陈国权运用一贯煎治疗皮肤病验案举隅

目的:总结归纳陈国权教授临证运用一贯煎治疗皮肤病的经验。方法:通过跟师学习,收集陈师临证医案并进行归纳总结。结果:陈师认为,现代阴虚并痰湿人群多见,以"肝阴虚"为主证的皮肤病尤为常见。结论:通过运用主方一贯煎治疗此类皮肤病疗效显著。     

阴虚性肝胃不和证治案例

肝胃不和是肝失疏泄,胃失和降所致的,以脘胁胀痛、暧气、吞酸、情绪抑郁等为主要表现的证候,其病因及辨证分型又可分为多种,如阴虚性、阳虚性、气虚性等,其中阴虚性肝胃不和首见于刘渡舟老中医1978年发表在《新中医》的《阴虚性的肝胃不和证治》一文,其后对此的论述不多见.今笔者结合一临床案例小述之,以期对临床有所裨益.     

一贯煎的临床运用

目的:近年来一贯煎的使用颇受重视,对一贯煎所治疗的临床病症进行综述。方法:根据肝肾阴虚所致各类疾病通过一贯煎加减治疗所得到的治疗效果进行综述。结果:临床上肝肾阴虚所致各类疾病的有效率统计结果令人满意。结论:一贯煎加减对肝肾阴虚所致的各类疾病均有确实疗效,应对其加大研究力度。     

邵朝弟临床运用一贯煎经验

自《黄帝内经》以来,历代医家认为阳气的盛衰在肾病的发病中占有主导地位,然而邵教授在多年的临床实践中总结认为,肾病之初期固然以阳虚多见,但病之后期,阴虚才是肾病发生发展过程中的重要原因。一贯煎并用滋水涵木、清金制木、培土抑木三法,滋养肝、肾、肺,疏理肝脾,邵老临床灵活运用于治疗慢性肾脏病之中,在减缓疾病的发展和改善症状等方面取得了很好的效果。文章从主方配伍、用方要点、药物加减和验案举例四个方面就邵老临床运用一贯煎的经验作相关介绍。     

口干背后隐藏多种疾病

许多人总以为口干无碍大局，多喝水就能迎刃而解。其实，口干是多种疾病的信号。中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。[编者按]     

谈谈用一贯煎的经验

一贯煎是治疗肝肾阴虚，肝气不舒的名方剂，是清代名医魏之瑗（玉横、柳州）所创制。     

一贯煎治疗头部疾患验案举隅

一贯煎乃为肝肾阴虚而兼血燥气滞而设的一首方剂。本方临床运用颇为广泛，笔者近年来用本方治疗头部疾患而表现为阴虚田力、肝郁气滞者，投之每应手取效，现举验案3则，以示其治。1牙痛案刘某，女．47岁，1996年5月11日初诊。患者右侧牙痛已3年之久，时轻时重，每因清志不遂而发病．病势绵绵，剧则有碍饮食，夜寐不安．局部徽肿。此次发作月余，服用各类治牙痛药物乏效．特转中医诊治。诊时伴见头晕，口干燥，时恶心，大便干，舌质红少苔，脉弦数。拟一贯煎加味：生地15g．按参10g，构把子10g，当归10g，川楝子6g，麦冬10g，石膏30g．柴胡6g…     

带状疱疹后遗奇痒

老年男性,半月前患带状疱疹,自腰部一直延伸至左胁肋部,患处皮肤红晕、疱疹集簇、灼热刺痛,伴发烧。经抗病毒治疗,疱疹已退。近2天来,原疱疹处奇痒难忍,白天坐立不宁,夜间卧寝不安,曾服用扑尔敏之类,效不佳。诊其脉象细数,舌质红无苔,痒处皮肤呈色素沉着与嫩红相兼的斑纹状。辨证:患病部位在胁肋,此乃肝经之分野,火热之邪过后肝阴被伤,故出现舌红无苔、脉象细数的阴虚征象。治疗当以滋养肝阴、清热止痒,一贯煎加味与之。处方:生地黄20g,沙参20g,枸杞子15g,麦冬30g,当归10g,川楝子10g,地骨皮10g,白薇10g,白蒺藜10g,防风10g,甘草10g,水煎服,日…     

