供血员抗—HCV和HBsAg筛查效果调查

供血员抗－ＨＣＶ和ＨＢｓＡｇ筛查效果调查赵玉良１孙永德１刘新立２李峰君３颜廷柏４张世勇２李秀珍３李章４康铁军１孟宗达１为考察供血员筛查丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）的效果及供血员质量变化，１９９３年４～７月对１７３３名职业供血员进行了抗－ＨＣＶ和乙型...     

四省供血员庚型肝炎病毒感染状况

应用ＥＩＡ法和逆转录套式多聚酶链反应法分别检测供血员血浆中的抗庚型肝炎病毒（ＧＢＶ－Ｃ）和ＧＢＶ－ＣＲＮＡ，以了解供血员的ＧＢＶ－Ｃ流行现状。１２００例单采浆供血员的抗ＧＢＶ－Ｃ检出率为４．９２％（５９／１２００），抗ＧＢＶ－Ｃ阳性血清的ＧＢＶ－ＣＲＮＡ检出率为６４．４１％（３８／５９）。３５０例普通供血员（供全血）的抗ＧＢＶ－Ｃ检出率为２．８６％（１０／３５０），抗ＧＢＶ－Ｃ阳性血浆中的ＧＢＶ－ＣＲＮＡ检出率为６０．００％（６／１０）。供血１０年以上供血员的抗ＧＢＶ－Ｃ检出率显著高于流行病调查对照组。该研究提示，ＧＢＶ－Ｃ在单采浆供血员和职业供血员中有较高的感染率。不仅存在ＧＢＶ－ＣＲＮＡ阳性的ＡＬＴ正常献血员，还存在ＧＢＶ－ＣＲＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阳性的ＡＬＴ正常献血员，应尽快对献血员进行ＧＢＶ－Ｃ感染指标的检测     

淘汰抗——HCV阳性供浆员前后抗—HCV阳转情况分析

对开始检测抗－ＨＣＶ但未淘汰阳性供浆员时期的２１３名和淘汰阳性供浆员时期的２１９名抗－－ＨＣＶ阴性的新供浆员进行抗－－ＨＣＶ阳转情况分析，结果抗－－ＨＣＶ阳转率分别为４．０３／１００人周，１．８５／１００人周，ＲＲ＝２．１８，平均阳转时间分别为４．７１周，１０．５８周。结果表明，对抗－－ＨＣＶ阳性供浆员进行淘汰，可使阳转率降低，阳转速度减慢，平均阳转时间延后，提高目前单采浆站中ＨＣＶ交叉感染情况严     

HCV和HBV感染标志检测及其评价供血员的安全性研究

目前国内对献血员筛查仅ＨＢｓＡｇ和ＡＬＴ ,其方法不够灵敏 ,输血后发生肝炎比例较高约占 1/3 [1,2 ] 。为了提高献血员的供血质量 ,预防输血后发生肝炎 ,着重研究献血员中乙型和丙型肝炎病毒感染状况 ,对评价我国现行献血员体检筛选的合理性及为今后制定安全性措施 ,我们于 1998年重点研究了献血员中乙型和丙型肝炎病毒感染状况 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1 1　随机抽取本市农村献血员中ＨＢｓＡｇ阴性、肝功能正常的献血员 2 92名 ,输血年限在 1～ 3 5年 ,年龄 18～ 45岁 ,无肝炎既往史和现病史 ,一般体检合格者的血清 -2 0℃速…     

HGV在HIV阳性人群的调查

目的：调查HIV流行地区庚型肝炎（HGV）在HIV阳性人群的感染率，并探讨其对HIV疾病进展的影响。方法：对某HIV流行地区人们作病史询问及血清实验室检测。结果：328名HIV－Ab阳性人群检测出210名（64％）合并感染HGV者；合并HGV的HIV感染人群艾滋病人或艾滋病死亡者所占比率较低（10．5％）。结论；合并感染瘐型肝炎似乎能延缓HIV感染者疾病的进展。     

