糖尿病肾病蛋白尿的中医药治疗研究

糖尿病肾病的中医病机是多脏腑气血阴阳亏虚,兼夹瘀血、水湿、痰浊、浊毒等实邪,为本虚标实,虚实夹杂之证.瘀血既是糖尿病肾病发生发展过程中的病理产物,又是糖尿病肾病进展的重要条件.中医药采用分型论治、专方治疗等方法能解毒增效,调节免疫功能,减轻蛋白尿,改善肾功能.     

中医药治疗肾病蛋白尿138例临床分析

目的 探讨中医药治疗肾病所致蛋白尿的临床效果。方法 138例蛋白尿患者,按照中医辨证施治,根据临床表现,分脾肾两虚,脾虚湿困,脾肾两虚兼热,脾肾两虚兼膀胱温热,脾虚兼淤血阻络5个类型,用参芪地黄汤加减治疗,按2个月为1个疗程观察病情变化。结果 用中药治疗3个疗程后,尿蛋白转阴,水肿明显消退,138例蛋白尿患者痊愈85例,占61％;基本控制34例,占24．6％;好转15例,占11．6％;无效4例,占2．8％;总有效率97．2％。结论 用中医健脾补肾之法能提高肾有效血流量,改善肾功能,从而达到消除蛋白尿。     

糖尿病肾病临床蛋白尿期中医治疗现状

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一,其发病率日益增高,在欧美已成为引起终末期肾病的首位病因,在我国也已成为肾衰竭血液透析的第二位原因。目前西医治疗糖尿病具有显著的优势,但不能有效控制DN的进展,病情严重者可接受血液透析和肾移植,但肾源有限,费用昂贵,限制了其发展。而中医药在提高治疗效果、延缓DN进展等方面均具有独特的优势。众多研究表明不管是单味中药、中成药还是汤剂,在降低血肌酐(Scr)、尿蛋白,提高血浆白蛋白等方面均有着重要的作用,从而达到保护肾脏及调理全身的目的。     

微量蛋白尿诊断早期糖尿病性肾病

糖尿病性肾病(diabetic nephropathy DN)是糖尿病的主要并发症。约40～50%胰岛素依赖性糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM),在确诊后25年间发展为肾功能衰竭;约5～10%非胰岛素     

糖尿病性肾病蛋白尿中医治疗观察

目的寻求运用中医中药治疗糖尿病性肾病蛋白尿的方法.方法以中医益肾滋阴为主,对36例糖尿病性肾病蛋白尿病人在坚持降糖治疗的同时,兼以中药治疗.结果全部36例病人中共治愈24例、好转9例,总有效率为91.7%.结论中药对糖尿病性肾病蛋白尿的消除有良好的疗效.     

中医药治疗糖尿病肾病研究进展

本文综述了中医药治疗糖尿病肾病的现状及进展，指出糖尿病肾病的病机以“虚”与“瘀”“水”并重，治疗宜标本兼顾，对糖尿病肾病的早期诊断与治疗是一个急待解决的十分重要的课题，如何将辩证与糖尿病的分期分型结合起来，确立糖尿病肾病的证型特征及客观化的指标，创立有我对性的系列方防治糖尿病肾的发生和发展，保护肾功能，延缓肾功能衰竭，是今后研究的发展方向。     

瓜蒌瞿麦丸治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床观察

目的 观察瓜蒌瞿麦丸对于降低糖尿病肾病蛋白尿的治疗作用.方法 将30例病人随机分为治疗组15例给予常规西医治疗加服瓜蒌瞿麦丸,对照组15例单纯给予常规西医治疗,连续观察2月.结果 治疗组治疗后24 h尿白蛋白排泄量明显降低,优于对照组.结论 瓜蒌瞿麦丸治疗糖尿病肾病蛋白尿有效.     

