女性非吸烟者中被动吸烟与肺癌关系的探讨

为了探索非吸烟者中肺癌发病原因，采用病例对照的方法对北京市ＳＩＮＯ－ＭＯＮＩＣＡ项目监测人群中的肺癌病例进行了调查，分析结果显示被动吸烟与非吸烟女性患肺癌有一定阳性关联（ＯＲ＝２．５２，Ｐ＜０．０５），并随被动吸烟年支的增加而上升，当达２００年支以上时有显著统计学意义（Ｐ＜０．０５）。环境香烟烟雾（ＥＴＳ）诱发肺腺癌的可能性较大（ＯＲ＝２．３２，Ｐ＜０．０５），而与肺鳞癌似无关系（ＯＲ＝１．０４，Ｐ＜０．０５）。     

女性吸烟与脑卒中的病例对照研究

本文采用病例对照的方法分析了１２８例女性脑卒中病例及正常对照组的吸烟情况及血脂水平，结果发现：吸烟者患脑卒中的ＯＲ＝１．８５，被动吸烟的ＯＲ＝４．２５，Ｐ均＜０．０５。而且开始吸烟年龄越大、吸烟量越多、越容易患脑卒中（Ｐ＜０．０５）。经高血压病史调整后，吸烟的作用消失，被动吸烟的作用也减弱了（ＯＲ＝２．７２）；还分析了血清总胆固醇、甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇与女性脑卒中的关系，未发现有明显差异。     

吸烟与脑卒中关系的病例对照研究

调查１８８例脑卒中病人及１８８例正常对照的吸烟情况后发现，吸烟与脑卒中有关，其ＯＲ＝２．１３，Ｐ＜０．００１，随着吸烟年限的延长、吸烟量的增加，患脑卒中的危险性也在增加（ＯＲ分别为１．０２、Ｐ＜０．００１和１．２１、Ｐ＜０．ＯＯ１）；开始吸烟年龄越大越容易患病，ＯＲ＝１．０２，Ｐ＜０．０５。被动吸烟也与脑卒中密切相关（ＯＲ＝６．５６，Ｐ＜０．００１）。经高血压病史调整后，吸烟、被动吸烟仍与脑卒中密切相关。通过病例组与对照组血脂分析发现：病例组中吸烟者ＴＣ及ＨＤＬ－Ｃ明显低于非吸烟者；对照组吸烟者与非吸烟者血脂水平无明显差异。     

广州市海珠区肺癌病例－对照研究

本文报道了１７４例肺癌病例按１：２配对调查的结果。吸烟者患肺癌的ＯＲ为２．２４，其中男性ＯＲ为２．４７、女性ＯＲ为２．０５。肺癌组与对照组的ＯＲ差别显著，其ＯＲ随吸烟量的增加而增加，存在剂量反应关系，尤其是大量吸烟（≥２０支／天）与＜２０支／天及不吸烟者之间的差别更显著。开始吸烟年龄组越小者，患肺癌的ＯＲ越大，吸烟年限越长其ＯＲ越大，肺癌与对照的比例也越大，尤其是吸烟年限≥３１年与〈３０年及不吸烟者比较，均有显著差别。环境污染因素中，肺癌患者住地环境空气中ＮＯ２、ＳＯ２的浓度比健康人群高，与生活用煤柴无关。但与通风是否良好有关，说明吸烟是得肺癌的主要因素，环境亦起重要作用。     

缺氧缺血性脑病病因危险因素的病例对照研究

对１００例确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿患者的影响因素进行了病例对 照研究。结果：过期产儿（ Ｐ＜０． ０５，ＯＲ＝３． ９９６）、宫内窘迫（ Ｐ＜０． ０１）、滞产（ Ｐ＜０． ０１）、胎位异 常（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝２０． ２７７）、产钳（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝１４． ７９３）、创立产（ Ｐ＜０． ０５，ＯＲ＝２． ７４７）、窒 息（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝６８． ３０８）、产伤（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝１３． ８２１）、肺透明膜病（ Ｐ＜０． ０１）、呼吸暂停 （ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝１２· ２３６），共 １０个因素对疾病的发生有明显的影响。     