十堰市职业供血员HIV感染状况调查分析

我市1998年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者,截止2002年3月,已累积报告HIV感染者16例(外地3例),其中艾滋病病人3例,死亡2例。从我市目前艾滋病病毒感染者和病人患病情况来看,职业供血是。HIV感染的主要途径,这些非法采血活动主要集中在80年代末期和90年代初期,通过几年的潜伏期,2002年2—3月已出现了艾滋病病人死亡情况,提示我市存在艾滋病爆发流行的巨大隐患。针对这种严峻的流行态势,我     

HBsAg阳性单采浆献血员HCV感染随访研究

丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）是单股正链ＲＮＡ病毒,主要通过血液途径进行传播,是输血后肝炎的主要病原体［１］。近年来,各国对职业“健康”献血员,尤其是“健康”单采浆献血员ＨＣＶ感染情况进行了较多的研究,我国部分地区“健康”单采浆献血员ＨＣＶ感染率高达３０％［２］。但对ＨＢｓＡｇ阳性单采浆献血员ＨＣＶ感染详情尚不清楚,为了解ＨＢｓＡｇ阳性单采浆献血员ＨＣＶ感染程度及流行趋势,进而探讨ＨＣＶ的传播因素,我们于１９９４年８月至１９９６年８月,在广西某地进行了ＨＢｓＡｇ阳性单采浆职业献血员ＨＣＶ感染情况的两年随…     

抗HBc阳性,HBsAg阴性献血者乙型肝炎病毒感染性研究

目的为预防输血后乙型肝炎，是否有必要在献血者中加做抗－ＨＢｃ筛查以及采取何种取舍标准？为此，对常规筛查合格的献血者血液进行了抗－ＨＢｃ滴度与ＨＢＶＤＮＡ相关性的研究。方法用免疫－套式ＰＣＲ法检测了２９７份不同滴度组抗－ＨＢｃ阳性血液的ＨＢＶＤＮＡ。结果在４份抗－ＨＢｃ滴度≥１１２８的血液中检出１例ＨＢＶＤＮＡ，而在另７５份抗－ＨＢｃ滴度＜１１２８的血液中未检出，ＨＢＶＤＮＡ与抗－ＨＢｃ滴度之间有显著相关性。在２１８份抗－ＨＢｃ／抗－ＨＢｓ双阳血液及５０份抗－ＨＢｃ阴性血液中未检出ＨＢＶＤＮＡ。结论仅含高滴度单项抗－ＨＢｃ的血液可能具有传染性；ＨＢＶＤＮＡ在抗－ＨＢｃ阳性血液中的总检出率低，仅为０．３４％（１／２９７）。建议将有限的资金首先用于进一步提高现有献血者ＨＢｓＡｇ检测试剂的灵敏度（目前为１ｎｇ／ｍｌ），或许更为有效。     

供浆员抗-HCV阳转情况回顾性队列分析研究

对开始检测抗—HCV,但未淘汰阳性供浆员时期的213名(未淘汰组)和淘汰阳性供浆员时期的219名(淘汰组)抗-HCV阴性的新供浆员进行抗-HCV回顾性队列分析研究,结果抗HCV阳转率分别为4.03/100人周、1.85/100人周,RR=2.18。平均阳转时间分别为4.71周、10.58周。16周阴性生存率分别为0.5478、0.7179。结果表明,对抗-HCV阳性供浆员进行淘汰,可使阳转率降低,阳转速度减慢,平均阳转时间延长,各观察时期的阴性生存率明显提高。提出目前单采浆站中HCV交叉感染情况严重,应加强监督管理。并对目前淘汰抗-HCV阳性供浆员对减少HCV交叉感染作用的评价和用ELISA方法检测抗—HCV在筛选供浆员的局限性进行了探讨。     

供血员中经血液传播疾病流行因素的调查

为了探讨经血液传播疾病在供血员中的流行因素，我们在全市调查了７７９名供血员，１９５名供血浆员，４００名供浆员，按《供血者健康检查标准》进行了全面检查，检测，并对感染与年龄，性别，血型等关系进行了分析。     