肝虚证治探析

肝为五脏之一,肝病当有虚实。历代医家多认为肝病实多虚少,肝虚证亦是多阴虚、血虚而少气虚、阳虚。从脏腑辨证的角度而言,肝虚有肝气虚、肝血虚、肝阴虚、肝阳虚,其治疗遵循"虚则补之";从药味的角度而言,补肝大体以酸味药补肝体,以辛味药补肝用,辅以甘味、苦味药。     

加味一贯煎治疗肝肾阴虚型肝纤维化

目的 观察加味一贯煎治疗慢性乙型肝炎肝纤维化肝肾阴虚证的临床疗效.方法 选择60例慢性乙型肝炎肝纤维化肝肾阴虚证患者,随机分成观察组和对照组,各30例.对照组予恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上服用加味一贯煎,均治疗6个月.观察2组中医证候评分、ALT、AST、HBV-DNA、肝纤维化相关指标(肝纤四项,APRI评分...     

加味一贯煎滋补肝肾作用的研究

加味一贯煎滋补肝肾作用的研究任小巧河南中医学院（４５０００３）主题词一贯煎／药效学，补益肝肾，动物，大鼠据报道加味一贯煎治疗肝病肝肾阴虚型有较好疗效，但对其滋补肝肾作用的药理作用尚未见报道。本人在中医理论指导下，对慢性肝损伤肝肾阴虚型大鼠及肝肾阴虚型...     

李月老中医应用一贯煎的经验

<正> 一贯煎是清代魏之诱所创制的治疗肝肾阴虚证的名方。李月老中医擅用此方。独出心裁,颇具特色,兹简介于下。 1 四物—贯煎治疗慢性肝炎 李老认为,慢肝多由急性病毒性肝炎转变而来,病之早期或因过用苦寒,或多用辛燥,失治误治,损伤肝之阴血。也有素体阴虚之人,初感湿邪易从热化,损伤肝阴。所以,肝之阴血亏虚乃慢肝的主要病机。治宜安正祛邪,以柔养肝肾为大法,俾阴血充足方能化气为用,职司疏泄之权,正胜邪退。故用一贯煎以滋补肝肾之阴,伍以四物汤以助养血活血之力,使补而不滞。具     

马智教授一贯煎加减中医临床应用

一贯煎功在滋阴疏肝,主治阴虚肝郁证。凡以"阴虚肝郁"为病机关键的内科疾病,均可以滋阴疏肝为基本治则,应用一贯煎进行治疗。     

阴虚鼓胀证治探析

阴虚鼓胀证治探析赵文霞河南中医学院第一附属医院（４５００００）主题词鼓胀／中医病机鼓胀／中药疗法一贯煎／治疗应用鼓胀有虚实之分。实胀当祛邪，虚胀应扶正，阳虚鼓胀易治，阴虚鼓胀难疗。对于阴虚鼓胀，治当柔肝滋肾，养阴利水，然尺度最难掌握。若柔肝养阴太过，...     

一贯煎联合骨髓间充质干细胞调控RhoA/ROCK1通路抑制大鼠肝纤维化的实验研究

目的：探究一贯煎联合骨髓间充质干细胞在治疗肝纤维化过程中对RhoA/ROCK1通路的作用。方法：将72只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、秋水仙碱组、一贯煎高剂量组、一贯煎中剂量组、一贯煎低剂量组、干细胞组、一贯煎+干细胞组;四氯化碳腹腔注射6周制备肝纤维化动物模型,干预4周后取材。记录大鼠阴虚表征情况;检测血清谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）含量;HE、Masson染色观察病理改变;实时PCR、蛋白质印迹法检测肝组织中RhoA、Rho相关激酶1（ROCK1）、α-SMA和COL-1 mRNA及蛋白表达;IHC检测α-SMA、COL-1阳性面积。结果：与正常对照组比较,模型对照组大鼠具有明显阴虚表征,肝脏出现明显炎症浸润和纤维增生,肝组织RhoA、ROCK1、α-SMA、胶原蛋白-1(COL-1)mRNA与蛋白表达显著升高（P<0.05）,α-SMA、COL-1阳性面积显著增加（P<0.05）;与模型对照组比较,一贯煎高剂量组、一贯煎中剂量组、一贯煎低剂量组、骨髓干细胞、一贯煎+干细胞组大鼠的阴虚表征、肝脏炎症和纤维化程度减轻,RhoA、ROCK1、α-SMA和COL-1 mRNA与蛋白表达显著降低（P<0.05）,α-SMA、COL-1阳性面积显著减少（P<0.05）,其中一贯煎+干细胞组较一贯煎中剂量组、干细胞组效果更优（P<0.05）。结论：一贯煎与骨髓干细胞可通过调控RhoA/ROCK1通路抑制肝星状细胞活化从而发挥抗纤维化的作用,二者协同作用效果优于各自单独作用效果。     