木尘与癌症队列内的病例对照研究

木综厂队列１９７２年１月１日至１９９２年１２月３１日共收集恶性肿瘤病例和对照９６对（ＯＲ＝０．８８），其中肺癌３５对（ＯＲ＝１．１２），肝癌２１对（ＯＲ＝１．４０），食道场１５对（ＯＲ＝０．００），胃场１１对（ＯＲ＝０．２０），肠场８对（ＯＲ＝０．３３），其它癌６对，上述ＯＲ值均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。由于木综厂用锯末做燃料，全厂职工均有生活性接触木尘史，如果仅以职业接尘为暴露，就可能产生信息性偏倚中的非特异错分，使结果趋于无效。在木综厂合并某煤矿的队列中共收集恶性肿启和对照１６０对（ＯＲ＝３．０５），其中肺癌４３对（ＯＲ＝３．７５）肝癌３１对（ＯＲ＝３．００），食道用２４对（ＯＲ＝４．００）．胃场１８对（ＯＲ＝３．００）．肠癌２０对（ＯＲ＝９．００），其它癌２４对，全癌、肺癌、食道癌和肠癌的ＯＲ值有显著性差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），其余癌症的ＯＲ值无显著性。队列内的病例对照研究结果与回顾性队列研究的结果相似，由于队列内的病例对照研究具有省时省力节约经费等优点，该方法在职业癌的研究中具有一定价值，但应注意克服偏倚的影响。本调查认为木尘与肺癌、肠癌和食道癌的发病可能有一定关系。     

吸烟,饮酒与肺癌死亡关系的前瞻性定群研究

从１９８２年６月开始至１９９４年末对邹城市３个乡镇２９个村的２０岁以上男女村民５８０３人进行前瞻性定群观察吸烟、饮酒与死亡的动态情况。结果表明，男女吸烟者死亡率为３７．１３／１０万人年，不吸烟者为１２．３８／１０万人年，ＲＲ＝３．０，９５％ＣＩ为１．５１～５．９５（χ２＝１０．９０，Ｐ＝０．０００９６），ＡＲ＝３．３４／１０万人年，ＡＲ％＝６６．６６％，ＰＡＲ＝３．３４／１０万，ＰＡＲ％＝２１．２５％。每日吸烟量、吸烟年限与肺癌死亡间存在明显的剂量效应关系（Ｐ＜０．００１）。每日吸烟４０支以上者的ＲＲ值是不吸烟者的７．９１倍，吸烟４０年以上者的ＲＲ值是不吸烟者的５．２５～７．６７倍。而饮酒与肺癌的死亡无联系（Ｐ＞０．０５）。吸烟与饮酒无协同致肺癌作用。     

97例胆结石危险因素的病例对照研究

目的 探讨胆结石患病的主要危险因素。方法 病例对照研究。结果 多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明,有统计学意义的危险因素依次为：家族史（ＯＲ＝２２．２５,Ｐ〈０．０１）、油腻饮食（ＯＲ＝８．１９,Ｐ〈０．０５）、血脂增高（ＯＲ＝６．３０,Ｐ〈０．０１）、饮酒（ＯＲ＝４．８４,Ｐ〈０．０５）。结论 家族史、油腻饮食、血脂产高和饮酒是胆结石患病的主要危险因素。     

鞍钢工人的肿瘤危险度——肺癌病例-对照研究

对鞍钢男工中６１０例肺癌新发病例及９５９例对照进行了访问调查。经吸烟、其他肺疾患、家族肿瘤史、食用水果等非职业因素调整后，岗位工龄等于或超过１５年的下列工人的肺癌危险度显著增高：冶炼工和轧钢工（ＱＲ＝１．５，９５％ＣＩ＝１．１～２．２），耐火砖厂工（ＯＲ＝２．９，９５％ＣＩ＝１．４～５．９），装卸工（ＯＲ＝２．５，９５％ＣＩ＝１．０～６．１），焦炉工（ＯＲ＝３．４，９５％ＣＩ＝１．４～８．５）。各种粉尘和Ｂ［ａ］Ｐ暴露与肺癌危险性呈显著的剂量－反应关系，但与粉尘的特殊成分未见此种关联。长期暴露于污染物的钢铁工人的肺癌的危险度增加４０％。     

中老年人高脂血症危险因素的病例对照研究

本文对仪化公司１９７名高脂血症病例和１２３名血脂正常者作病例对照研究，对研究对象的文化程度、烟酒茶嗜好、饮食嗜好、家族及个人患病史、体力活动、体重等因素与高脂血症危险程度进行分析，结果显示：腰臀比（ＷＨＲ）是中老年人高脂血症的首要因素，体质指数（ＢＭＩ）是引起高脂血症的另一重要因素（ＷＨＲ：ＯＲ＝２．４１３，９５％Ｃｌ：１．９９０～２．９２６；ＢＭＩ：ＯＲ＝１．７５１，９５％Ｃｌ：１．４８１～２．０９０），除此之外，体力活动过少（ｔ＝２．７９，Ｐ＜０．０５）及吃肉较多（ｒ＝０．１２１４，Ｐ＜０．０５），也是中老年人高脂血症不可忽视的危险因素，本次调查资料未发现吸烟、高血压与高脂血症的关系。     

