凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害

目的 观察凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害的临床疗效.方法 治疗组50例,给予凯西莱联合丹参注射液治疗;对照组48例,给予能量合剂、益肝灵治疗.观察两组治疗前后症状体征、超声及实验室检查变化.结果 治疗组症状体征、实验室检查及综合疗效显效率和总有效率均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害疗效显著.     

还原型谷胱甘肽合复方丹参针治疗酒精性肝病

目的：研究还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病临床疗效。方法：选择酒精性肝病住院及门诊患者82例，随机分治疗和对照两组，各41例。两组均常规给予门冬氨酸钾镁、维生素类及氨基酸等药物治疗，并严格禁酒。治疗组在此基础上给予还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗，疗程1个月，观察患者症状改善，肝功能指标及影像学变化情况。结果：治疗组总有效率97．6％，对照组63．4％，两组比较，P〈0．01；治疗组显效疗程10．6天，明显少于对照组的22．6天，P〈0．01。1个疗程结束后，治疗组ALT、AST、GGT、TG、TC下降幅度明显高于对照组，P均〈0．01；治疗组ALT、AST、GGT、TG、TC复常率分别为95．1％、90．2％、85．4％、82．9％和80．5％，与对照组比较，P均〈0．01。结论：还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病疗效较好，值得临床推广应用。     

水飞蓟宾联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病33例

目的观察水飞蓟宾胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床效果。方法将64例酒精性肝病患者随机分治疗组（33例）和对照组（31例），治疗组服用水飞蓟宾胶囊105mg，每日3次，联合还原型谷胱甘肽1．2g，静脉滴注，每日1次。对照组服用护肝胶囊1．4g，静脉滴注，每日3次，联合复方丹参注射液30m1，每日1次，共60d，观察治疗前后症状、体征、肝功能、肝脏形态。结果治疗组显效22例（66、7％），有效9例（27．3％），无效2例（6％），总有效率为93、93％；对照组显效13例（41．9％），有效11例（35．5％），无效7例（22、6％），总有效率77．42％，两组比较u=2．26，P〈0．05；肝功能改变比较，P〈0、05或P〈0．01，两组比较差异有统计学意义。结论水飞蓟宾联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效优于对照组，两药联合优势互补，在各环节上阻止自由基及脂质化反应，保护肝细胞功能，是治疗酒精性肝病的最佳选择。     

还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

目的：观察还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：治疗组60例用还原型谷胱甘肽和甘草酸二铵,对照组56例用甘草酸二铵和门冬氨酸钾镁,治疗14～28天。结果：治疗组临床症状、体征及肝功能改善明显优于对照组,有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎疗效显著．值得推广。     

复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗 80 例酒精性肝病患者疗效观察

摘要：目的分析复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效,为复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽的临床应用提供理论指导。方法随机抽取我院自2010—08～2011一08间接收诊治的80例酒精性肝病患者,将所有患者随机分为两组,每组各40例。对照组患者单纯给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷进行治疗,观察疗效。结果观察组显效30例,有效9例,无效l例;对照组显效18例,有效13例,无效9例;观察组平均疗程（18．6±0．7）d,对照组平均疗程（21．9±1．6）d,无不良反应症状,观察组患者治疗效果显著优于对照组,相关数据具有统计学意义（P〈0．01）。结论复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效显著,治疗后无不良反应,总体治疗效果满意,值得在临床中推广应用。     

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病疗效观察

目的：观察还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病的疗效及副作用。方法：药物性肝病患者76例,随机分为治疗组52例．对照组24例。除用一般保肝药物复合氨基酸静点、B族维生素口服外,治疗组给予1．8g还原型谷胱甘肽加入5％葡萄糖溶液250ml中静点;对照组给予维生素C5．0g加入5％葡萄糖溶液250ml中静点。每日1次,观察腹胀、纳差、皮肤瘙痒等临床症状的变化,每2周复查肝功能1次,4周为一疗程。结果：治疗组腹胀、纳差、皮肤瘙痒等症状缓解有效率为84．61％（44／52）,明显高于对照组54．16％（13／24）,P〈0．01。在肝功能监测中,治疗组应用还原型谷胱甘肽治疗2周后,ALT、ALP和血清总胆红素及转肽酶比对照组明显下降（P〈0．05）;治疗4周后治疗组73．07％（38／52）的患者肝功能恢复正常,明显高于对照组的41．67％（10／24）,P〈0．01。治疗组中无不良反应出现。结论：还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病作用显著且无副作用。     

