高同型半胱氨酸血症与代谢综合征及临床联系

1同型半胱氨酸（homocysteine，Hey）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸循环的重要中问代谢产物。流行病学调查、临床和实验研究表明，高同型半胱氨酸血症（hyper-homocysteinemia，HHe）与冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病、痴呆等密切相关。近年来随着对其研究的深入，很多学发现血Hcy水平升高与代谢综合征（Metabolic Syndrome，Ms）及其各组成成分可能存在相关性。[第一段]     

2型糖尿病合并高同型半胱氨酸血症与动脉硬化性脑梗死的关系研究进展

脑梗死是2型糖尿病(T2DM)的大血管病变之一,占糖尿病性脑血管病的89%,已成为T2DM患者致死、致残的主要原因。高同型半胱氨酸血症(Hhcy)指血清中同型半胱氨酸(Hcy)水平增高达10μmol/L以上,Hhcy与糖尿病、动脉粥样硬化(AS)、脑卒中等疾病密切相关。T2DM、Hhcy同为脑梗死的危险因素,本文旨在简述Hcy的代谢、T2DM与Hhcy的关系、T2DM合并Hhcy与动脉硬化性脑梗死的关系及相关机制。     

高同型半胱氨酸血症与神经系统疾病的关系

同型半胱氨酸(Hcy)是甲硫氨酸代谢过程中的一个重要中间产物,受遗传、年龄、性别、吸烟、营养状态、肝肾疾病等多种因素影响,当Hcy的生成与代谢失去平衡时,会导致高同型半胱氨酸血症(Hhcy)。目前比较公认的血浆总同型半胱氨酸(tHcy)参考范围是5～15μmol/L,15μmol/L相似文献   

老年缺血性脑梗死患者胱硫醚β-合酶基因C572T突变频率的研究

近年来的研究认为,高同型半胱氨酸血症(Hhcy)是动脉粥样硬化(AS)性血管疾病新的独立危险因素[1,2].胱硫醚β合酶(Cystathionine β-synthase,CBS)为同型半胱氨酸(Hcy)代谢途径的关键酶,其编码基因CBS基因突变可引起酶活性改变,从而影响Hcy代谢.CBS C572T是CBS基因的高频率突变位点,在欧美一些国家的人群中比较常见,且突变可导致Hhcy[3～5].     

血浆高同型半胱氨酸与脑卒中的相关性及其干预研究进展

脑卒中是致残率、病死率很高的疾病,文献报道,我国每年脑卒中新发病例约150万;在以往病后存活的600万患者中,其病残率为75％,其中重残者占40％。脑卒中除高血压、糖尿病、吸烟、酗酒等传统危险因素外,新近发现,同型半胱氨酸（Hcy）升高是其新的独立危险因素;虽对Hcy致病的作用机制尚未完全阐明,但高同型半胱氨酸血症（Hhcy）的发生机制、人群预防、临床干预治疗等已成为临床研究热点。目前,国内外对有效干预治疗Hhcy存在很大争议。现结合文献,对血浆Hcy与脑卒中的相关性及其干预现状综述如下。     

高同型半胱氨酸代谢酶基因多态性与冠心病发病关系的研究进展

正冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)是指冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌机能障碍和器质性病变,其发病原因与高血压、糖尿病、吸烟、年龄等多种因素有关。作为全球死亡率最高的疾病之一,探索其发病的病理生理基础及机制对预防和诊断治疗尤为重要。既往研究发现[1]高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与冠心病发病之间存在某些关系,Hhcy是冠心病的独立危险因素之一,与高血压、糖尿病的地位类似,而同型半胱氨酸(Hcy)代谢酶     

4种B族维生素、同型半胱氨酸与心脑血管疾病

同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代谢途径中形成的一种含硫氨基酸,是能量代谢和许多甲基化反应的重要中间产物。流行病学和临床及实验研究证实Hcy是动脉粥样硬化、急性心肌梗死、脑卒中、冠状动脉病变以及外周血管病变等的独立或相关危险因子。B族维生素[叶酸、维生素B12（VB12）、维生素B6（VB6）、核黄素]是Hcy在体内代谢的重要辅酶,可以降低血浆Hcy含量,有助于心脑血管疾病的预防和治疗。     

