妊娠合并乙型肝炎病毒感染224例临床分析

目的 探讨乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析了1993年1月至2003年12月期间224例妊娠合并乙肝病毒感染的妊娠结局。结果 妊娠合并乙肝病毒感染各并发症的发生率较正常组明显增高：胎膜早破40．18％，早产29．02％，妊高征23．68％，胎儿窘迫29．46％，新生儿窒息21．41％，产后出血10．22％。结论 妊娠合并乙肝病毒感染，易发生胎膜早破、早产、妊高征、胎儿窘迫及产后出血。应重视此类病例的治疗。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染176例分析

目的：探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染影响妊娠结局的因素。方法：回顾性分析2002年5月-2005年7月间176例妊娠合并乙型肝炎病毒感染者的妊娠结局。结果：妊娠合并乙型肝炎病毒感染者各种并发症的发生率：早产22．2％，新生儿窒息17．1％，产后出血15．9％，肝内胆汁瘀积症（ICP）9．7％。结论：妊娠合并乙型肝炎病毒感染，容易引起早产、新生儿窒息，产后出血及ICP的发生。     

妊娠期糖尿病32例临床分析

目的：研究早期诊断妊娠期糖尿病（GDM），减少母婴并发症的发生。方法：分析GDM32例及健康妇82例的妊娠结局，结果：GDM组病理妊娠发生率为62．5％，胎婴儿并发症发生率为56．25％，剖宫产的发生率为59．38％，对照组病理妊娠的发生率为6．09％，胎婴儿并发症的发生率为4．88％，剖宫产为26．83％，GDM组孕产妇母婴并发症明显高于正常孕妇，结论：早期诊断GDM，加强监护对减少母婴并发症的发生有重要意义。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染母婴结局观察

目的探讨妊娠合并乙型肝炎病毒（HBV）感染对母婴结局的影响。方法以260例妊娠合并HBV感染而临床无乙型肝炎症状的孕妇为研究组,以同期、同年龄、同产次、同孕周HBsAg和HBeAg阴性的260例孕妇作为对照组。了解HBV感染的母婴传播、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息和新生儿畸形的发生率。同时了解HBV感染孕妇合并妊娠高血压综合征（PIH）、妊娠糖尿病（GDM）、妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）、胎膜早破、产后出血的发生率及其剖宫产率。结果研究组中,HBsAg、HBeAg均为阳性的双阳性病例102例,仅HBsAg阳性的单阳性病例158例,HBV宫内感染发生率为26．1％,胎儿宫内窘迫发生率为7．7％,新生儿先天性畸形发生率为3．4％,均明显高于对照组（P值均〈0．05）。研究组胎膜早破发生率为16．9％,产后出血发生率为17．7％,ICP发生率为5．0％,均明显高于对照组（P值均〈0．05）。研究组与对照组、单阳性亚组与双阳性亚组的剖宫产率、PIH及GDM发生率的差异均无显著性（P值均〉0．05）。结论妊娠合并HBV感染可使胎儿宫内窘迫、新生儿畸形的发生率增高,同时使孕妇胎膜早破、产后出血、ICP发生率升高,对母婴影响较大。     

高龄初产妇96例高危因素分析

目的：探讨高龄初产妇与妊高征、剖宫产率等高危因素的关系。方法：对1990－1996年7年间在该院分娩的％例高龄初产妇的临床资料进行回顾性分析，并与同期分娩的非高龄初产妇％例进行比较，结果：高龄初产妇的自然流产率（20．83％）、合并子宫肌瘤发生率（8．33％）、妊高征发病率（20．83％）、剖宫产率（54．17％）以及产后出血发生率（10．42％）均明显高于对照组（P＜0．005-0．01）。结论：高龄初产妇为一高危困素，其妊娠合并症及并发症的发生率高，从而增加了妊娠分娩期的复杂高危状况。加强围产保健，适当放宽剖宫产指征，亦能顺利通过妊娠和分娩。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响

目的 :探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响。方法 :分析了 2 64例妊娠期合并乙肝病毒感染者的妊娠结局。结果 :( 1 )妊娠合并乙肝病毒感染引起各并发症的发生率 :早产 9.46%、胎膜早破 2 0 .83%、妊高征 5 .68%、胎儿窘迫 1 2 .5 %、胎儿生长受限5 .68%、产后出血 7.5 8%、新生儿窒息 9.0 9%。 ( 2 )妊娠合并乙肝病毒感染肝功能正常组与肝功能异常组相比其早产 ( 2 .98%、2 0 .83% )、胎儿窘迫 ( 4 .67%、2 6.0 4 % )、妊高征 ( 3.5 7%、2 3.96% )、产后出血 ( 1 .78%、1 7.71 % )发生率正常组低于异常组 ,新生儿出生体重则明显降低。结论 :妊娠合并乙肝病毒感染 ,易发生早产、胎膜早破、妊高征、胎儿窘迫及产后出血 ,肝功能异常对这些妊娠并发症的发生有显著影响     