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效。方法 105例酒精性肝病患者随机分为两组。治疗组53例用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽。对照组52例用甘草酸二胺＋还原型谷胱甘肽。观察两组治疗前后症状和体征、肝功能、肝纤维化指标,腹部彩色多普勒超声等方面的改变。结果治疗组肝功能（ALT、AST、GGT）、血清纤维化指标（LN、CIV）、腹部超声（PV、SPV、脾厚）和症状及体征均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。治疗组总有效率为94.3%（50/53）,对照组总有效率为71.1%（37/52）,两组比较有显著差异（P〈0.01）。结论多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病具有良好效果,值得临床推广应用。     

优思弗治疗胆汁淤积性肝病64例临床观察

目的观察优思弗对胆汁淤积性肝病的疗效。方法128例胆汁淤积性肝病病人随机分为治疗组和对照组，每组各64例，对照组给予甘利欣及常规护肝治疗，治疗组在与对照组相同治疗的基础上再给予优思弗250mg／次，3次，d，po，疗程均为8wk。结果治疗后两组在症状恢复方面比较：纳差、乏力症状有明显改善，但差异无显著性（P〉0．05）；而皮肤瘙痒差异有显著性（P〈0．05）。体征复常方面比较：肝、脾肿大差异无显著性（P〉0．05）；而胆囊壁增厚、水肿差异有显著性（P〈0．05）。治疗组治疗后肝功能指标下降幅度均明显优于对照组，差异有显著性，其中总胆红素（TBi1）、直接胆红素（DBi1）、胆汁酸（TB）与对照组比较，P〈0．01；丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（T-GT）与对照组比较P〈0．05。根据疗效判定标准，总有效率为93．75％，与对照组比较P〈0．01。结论优思弗治疗胆汁淤积性肝病疗效显著，可作为胆汁淤积性肝病的首选药物。     

多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床疗效及安全性研究

目的：探讨多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床疗效及优越性。方法：将2011年4月-2012年4月在本科接受治疗的78例小儿肺炎合并心力衰竭患儿随机分为观察组和对照组,各39例,对照组给予抗炎、抗病毒、吸氧、镇静、强心、利尿、止咳、平喘等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予多巴胺联合酚妥拉明治疗,观察两组患儿症状及体征消退时间,并进行疗效评定。结果：观察组总有效率为92．31％,明显高于对照组的76．92％（P〈0．05）;观察组患儿心力衰竭控制时间、肺湿哕音消失时间及喘息症状消失时间均明显低于对照组（P〈0．01）;观察组患儿平均住院时间低于对照组（P〈0．05）。结论：多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭具有疗效好、见效快、症状改善明显等诸多优点,可作为目前治疗小儿肺炎合并心力衰竭的一种较佳治疗方案。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎重度黄疸的疗效观察

目的：探讨腺苷蛋氨酸治疗慢性乙肝重度黄疸的可行性和临床效果。方法：对我院肝病传染科收治的112例经临床确诊为慢性乙肝重度黄疸患者临床资料进行回顾性分析,依治疗方式分为给予门冬氨酸钾镁治疗的对照组和给予腺苷蛋氨酸治疗的观察组。观察2组患者治疗前后体征症状及肝功能血清指标变化,评价其治疗效果。结果：2组治疗后体征、症状及肝功能状况均改善,观察组ALT、T-Bil、AST、ALT等肝功能血清指标下降率明显低于对照组（P〈0．05或0．01）,治疗总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎患者疗效确切,可加速黄疸减退,促进肝功能恢复,且不良反应少,建议临床加以推广应用。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例

胆结石与胆囊炎互为因果，相互伴发，是常见多发病。我们近十年来采用排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例，排石率为94．74％。现报告如下。