巯甲丙脯酸治疗糖尿病肾病蛋白尿18例疗效观察

应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病蛋白尿１８例，与治疗前相比，血压降压，尿蛋白减少显著意义，近期疗效良好，且安全。     

缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的观察缬沙坦对糖尿病肾病的蛋白尿排泄（UAE）、肾功能（BUN,SCR）、血压（BP）的影响来探讨判断其疗效。方法选取76例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组口服非洛地平5-20mg/d,治疗组缬沙坦（代文）80-320mg/d。12周后观察LAE,BUN,SCR,血压,血钾。结果血压每组治疗前后差异有统计学意义。但组间差异有统计学意义。代文组治疗前后UAE有显著差异,非洛地平组治疗前后差异无统计学意义。两组治疗前后BUN,SCR,血钾无增高。结论代文能有效降低血压,降低尿蛋白,在降压同时起到保护肾功能的作用。     

中医药治疗糖尿病肾病临床观察

目的：探讨中医治疗糖尿病肾病的有效方法。方法：选取我院2008年10月~2010年10月门诊治疗的30例患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各15例。对照组给予单纯基础治疗方案,治疗组给予中药汤剂＋基础治疗方案。结果：治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为46.7%,两组总有效率比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：中医治疗糖尿病肾病的方案可以改善糖尿病肾病患者临床症状。     

蛋白尿的中西医治疗方法概述

蛋白尿是肾脏病常见的临床表现,既是肾脏受损的标志,又是加重肾脏病进展的因素.西医治疗主要以饮食调控,控制血压、血糖、血脂,应用抗血小板或抗凝药物,或使用激素及免疫抑制剂等为主.中医治疗可分为专方治疗、中成药治疗及单味药治疗等几个方面.传统观点认为脾肾功能失调为产生蛋白尿的基本病机,以益气健脾、补肾固精为基本治疗原则,但这种治疗方法在临床应用时具有一定的局限性,故而有专家提出和解少阳及清热解毒、活血化瘀通络等其他治疗方法.常用的中成药如黄葵胶囊、百令胶囊、雷公藤制剂、肾康注射液及肾炎康复片等在降低蛋白尿方面都取得了较好的临床疗效.黄芪、大黄、白茅根等多种单味药也经现代药理研究证实有降低蛋白尿的作用.     

中医药治疗糖尿病肾病的文献计量分析

运用文献计量学的方法,以《中国中医药期刊文献数据库》、《中国生物医学文献数据库》、《CNKI期刊全文数据库》、《万方数据资源系统》为资料来源,统计分析中医药治疗糖尿病肾病有关的文献,从一个侧面反映糖尿病肾病中医药治疗的发展状况,期望对糖尿病肾病临床及科研工作者提供参考。     

基于古代文献的糖尿病肾病方药研究

本研究采用《中华医典》第四版为检索工具,通过检索糖尿病肾病相关古代文献,对其治疗方药进行梳理。共检索到方药87首,方药记载古籍年限起自唐朝止于民国。其中六味地黄丸、加减肾气丸、白茯苓丸、加减四物汤被记载引用较多。然而仅少数方药目前在临床推广应用。初步研究认为,现代医家可根据辨证论治和辨病论治两大原则应用古籍方药,但是如何让古籍方药更好的在现代临床应用仍值得进一步探究。     

中西医联合治疗糖尿病肾病

中医认为,糖尿病肾病(消渴肾病)以本虚为主,虚和瘀贯穿了疾病的始终.治疗上不能一味追求西药强化治疗,应当中西医结合攻补兼施,增强疗效,减轻不良反应.从中西医角度分析糖尿病肾病的发病机制及其治疗进展,发现糖尿病肾病的发病机制从中医及西医的角度解释是相通互补的,并且中医联合西医治疗糖尿病肾病有着相辅相成的作用.中医联合西医治疗糖尿病肾病可延缓糖尿病肾病的进展,并且可以减少低血糖的风险和西药带来的毒副作用.     