调肝滋肾法治疗胰岛素抵抗及其相关性疾病之临证与探讨

胰岛素抵抗是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象[1] 。胰岛素抵抗相关性疾病包括糖尿病、动脉粥样硬化性心血管病、高血压、血脂异常、内脏型肥胖等。由于胰岛素抵抗的存在 ,这类疾病呈现高胰岛素血症及高血糖状态 ,类似于中医阴虚阳亢的状态。在此阴阳失调的基础上又可产生痰浊、瘀血而成为胰岛素抵抗的病理基础。而造成这种阴虚阳亢及痰浊、瘀血的病理 ,与肝失疏泄与肾虚为主的脏腑功能失调有关。而调肝滋肾法正是针对这种阴阳失调、脏腑功能失调的状况采用的恢复平衡之法。调肝包括疏肝健脾、疏泄肝胆 (和解…     

论肝脾的病理影响

文章对肝脾间的病理影响提出当分为肝实传脾、肝虚累脾、脾病及肝的观点来认识。肝实传脾，强调了实则传，虚则不传的观点。对肝之实证肝郁、肝气、肝火、肝阳、肝风、肝寒、肝经湿热、气滞挟饮挟痰挟瘀，认为当分为本气自郁、演变化邪、直中内生挟邪三类，皆可病实传脾。肝虚累脾，当分肝之体用。肝用不足为肝气虚、肝阳虚，肝体不足为肝血虚、肝阴虚。肝气虚则不能疏泄脾土，肝阳虚多累及脾阳，肝血虚不能母气多并有肝郁脾虚，肝阴虚累及脾胃之阴，且多肝阴虚火气有余并有胃火之象。脾病及肝，主要为“土壅木郁”及脾病生邪犯肝。     

肝胃不和胃痛从阴虚论治体会

介绍了胡珂主任医师以养阴益胃柔肝法从阴虚论治肝胃不和胃痛的体会,辨析了肝胃不和胃痛肝阴虚为主与胃阴虚为主两种证型的治法与用方之微妙。     

论肝阴虚在2型糖尿病发病中的地位

根据糖尿病的病机特点,结合现代中西医学研究成果,探讨肝阴虚致毒邪胶结与2型糖尿病肝内炎症的相互关系,提出肝阴虚致2型糖尿病肝内炎症的可能途径,阐述肝阴虚在2型糖尿病发病中的地位,为丰富和发展2型糖尿病中医防治理论提供有益的借鉴。     

镇肝熄风汤治疗阴虚阳亢型高血压的血浆代谢组学研究

目的:运用代谢组学方法研究高血压阴虚阳亢证潜在的证候标记物,同时观察镇肝熄风汤干预的临床疗效及可能作用机制。方法:选择高血压阴虚阳亢证患者25例(疾病组),给予镇肝熄风汤治疗,每次150 m L,每次两次,共治疗60天。同时收集健康体检者28例设为对照组。采集对照组及疾病组治疗前后血液,采用高效液相色谱-质谱联用仪(HPLC-MS)检测血浆代谢物,利用主成分分析(PCA)和偏最小二乘法(PLS)对数据进行统计分析,比较对照组和疾病组治疗前后的血浆代谢组学原始谱图和数据。结果:治疗后疾病组患者眩晕、头痛、腰膝酸软、五心烦热等临床症状较治疗前有明显改善(P0.01)。疾病组中医证候疗效临床痊愈8例,显效11例,有效5例,总有效率为96%。疾病组在治疗前的代谢谱和对照组存在明显不同,经镇肝熄风汤干预后其代谢谱有显著改变,向对照组回归;十六烷酸为高血压阴虚阳亢证的潜在证候标志物。结论:高血压阴虚阳亢证患者存在氨基酸代谢紊乱,纠正氨基酸代谢紊乱可能是镇肝熄风汤治疗高血压的作用机制之一。