乙型肝炎病毒宫内感染相关因素随访研究

为了探讨乙型肝炎病毒宫内感染的相关因素。对１２５例ＨＢｓＡｇ阳性孕妇及其婴儿进行了随访调查。按０、１、６方案对婴儿接种乙型肝炎疫苗，婴儿出生后２４小时内接种第一针疫苗时，同时注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白。用酶联免疫吸附法检测孕妇及婴儿的ＨＢＶ感染指标。结果，共检出１３例婴儿血清中ＨＢｓＡｇ阳性，其中８例出生时即为阳性，５例为随访时阳转。宫内感染的发生率为１０．４％（１３／１２５）。单因素分析和ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归分析表明，母亲ＨＢｅＡｇ阳性、先兆早产与宫内感染的发生有关。结论：母亲ＨＢｅＡｇ阳性、先兆早产是宫内感染的相关因素，其ＲＲ值分别为３１．２７和１０．８７。     

乙型、丙型、庚型肝炎病毒多重感染研究

目的探讨庚型肝炎感染患者是否存在双重感染和多重感染。方法应用庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）ＮＳ３区逆转录聚合酶链反应技术检测了ＨＧＶ系列稀释的质控血清及ＡｂｂｏｔＧＢＶ－Ｃ参比样品中ＨＧＶＲＮＡ，并对９０例丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ阳性和１２例乙型肝炎、丙型肝炎双重感染献血员进行了ＨＧＶＲＮＡ的检测。结果ＨＧＶ系列稀释质控血清１０－１～１０－５均为阳性；１０－６为阴性。２份ＡｂｂｏｔＧＢＶ－Ｃ样品均为ＨＧＶＲＮＡ阳性。９０例ＨＣＶＲＮＡ阳性样品中，８例ＨＧＶＲＮＡ阳性（１７．８％）；１２例乙、丙双重感染者中４例（４／１２）ＨＧＶＲＮＡ阳性。结论不仅存在ＨＣＶ及ＨＧＶ双重感染，也存在多重感染。     

输血传播庚型肝炎的前瞻性观察

目的了解庚型肝炎（ＨＧ）在我国输血后肝炎中的发生率及其与输血后乙型肝炎（ＨＢ）、丙型肝炎（ＨＣ）的关系。方法检测１３８例因手术输血病人在输血前后的ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ，ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ、抗－ＨＣＶ、ＨＣＶＲＮＡ和ＨＧＶＲＮＡ。结果５３例发生输血后肝炎病毒感染，其中丙型肝炎病毒感染４８例；乙型肝炎病毒感染２例（含１例两型混合感染）。７例输血后可用巢式ＲＴ－ＰＣＲ法查到庚型肝炎病毒感染，３例合并丙型肝炎病毒感染者均有ＡＬＴ增高。４例单纯ＨＧＶ感染者，ＡＬＴ均正常。ＨＧＶＲＮＡ持续１个月至半年不等。５例输血后ＨＧＶ感染的病人可查到供血，其中３例病人至少有１份供血ＨＧＶＲＮＡ阳性。结论单纯ＨＧＶ感染的献血员和输血后感染者均无病毒性肝炎的临床表现和ＡＬＴ改变，与ＨＧＶ作为一种重要肝炎病毒的观点不相符。     

乙型肝炎表面抗原阳性单采浆献血员HCV及HDV感染的调查

对ＨＢｓＡｇ的１２７例阳性单采浆献血员及１５２例非献血员的血清学调查发现，抗－ＨＣＶ检出率分别为４１．７％（５２／１２７）、２．６％（４／１５２），ＨＤＡｇ检出率分别为７９％（１０／１２７）、１．３％（２／１５２）；病毒性肝炎的现患率分别为１８．１％（２３／１２７）、４６％（７／１５２）。流行病学研究表明，ＨＢｓＡｇ阳性单采浆献血员中较高的ＨＣＶ和ＨＤＶ感染率以及肝炎的高现患率是因在单采浆还输血球过程中交叉感染引起的。     

我国部分地区献血员HCV感染的血清流行病学研究

对甸部分地区献血２２７３人ＨＣＶ感染的血清流行病学进行了研究。义务献血员抗－ＨＣＶ检出率为０－１．１０％，辽宁和安微职业献血员抗－ＨＣＶ检分别为１．４９％和３．１４％，但河北和内蒙职业献血－ＨＣＶ检出率高达３０．１３％和３１．８６％。既往有肝炎病史、ＡＬＴ异常史以及ＡＬＴ异常者抗－ＨＣＶ检明显高于无肝炎病史和ＡＬＴ异常者抗－ＨＣＶ检出率明显高于无肝炎病史和ＡＬＴ正常者；献血浆是感染ＨＣＶ的主要原因     

