自体脾组织移植30例临床分析

报告自体脾组织移植３０例，脾损伤程度多为４级，脾脏广泛严重裂或脾蒂断裂。方法采用去被膜脾移植法，移植部位选择在大网膜囊内。术后Ｂ超检查，ＩｇＭ、ＩｇＧ测定，显示脾片存活良好，免疫功能正常。脾片组织活检，可见正常脾组织结构。     

自体脾组织片大网膜移植59例临床分析

目的 从临床角度分析外伤性脾破裂行全脾切除后术中自体脾组织片大网膜移植预防远期暴发感染的效果.方法 对12年来59例自体脾组织片大网膜移植病例进行回顾性分析.结果 无一例发生远期暴发感染,治愈率100%.结论 外伤性脾破裂行全脾切除后术中自体脾组织片大网膜移植对弥补脾脏功能并预防远期暴发感染具有肯定的治疗效果.     

自体脾片网膜囊内移植

<正> 1981年9月～1984年12月,作者对30例正常脾外伤患者施行了保留脾脏手术,其中13例为自体脾片网膜囊内移植。13例自体脾片网膜囊内移植患者中,除1例因多脏器损伤于术后第二天死于全身衰竭外,其余12例均平稳康复出院,并获得随     

外伤性脾破裂自体脾移植及脾修补术的观察及护理

我院从 1989～ 1999年 11月 ,收治 2 4例外伤性脾破裂病人 ,根据脾损伤的不同程度 ,采取了全脾切除 ,自体脾组织移植及脾修补术。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :自体脾组织移植术 16例 ,男 12例 ,女4例 ,年龄 18～ 50岁 ,均为闭合性腹部损伤 ,粉碎性脾破裂 ,无法保留脾脏 ,行全脾切除及脾组织移植术。移植于腹后膜 8例 ,移植于大网膜 8例 ,本组 16例患者无 1例感染及并发症 ,均痊愈出院。脾修补术 :8例均为男性 ,年龄 16～ 4 0岁 ,3例为线形裂伤 ,行修补及大网膜包裹 ,置腹腔引流管 ,1例为锐器刺伤 ,经单纯修补后置腹腔血浆引流管引…     

儿童自体脾组织移植40例疗效观察

目的　探讨儿童自体脾组织移植的疗效和临床意义。方法　４０ 例儿童外伤性脾破裂脾切除后行自体脾组织片移植在大网膜,随访１ ～６ａ。结果　３７ 例术后第５ｗｋ,患儿血小板和ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ恢复正常（９２ ．５％ ） 。３ 例血小板高于正常（７ ．５ ％） 。２５ 例行放射性核素９９ｍ Ｔｃ 扫描,可见浓密的移植脾片影。结论　儿童自体脾组织片移植成为外伤性脾破裂脾切除术后保持脾脏功能的一种安全有效的方法。     

自体脾移植改善中晚期胃癌术后生存期的临床观察

目的 :探讨中晚期胃癌根治术者行自体脾移植对生存期的影响。方法 :8例进展期胃癌行根治术及脾切除 ,将1/4～ 1/3脾组织切成 4cm× 4cm× 0 .3cm“薄脾片”平坦缝合在大网膜内 ,放置于左上腹腔。结果 :8例自体脾移植者术后 1～ 6月免疫球蛋白水平 (IgM )升高 ,B超扫描自体脾移植 2～ 10月后有免疫功能及成活。结论 :中晚期胃癌病人行根治术及自体脾移植对患者生存期是有益的。     

自体脾片网膜囊内移植

1981年9月～1984年12月,作者对30例正常脾外伤患者施行了保留脾脏手术,其中13例为自体脾片网膜囊内移植,并就该组手术的有关临床观察和随访结果进行了总结。13例自体脾片网膜囊内移植患者中,除1例因多脏器损伤于术后第二天死于全身衰竭外,其余12例均平稳康复出院,并获得随访。在10例资料完整患者中,术后头2月,有2例主诉头晕、乏力、消化不良,但在术后3～4月上述症状全部消失。实验室检查:外周血白细胞分类计数发现有7例多形核白细胞与淋巴细胞比例倒置现象,对这类患者行骨髓     

