胎盘早剥41例临床分析

目的:通过41例胎盘早剥的临床分析,探讨其早期诊断指标,减少漏诊与误诊。方法:对内蒙古自治区医院5年中41例胎盘早剥的病例进行回顾性分析,观察指标包括胎盘早剥的诱因、临床表现、B超诊断率和母婴预后。结果:胎盘早剥的发生率为0.85%。妊高征31.7%及胎膜早破17.1%为重要的发病诱因。常见的临床表现有腰腹痛的占63.3%,产前出血48.8%。B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论:根据临床表现及辅助检查进行动态观察,做到早期诊断、早期干预,降低漏诊误诊率,改善母婴预后。     

胎盘早剥的早期诊断及处理

目的:探讨胎盘早剥的早期诊断及处理。方法:回顾分析2008～2012年我院分娩的胎盘早剥离患者48例。结果:胎盘早剥的发生率为0.388%,诱因以妊娠期高血压疾病占首位,其次是外伤。产前确诊率为62.00%,胎儿窘迫发生率为33.00%,围产儿死亡率为14.58%,产后出血率为16.67%。B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论:重视诱因及临床表现,并结合B超检查等可有助于胎盘早剥的早期诊断,一旦确诊,应迅速终止妊娠,对重型者应及早手术,降低围产儿死亡率,改善母婴结局。     

胎盘早剥31例临床分析

目的通过31例胎盘早剥的临床分析,探讨其早期诊断指标,减少漏诊与误诊。方法对我院近2年中31例胎盘早剥的病例进行回顾性分析,观察指标包括胎盘早剥的诱因、临床表现、B超诊断率和母婴预后。结果胎盘早剥的发生率为0.44%,妊高征及胎膜早破为重要的发病诱因;B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论根据临床表现及辅助检查进行动态观察,做到早期诊断、早期干预,降低漏诊误诊率,改善母婴预后。     

胎盘早剥56例临床分析

目的 探讨发生胎盘早剥的诱因、临床表现、对母婴预后的影响及早期诊断要点.方法 回顾性分析我院2002年3月至2008年3月收治的56例胎盘早剥患者的诱因、临床表现、诊断、治疗及母儿预后情况等临床资料.结果 妊娠高血压综合征(妊高征)是导致胎盘早剥的主要诱因,占30.36%,与其他诱因比较差异有统计学意义(P<0.05),重型胎盘早剥患者中发生子宫胎盘卒中者15.6%,DIC 6.3%,产后出血40.6%,新生儿窒息15.6%,围产儿死亡3.1%,与轻型胎盘早剥患者比较差异有统计学意义(P<0.05),死胎1例,B超对轻型胎盘早剥误诊、漏诊率72.2%,重型则为30.0%.结论 胎盘早剥的主要诱因是妊高征,它对母婴危害极大,特别是重型胎盘早剥;B超应作为诊断胎盘早剥的常规检查,同时要密切结合病史、临床症状、体征及其他实验室检查,尽早诊断,尽快处理,以降低孕产妇的并发症,减少死胎死产机率.     

产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响

目的探讨产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月本院2906例孕妇进行产前胎盘早剥筛查的临床资料,采用产前检查（相关实验室检查）、超声检查和随访,分析胎盘早剥患者与产前检查正常孕产妇的母婴预后,以评价产前检查诊断晚期妊娠胎盘早剥中的应用价值。结果2906例孕产妇经产前检查及随访确诊晚期妊娠胎盘早剥32例（I度26例,Ⅱ度6例）,其发生率为1．1％。产前检查诊断胎盘早剥29例（90．6％）,其中产前超声诊断胎盘早剥23例（71．9％）,妇科检查及实验室等检查诊断胎盘早剥6例（18．8％）,漏诊3例（9．4％）。超声诊断胎盘早剥准确率高于妇科检查及实验室检查方法（χ2=8．83,P〈0．01）。胎盘早剥组产妇剖宫产率[65．63％（21／32）]高于产前检查正常孕产妇组[33．0％（671／2035）,χ2=15．08,P〈0．01];胎盘早剥组孕产妇中新生儿预后不良发生率[62．5％（20／32）]及母亲预后不良发生率[46．9％（15／32）]均高于产前检查正常组[9．7％（197／2035）,1．0％（20／2035）,P〈0．01）。结论产前检查为晚期妊娠胎盘早剥辅助诊断,且超声检查具有诊断价值,动态定期随访检查可防漏诊,能提高晚期妊娠胎盘早剥诊断率。     