原发性高尿酸血症肾病的中西医治疗探讨

既往认为高尿酸血症肾病是西方国家的一种常见病,在中国少见。近年来,由于经济情况好转,饮食结构的变化,蛋白质及富含嘌呤成分的食物摄入量增加,中国发病率有增高的趋势。因此文章旨在通过探讨原发性高尿酸血症肾病的诊断及其中西医治疗方法,希望能够对临床及时正确的诊断和恰当周全的治疗该病提供一定的指导。     

2型糖尿病肾病Ⅲ期的中医用药规律分析

目的分析和了解中医药治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期的用药规律。方法选用维普咨询中文科技期刊数据库(1989-2009)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1979-2009)、万方数据库(1982-2009)、中国生物医学文献数据库(CBM)(1990-2009)、中文生物医学期刊数据库(CMCC/CMCI)(1994-2009)为资料源,对中医药治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期的随机对照文献的用药规律进行统计分析。结果检索到有效文献223篇,共涉及138种中药,用药频次居于前10位的是黄芪、丹参、山茱萸、山药、生地黄、川芎、茯苓、当归、益母草、大黄。药类频次统计显示,益气药居于首位,活血、养阴、收涩、清热、利水渗湿、破血逐瘀药也占了相当大的比重。结论 2型糖尿病肾病III期的中医用药多以益气养阴活血药为主,同时辅以清热、淡渗利湿、收涩固摄、化瘀泄浊、疏风解表等药,并结合临床常用经验方或药对,取得了良好的疗效。     

中西医结合治疗中期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨中药联合厄贝沙坦治疗中期糖尿病肾病的临床疗效。方法 43例入选患者,随机分为两组,治疗组与对照组均采取相同的基础疗法,治疗组在对照组基础治疗的基础上采用补中益气汤合六味地黄丸加减,治疗8周。观察两组治疗前、后症状、体征的变化情况,以及检测血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）以及24h尿蛋白总量。结果①治疗组总有效率达到100%,与对照组总有效率85%分别相比,有明显差异,中西医结合治疗临床疗效明显优于单纯西医治疗（P〈0.05）。②治疗组与对照组治疗后相比,Scr、24h尿白蛋白定量分别降低与Ccr上升也有明显差异（P〈0.05）,表明治疗组在改善糖尿病肾病患者的Scr、Ccr、24h尿微量白蛋白量方面,与对照组相比有明显的优势。结论中药联合厄贝沙坦治疗中期糖尿病肾病的临床疗效明显优越于单用西药效果,值得临床推广。     

从糖尿病肾病病机论中医药对糖尿病肾病治疗的研究进展

糖尿病是当前威胁全球人类健康的最重要的非传染性疾病之一,其中20%~40%会发生糖尿病肾病（DN）。DN是糖尿病常见的难治性并发症,早期表现为微量白蛋白尿,继之出现临床蛋白尿,最后进展为慢性肾功能不全,直至终末期肾损害的发生。DN当属中医"消渴"、"水肿"等范畴,病机多为气阴两虚兼瘀滞,治疗上多以补虚、化瘀、去浊为主,在临床上得到显著疗效。     

糖尿病肾病中医治疗用药规律分析

[目的]探讨糖尿病肾病(DN)中医治疗用药规律。[方法]通过以"糖尿病肾病"为主题词,"中医药治疗"、"中药治疗"、"中医治疗"为副主题词,检索"中国期刊网全文数据库"2002-2007年的医学数据,最终经筛选实际进行分析文献129篇,对其进行用药规律的初步归纳和一般统计方法进行分析。[结果]发现129篇中医药治疗的文献报道中,共用中药274味,使用频次前10位的药物分别为黄芪、茯苓、山药、丹参、山茱萸、白术、泽泻、当归、大黄、制附子。[结论]糖尿病肾病用药是以补益、健脾药和活血、清利药为主,兼及其他,在具体用药上又各具特点。