再谈医疗卫生事业的地位

在发展社会主义市场经济的条件下,应该更加重视医疗卫生事业在整个社会经济中的地位,不能简单地将医疗卫生事业看成是人类出现疾病后的一个“修复”部门,而应该看到它是整个社会经济关系的有机组成部分,是整个人类社会走向文明、走向现代化、走向社会化的过程中不可缺少的重要内容,只有将医疗卫生事业放在这样的位置上,才会加快它的发展。     

区域医疗卫生事业可持续发展战略探讨

2011年,中共大庆市委提出了提前5年全面建成小康社会的奋斗目标。这对于卫生行政部门来说既是机遇,也是挑战;既是压力,也是动力。我们必须抓住这一难得的发展机遇,谋划发展思路,夯实发展基础,引领医疗卫生事业实现可持续发展,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。为实现这一目标,"十二五"期间,在全市实施"14561"(即1个中心、4个基础、5个创新、6个对接、1个转变)发展战略。     

论医疗保险与医疗卫生的协调发展

城镇职工医疗保险制度改革已在我国运行10年了,并取得了阶段性的成果,一种具有中国特色的“统账结合”式的城镇职工基本医疗保险制度已在全国范围内建立。医疗机构在医疗保险中处于一种特殊的地位,医保基金的使用和医疗保险政策的落实主要都靠医务工作人员,医疗卫生与医疗保险有着一种相互制约、相互联系的特殊关系。笔者认为,医疗保险与医疗卫生应保持协调发展,否则,无论出现哪一种情况,最终都将影响到参保人员的身体健康和基本医疗保险的正常运行。1医疗保险政策要促进医疗卫生的健康发展原国务院副总理李岚清在上海会议上曾指出,医疗制度     

医疗保险制度试点的回顾与思考

镇江自１９９５年初试行医疗保险制度以来，试点医院的运行出现了一些新的机制特征，面临着一组新的经济矛盾，主要是制度变迁、宏观经济环境、历史存量、微观管理滞后以及对医院的性质、地位和作用缺乏合理的认识等因素导致。解决新问题的关键在于：一是合理界定医院的性质、地位和作用，二是确定新的“三位一体”的改革思路，三是运用系统论的整体观、目的观、相关观制定医院发展策略     

医疗保险对医院管理的影响

实行职工医疗保险制度改革后，医院功能将有所拓展，医院投入和补偿机制将面临宏观调整，医院管理、监督和控制将得到强化，医院竞争机制和配套制度将发生深刻变化。因此，实行职工医疗保险制度改革后，医院的管理模式和管理重点也将随之发生变革。医院应转变观念，调整经营方向，规范内部管理，抓住关键指标，控制医疗成本，优化资源配置，提高资源效率，发展自动化、网络化的医院信息管理系统，以及建立客观新型的评估体系等，主动适应医疗保险制度改革的需要。     

福贡县“十一五”期间医疗卫生事业发展成就

2006—2010年，福贡县卫生局在县委、县人民政府的正确领导下，在州卫生局及有关部门的大力支持下，深入贯彻落实科学发展观和党的十七大精神，     

推进卫生事业与社会经济协调发展

1统一认识，把改变卫生滞后状况摆上发展全局实行改革开放后，福建被党中央确定为综合改革试验区，经济取得快速发展，但是卫生事业仍严重滞后。针对卫生事业严重滞后于经济发展的状况，省委、省政府进行了认真的研究，把卫生事业摆到了全局发展位置。1993年，省政府召开了全省社会事业改革和发展会议，作出了《关于加快社会事业改革和发展的决定》，要求把卫生摆在突出位置，以改革求活力、求效益、求发展。1995年省。14府召开的第8次常务会议，专题研究部署卫生工作，决定在全省组织实施“123健康工程”，即“一个目标”—一1998年实现人…     

办人民满意的医疗卫生事业

2003年以来，是浙江省卫生事业发展富有挑战不同寻常的5年。我们始终坚持科学发展的理念，率先提出并推进了“卫生强省”建设，是省卫生厅的创举与目标。     

病案管理在医疗保险中的作用

医疗保险改革在医疗费用偿付形式上实行“动态均值定额结算”的后付制支付款形式，是建立在疾病种类核算基础上。加强病案管理，对保证医疗保险制度实施起到重要作用。主要表现在病案为制定和修订病种医疗保险费用标准提供可靠依据，有利于医疗保险审核和特殊病种的费用分析，有利于协调医疗保险机构、医疗单位和参保单位的关系。     

用科学发展观推进医疗卫生事业的发展

本文阐述了在新时期卫生工作方针指导下，我国卫生事业改革与发展的成就和面临的主要问题，以及推进我国卫生事业改革发展应采取的举措：如统筹城乡发展，加大政府宏观调控的力度，建立完善的医疗卫生保健体制；统筹医疗卫生资源，加大政府投入的力度，完善和强化医疗卫生服务的功能；统筹医药监管部门，各级政府要加大力度整顿规范医药流通秩序；提高认识加大管理力度，大力加强医德医风建设等。总之，要用科学发展观推进我国医疗卫生事业的发展。     