近期ALT升高史单采浆供者乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染现状的调查

对一组一年内一次以上ALT升高史的单采浆供者血清中多项乙肝与丙肝病毒感染标志进行了检查,并与本地区无ALT升高史供浆者进行比较。两组检测结果分别为抗HCV:14.03%和6.45%;抗HCV-IgM:3/8和2/13;HBsAg:2.82%和0.46%;抗HBs:32.39%和25.35%;抗HBc:45.07%和33.18%;其检出率前者均高于或显著高于后者,并与ALT升高次数有显著的伴随关系。     

Risk Factors for Hepatitis C Virus Infection among Blood Donors in Georgia

BACKGROUND: Growing awareness about the importance of blood safety for controlling the transmission of hepatitis C virus (HCV) has helped to decrease the spread of this virus in many settings. This study was conducted in order to evaluate potential risk factors for HCV infection among blood donors in Georgia. METHODS: The study population consisted of 553 blood donors in three major Georgian cities: Tbilisi, the capital city and Batumi and Poti, naval port cities. Risk factors were examined using a behavior questionnaire. All blood samples were initially tested using 3rd generation anti-HCV enzyme-linked immunosorbent assays and confirmed using recombinant immunoblot assays and nucleic acid testing. RESULTS: Forty-three blood donors, 7.8%, were confirmed HCV positive. Significant risk factors included: drug injection ever (OR: 42; 95% CI: 3.2-550.7); history of hepatitis (OR: 25.9; 95% CI: 4.6-145.5); history of a previous surgical procedure (OR: 148.4; 95% CI: 26.9-817.4); blood transfusion (OR: 25.9; 95% CI: 3.2-210.9). CONCLUSIONS: This study found a very high prevalence of HCV among blood donors in Georgia. The main risk factor for HCV infection in this population of blood donors was previous contact with contaminated blood or blood products. Reliable screening of donors and their blood is critical for controlling the further spread of HCV in Georgia.     

非甲—戊型肝炎病人中庚型肝炎病毒的感染和临床特点

对非甲－戊型肝炎病人用ＥＬＩＳＡ法检测认肝炎病毒感染指标抗－ＨＧＶ，结果庚肝阳性率为２３．３％，其中急、慢性和重症非甲－戊型肝炎病人中的阳性率分别为１１．８％、２７．３％和１００％。庚肝炎病人平均年龄６６岁，占５５岁以上非甲－戊型肝炎病人中的５３．８％，男女性无明显差异，以乏力、纳差、腹痛为最常见症状，其次为发热和黄疸；６／７病例有ＡＬＴ异常，均值接近丙肝和甲肝；病死率３／７，抗－ＨＧＶ阳性者的有     

单采浆还输血球献血员中的丙型肝炎病毒感染的调查报告

对６２１名单采浆ＨＢｓＡｇ阴性献血员及３５４名ＨＢｓＡｇ阴性非献血者和１２４名单采浆ＨＢｓＡｇ阳性献血员及１２４名ＨＢｓＡｇ阳性非献血者进行调查，结果－ＨＣＶ阳性率分别为８４．２２％（５２３／６２１）、０．８５％（３／３５４）、４１．９４％（５２／１２４）、１．６１％（２／１２４），肝炎现患率分别为３４．９４％（２１７／６２１）、１．９８％（７／３５４）、１８．５５％（２３／１２４）、４．８４％（６／１２４）。调查结果表明，ＨＣＶ的感染和丙型肝炎的流行主要发生在单采浆还输血球献血员中。提示在单采浆还输血球过程中应注意避免医源性交叉感染以及对所有献血员、输成分血和用于制备注射用制品的血浆检测抗－ＨＣＶ是非常必要的。在血浆制品的制备工艺中能否将ＨＣＶ全部灭活是一个十分值得重视的问题。