放射性核素显像对自体移植脾片成活情况的判断

为了预防脾切除术后的严重感染性疾病,对外伤性脾破裂脾切除者常进行自体脾片网膜囊内移植。我们对13例自体脾片移植后的病人进行了放射性核素肝脾显像观察,以判断移植后的脾片是否成活。现将观察结果报道如下。 1 材料与方法 1.1 临床资料 13例被检查者中,男12例,女1例。年龄20～53岁,平均31岁。术后检查时间13～59个月。均为外伤性脾破裂而急诊入我院行     

脾脏损伤行保脾治疗49例分析

目的探讨脾脏损伤后行保脾治疗的经验。方法回顾性分析49例行保脾治疗的脾脏损伤患者的临床资料。其中单纯黏合剂止血8例,单纯缝合修补7例,单纯缝合修补＋黏合剂止血10例,脾部分切除6例,脾破裂大网膜捆扎＋脾动脉结扎6例,原位,保留脾蒂＋后腹膜自体脾移植1例,脾切除＋自体脾组织移植1例,数字减影法造影下行脾动脉栓塞术10例。结果 49例手术均获成功,均获得随访,随访时间2～12个月,平均6个月。术后3个月后43例复查CT或B超示脾脏生长良好,行脾组织移植患者2例,术后第3及6个月99mTc预热变性自体红细胞脾显像（99mTcDRBC）扫描清晰显示自体脾组织显影,证明脾组织存活。结论合理选择术式及正确掌握非手术治疗指征是保脾治疗的关键。     

自体脾组织网膜囊内移植的实验观察

本文报道武医器官移植研究所1982～1983年进行自体脾组织网膜内移植的有关实验观察结果和移植术式的改进。作者采用本地健康杂种狗15只,随机分为三组,按不同方式移植。第一组为脾片附加脾碎片网膜囊内移植;第二组为单纯脾片网膜囊内U字型移植;第三组为脾组织细小碎粒网膜囊内种植。观察结果:自体脾片和脾碎片移植,能够保留一定的功能。移植物存活率为100％。文章对移植的合适部位、是否需要去掉脾被膜、移植脾组织的量、脾脏是否需要冲洗等影响自体脾片网膜囊内移植的几个问题进行了讨论。通过对狗网膜血管     

网膜囊内自体脾组织移植的临床观察

3年来,我们采用1cm~3去包膜小脾块移植手网膜囊内的方法,对21例脾外伤脾破裂患者进行脾切除自体脾组织移植手术。术后不同时期作免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM),补体 C_3、淋巴细胞转化率、中性粒细胞吞噬功能试验,同位素铟(~(111)In)扫描等项检查。结果说明移植之脾组织存活良好,并较早地恢复了部分脾脏功能。从而证明了我们的移植方法安全可行且效果较佳。这对预防凶险的脾切除术后感染(OPSI)有一定的临床意义。     

22例自体脾组织片移植体会

我院从 1 995年 6月起 ,共急诊施行脾组织片移植术 2 2例 ,现将治疗体会报道如下。1　材料与方法自体脾组织片移植 2 2例 ,均为外伤性脾破裂患者。其中男 2 0例 ,女 2例。年龄 1 1～ 42岁 ,平均年龄 32 5岁。 2 2例均行脾切除及脾组织片移植。其中 ,单纯大网膜包裹固定 1 0例 ,大网膜包裹固定加肠系膜根部移植 1 2例。术后均行血小板测ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＧ检查及Ｂ超检查。手术方法 :全脾切除后用 4℃冷生理盐水冲洗脾脏 ,挤除脾脏内残余血液 ,去除脾包膜 ,取脾组织 1 / 3～ 1 / 4切成 2 0× 2 0× 0 3ｃｍ大小的脾片 ,再放入加有庆…     

外伤性脾破裂切脾后及脾组织移植术后免疫功能观察分析

1952～1987年收治158例腹部闭合性损伤单纯脾破裂患者,其中全脾切除135例;脾切除并自体脾组织移植21例,脾破裂缝合修补2例。治愈率为98.1%,死亡率为1.9%。脾移植组及缝合修补组无1例死亡。92例获得免疫功能检验随访观察半年至35年,发现成人切脾后细胞免疫及体液免疫功能无明显影响,也未见脾切除后严重感染发生。认为成人除脾破裂表浅和局限易于修复或部分切除者外,均应行脾切除术,且无需行自体脾组织移植。小儿在脾切除后应行自体脾移植。     

自体脾大网膜移植46例临床分析

目的 从临床角度分析外伤性脾破裂行全脾切除后自体脾大网膜移植预防远期凶险感染的效果.方法 对11年来46例自体脾大网膜移植病例进行回顾性分析.结果 无一例病例发生远期凶险感染,治愈率100%.结论 自体脾大网膜移植可有效弥补脾脏功能并预防外伤性脾破裂全脾切除后远期的凶险感染.     