胎盘早剥45例临床分析

目的　探讨胎盘早剥发生的诱因诊断及处理。方法　对 4 5例胎盘早剥临床资料进行回顾性分析。结果　发病诱因以妊高征为最多。 5 3.33%有阴道流血、腹痛症状 ,只有 2 0 %有典型体征 ;围产儿死亡 16例 ,死亡率为 35 5 .5 6‰ ;产前漏诊 2 8例 ,漏诊率为 6 2 .2 2 % ;其中围产儿死亡 5例 ,死亡率为 178.5 7‰ ;剖宫产 16例 ,其中 3例剖宫产同时切除子宫。结论　应重视诱因与早期诊断 ,及时终止妊娠 ,必要时切除子宫是降低胎盘早剥母婴围产期死亡率及患病率的主要措施。     

胎盘早剥35例临床研究

目的:探讨胎盘早剥的高危因素以及对母婴的影响。方法:回顾分析近5年住院分娩产妇胎盘早剥的发病情况、高危因素、产前检查与胎盘早剥类型的关系、临床特征、诊断方法及母婴结局进行探讨。结果:胎盘早剥发生率为0.45%,主要诱因是妊娠期高血疾病,占45.07%。进行产前检查的孕妇发生胎盘早剥类型以轻度为主,未进行产前检查的孕妇发生胎盘早剥的类型以重度为主,两者之间发生程度有统计学意义(P<0.05)。腹痛及胎心改变为主要症状。主要并发症是产后出血及子宫胎盘卒中,围产儿死亡率为25.79%。结论:强调产前检查的重要性,识别胎盘早剥的高危因素,根据病史、临床特点,结合B超及胎儿电子监护,进行综合分析判断是提高胎盘早剥诊断的有效手段。     

68例胎盘早剥的临床分析

目的探讨上海本地人口及流动人口胎盘早剥的高危因素以及对母婴的影响和预防.方法回顾分析该院近5年间胎盘早剥的发病情况、产前检查情况和母婴结局.结果在9 345例住院分娩产妇中,胎盘早剥68例(0.73%).合并妊娠期高血压疾病(29例,42.65%)是胎盘早剥的首发病因,其次为胎膜早破、滥用催产素、脐带过短、血小板减少、外伤、双胎一胎娩出后一胎滞留宫内、羊水过多、妊娠期糖尿病及其他不明原因.患者进行产前检查＞3次和1～3次者胎盘早剥的发生率明显低于无产前检查者;流动人口的胎盘早剥的发病率明显高于上海本地人口.结论预防是降低胎盘早剥发病率的关键,加强孕期宣教,提高流动人口的产前检查率;及早发现妊娠期并发症和合并症,积极治疗妊娠期高血压疾病;严厉打击非法接生;政府培育流动人口低收费的定点产科医院.     

胎盘早剥的早期诊断及处理的探讨

目的探讨胎盘早剥的早期诊断及处理要点。方法回顾分析2000~2005年我院分娩的胎盘早期剥离患者20例。结果胎盘早剥的发生率为0.38%,产前确诊率为20%,胎儿窘迫发生率300‰,围产儿死亡率200‰,产后出血率60%。胎膜早破30%及妊高征20%,为重要的发病诱因。腰腹痛40%,胎心异常50%,产前出血50%为常见的临床表现。B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论重视诱因及临床表现,并结合B超检测等可有助于胎盘早剥的早期诊断,一旦确诊,应迅速终止妊娠,重型及早手术,降低围产儿死亡率,改善母婴结局。     