同型半胱氨酸与糖尿病周围神经病变的关系的研究进展

血浆同型半胱氨酸水平（Hcy）的升高是心、脑及外周血管疾病的独立危险因素,并与糖尿病的大血管病变明显相关。Hcy与糖尿病微血管病变的关系研究不多,且存在很多争议,而DPN作为糖尿病三大微血管病变之一,Hcy与糖尿病周围神经病变的关系已经成为研究热点,本文就Hcy与糖尿病周围神经病变的关系的研究进展方面进行如下综述。     

高同型半胱氨酸血症的发生机制及其病理生理学意义

在过去的10年中，同型半胱氨酸（Hcy）被认为是心血管病及许多其他疾病明确的危险因素。Hcy由蛋氨酸通过多种步骤生物合成而来，再通过甲基化和转硫基途径重新生成蛋氨酸。高同型半胱氨酸血症（HHcy）是机体内Hcy过高的一种状态，其主要原因是Hcy代谢过程中相关的酶缺陷及辅助因子缺乏，其他原因包括蛋氨酸摄取过量、一些疾病影响及药物的副作用。HHcy是许多疾病如动脉粥样硬化、充血性心力衰竭、年龄相关性黄斑变性、阿尔茨海默病、听力丧失的触发因素。Hcy水平增高是许多疾病的独立原因或加重因素，但其因果关系尚未完全清楚。     

高原地区老年人体内同型半胱氨酸水平与一氧化氮、一氧化氮合酶的相关性

高同型半胱氨酸血症所致的内皮功能障碍是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管闭塞性疾病的独立危险因素^[1]。本文对高原魄区老年人体内同型半胱氨酸（Hcy）水平与一氧化氮（NO）含最和一氧化氮合酶（NOS）活性进行检测，探讨该地区老年心脑血管疾病的发生机制。     

Diane－35治疗多囊卵巢综合征的相关研究

近年研究认为,高同型半胱氨酸（Hey）血症是心脑血管疾病的独立危险因素,而血Hey水平升高也与一系列不良妊娠结局的发生密切相关。临床和流行病学研究表明,多囊卵巢综合征（PCOS）患者远期并发心血管疾病的风险性升高,两者存在相关性。本研究通过观察PCOS患者在复方醋酸环丙孕酮（Diane-35）治疗前后相关内分泌、代谢的变化,初步探讨Diane－35治疗PCOS的有效性及安全性,并探讨血浆总Hey（tHey）与PCOS的相关性。     

血清同型半胱氨酸水平与冠脉病变的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠脉病变的关系。方法对72例不稳定型心绞痛（UAP组）、43例稳定型心绞痛（SAP组）患者进行血清Hcy及血管内超声检查,比较两组各检测指标。结果与SAP组比较,UAP组血清Hcy及软斑块比率明显升高（P〈0.05或〈0.01）;UAP组血管重构以正性为主,SAP组以负性为主,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。以血清Hcy水平分组,UAP组高同型半胱氨酸血症（Hhcy）患者的血管腔面积、斑块面积及斑块负荷与SAP组比较,均有统计学差异（P均〈0.05）。结论 UAP组血清Hcy明显高于SAP组,Hhcy在血管病变处参与了血管重构的发生、发展。     

初诊2型糖尿病一级亲属同型半胱氨酸与代谢指标的相关性研究

目的 研究2型糖尿病正常糖耐量一级亲属同型半胱氨酸（Hey）与代谢指标的相关性.方法 将入选病人分成三组,2型糖尿病组50例,2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属组45例,正常对照组48例.分别测定血清Hcy及相关代谢指标.结果 在校正年龄、BMI和腰围后,FPG、2hPG、HbAlc、HOMA-IR、TG和Hcy在正常对照组、一级亲属组和2型糖尿病组均呈增高趋势,而HOMA-β水平呈降低趋势（P＜0.05）.Hcy与BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR呈正相关（P＜0.01）,与HDL-C呈负相关（P＜0.01）.结论 Hey与BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关,高Hcy水平可能与糖尿病一级亲属易发2型糖尿病有关.     

