超脉冲CO2激光治疗睑缘色素痣

2001年10月-2007年3月，我们应用超脉冲CO2激光治疗睑缘色素痣患者136例（共168个皮损），取得满意疗效，现报道如下。[第一段]     

超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤

目的：观察超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤疗效。方法：采用美国科以人公司生产的超脉冲CO2激光机治疗162例睑黄瘤病人，即将激光对准病变组织逐层祛除至正常组织。结果：除56例由于病变范围较大分两次激光治疗，其余均一次性根除，创面愈合良好，皮肤无明显瘢痕，随访半年无复发。结论：采用这种方法治疗睑黄瘤是目前较理想的治疗方法。     

超脉冲CO2激光治疗色素痣后皮损复发的组织病理学分析

目的 从组织病理学角度分析面部色素痣经超脉冲CO2激光治疗后皮损复发的原因。方法 1999年12月至2002年10月,129例临床诊断为色素痣的患者接受了超脉冲CO2激光治疗,在以后随访的89例患者中有7例出现皮损复发.皮损复发的部位经外科手术切除后进行了组织病理学的检查。结果 表皮中痣细胞的再生（病例1、2、3、7）、真皮浅层痣细胞的残留（病例4、5、6）、真皮乳头层纤维增生（微观瘢痕）的厚度不够（病例4），真皮深部大量的痣细胞远未得到清除（病例2、3、4、5、7）以及炎症后噬色素细胞的形成（病例1、4、5、6、7）都是色素再次出现的原因。皮损复发的7例患者中未发现痣细胞恶变以及假性黑色素瘤的形成。结论 所有复发病例中,痣细胞都未被真正完全清除。因此通过激光治疗色素痣的方法用于美容应慎重选择。     

超脉冲CO2激光治疗色素痣后皮损复发的组织病理学分析

目的从组织病理学角度分析面部色素痣经超脉冲CO2激光治疗后皮损复发的原因.方法 1999年12月至2002年10月,129例临床诊断为色素痣的患者接受了超脉冲CO2激光治疗,在以后随访的89例患者中有7例出现皮损复发.皮损复发的部位经外科手术切除后进行了组织病理学的检查.结果表皮中痣细胞的再生(病例1、2、3、7)、真皮浅层痣细胞的残留(病例4、5、6)、真皮乳头层纤维增生(微观瘢痕)的厚度不够(病例4),真皮深部大量的痣细胞远未得到清除(病例2、3、4、5、7)以及炎症后噬色素细胞的形成(病例1、4、5、6、7)都是色素再次出现的原因.皮损复发的7例患者中未发现痣细胞恶变以及假性黑色素瘤的形成.结论所有复发病例中,痣细胞都未被真正完全清除.因此通过激光治疗色素痣的方法用于美容应慎重选择.     

超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤

目的:探讨超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤的疗效.方法:采用超脉冲CO2激光对58例睑黄瘤患者进行治疗.选择超脉冲模式,波长10600nm,能量3～5W,治疗前局部用2％盐酸利多卡因注射液浸润麻醉,治疗后创面外涂表皮生长因子凝胶.结果:58例患者中,一次治愈率100％,随访1年,无1例复发.结论:超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤,...     

高能脉冲激光治疗色素痣273例临床分析

总结高能脉冲激光治疗色素痣的临床体会。方法：273例患者，选择直径≤2mm的色素痣，采用激光烧灼治疗，观察去除效果，有无瘢痕形成、术后复发等情况。结果：经3～6个月随访，除1次性未能灼烧干净(占23．5％)、有一定的复发率(占7．3％)外，局部外观平整，颜色正常，与周围皮肤无差别。结论：该方法操作简便，效果可靠。     

