手术室腔镜设备器械精细化管理体会

随着微创外科迅速发展,腔镜微创手术已在普外科、妇科、泌尿外科、胸外科、耳鼻喉科等领域广泛使用[1]。而腹腔镜手术的成功,不仅需要有高超的技术水平,同时还需要有完好的腔镜设备、器械及手术室护士的默契配合。因此,腔镜设备、器械的维护     

器械图谱结合拆装培训在提高低年资护士腔镜专科能力中的应用

目的:探讨腔镜器械图谱法结合腔镜器械拆装培训在提高低年资护士腔镜手术配合专科能力培养中的应用效果。方法:选取我科38名低年资护士作为研究对象,按入科顺序随机分为对照组和观察组各19名,对照组采用一对一带教上台方法,观察组上台前先由腔镜组组长进行腔镜器械图谱法结合腔镜器械拆装培训。比较两组低年资护士腔镜手术配合成绩、腔镜器械拆装考核成绩及拆装时间。结果:观察组腔镜手术配合成绩、腔镜器械拆装考核成绩均高于对照组(P0.01),拆装时间少于对照组(P0.01)。结论:腔镜器械图谱法结合器械拆装培训,提高低年资护士对器械的认识及腔镜手术配合能力。     

护理质量持续改进在手术室腔镜管理中的应用

[目的]探讨护理质量持续改进在腔镜管理中的应用,提高手术室腔镜设备器械的使用寿命,更好地提高微创手术配合质量。[方法]介绍手术室腔镜管理现状,规范化管理方法和操作流程。[结论]规范化的管理有利于腔镜器械使用的高效性和安全性,确保手术的高质量完成,医患满意度更高,护理质量显著提高。     

急诊手术配合手册的制定与应用

随着外科诊疗技术的发展和医疗器械设备的更新换代微创腔镜手术、显微手术的开展,对手术室护士的应急配合提出了越来越高的要求,手术室护士很难熟知每个专科急诊的手术步骤、配合要点、专科器械的使用和医师习惯等,导致急诊手术配合不熟练、不默契、器械准备经常出现问题以及器     

手术室腔镜器械细节化管理

随着腔镜微创手术迅速发展、技术不断改进,越来越多精细、贵重腔镜器械、设备应用到临床操作中.如何做好腔镜仪器、器械管理,对手术室护理人员提出更高的要求.     

采用泌尿腔镜器械幻灯片图册培训手术室低年资护士的效果评价

腔镜下微创手术已成为临床各专业重要的诊疗手段。由于泌尿外科腔镜手术仪器种类繁多而精密,低年资护士难以在短时间内熟悉器械名称及用途、掌握手术配合技术。有研究表明．工作年限≤5年的低年资护士发生护理缺陷高达54％,属“高危人群”。为了使低年资护士较快地掌握泌尿外科的腔镜手术配合,医院手术室推行泌尿腔镜幻灯片图册教育,效果较好。报道如下。     

腔镜手术器械的清洗保养与灭菌的体会

目的 介绍腔镜手术的清洗保养和灭菌.探讨手术器械对腔镜手术的重要性.方法 总结吉林省肿瘤医院腔镜手术器械的清洗保养与消毒经验,介绍腔镜的清洗流程及注意事项,以及清洗流程对腔镜器械灭菌效果和器械使用寿命的影响,对比各种灭菌方法的成本、灭菌器械所用时间、器械使用周转周期等性价比.结果 高质量的清洗保养与灭菌对保障手术提高器械的使用寿命至关重要.结论 做好清洗、保养、灭菌工作是加速微创手术发展的重要环节.     

手术室腔镜器械细节化管理

随着腔镜微创手术迅速发展、技术不断改进,越来越多精细、贵重腔镜器械、设备应用到临床操作中。如何做好腔镜仪器、器械管理,对手术室护理人员提出更高的要求。2006年以来,我院手术室建立腔镜器械管理规范,完善管理制度,对腔镜器械进行集中、规范的细节化管理,效果满意。现报告如下。     

经皮肾镜钬激光碎石术42例的手术护理

目的探讨经皮肾镜碎石术的术前准备、术中配合及术后器械处理的手术护理及注意事项。方法对42例上尿路结石的患者行一期微创经皮肾镜碎石术的术中配合进行总结分析。结果 25例均为一次性碎石成功。17例于5~7 d后二次碎石成功。无一例术中并发症发生。结论微创经皮肾镜碎石术是一项全新的腔内手术方法,做好术前患者,专科器械准备、术中巡回护士加强配合、洗手护士熟练掌握手术步骤、密切配合操作是保证手术顺利进行的重要环节。     

全胸腔镜微创心脏手术配合体会

总结41例全胸腔镜微创心脏手术的手术配合要点,术前做好患者的健康指导,注意体位摆放,术中做好腔镜器械的准确传递和保护。手术护士不仅具有正中开胸心脏手术配合的基础,还要熟悉胸腔镜技术及微创等手术过程,熟知镜下胸腔内脏器解剖,才能准确配合术者在内镜二维图像下心脏手术的定向及微小范围内的闭式操作。使手术顺利完成,保证患者安全。     

腔镜手术开展过程中存在的问题与对策

目的:针对腔镜手术开展过程中存在腔镜器械多、易发生交叉混淆的现象和腔镜设备多、设备使用不熟练的问题,采取相应的对策,以确保腔镜手术顺利开展.方法:对腔镜器械管理采取专科颜色标识来区分各专科腔镜器械,设立各专科腔镜手术器械卡、专人负责;对腔镜设备管理采取新腔镜设备培训与考核、已有腔镜设备培训与比赛,建立腔镜设备档案资料.结果:采取上述对策后,提高了手术医师对手术室护士腔镜手术配合的满意度,提高了手术室护理质量.结论:腔镜设备和器械的规范管理和安全使用是确保腔镜手术顺利进行、保证手术质量的关键.     