同型半胱氨酸血症的治疗概况及进展

同型半胱氨酸是一种含巯基的氨基酸,它是蛋氨酸和半胱氨酸过程中的一个重要的中间产物,其本身并不参加蛋白质的合成。当与同型半胱氨酸代谢有关的酶或辅助因子缺乏使同型半胱氨酸代谢受阻时,就会导致高同型半胱氨酸血症。近年来大量研究证实高同型半胱氨酸与心脑血管疾病、外周血管疾病、神经系统退行性疾病、糖尿病等发病高度相关,同型半胱氨酸已成为心脑及外周血管疾病的危险因素及预测指标。本文将同型半胱氨酸血症的近年治疗概况及进展作一综述。     

同型半胱氨酸与缺血性动脉硬化关系的研究进展

同型半胱氨酸 ( Hcy)是体内蛋氨酸代谢的中间产物 ,近年来的研究认为 ,先天性或获得性 Hcy代谢异常导致的 Hcy增高为独立于传统致病因素之外引起缺血性动脉硬化的一种危险因素。本文就 Hcy的代谢 ,致病机制以及与缺血性血管疾病关系的研究进展作一综述     

脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平与超敏C反应蛋白的关系

脑血管疾病的病理基础是动脉粥样硬化。血浆中同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平增高是动脉粥样硬化、脑动脉闭塞性疾病等脑血管疾病的一种重要危险因素。超敏C反应蛋白（highsensitive C-reactive protein，hsCRP）是重要的炎症标志物之一，而炎症在动脉粥样硬化的形成和发展过程中起着关键作用，它与脑血管病的发生、发展、预后密切相关。为此，我们于2006年3月至2007年2月测定200例脑梗死患者血浆Hey和hs-CRP含量，并与正常对照组比较，以探讨脑梗死患者Hcy与hs—CRP的关系。     

丹参对Hhcy兔动脉粥样硬化干预作用的实验研究

目的探讨丹参对高同型半胱氨酸血症（Hhcy）兔动脉粥样硬化的干预作用。方法采用高L-蛋氨酸饮食方法建立兔Hhcy血症模型,用丹参13服液灌胃,以正常家兔做对照,分别与实验0W、4W、8W检测各组血清同型半胱氨酸（Hcy）丙二醛（MDA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活力,并血管超声和组织学观察腹主动脉血管病理变化。结果蛋氨酸组第4W、8W时血清Hcy、MDA、TC、TG、含量显著高于同期正常对照组（P〈0．01,P〈0．05）,而SOD活力则明显降低（P〈0．01）;丹参组含量显著高于对照组;随着用药时间的延长,丹参干预组血浆Hey含量呈下降趋势,MDA、TC、TG、含量显著低于蛋氨酸组,而SOD比蛋氨酸组显著增高（P〈0．01）。血管超声和病理学观察,蛋氨酸组、腹主动脉内膜明显增厚、血管平滑肌细胞增生,弹力纤维断裂、排列紊乱、有斑块形成;丹参组血管内膜较光滑、组织结构排列整齐无斑块,与正常组比较无明显差异。结论丹参具有拮抗Hcy诱导的损伤效应,干预Hhcy导致的血管损害,有延缓或阻止动脉粥样硬化形成的作用。     

同型半胱氨酸与脑血管疾病研究进展

脑血管疾病是目前发病率、致残率较高的疾病之一尚缺乏特效治疗，人们都在探讨与其发病的相关因素，以作好预防工作。近年来研究发现，血中同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平增高是心脑血管疾病一个重要的独立危险因素。Hcy的致病机制得到重视，同时在此人群通过降低Hcy的水平，可有效降低脑血管疾病的发生率。本文就Hcy的代谢、影响因素、与脑血管疾病的关系以及治疗方面的进展综述如下。     

同型半胱氨酸与脑血管病研究进展

目前脑血管病发病率、死亡率、致残率均居首位,动脉粥样硬化是该病发生的病理基础。其危险因素有高血糖、高血脂、糖尿病及慢性炎症等。越来越多的研究资料显示高同型半胱氨酸（Hcy）血症与脑血管疾病有显著的联系,国内外大多数流行病学调查研究资料都证实Hcy水平升高是缺血性脑血管病重要的独立危险因素。本文总结了近年来关于Hcy代谢与脑血管疾病的关系及相关治疗策略,为防治脑血管疾病提供理论参考依据。     

高同型半胱氨酸血症研究进展

过去几十年有很多试验支持高同型半胱氨酸（（hyper homo cysteinemia,Hhcy）血症可致痴呆、妊高征、抑郁症等多种疾病,被认为是心脑血管疾病的一个独立危险因素。自1969年McCully[1]报道第1例因高同型半胱氨酸血症导致严重动脉粥样硬化的先天性异常患儿以来,对于Hhcy与相关疾病关系的研究越来越多,现将近年来有关研究综述如下。