酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭50例临床观察

目的探讨酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法对2005年1月至2011年12月在我院治疗50例难治性心衰予酚妥拉明10mg、多巴胺40mg、门冬氨酸钾镁10mL、硝酸甘油20mg、加入5%葡萄糖注射液250mL以7～8滴/分的速度静脉滴注,呋塞米20～100mg加入5%葡萄糖40mL静脉注射,一日2～3次。结果缺血性心肌病25例,显效21例,好转3例,无效1例;心脏瓣膜病12例,显效10例,2例无效;高血压性心脏病5例,显效3例,好转1例,无效1例,扩张性心肌病8例,显效5例,好转2例,无效1例。总有效率78%,好转率12%,有效率90%。结论难治性心衰属终末阶段心衰,患者需反复住院或无法出院,对应用硝普钠治疗心力衰竭未纠正,或血压低不宜应用硝普钠者,选择联合用药疗效显著,可以改善症状,提高生活质量。     

硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效观察

目的 探讨硝普钠与多巴胺、呋塞米合用治疗顽固性心衰的疗效和安全性.方法 对86例顽固性心衰分为两组进行观察治疗,对照组34例采用洋地黄强心类药、利尿药及血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加用硝普钠25 mg及多巴胺10~20 mg加0.9%生理盐水35 ml中静脉泵入,2 ml/h泵入,5~7 d位一疗程.结果 治疗组总有效率92%,对照组总有效率52%,治疗组疗效明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05),结论硝普钠与多巴胺及呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效显著安全,值得推广使用.     

硝普钠加多巴胺治疗慢性心力衰竭31例疗效观察

目的观察硝普钠注射液联合小剂量多巴胺治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法选择慢性充血性心力衰竭患者62例，随机分为治疗组、对照组各31例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗，治疗组在常规抗心力衰竭治疗基础上，给予5％葡萄糖溶液500ml、硝普钠注射液50mg、多巴胺注射液20mg（糖尿病者加胰岛素8U或改用木糖醇注射液500m1），避光24h持续静脉滴注（每12小时更换1次药物），7～10d为1个疗程，两组总疗程均为4周。观察两组给药前后的疗效、心率、血压、左室射血分数（LVEF）、左室后壁（LVP）厚度和室间隔（IVS）厚度。结果治疗组总有效率（94％）均明显高于对照组（81％）（P〈0．05），且无明显毒副作用。治疗组治疗后心率减慢，LVEF增加，LVP和IVS均缩小，且治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗前后差异无统计学意义。结论硝普钠注射液和小剂量多巴胺联合应用治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著，安全经济，适用于各种原因引起的充血性心力衰竭。     

硝普钠与多巴胺联合治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭132例临床观察

慢性肺源性心脏病经常伴有难治性心力衰竭,且病情反复,治疗极困难。我院呼吸科自2000年1月-2009年1月对肺源性心脏病合并难治性心力衰竭132例患者以硝普钠与多巴胺联合治疗,取得了较满意的效果,现报道如下。     

单硝酸异山梨酯缓释片联合多巴胺、呋塞米治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的探讨单硝酸异山梨酯缓释片联合多巴胺、呋塞米治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2014年9月至2016年9月期间我院90例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者为临床资料,将所有患者根据不同的治疗方法分为对照组45例和研究组45例,对照组患者给予常规的基础治疗,研究组患者在对照组的基础上采用单硝酸异山梨酯缓释片联合多巴胺、呋塞米治疗,对比两组患者的治疗效果、治疗后气血指标变化以及生活质量。结果研究组治疗总有效率为93.94%(31/33),对照组患者治疗总有效率为78.79%(26/33),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后Pa O2、Pa CO2以及Sa O2显著优于对照组,生活质量评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单硝酸异山梨酯缓释片联合多巴胺、呋塞米能有效提高慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效及患者的生活质量,改善气血指标,具有重要应用价值。     

早期应用呋塞米联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭62例疗效分析

目的观察早期应用呋塞米静脉滴注联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭的临床效果及其安全性。方法随机将62例心力衰竭患者分为两组：对照组（30例）予以单纯呋塞米静脉滴注治疗,治疗组（32例）予以呋塞米联合小剂量多巴胺静脉滴注治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组左室射血分数及6min距步行距离改善情况均优于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组及对照组治疗总有效率分别为87.5%、70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期应用呋塞米联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭临床疗效及安全性良好,优于单独使用呋塞米。     