阿司匹林联合华法林治疗冠心病合并心房纤颤的临床疗效观察

目的：探究阿司匹林联合华法林治疗冠心病（ CHD）合并心房纤颤（ AF）的临床疗效。方法：资料随机选取2012年7月～2013年7月本院收治的95例CHD合并AF患者,随机分为研究组48例,对照组47例。对照组予以华法林治疗,研究组予以阿司匹林联合华法林治疗,分析2组治疗效果。结果：研究组血栓栓塞事件发生率4．17％低于对照组25．53％,比较差异具统计学意义（P＜0．05）;研究组血栓栓塞事件、出血事件发生率均低于对照组,治疗后3m研究组Ccr水平（67．53±15．67）ml／min高于对照组,比较差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：阿司匹林联合华法林可显著减少CHD合并AF患者血栓栓塞和出血事件的发生,且对肾功能损伤小。     

个性化护理对策在妊娠糖尿病中的应用价值

目的：探讨个性化护理对策在妊娠糖尿病中的应用价值。方法：将该院98例妊娠糖尿病患者随机分成对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组实施个性化护理。结果：研究组妊娠终末期的空腹血糖与餐后2 h血糖水平均要显著低于对照组（P＜0.05）;研究组并发症发生率是8.5％,对照组并发症发生率是26.5％,组间并发症发生情况对比具有显著差异（P＜0.05）。结论：在妊娠糖尿病患者的常规护理中实施个性化护理具有较高应用价值,能够显著改善患者血糖水平,降低并发症发生率,值得在临床上大力推广。     

乙型肝炎病毒携带对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠合并乙型肝炎病毒（HBV）感染对妊娠结局的影响。方法 选取HBV携带者而临床无乙型肝炎症状的孕妇204例作为研究组，根据乙肝血清学测定分为大三阳亚组80例，小三阳亚组124例。随机抽取同期、同产次、同孕周、同年龄无合并症的孕妇100例作对照组，了解各组孕妇发生妊娠期高血压病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、产后出血发生率及围生儿结局，同时了解HBV感染的母婴传播。结果 研究组中，妊娠期高血压病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、早产、产后出血、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），而大三阳与小三阳组差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组妊娠期糖尿病、剖宫产率与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组HBV宫内感染发生率为25．23％。结论 孕妇无症状的HBV携带可造成不良妊娠结局，对母婴影响较大；应加强这些孕妇的孕期监护，积极防治早产、产后出血等的发生。     

初产妇产褥期感染发生情况及其影响因素研究

目的：分析初产妇产褥期感染发生的情况及其影响因素。方法：选取我院2015年3月～2016年5月接收的共计70例产褥期感染产妇和同期80例健康产妇为研究对象,分别设为实验组和对照组,对其临床资料进行回顾分析。结果：实验组产前出血的发生率为19．74％,合并慢性病的发生率为12．33％,妊娠并发症的发生率为13．77％;对照组产前出血的发生率为7．23％,合并慢性病的发生率为5．67％,妊娠并发症的发生率为4．12％,实验组产前出血、合并慢性病以及妊娠并发症的发生率均明显高于对照组,两组比较差异,具有统计学意义（P＜0．05）。实验组血红蛋白为（112．34±5．89）g／L,对照组血红蛋白为（127．88±6．34）g／L,实验组低于对照组,两组比较差异,具有统计学意义,（P＜0．05）。实验组产妇产程延长比率为25．74％,胎膜早破比率为14．93％,剖宫产比率为66．78％;对照组产妇产程延长比率为13．56％,胎膜早破比率为5．09％,剖宫产比率为45．78％,实验组产妇在产妇产程延长、胎膜早破以及剖宫产三方面的比率均明显高于对照组,两组比较差异,具有统计学意义,（P＜0．05）。实验组产妇出血为（45．36±6．09）ml,对照组产妇出血为（32．19±3．88）ml,实验组高于对照组,两组比较差异,具有统计学意义,（P＜0．05）。实验组产妇牙周病发病率为23．77％,对照组产妇牙周病的发病率为14．22％,实验组明显高于对照组,两组比较差异,具有统计学意义,（P＜0．05）。初产妇产褥感染的部位依次为会阴部46．99％,阴道、子宫颈炎以及子宫内膜炎36．54％,急性输卵管炎和急性盆腔腹膜炎等8．32％,腹部伤口感染9．15％。结论初产妇产褥期感染以会阴部、子宫内膜、输卵管、盆腔感染为主,主要由于孕期原发病、机体虚弱、产程延长、产后出血、牙周病、胎膜早破以及剖宫产等因素可增加初产妇产褥期感染的发生率,并且与产妇的自我保健能力有关。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。