性晚期流产防治中的应用

目的：研究腹部B超联合宫颈环扎在复发性晚期流产防治中的应用价值。方法：将2010年6月-2013年5月期间在我院接受腹部B超联合宫颈环扎治疗的患者纳入观察组,进行前瞻性研究;2007年1月~2010年5月期间在我院接受紧急宫颈环扎术的合适病例纳入对照组,进行回顾性研究,比较两组患者的炎症反应、应激反应和分娩结局。结果：（1）观察组产妇流产率（3.6%）、早产率（21.4%）,均少于对照组（21.4%、50.0%）,足月分娩率（75.0%）高于对照组（28.6%）;观察组胎儿的早产存活率（100.0%）、足月存活率（95.0%）均高于对照组（57.1%、50.0%）,差异有统计学意义（P均〈0.05）。（2）观察组患者肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素Ⅱ水平以及肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、白介素1、6（IL-1、IL-6）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论：腹部B超联合宫颈环扎能够延长妊娠时间,提高足月分娩率和胎儿存活率,且孕14~18周是治疗的最佳时机。     

改良式宫颈环扎术联合间苯三酚应用于宫颈机能不全患者的临床研究

目的探讨宫颈机能不全患者行改良式宫颈环扎术及术后应用间苯三酚保胎治疗的疗效。方法对21例确诊为宫颈机能不全患者,于孕16～24周施行宫颈内口环扎术,术后应用间苯三酚行保胎治疗,观察妊娠结局。结果延长妊娠至足月分娩18例（85.7%）,早产2例（9.5%）,流产1例（4.8%）,胎儿成活20例（95.2%）。结论改良式宫颈环扎术联合间苯三酚应用于宫颈机能不全,可以延长妊娠时间,提高足月新生儿分娩率。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床探讨

目的：探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择。方法：回顾性分析我院在2008年6月至2012年6月期间的120例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料;其中78例孕妇的二次生产方式为剖宫产,将其视为观察组A（n=78）,其余42例孕妇的二次生产方式为阴道分娩．将其视为观察组B（n=42）;选择同时期的78例首次剖宫产孕妇作为对照组A（n=78）,42例同期非疤痕子宫阴道分娩孕妇作为对照组B（n=42）;对比分析观察组A、对照组A、观察组B、对照组B的分娩结局及母婴并发症。结果：120例剖宫产术后再次妊娠孕妇中共有59例行阴道试产,其中成功42例（71．2％）;再次剖宫产孕妇78例,手术率65．0％;在产后出血量、重度粘连、切口乙级愈合发生率方面,观察组A和对照组A差异显著（P〈0．05）,具有统计学意义;在产后出血量、平均住院时间方面,观察组A和观察组B差异显著（P〈0．05）,具有统计学意义;在产后出血量、新生儿窒息、先兆子宫破裂发生率方面,观察组B和对照组B的差异不显著（P〉0．05）,不具有统计学意义。结论：疤痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,但是仍然以手术为主;符合试产条件下的阴道试产具有较高的安全性与可行性,但是为了确保母婴平安,需要高度关注子宫破裂问题。     

紧急宫颈环扎术在宫颈机能不全中的应用

目的研究紧急宫颈环扎术在宫颈机能不全中的应用。方法将2015年12月～2018年12月所收治的80例宫颈机能不全孕妇作为研究对象,分成实验组与对照组,每组各40例。对照组进行常规药物治疗,实验组进行宫颈环扎术治疗,对比两组临床效果。结果实验组孕妇足月生产率、胎儿阿氏评分、延长孕周及临床治疗满意程度均明显高于对照组孕妇,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论紧急宫颈环扎术在宫颈机能不全患者治疗中的应用效果显著,能够提高孕妇足月生产率,降低流产率,有效延长孕妇孕周,同时提高患者对于临床治疗的满意程度,值得临床推广与使用。     

非孕期与孕期腹腔镜下改良式宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效比较

目的 探讨非孕期与孕期腹腔镜下改良式宫颈环扎术（MLTCC）治疗宫颈机能不全的安全性及疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月于沈阳市妇婴医院因宫颈机能不全行MLTCC的患者共92例,按手术时机分为非孕期组（n=58）和孕期组（n=34）。比较两组手术相关指标、术后妊娠情况及新生儿结局,同时比较MLTCC不同环扎参数对妊娠结局的影响。结果 非孕期及孕期手术成功率分别为86.7%、94.3%。孕期组术中失血量多于非孕期组（80.0 mL vs.22.5 mL,P=0.002）。两组宫颈环扎手术时间、术后住院时间、围手术期及远期并发症发生率、手术成功率、妊娠晚期宫颈长度、术后妊娠结局（分娩孕周、晚期流产率、早产率、足月产率）及新生儿结局（新生儿存活率、体质量、患病率）比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）。不同环扎参数（环扎带数量及打结数目）下分娩孕周、新生儿体质量及妊娠晚期宫颈长度比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 MLTCC可有效改善宫颈机能不全患者术后妊娠结局;与孕期手术相比,非孕期手术可获得相似效果,但手术风险更小;双重环扎及增加环扎带打结数量对术后妊娠结局均无明显影响。