川芎嗪、多巴胺、硝酸甘油联合治疗慢性肺源性心脏病顽固心衰临床观察

目的观察川芎嗪、多巴胺、硝酸甘油联合治疗慢性肺源性心脏病顽固心衰治疗效果。方法将84例慢性肺源性心脏病顽固心衰随机分为对照组42例,治疗组42例,治疗组在常规基础上加5％GS250ml＋多巴胺20mg＋硝酸甘油10mg静脉滴注,15～20滴／分钟,另5％GS250ml＋川芎嗪120mg静脉滴注,每日一次,共用7天。结果治疗组总有效率95．24％,对照组总有效率78．57％,P〈0．05。结论川芎嗪、多巴胺、硝酸甘油联用可以提高慢性肺源性心脏病顽固心衰治疗效果。     

多巴胺和多巴酚丁胺联合硝普钠治疗难治性心力衰竭临床观察

目的观察多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心力衰竭（心衰）临床效果。方法选取难治性心衰住院患者100例,随机分为2组,均予强心利尿、扩血管等对症治疗,治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗,多巴胺20～60mg,多巴酚丁胺30～60mg入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,20滴/min,硝普钠25～50mg入5%葡萄糖溶液50ml,以25μg/min开始避光微量泵持续泵入,症状明显控制后逐渐减量,5～7d为1个疗程,在改用其他扩血管药物后停用。结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率62.0%。治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）。结论多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且不良反应少,缩短了住院时间,值得基层医院推广。     

硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的:观察硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法:将我院2008年2月-2010年12月收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者68例,随机均分为试验组和对照组。对照组采取常规抗感染、氧疗、化痰利尿、止咳平喘以及对症治疗等处理,其中心率每分钟高于100次者配合去乙酰毛花苷注射液0.2mg,静脉推注;试验组在常规治疗基础上给予硝酸甘油6～10mg+多巴胺20mg,qd,治疗7～10d。比较2组临床疗效及住院天数。结果:试验组的总有效率(97.06%)高于对照组(67.65%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组平均住院天数少于对照组(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论:硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效确切,安全性较好。     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效

目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性。方法入选美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ～Ⅳ级的患者124例,随机分为2组:联合治疗组和呋塞米组(均62例)。呋塞米组,仅静脉注射呋塞米(20～40 mg.d-1);联合治疗组,除静脉注射相同剂量呋塞米外还静脉持续泵入小剂量多巴胺(0.5～1.0μg.kg-1.min-1)。观察2组治疗前后血清钾与钠、血压、心率、体重、左室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)的变化及住院天数和肾功能恶化程度,并判断疗效。结果联合治疗组与呋塞米组,平均住院天数分别为(5.75±1.30),(8.12±1.10)d(P=0.025)。出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者,联合治疗组均显著低于呋塞米组;体重、BNP的下降与LVEF升高,联合治疗组较对照差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组的总有效率明显优于呋塞米组(95.2%vs 77.42%,P<0.05)。仅呋塞米组死亡1例。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米对心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭患者的疗效优于单独用呋塞米。     

慢性肺源性心脏病并发心力衰竭患者的药物治疗方案研究

目的探讨呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病并发心力衰竭的疗效。方法选取2014年5月~2016年3月我院收治的慢性肺源性心脏病并发心力衰竭患者86例,依据随机数表法分为观察组(呋塞米+依那普利)和对照组(常规治疗),比较两组患者的临床疗效、动脉血气分析结果及肺功能。结果观察组43例,其中显效33例(76.74%),有效8例(18.60%),无效2例(4.65%),总有效率为95.35%;对照组43例,其中显效20例(46.51%),有效15例(34.88%),无效8例(18.60%),总有效率为81.40%。治疗后,观察组患者的Pa O2、Sa O2明显高于对照组,Pa CO2显著低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均明显升高(P0.05)。结论呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病并发心力衰竭成效显著,能够明显改善患者肺功能,纠正心力衰竭。     

酚妥拉明与多巴胺联合低分子肝素钠治疗肺心病并心力衰竭的疗效观察

目的观察酚妥拉明与多巴胺联合低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)并心力衰竭的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规吸氧、抗炎、祛痰、平喘、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,适当强心、利尿及治疗原发病。治疗组在对照组治疗基础上加用酚妥拉明10mg、多巴胺20mg溶于5%葡萄糖注射液250mL中以15滴左右/min,静脉滴注,低分子肝素钠5000U腹部皮下注射,每日l次,7d为一个疗程。结果治疗组总有效率94%,对照组为77.4%,,组比较有显著性差异(P<0.05)。结论酚妥拉明与多巴胺联合低分子肝素钠治疗肺心病心力衰竭有良好的疗效,方法安全,值得基层推广。     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效分析

目的分析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效。方法回顾性分析2015年4月至2016年2月本院治疗的109例心力衰竭患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(52例)和观察组(57例),前者采用呋塞米治疗,后者采用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗,观察两组治疗后心功能改善及不良反应情况。结果观察组治疗后E峰、LVEDD、LVEF等改善情况优于对照组(P<0.05);观察组不良发应率为7.01%,显著高于对照组的21.16%(P<0.05)。结论早期采用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗患者心力衰竭疗效良好。     