论卫生事业生存发展与部门就业间的关系

卫生事业的生存与发展一直是卫生改革关注和讨论的主题。笔者用经济学观点，拟从生产要素之一的卫生人力因素角度出发，分析卫生事业生存、发展与人力要素变动之间的关系，其结论是医疗卫生服务总支出增长的原因完全是服务价格上涨的结果。因卫生人员工资总额和单位人员工资也都上涨，且涨幅基本一致。可以说，服务价格上涨是人员工资总额增长造成。目前，卫生工作人员效率连年下降，但人员总数不但没压缩，反而年年增长。使医疗需求与供给矛盾日益突出。因此，压缩卫生人员、提高工作效率是解决矛盾的出路。     

加强区域卫生规划建设 促进卫生事业发展

当前为保持卫生事业持续发展，必须加强区域卫生规划建设，充分发挥卫生资源作用。为此，树立区域卫生全局观、卫生效益观、区域卫生发展观，利用现有资源，采取改组、改制、改造措施，调整机构布局；调整投资思路，用好新增资源；改善卫生服务，使人民群众获得多层次医疗保健服务。当然，抓住机遇，形成共识，制定区域卫生规划，在机遇中调整，促进卫生事业可持续性发展。     

社区卫生服务与医学人才设计

２１世纪的中国卫生将朝着社会大卫生、社区大卫生的方向发展。未来的社区医学人才必须根据社区卫生服务的变化进行重新设计，籍以推动医学教育模式的根本转变。我们对２１世纪的我国社区卫生服务的特点、社区医学人才发展的主体进行了探讨，指出在我国进一步实施培养面向社区的全科人才战略，是２１世纪我国社区卫生服务发展的必然要求。     

住院医保患者的医疗费用结构分析

目的:探讨住院医保患者医疗费用的结构变动,找出影响结构变动的主要项目,以实现医疗费用的有效控制。方法:采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标进行统计分析。结果:2003—2009年医保患者住院费用总额呈逐年上升趋势,且科室分布较集中,费用结构总体变动度为14.55%,检查费和药品费的变动贡献率最大,西药费基本呈负向变动,检查费呈正向变动。结论:医保住院费用科室分布集中,药品费用和检查费用是影响变动的主要因素,反映医护人员技术劳动价值的费用变动不明显或呈负向变动。今后要注重限制医疗设备和器械的过度使用,合理确定医疗技术服务价格,进一步完善医疗保险支付方式和健全医疗机构市场监督机制。     

医疗保险与医疗服务协调发展的内涵与策略

该首先界定了医疗保险与医疗服务协调发展的内涵，并以此为基点分析了医改过程中医疗服务与医疗保险之间存在的矛盾及其动因，从而进一步提出寻求结合点，促进医疗保险与医疗服务协调发展的策略。     

发展健康管理服务的思考

随着科学技术的发展和生活水平的提高,人们的健康意识和行为发生了明显变化,促进了预防性医疗服务及体检市场的兴起,健康保险和健康维护服务需求的增长,使健康的消费需求已从简单、单一的医疗性向疾病预防型、保健型和健康促进型转变。在这种情况下,要强化健康管理理念,积极发展健康管理服务,以满足社会公众的健康服务需求。     

The dynamics of health insurance coverage: identifying trigger events for insurance loss and gain

By linking consecutive years of the 1996–2004 Current Population Survey (CPS), we create new estimates of annual transitions into and out of health insurance coverage. Using the matched CPS panel data, we explore the dynamic factors—including job loss, changes in hours or weeks worked, and movement between firm sizes—associated with health insurance loss and gain. Job loss is strongly associated with losing insurance, whereas becoming reemployed is only weakly associated with gaining insurance. Movement down (up) in employment size is associated with insurance loss (gain), but movement to employers with fewer than 10 employees is associated with especially high rates of loss. Changes in hours or weeks worked and employment type are also strongly associated with insurance transitions.

珠海职工医疗保险制度改革的做法

我市自1996年被定为全国职工医疗保障制度改革扩大试点的57个城市之一。二年多来,首先积极审慎地做好准备工作,重点抓了组织落实、加强宣传和制定方案工作;在制定方案中,一是明确思路,二是调查测算,三是反复修改论证。其次抓方案实施①确定基金筹集比例;②建立职工个人医疗帐户等;③确定费用支付办法;④建立医患双方制约机制;⑤建立基金管理监督机制。第三、通过半年运行,取得了良好成效。第四,通过实践也发现有些值得探索和解决的问题。     

医疗卫生服务价格改革方向初探

医疗卫生服务价格改革是要理顺价格构成成份之间量的关系，使每个构成成份的价格值都在供求关系的约束中，在政府的有效管制中，从而成为医疗卫生资源合理配置的有效工具。为此：①对生产要素分别定价；②对劳动定价；③对资本和自然资源定价；④确定医疗卫生机构内部管理时劳动价格；⑤价格中的所有构成成份价格都置于供给和需求关系约束下；⑥确定医疗卫生服务价格的理想传递方式。