高能超脉冲CO2激光在重睑成形术中的应用

重睑成形术是美容外科中主要手术之一，占美容手术很大比重。2000年6月以来，我们将新型的高能超脉冲激光应用于该手术中，收到良好效果。     

皮损内注射肝素钠与超脉冲CO2 激光治疗睑黄瘤的临床效果比较

目的 探讨皮损内注射肝素钠与超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤的临床效果。方法 选取2019年 10月-2021年10月于我院就诊的60例睑黄瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组, 各30例。观察组给予肝素钠皮损内注射治疗,对照组给予超脉冲CO2激光治疗,比较两组临床疗效以及 局部并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,低于对照组的96.67%,但差异无统计学意 义（P ＞0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 肝素钠治疗与 CO2激光治疗均对睑黄瘤有一定效果,但肝素钠注射治疗后并发症发生率较低,临床可根据患者实际需 求进行选择。     

超脉冲CO2激光在睑袋修复术中的应用

目的：评价超脉冲CO2激光应用于睑袋修复术中的临床效果。方法：选择116例睑袋患者,68例采用超脉冲CO2激光辅助行睑袋修复术,48例行传统方法手术,比较两组术中出血量、手术时间、术后瘀血、肿胀消退时间、下睑外翻、切口瘢痕情况。结果：采用超脉冲CO2激光辅助行睑袋修复术组术中出血少、手术历时短、术后瘀血轻、肿胀消退快,两组结果比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组在切口瘢痕方面无明显差别,均无下睑外翻。结论：应用超脉冲CO2激光行睑袋修复术是一种安全有效、操作便捷的方法,可以减少并发症。     

超脉冲CO2激光辅助下的睑袋整形术

目的探讨将超脉冲CO2激光技术应用于辅助睑袋整形术，以提高手术的效率和疗效，同时减少出血并发症的发生。方法选择上下睑皮肤松弛需行睑袋整形术233例，其中经眉下皮肤切口26例，经上睑重睑线皮肤切口48例，经下睑缘皮肤切口159例。用激光刀切开皮肤并在CO2激光辅助下行睑袋整形术。结果233例术中出血少，消肿快，切口愈合良好。无一例出现睑外翻、血肿、复视等并发症。术后随访3个月至3年半，效果满意。结论应用超脉冲CO2激光辅助行睑袋整形术，可以提高手术的效率和疗效，并可减少出血等并发症的发生。     

CO_2激光去痣术后创面外用复方多粘菌素B软膏的疗效观察

目的:观察复方多粘菌素B软膏应用于CO2激光去痣术后创面的疗效。方法:选择笔者科室就诊的111名采用CO2激光治疗色素痣的患者,随机分为两组。治疗组外用复方多粘菌素B软膏,每日2次;对照组外用红霉素眼膏,每日2次,疗程为1周,随访3个月。结果:治疗组术后疼痛、创面感染发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组术后瘢痕、色素残留发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CO2激光去痣术后应用复方多粘菌素B软膏疗效肯定、安全。     

眼睑局部皮瓣在修复睑缘色素痣切除后创面中的应用

目的：介绍睑缘色素痣手术切除后创面修复的方法。方法：根据睑缘色素痣切除后眼睑缺损创面的层次、大小及形状,选用适当的眼睑局部皮瓣修复睑缘缺损,如：＂A-T＂皮瓣、＂风筝＂皮瓣、＂H＂形推进皮瓣。共施行手术38例,其中缺损创面位于上睑缘者23例,下睑缘者15例;睑缘全层缺损9例,睑缘前层皮肤缺损29例;睑缘缺损面积最小者约为0.5cm×0.6cm,最大者约为1.6cm×0.8cm。共利用＂A-T＂皮瓣16例、＂风筝＂皮瓣13例、＂H＂形推进皮瓣9例。结果：本组患者术后皮瓣全部成活,切口均Ⅰ期愈合,其中33例术后获得随访1周～16周,眼睑外观形态良好,眼睑切口无明显瘢痕,睑缘弧线正常自然,双眼睑形态对称,眼睑闭合功能正常。结论：睑缘色素痣因其位置的特殊性,灵活选用眼睑局部皮瓣修复睑缘缺损,能获得满意的眼睑功能和美容性重建效果。     

