戊型肝炎病毒核酸逆转录－套式聚合酶链反应法的建立及应用

应用戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）开放读框１（ＯＲＦ１）和开放读框２（ＯＲＦ２）区的两对寡核苷酸作为内外引物，建立了逆转录－套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）检测ＨＥＶＲＮＡ的方法。用本法检测２只人工感染ＨＥＶ猕猴的１１份系列血清，发现该２只猕猴分别于感染后第六天和第九天ＨＥＶＲＮＡ阳转，并持续至感染后第十七天和第二十二天。检测４１份急性散发性戊型肝炎病人血清，ＨＥＶＲＮＡ阳性率为６８．３％（２８／４１），发病后１～１０天、１１～２０天和２１～３４天的血清ＨＥＶＲＮＡ阳性率分别为７２．７％（１６／２２）、７０．０％（７／１０）和５５．５％（５／９）。提示ＨＥＶ血症持续时间较短，随病程延长而下降     

聚合酶链反应法检测戊型肝炎病人粪便HEV—RNA

应用逆转录－套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）法，对２６例散发性戊型肝炎（ＨＥ）患者发病后４～２８天收集的９１份粪便标本进行ＨＥＶＲＮＡ检测，并与同病期系列血清ＨＥＶＲＮＡ及ＡＬＴ水平作比较，以了解散发性ＨＥ患者的粪便排病毒规律。结果表明，患者粪便ＨＥＶＲＮＡ阳性率为４２．３％（１１／２６），与血清ＨＥＶＲＮＡ阳性率（５３．８％）相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。粪便ＨＥＶＲＮＡ检出率在发病头５天内为７５％（３／４），随后即与血清ＡＬＴ水平一样出现明显下降，于发病后１６～２０天降至１９．２％（５／２６），最长一例持续阳性至发病后２３天。上述结果提示，ＨＥ患者的粪便排病毒主要发生在疾病的急性期早期，将其隔离期定为病后３周可能比较合理。     

戊型肝炎病毒核酸逆转录—套式聚合酶链反应法的建立及应用

应用戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）开放读框１（ＯＲＦ１）和开放读框２（ＯＲＦ２）区的两对寡核苷酸作为内外引物，建立了逆转录－套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）检测ＨＥＶＲＮＡ的方法，用本法检测２只人工感染ＨＥＶ猕猴的１１份系列血清，发现该２只猕猴地感染后第六天和第九天ＨＥＶＲＮＡ阳转，并持续至感染后第十七和第二十二天，检测４１例急性散发性戊型肝炎病人血清，ＨＥＶＲＮＡ阳性率为６８．３％（２８／４１），发病     

庚型肝炎病毒母婴传播的研究

用ＥＬＩＳＡ法对１１０名健康孕产妇进行血清抗－ＨＧＶ测定,阳性和可颖阳性者再用ＲＴ－ＰＣＲ检测血清ＨＧＶ ＲＮＡ,并对ＨＧＶ ＲＮＡ阳性孕产妇的新生儿脐血和婴儿血进行ＨＧＶ ＲＮＡ检测。结果 １１０名孕产中有７人（６．３６％）抗－ＨＧＶ阳性８人可疑阳性。其中４人被检测到ＨＧＶ ＲＮＡ,阳性率２６．６６％（４／１５）。她们所产的４名婴儿中２人血清ＨＧＶ ＲＮＡ阳性。提示ＨＧＶ的母婴传播率为５０％（２     

柳州市急性散发性戊型肝炎病毒（HEV）部分核苷酸序列分析

应用逆转录套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）法检测柳州市７例散发性戊型肝炎病人急性期血清,６例ＨＥＶＲＮＡ阳性（８５．８％）。对其中２份阳性ＰＣＲ产物纯化后,直接测定其核苷酸序列,并与ＨＥＶ墨西哥株（Ｍ）、缅甸株（Ｂ）、中国流行株ＣＨ１．１进行比较。该２株ＨＥＶ散发株与ＨＥＶ（Ｍ）、ＨＥＶ（Ｂ）、ＨＥＶＣＨ１．１的核苷酸同源性分别为８０．８％、９２．４％～９２．７％、９７．５％～９７．７％。结论,该２株ＨＥＶ散发株与ＨＥＶ（Ｂ）和ＣＨ１．１为同一亚型。     