山西省结直肠癌P53蛋白异常表达危险因素的病例-病例研究

为探讨结直肠癌Ｐ５３蛋白异常表达的危险因素，对１２１例原发性结直肠癌病人手术切除癌组织进行Ｓ－Ｐ免疫组化检测，将病例划分为Ｐ５３异常表达阳性组和阴性组，应用病例－病例研究方法及ＳＡＳ软件进行因素分析。结果表明，Ｐ５３异常表达阳性组病人７２例，阳性率５９．５０％；单因素分析，有５个因素与Ｐ５３异常表达有联系，它们是吸烟（ＯＲ＝２．０９５）、接触毒物（ＯＲ＝２．１８０）、家人吸烟（ＯＲ＝３．０９６）、     

南充市居民吸烟归因早死分析

本文调查了南充市居民１９９０年的死因和生前吸烟情况，并应用ＰＹＬＬ和ＰＹＬＬＲ来衡量吸烟对居民的早死影响。结果表明，吸烟人群与非吸烟人群死亡率有极显著性差异（χ２＝５９．２９，Ｐ＜０．００１），ＲＲ１．６８，吸烟特异死亡数（ＳＡＭ）２９２例，归因危险比分（ＳＡＦ）０．５０３。性别率比（ＲＲ）２．３８，肺癌和ＣＯＰＤ的ＳＡＦ分别０．７２和０．６６。吸烟超肺癌死亡０．８３。     

鼻咽癌危险因素的病例对照研究

选择１９９２年１０月１日至１９９３年１０月１日间１０４例新诊鼻咽癌病例，并随机选择对照，１∶１配对。调查居住史、职业史、烹调史等。多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｔ回归分析的结果表明：梅菜（ＯＲ＝１．８１，Ｐ＝０．０４５），陈皮梅（ＯＲ＝２．９５１，Ｐ＝０．０４３），室内做饭（Ｐ＝０．００４，且＞３５年，ＯＲ＝１．９５６），无烟囱的炉子（Ｐ＝０．００４，且＞１０年，ＯＲ＝２．６８８）为鼻咽癌发病的危险因素。而葡萄（ＯＲ＝０．３１２３，Ｐ＜０．００１）则有保护作用。遗传因素的ＯＲ值最大，提示可能是鼻咽癌发病的主要因素。     

吸烟对人体外周血白介素2及其受体系统影响研究

选取北京城区及近郊４２例健康吸烟者和与之年龄、生活方式相配对的健康非吸烟者作为研究对象，分离其外周血单核细胞（ＰＢＭＣＳ），在３７℃、５％ＣＯ２条件下经植物血凝素（ＰＨＡ）刺激活化。采用免疫化学技术检测活化４８小时后的白介素２（ＩＬ－２）分泌细胞百分数、活化７２小时后的膜白介素２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）阳性细胞百分数和血清中可溶性白介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平。结果显示：在体外条件下，吸烟组ｍＩＬ－２Ｒ阳性细胞百分数显著高于非吸烟组（Ｐ＜０．０５）；血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平吸烟组显著高于非吸烟组（Ｐ＜０．０５）；吸烟组ＩＬ－２分泌细胞百分数有高于非吸烟组的趋势（Ｐ＝０．０８）。指标的变化与吸烟的状况也有一定的关系。提示吸烟引起吸烟者体内作为细胞因子网络重要环节之一的ＩＬ－２及其受体系统发生改变     

炊事员肺癌流行病学调查研究

目的 为了解决事炊员肺癌发病情况。方法 采用回顾性方法，对２３４５名炊事员进行了２５年死因流行病学调查，结果 炊事员肺癌粗死亡率为９８．０２／１０万，与当地居民比较，男女肺癌死亡率明显增高，ＳＭＲ分别为１．９９，２．４０（Ｐ〈０．０５），进一步分析发现，炊事员现癌高发主要集中于接触油烟浓度较大的烹调工，ＳＭＲ分别为３．８８，６．６７（Ｐ〈０．０５），而接触油烟较轻的白案工肺癌发病率较低。结论 提示     