硝酸甘油结合小剂量毛花苷丙治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的效果观察

目的 探讨硝酸甘油点滴结合小剂量毛花苷丙注射治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效.方法 将73例患者随机分为两组,治疗组38例,对照组35例,均予常规综合治疗,治疗组加用硝酸甘油10 mg加入5％葡萄糖250 ml中静脉点滴,小剂量静脉注射毛花苷丙0.2 mg加20 ml葡萄糖注射液,每日1次,比较两组的临床疗效.结果 治疗组显效22例,有效14例,无效2例,总有效率为94.7％;对照组显效10例,有效15例,无效10例,总有效率为71.4％;治疗组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论 硝酸甘油点滴结合小剂量毛花苷丙注射治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭疗效显著,安全可靠.     

早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭患者的临床有效性及安全性分析

目的探讨早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭患者的应用效果。方法选取我院2017年3月至2018年3月治疗的150例心力衰竭患者为研究对象,均分为两组,对照组为呋塞米,观察组为早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米,对比两组治疗情况。结果观察组的不良反应发生率5.33%与对照组的4.00%比较,统计学无意义(P> 0.05);观察组的总有效率93.33%高于对照组的80.00%,统计学有意义(P <0.05)。结论早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭患者的应用效果显著,安全性高,提高了治疗效果,值得应用。     

米力农联合利尿剂治疗慢性肺源性心脏病严重心力衰竭疗效观察

目的观察米力农联合利尿剂治疗慢性肺源性心脏病严重心力衰竭的疗效和安全性。方法 50例慢性肺源性心脏病合并重症心力衰竭患者,采用自身前后对照法,在常规治疗无效后,给予米力农联合呋塞米等利尿剂。观察治疗前后症状、体征、血压、心率、超声心动参数、B型脑钠肽(BNP)及心功能指标。结果应用米力农联合利尿剂治疗后显效11例,有效35例,无效4例,总有效率92%。米力农同时明显改善左室收缩功能,对血压、心率无不良影响。结论米力农联合利尿剂能有效改善慢性肺源性心脏病严重心力衰竭的心功能。     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效研究

目的研究与探讨早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效。方法将来本院治疗的116例心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,对照组58例采用常规方法治疗,观察组58例在对照组治疗基础上加用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率为79.31%,观察组总有效率为91.38%,观察组疗效优于对照组,两组患者治疗效果及心功能改善情况差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭,疗效显著,值得临床予以推广。     

小剂量多巴胺联合酚妥拉明、呋塞米治疗难治性心力衰竭疗效观察

目的探讨小剂量多巴胺联合酚妥拉明、呋塞米治疗难治性心力衰竭患者的疗效。方法选择96例难治性心力衰竭患者,随机分为两组,对照组46例,在常规治疗基础上加大利尿剂的剂量;观察组50例,在常规治疗的基础上加用小剂量多巴胺联合酚妥拉明、呋塞米,持续静脉微量泵入,于治疗前后观察心衰症状、体征变化,测定左室射血分数(LVEF)和B型利钠肽(BNP)。结果观察组总有效率为82.0%,对照组总有效率65.2%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量多巴胺联合酚妥拉明、呋塞米治疗顽固性心力衰竭患者的近期疗效良好。     

生脉注射液联合酚妥拉明治疗肺心病疗效观察

目的观察生脉注射液联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法 64例慢性肺原性心脏病患者随机分为两组,两组均采用综合治疗,治疗组加用生脉注射液60mg入5%葡萄糖液250ml每日一次静点,酚妥拉明针20mg入葡萄糖液250每分钟10滴,每日一次静点。对治疗前后症状,体征进行比较。结果治疗组喘息症状消失天数及住院天数均较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生脉注射液联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效显著。     

地高辛联合呋塞米治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性评价

目的观察地高辛联合呋塞米维护使用治疗慢性心力衰竭的安全性与疗效。方法收集2009—2011年我院门诊或入院慢性心力衰竭患者,在病情稳定后常规给予ACEI及β受体阻滞剂等药物基础上采用地高辛与呋塞米联合维护治疗患者60例,其中在院24例,门诊36例,联合使用疗程均在7d以上,分析地高辛与呋塞米联合维护治疗的安全性与临床疗效。结果地高辛0.125mg联合呋塞米20mg隔日1次口服维护治疗方式洋地黄中毒发生率、电解质异常发生率最低;而心功能改善总有效率达75.0%。结论小剂量地高辛联合呋塞米隔日使用维护治疗慢性收缩性心力衰竭患者安全、有效。