腔镜的保养与管理

微创技术是外科发展的潮流，各种器官腔镜手术已广泛应用于临床。在使用过程中加强腔镜设备的管理，保证仪器器械可靠、安全的使用，不仅是手术室质量控制的前提，也是完成腔镜手术的重要保证。现将近几年来对腔镜器械的保养和管理经验介绍如下。     

巧用隔离衣摆放腔镜器械

随着微创手术的迅猛发展，它不再只是一些简单、单一疾病的手术方式，而是成为许多更为复杂和复合疾病的治疗方法，手术中使用的腔镜器械的种类和数量也随之越来越多。由于术中腔镜器械的增多，容易引起选取器械时间过长或器械混淆，从而影响手术效率。我院手术室护士在手术中将隔离衣应用于腔镜器械的摆放管理，效果满意，现介绍如下。     

治疗巾腔镜护理

随着现代医学的发展，人们对专业技术的要求越来越高，腔镜微创手术在临床上的应用也日益广泛。腔镜手术具有创伤小、出血少，术后恢复快等优点，此类手术与其他手术相比，对器械的使用要求更高，再加上一些手术部位及体位的特殊性，若常规将器械放置在手术区，因腔镜器械管道长而细、结构精致，若未保护好，极易导致器械的损坏及污染，直接影响手术效果。为此，我科采用治疗巾固定腔镜器械的方法，经临床应用，效果满意，现将方法介绍如下。     

腔镜器械发放和使用的流程管理

探讨腔镜器械管理要点,建立洁净手术室腔镜器械管理的一系列工作流程,包括腔镜器械清洗、灭菌、储存等操作地点的设置,以及预清洗室护士和腔镜专科组长协作,优化腔镜器械术前准备、器械发放、术后回收等管理流程.运用此流程后,提高了工作满意度和护理服务质量.良好的洁净手术室腔镜器械管理流程,使手术过程更顺利,手术配合工作更规范、科学,提高了手术效率和工作质量.     

腔镜手术护理管理研究进展

总结了腹腔镜手术护理管理进展,主要包括手术室工作中面临的主要问题和管理对策,腔镜器械的管理流程,手术患者、器械护士、巡回护士配合流程。认为通过不断改进和完善管理方式和流程,加强护理人员培训和规范化管理,合理调配设备器械和人力资源,医护协调配合,才能提高腔镜手术护理水平,促进腔镜手术更好的发展。     

腔镜器械准备班工作程序表的设计与应用

目的 理顺腔镜器械准备班工作程序,消除不同年资护士在腔镜器械准备班工作中的工作缺陷,减少器械备物遗漏,杜绝无菌器械包不同品牌器械配套错误,提高腔镜手术配合质量.方法 对腔镜器械准备班工作实施程序化管理,优化腔镜器械发放、回收、清洗、包装、灭菌等工作程序,对腔镜器械班的工作重新设计、整合、排序、绘制成表,对应用工作程序表前后的各项指标进行比较.结果 利用工作程序表实施程序化管理后,提高了腔镜器械准备准确率,提高了腔镜器械包装完好率,降低了不同工作年资护士在腔镜器械准备班中的工作缺陷.结论 应用工作程序表能有效提高腔镜器械准备班工作质量,缩短工作时间,使腔镜器械准备有序、高效、安全.     

手术室腔镜器械专人管理体会

目的探讨腔镜器械使用、清洗、包装和灭菌过程中专科专人管理的效果。方法成立手术室腔镜管理小组,设立腔镜组长,实施专人发放腔镜器械,规范和建立腔镜器械的术前请领流程、术中使用流程、术后清洗流程、包装流程及灭菌流程。结果设立腔镜专科化管理后,腔镜器械、设备由专人负责按操作规程正确使用和管理,能保持其良好的工作状态,保证了仪器、器械在工作中的正常运转,延长了精密贵重器械的完好性及使用效能,延长了设备、器械的使用寿命。结论科学规范的专科专人管理,有利于腔镜器械使用的高效性和安全性,确保手术的完成,对于保障腹腔镜手术的顺利实施具有十分重要的意义,提高了手术配合质量,更好地配合医生开展新技术,更好地服务患者,提高了医院的经济效益和社会效益。     

腔镜护理专科组在手术室腔镜管理中的应用

目的:探讨腔镜护理专科组在手术室腔镜管理中的应用及临床效果。方法:在手术室成立腔镜护理专科组,从人员培训、器械管理、手术配合等方面进行规范化管理,观察比较实施前后腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合情况。结果:实施后腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合情况均明显优于实施前(P0.01,P0.05)。结论:在手术室中成立腔镜护理专科组,可明显提高腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合率,从而提高手术室护理质量。     

PDCA循环在腔镜手术中的应用

目的:探讨PDCA循环在腔镜手术中的应用效果。方法:采用PDCA循环的4个阶段8个步骤,对腔镜手术配合满意度低的原因进行分析,通过规律的仪器设备培训及考核;根据医师制定个性化器械准备清单,设立腔镜手术配合记录本;应用五常法对腔镜器械进行管理和保持;改进腔镜器械的处理流程。结果:仪器设备培训后护士理论知识、正确使用、故障排除评分及物品准备时间、术中添加物品次数、寻找物品时间均有明显改变,差异有统计学意义(P0.05),医师对腔镜手术的满意度由80%提升到93%。结论:通过PDCA循环方法找出护理质量管理中的不足,从而制订针对性的解决方案,可以提高手术室护理质量和医师满意度。