献血员抗HCV筛查效果的再评价

采用 ＥＬＩＳＡ及 ＲＴ－Ｎｅｓｔｅｄ ＰＣＲ对献血员与接受输血治疗者血清 ＨＣＶ感染标志进行了调查。结果表明，在筛选措施开展前献血员抗ＨＣＶ阳性率为１１．５４％，经地方血站筛选后献血员抗ＨＣＶ阳性率可降至２．５５％。同期受血者抗ＨＣＶ阳性率为８．８２％，而８例接受抗ＨＣＶ阳性血液者的血清抗ＨＣＶ与ＨＣＶＲＮＡ阳转比例分别为５／８与６／８。表明抗ＨＣＶ筛查措施在我国输血后丙肝预防中已起到十分重要的作用。进一步研究发现，在３０例抗ＨＣＶ阴性的献血员中，６例（２０％）血清ＨＣＶ ＲＮＡ阳性。３４例抗ＨＣＶ与血浆ＨＣＶ ＲＮＡ均阴性的献血员中 ５例（１４． ７１％）外周血单个核细胞内检出 ＨＣＶ ＲＮＡ。这一结果表明，采用血清抗ＨＣ Ｖ筛选措施不能完全筛除献血员中的ＨＣＶ感染者。部分抗ＨＣＶ阴性献血员血清及外周血单个核细胞中隐藏的 ＨＣＶ可能是抗 ＨＣＶ阴性血液传播ＨＣＶ感染的重要因素。     

血液透析及肾移植患者乙型和丙型肝炎病毒感染状况分析

测定２０９例肾透析患者血液中ＨＢＶ－ＤＮＡ和ＨＣＶ－ＲＮＡ，阳性率ＨＢＶ－ＤＮＡ为２．４％、ＨＣＶ－ＲＮＡ为１６．３％；７６例肾移植后患者阳性率ＨＢＶ－ＤＮＡ为２．６％、ＨＣＶ－ＲＮＡ为２３．７％；对照组阳性率ＨＢＶ－ＤＮＡ为１．８％、ＨＣＶ－ＲＮＡ为２．０％。ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率在各组间无显著差异，Ｐ＞０．０５；血液透析组和肾移植组ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率高于对照组，且有显著性差异Ｐ＜０．０１；肾移植组高于肾透析组，但无显著性差异，Ｐ＞０．０５。ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性合并ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性为４２．９％（３／７）。５２例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性患者基因分型为Ⅱ型７６．９％、ⅡⅢ型１１．５％、Ⅲ型１１．５％。介于目前的状况，对献血检测，对阳性患者进行ＨＢＶ－ＤＮＡ、ＨＣＶ－ＲＮＡ检测，对阳性患者实行分机透析，是降低血透及肾移植患者乙、丙型肝炎病毒医院感染的关键。     

一起戊型肝炎暴发的流行病学调查

１９９４年４月２７日至５月１５日，驻天津某部队学院发生一起戊型肝炎暴发，罹患率６．８７％。病例均为男性，年龄２０￣２４岁，症状普遍较轻。血清学检测发现，２４名病例全部抗－ＨＡＶＩｇＧ阳性，其中２３人抗－ＨＥＶ阳性，ＨＣＶ，ＣＭＶ，ＥＢＶ感染标志和ＨＢｓＡｇ，抗－ＨＢｃＩｇＭ均为阴性。用ＲＴ－ＰＣＲ方法检测了３例病人血清和９例病人粪便的ＨＥＶ ＲＮＡ，１份血清和３份粪便标本呈阳性反应，证实这起肝炎暴     

广西肝癌高发区壮族自然人群中流行的HCV,HBV的分子生物学研究

在广西肝癌高发区壮族自然人群中采集血清标本１７７６人份，采用ＥＬＩＳＡ方法检测抗－ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ，ＰＣＲ技术检测ＨＣＶ－ＲＮＡ、ＨＢＶ－ＤＮＡ，并对ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性的６９份标本采用型特异性引物进行基因分型。结果显示：（１）研究人群中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率为３．８８％；（２）流行的ＨＣＶ基因以Ｉ型或与其它型别的混合感染为主；（３）Ｉ型感染者中ＬＡＴ的异常率高于其它型别的感染者；（４）当地ＨＣＶ伴     

乙型肝炎病毒慢性感染基础对散发性戊型肝炎临床特点的影响

「目的」阐明乙型肝炎病毒慢性感染基础对散发性戊型肝炎临床表现、肝功能指标、血清学规律和预后的影响。「方法」比较分析１００例慢性乙型肝炎重叠散发性戊型肝炎患者和１４４例散发性戊型肝炎患者的发病年龄、住院时间；血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、总胆红素（ＴＢ）、谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）和凝血酶原时间（ＰＴ）的水平；不同病周的抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ、抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ的阳性率；以及病死率。「结