吸毒人群丙型肝炎病毒感染危险因素的研究

采用病例对照的研究方法,对广州市５３１名吸毒人员进行丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染危险因素的调查,资料采用Ｌｏ－ｇｉｓｔｉｃ回归方法分析。结果表明：静脉吸毒（ＯＲ＝６．６８,Ｐ＜０．００１）,非固定婚外性伴侣（ＯＲ＝３．７１,Ｐ＜０．００１）,输液史（ＯＲ＝２．６４,Ｐ＜０．０１）和抗－ＨＢｃ阳性（ＯＲ＝１．７４,Ｐ＜０．０５）是ＨＣＶ感染独立的危险因素,而在性生活中使用避孕套（ＯＲ＝０．３７,Ｐ＜０．００５）是保护因素。提示广州市吸毒人群ＨＣＶ感染的主要途径是血液传播,同时性传播途径也起着重要的作用。     

北京某石化企业育龄妇女自然流产环境影响因素初步筛查

为探讨北京某石化厂育龄女工自然流产的环境影响因素，选择首次妊娠为自然流产，且仅流产过一次的６１对２５～３０岁妇女及年龄和妊娠时间齐同的相应对照配对作为研究对象。对分析指标进行单因素卡方检验和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析。结果初步显示，嗜咸膳食（ＯＲ＝３．１７５，Ｐ＜０．０１）和接触职业毒物（ＯＲ＝２．７６１，Ｐ＜０．０５）为该地区妇女自然流产的主要危险因素；日常多吃蔬菜（ＯＲ＝０．４６８，Ｐ＜０．０５）和妊娠期乘车或骑自行车上班（ＯＲ＝０．４７４，Ｐ＜０．０５）为预防自然流产的保护因素，居住面积大（ＯＲ＝０．９３４，Ｐ＜０．０５）亦有一定影响，值得进一步深入研究。     

吸烟者慢性阻塞性肺疾病外环境因素的病例对照研究

目的：提供除吸烟以外的外环境因素与吸烟发生慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）关系的信息。方法：在北京房山区２３个自然村筛查出１５４例吸烟无慢性呼吸道疾病症状的ＣＯＰＤ患者（ＦＥＶ１／ＦＶＣ＜７０％）,在同年龄（±３岁）、同性别、同居住地吸烟的正常人群中（无慢性呼吸道疾病症状且ＦＥＶ１／ＦＶＣ≥７５％）,按１∶１配对作为对照。其中男性１３７对,女性１７对。问卷包括个人一般情况、居室环境、职业暴露史、吸烟史、饮酒史、过敏史、个人史、家族史。肺功能测定,包括用力肺活量（ＦＶＣ）,第一秒用力肺活量（ＦＥＶ１）及ＦＥＶ１／ＦＶＣ等。结果：病例组与对照组年龄、受教育程度、吸烟量无显著差异。单因素分析：冬季热炉取暖方式（ＯＲ＝１．７５）、厨房没有安装抽油烟机（ＯＲ＝２．０３）及居住土坯房屋类型（ＯＲ＝１．８２）等居室环境与ＣＯＰＤ发生有关联（Ｐ＜０．０５）;接触谷尘（ＯＲ＝１．６３）、化学品（ＯＲ＝１１．７７）等职业暴露;吸烟深吸（ＯＲ＝１．６８）、有无过滤嘴（ＯＲ＝２．５５）、家族慢性支气管炎史（ＯＲ＝１．７４）等与ＣＯＰＤ发生有关联,统计学上有显著性意义。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ分析结果表明,接触化学品（ＯＲ＝３．２７）、吸     

中学生吸烟行为社会心理因素及预测的研究

本文对天津市区３７３４名中学生进行了吸烟行为及其社会心理因素调查，结果显示，中学生吸烟行为主要与下列社会心理因素有显著联系：吸烟者赞同吸烟的情绪作用（ＯＲ＝２．５６）和社交功能（ＯＲ＝２．７３），对吸烟的即时危害了解较多（ＯＲ＝２．８３），心理压力较大（ＯＲ＝１．２４），独立性较强（ＯＲ＝１．４８）。持反烟态度的中学生吸烟的较少（ＯＲ＝０．４２）。对吸烟情绪功能的认识（ＲＲ＝１．７４），对反烟宣传的态度（ＲＲ＝０．７４）对预测中学生吸烟有显著作用。     

可溶性白细胞介素—2受体测定在肺结构病中的应用

本文应用ＥＬＩＳＡ技术，对４２名正常对照和８９名肺结核患者（包括结核性胸膜炎患者）的血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）进行测定。结果表明，肺结核及结核性胸膜炎患者血清ＳＩＬ－２Ｒ明显高于正常人（Ｐ〈０．０１），且与病变部位大小和机体是否产生结核抗体有关（Ｐ〈０．０５），与病程长短无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。