胎盘早剥的早期诊断及处理探讨

回顾分析 1993年至 2 0 0 3年我院分娩的胎盘早剥患者 5 6例 ,探讨胎盘早剥的早期诊断、处理要点及对母婴预后的关系。结果 :胎盘早剥的发生率为 0 .4 % ,产前确诊率为 2 8.6 % ,围产儿死亡率 8.9% ,产后出血 30 .4 % ,胎儿窘迫发生率 2 1.4 %。妊娠高血压综合征、胎膜早破和胆汁淤积症为重要诱发因素。腰腹痛和阴道流血为常见的临床表现。结论 :重视诱因和临床表现 ,并结合实验室检测等可有助于胎盘早剥的早期诊断以期降低围产儿死亡率。     

胎盘早剥42例临床分析

目的提高对胎盘早期剥离的诊断与处理水平，降低围生儿死亡率。方法采用回顾性临床研究方法，分析42例患者临床特点及母婴结局。结果胎盘早期剥离的发病率0．436％(42／9623)，产前确诊率为85．7％(36／42)，B超确诊率85．0％。胎儿窘迫发生率45．2％，围生儿死亡率52．4％，产后出血率61．9％。妊高征及胎膜早破为常见诱因，而腹痛、阴道出血及胎心异常为常见的临床表现。结论加强产前检查及孕妇管理，积极防治妊高征，重视诱因及临床表现，并结合B超检查可提高胎盘早剥诊断率，降低围生儿死亡率。     

胎盘早剥112例临床分析

目的探讨发生胎盘早剥的诱因、临床表现、对母婴预后的影响及早期诊断要点。方法我院2001年1月～2009年6月共收治分娩孕妇23728例,其中合并胎盘早剥112例,总结分析胎盘早剥发病的诱因、B超阳性诊断率及预后情况。结果妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因,占50．0％,与其他诱因比较差异有统计学意义（P〈0．05）;重型胎盘早剥患者中发生子宫胎盘卒中者13.3％,DIC 10．0％,产后出血53.3％,新生儿窒息433％,围产儿死亡6．7％,与轻型胎盘早剥患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胎盘早剥的主要诱因是妊高征,它对母婴危害极大,特别是重型胎盘早剥,应尽早诊断,尽快处理,以降低孕产妇的并发症,减少死胎、死产发生率。     

68例胎盘早剥的临床分析

目的探讨上海本地人口及流动人口胎盘早剥的高危因素以及对母婴的影响和预防。方法回顾分析该院近5年间胎盘早剥的发病情况、产前检查情况和母婴结局。结果在9 345例住院分娩产妇中,胎盘早剥68例(0.73%)。合并妊娠期高血压疾病(29例,42.65%)是胎盘早剥的首发病因,其次为胎膜早破、滥用催产素、脐带过短、血小板减少、外伤、双胎一胎娩出后一胎滞留宫内、羊水过多、妊娠期糖尿病及其他不明原因。患者进行产前检查>3次和1~3次者胎盘早剥的发生率明显低于无产前检查者;流动人口的胎盘早剥的发病率明显高于上海本地人口。结论预防是降低胎盘早剥发病率的关键,加强孕期宣教,提高流动人口的产前检查率;及早发现妊娠期并发症和合并症,积极治疗妊娠期高血压疾病;严厉打击非法接生;政府培育流动人口低收费的定点产科医院。     

36例胎盘早剥的探讨

目的探讨胎盘早剥的病因、临床表现、诊疗及预防要点.方法回顾性分析2009年3月—2012年3月我院收治的36例胎盘早剥的病因、临床表现即诊疗情况.结果孕妇血管病变及机械性刺激是胎盘早剥的主要诱因,腹痛伴阴道流血及胎心变化是常见临床表现,重症者出现板状子宫、血性羊水,甚至休克.结论加强孕期检查、产前宣教工作,及早发现并治疗孕期出现的并发症,提高对胎盘早剥的重视,做到早发现、早诊断、早治疗,可有效改善母婴结局.     