CO2激光结合Nd:YAG激光治疗色素痣的临床观察

目的：评价CO2激光结合Nd：YAG激光治疗色素痣的疗效。方法：先用CO2激光选择连续脉冲，小功率输出，烧灼皮损到周围正常皮肤水平，继之用Nd：YAG激光治疗，治疗面部色素痣128例、768个皮损。结果：Ⅰ、Ⅱ级(痊愈 显效)率为96．76％。治疗次数平均为1.32次。结论：采用CO2激光结合Nd：YAG激光治疗面部色素痣疗效肯定，治愈率高，疗程短。多数患者无明显瘢痕形成。     

超脉冲CO_2激光治疗眼睑缘痣细胞痣的疗效观察

目的：探讨超脉冲CO2激光治疗眼睑缘痣细胞痣的疗效与安全性。方法：使用超脉冲CO2激光治疗仪在眼罩保护,局部注射麻醉下,采用能量18～35mJ/cm2,频率20～30Hz治疗眼睑缘痣细胞痣42例。结果：随访3个月后其中39例皮损完全消退,无复发,3例皮损明显缩小,残留芝麻大小黑点,再次治疗后皮损消失。总有效率100%,患者满意,无不良反应及副作用。结论：采用超脉冲CO2激光治疗眼睑缘痣细胞痣操作简单、安全,效果显著,无副作用。     

Q开关1064nm激光联合超脉冲C02激光治疗10例褐青色痣疗效观察

目的：探讨Q开关1064nm激光联合超脉冲CO2激光治疗褐青色痣的临床疗效。方法：先采用超脉冲CO2激光治疗，功率2～3w，光斑0．5～1mm，均匀扫描病损部位，光斑不重叠，病损严重部位适当重复，接着选用Q开关激光，波长1064nm，能量5～10J／cm^2，光斑直径2～6mm照射治疗。结果：痊愈3例，有效6例，无效1例，总有效率达90％。结论：Q开关1064nm激光联合超脉冲CO2激光治疗褐青色痣疗效确切，副作用小，安全性高。     

超脉冲CO_2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效分析

目的:分析痤疮凹陷性瘢痕患者采用超脉冲CO2点阵激光治疗的有效性与安全性。方法:痤疮凹陷性瘢痕患者52例,采取超脉冲CO2点阵激光治疗1～3次,根据疗效判定标准进行疗效总结与安全性分析。结果:本次研究对52例痤疮凹陷性瘢痕患者总治疗次数达144人次,第1、2、3次治疗的有效率依次为75%、86%、95.24%,人次有效率达88.19%;52例患者中32例出现色素沉着,6例1年后仍有轻度色素沉着,产生色素沉着几率61.54%。结论:痤疮凹陷性瘢痕采取超脉冲CO2点阵激光治疗次数越多疗效越显著,能量越高凹坑平复效果越好,但反之能量越高产生色素沉着及增生性瘢痕的几率也越高。该疗法可以取得较良好的效果,见效快、疗效确切,同时并发症少,安全性较高,值得推广使用。     

儿童太田痣激光治疗的回顾性分析

目的：对激光治疗的儿童太田痣患者进行回顾性随访分析。方法：104例12岁以下儿童太田痣患者,其中男32例,女72例,进行临床特点、激光疗效、不良反应及复发等的临床分析。结果：治疗7次后,颜色和面积的治愈率分别为79.81%和75.96%;治疗10次后,均达到96.15%,再增加治疗次数,治愈率无明显改变;患儿首次治疗年龄越小,达到治愈的治疗次数越少;发病年龄越小越易复发。结论：儿童太田痣早期治疗疗效好,治疗次数少;发病越早的患儿,治疗后越容易复发。