大网膜内脾片自体移植形态及功能研究

本实验是观察大白鼠大网膜内脾片自体移值后移植脾组织的再生、形态结构及功能的研究,结果表明自体移植脾组织片可以存活再生,重建脾脏的组织结构及一定程度地恢复了脾脏摄取变性红细胞,滤过血Howell-Jolly小体和空泡红细胞以及抗御肺炎球菌侵袭等功能。     

保留脾功能治疗脾损伤94例报告

外伤性脾破裂是腹部常见的损伤 ,随着对脾功能研究的深入 ,保留脾功能手术日趋受到重视。我院 10年来应用脾修补、部分脾切除或全脾切除加自体脾移植治疗脾外伤 94例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 94例 ,男 6 9例 ,女 2 5例 ,平均年龄37岁 ,其中闭合性腹部损伤 89例 ,开放性损伤 5例。按脾外伤程度分级Ⅰ级 7例 ,Ⅱ级 5 6例 ,Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 5例。入院时伴有休克 79例。1 2　手术方法1 2 1　Ⅰ、Ⅱ级应用缝合或粘合修补治疗 ;Ⅲ级行脾部分切除术 ;Ⅳ级行全脾切除加自体脾组织大网膜移植。1 2 2　自体脾组织大…     

自体脾片移植在严重脾外伤中的应用

目的 探讨自体脾片移植术后，脾片存活与碑功能恢复的可能性。方法 损脾摘除后将自体脾片植人大网膜。结果 术后12周脾块增大l倍，密度尚均匀，血供良好，血免疫球蛋白IgG、IgM和补体C3恢复正常。结论 自体脾片植入大网膜，存活良好，脾功能恢复。     

脾损伤采用自体脾移植术保脾的治疗体会

目的探讨自体脾移植术治疗脾损伤的临床应用价值。方法对38例自体脾移植病例进行系统性回顾分析和随访,并与同期实施的31例单纯全脾切除病例的预后进行比较。结果自体脾移植术组除2例高龄患者在术后2个月内移植脾块溶解吸收外,其余各例术后行彩超随访检查显示移植脾组织均显象良好;全脾切除术组有3例术后发生凶险性感染(OPSI),经抢救脱险,而保脾组无一例发生OPSI;自体脾移植组与全脾切除术组比较,术后痘痕红细胞计数明显下降(P<0.01);免疫功能检测:全脾切除术组术后IgM值长期低于正常,而自体脾移植组术后IgM值有升高的趋势,但仍有脾功能不足。结论自体脾移植术可部分恢复脾脏的功能,从而在一定程度上弥补了全脾切除术的不足,对于无法行原位保脾术的脾损伤患者有相对的保脾价值,但对于高龄患者(年龄超过60岁者)是个例外。     

犬自体脾块移植后部分脾功能变化的研究

24条本地健康杂种犬随机分成3组:①切脾组;②对照组;③自体脾组织移植组。实验表明犬自体脾块大网膜内移植存活良好,并恢复部分脾功能。切脾后犬周围血嗜中性粒细胞的细菌吞噬率和杀菌功能均低于正常犬,而行脾组织移植后能使之接近正常水平。但移植脾的脾小体中T淋巴细胞数和红髓中单核吞噬细胞数均少于正常脾组织。     

自体脾移植在严重外伤性脾破裂治疗中的应用

对23例外伤性脾破裂患者行全脾切除大网膜囊内自体脾移植术（A组），并与同期行脾切除术的14例外伤性脾破裂患者（B组）进行对照。B组术前和术后2个月血清Tuftsin、IgM水平比较有明显差异（P〈0．05），A组则无明显差异（P〉0．05）。认为大网膜囊内自体脾移植术是一种处理严重外伤性脾破裂保脾的有效方法。