40例胎盘早剥的B超诊断及分析

目的:探讨B超诊断胎盘早剥的价值。方法:回顾分析40例胎盘早剥的孕产妇资料,比较其诱因、临床表现特点和B超检查情况。结果:胎盘早剥的常见诱因包括妊高征(22.5%)、外伤(12.5%)、胎膜早破(15%)、早产(15%)等,有症状和体征者36例(90%),所有40例患者均行B超检查,其中36例患者经B超检查后诊断为胎盘早剥,误诊2例,漏诊2例。结论:胎盘早剥的诊断主要根据病史、临床表现,并结合B超检查进行分析。     

在胎儿异常诊断中B超产前检查的临床应用价值分析

目的分析B超产前检查诊断胎儿异常的临床应用价值。方法将2015年1月1日至2016年1月31日期间在本院接受产前B超检查的200名孕妇作为研究对象,定期接受产前B超检查,与产后结果进行比较,计算B超产前检查的特异度和敏感度。结果 200名孕妇中共30例胎儿异常(15.00%),B超产前检查显示胎儿异常28例(14.00%),两项数据对比,P值大于0.05。B超产前超声检查诊断准确率为93.33%(28/30),其敏感度为93.33%,特异度为100.00%,均处于较高水平。结论在胎儿异常诊断中,B超产前检查可有效检出异常胎儿,临床应用价值较高。     

胎盘早剥31例临床分析

目的探讨胎盘旱剥的预防、早期诊断及处理方法。方法将31侧胎盘早剥的发病诱因、症状、体征、分娩方式、母婴结局进行分析。结果胎盘早剥发生率为0．7％,病因以妊娠期高血压疾病为首位占35．48％,临床表现主要为腹痛、阴道出血、血性羊水及胎心异常;分娩方式以剖宫产为主。结论重视临床表现,及时B超、电子胎儿监护及化验检查,有助于早期诊断,以降低母儿并发症。加强孕产期保健,警惕诱因,积极治疗原发病,可减少胎盘早剥的发生。     

胎盘早剥49例临床分析及早期诊断方法的探讨

目的:通过对胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的早期诊断方法。方法:回顾性分析49例胎盘早剥的临床资料。结果:胎盘早剥发生率为0.58%,轻型36例,占73.4%,重型13例,占26.5%,无诱因的33例,占67.34%。产前确诊率为48.98%,误诊率为51.02%;尤其轻型胎盘早剥产前误诊率高达61.11%,轻型胎盘早剥B超阳性检出率只有38.88%,而重型胎盘早剥B超阳性检出率占55.46%,但误诊率仍达15.4%。结论:胎盘早剥发生多无明显诱因,大多临床表现隐匿,B超诊断胎盘早剥虽然是一种重要辅助手段,但仍存在一定的局限性,其诊断应由临床医生提高警惕,把握患者细微的变化,根据病史、临床症状和体征,结合B超以及电子胎心监护早期诊断及处理,方可降低母儿不良事件的发生。     

胎盘早剥的早期诊断和处理

目的 探讨胎盘早剥的早期诊断和处理要点.方法 回顾性分析本院83例胎盘早剥患者的资料.结果 74.7%患者出现阴道出血,63.9%出现胎心改变;出现过胎膜早破妊高征的孕妇分别有32例和25例,B超检查和胎心监护合并后的诊断阳性率比单纯用B超检查或胎心监护高(P<0.05).结论 对于高危妊娠者,B超和胎心监护应作为产前检查的常规内容.     

胎盘早剥32例临床分析

目的探讨胎盘早剥的诱因、临床表现及处理,提高对胎盘早剥的早期诊断和治疗水平。方法采用回顾性临床研究方法,对32例胎盘早剥发病诱因,临床特点,辅助检查,分娩方式及母婴结局进行分析。结果胎盘早剥发生率0.58%。妊娠高血压疾病,胎膜早破是主要发病诱因。临床以阴道出血及腹痛为主。分娩方式以剖宫产为主。轻型胎盘早剥与重型胎盘早剥死胎,死产,新生儿窒息,产后出血,子宫切除率有显著差异。结论胎盘早剥严重危及母儿生命,重视诱因及临床表现,结合B超及胎心监护,有利于胎盘早剥的早期诊断及治疗,要注意重型胎盘早剥对母婴预后。