扩张型心肌病患者心电图与超声心动图的相关性研究分析

目的探讨扩张型心肌病患者的心电图与超声心动图之间的关系。方法选择我院2009年4月至2010年6月接收的采用用心电图和超声心动图检查扩张型心肌病患者50例,对其治疗方法、心电图以及超声心动图等资料进行回顾性分析,并分析心电图与超声心动图之间的关系。结果超声心动图检查显示左室收缩末期内径和左室舒张末期内径明显增加,心电图检查结果显示QRS间期加宽。心率与左室舒张末期内径呈正相关(r=0.412,P<0.05),检测患有窦性心律的病例的PR间期与室间隔的厚度呈负相关(r=-0.59,P<0.05)。而QT与心脏超声检查相关指标均无相关性。QRS间期与左室舒张末内径和左室收缩末内径呈正相关(r=O.52和0.45,P<0.05)。结论随着扩张型心肌病病情不断发展,心房、房室传导系统和左心室会出现严重的传导障碍,当患者出现扩张型心肌病类似异常症状时是应及时心电图和X线检查,然后进行心脏超声检查确诊,尽早进行相应治疗,从而提高患者的生存率。     

超声心动图对扩张型心肌病患者左心功能的评价

目的　对扩张型心肌病患者的左心功能进行评价。方法　采用超声心动图、心电图、心音图对患者心脏左室收缩及缩张功能进行测量。结果　扩张型心肌病患者不仅左室收缩功能减损 ,舒张功能也减损 ,如快充盈量 (RFV) ,充盈分数 (REF) ,平均充盈率 (RFR/ ESV) ,周径纤维平均伸长速度 [mvcf(RF) ]及左室后壁舒张早期活动幅度 (R)均明显降低 ,左室后壁快速充盈运动幅度 /左室后壁运动总幅度比值 (R/ PWE)减少。而慢充盈分数 (SFF) ,心房充盈分数 (AFF)却相应增加。结论　扩张型心肌病患者左心收缩及功能均有损害     

多普勒超声心动图诊断技术对左室心功能测定的临床价值

目的 探讨多普勒超声心动图测定左室心功能的价值。方法 应用多普勒超声心动图技术,对42例冠心病、8例单纯高血压病患者和30例正常对照者的左室收缩及舒张功能进行测定。结果 病例组与对照组间心功能测定值差异有显著性,病例组中收缩及舒张功能异常者有27例,仅舒张功能异常者有19例,心功能正常者有4例,对舒张功能异常者中假性正常者进行了心房收缩期肺静脉血液返流速度(AR)测定,结果与对照组间差异有显著性。结论 多普勒超声心动图在评价心功能时仍不失为一种快速、简便、较准确的方法。判断结果时应结合临床、多指标综合分析。     

超声心动图对扩张型心肌病患者施行左室部分切除及二尖瓣成形术的观察(附一例报告)

应用彩色多普勒超声心动图观察终末期扩张型心肌病患者施行左室部分切除及二尖瓣成形术前后的血流动力学变化.结果显示手术能有效缩小患者左室舒张末容量,提高左室射血分数,延长患者生命.     

冠心病患者左心室功能的超声检测

目的探讨超声心动图对冠心病（CHD）患者左室功能的检测。方法收集因临床诊断为冠心病或疑诊冠心病而行冠状动脉造影（CAG）的170例患者，且均在同期内（间隔小于2周）行超声心动图检查，分为两组，其中冠心病患者89例，对照组81例，应用二维、M型及多普勒超声检测其左室容量变化及左室瓣口血流情况，据此判断左室的收缩舒张功能，并进行比较。结果冠心病患者的左室收缩和舒张功能指标较对照组有显著差异（P〈0.05，P〈0．01）。结论超声心动图心功能指标能较好地评估冠心病患者的心功能状态：     

超声心动图评价双心室同步起搏治疗扩张型心肌病难治性慢性心力衰竭

目的探讨超声心动图评价双心室同步起搏治疗扩张型心肌病药物难治性慢性心力衰竭的近期疗效。方法对17例双心室同步起搏治疗的扩张型心肌病致药物难治性心力衰竭患者治疗前后的超声心动图进行比较。结果治疗前后反映左室整体功能的血流动力学指标左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、二尖瓣最大返流面积、和左室充盈时间速度积分(LVEA)差异(p<0.05),而室间隔及左室后壁收缩期增厚率则无明显差异(p>0.05)。结论双心室同步三腔起搏治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭近期内能够改善超声心动图指标,不增加左室心肌收缩力。     

组织多普勒测量Tei指数对糖尿病患者左室功能的评价作用(附90例报告)

目的 应用组织多普勒Tei指数评价不同时期糖尿病患者左室功能,为早期诊断及治疗糖尿病心肌病变提供依据.方法 对确诊为2型糖尿病的患者30例,2型糖尿病前期患者30例及正常对照组30例分别进行常规超声心动图检查,并应用组织多普勒技术测量Tei指数,将Tei指数与常规左室收缩舒张功能指标进行相关分析,评价其临床应用价值.结果 糖尿病组及糖尿病前期组Tei指数较对照组明显增加(P<0.05),Tei指数与左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣口血流速度比值(E/A)、二尖瓣环运动速度比值(Ea/Aa)呈负相关.结论 糖尿病前期患者即可存在左室舒张功能不全.Tei指数较敏感,能早期诊断糖尿病左室舒张功能受损.     

扩张型心肌病左室舒张期多普勒超声心动图参数改变的探讨

左室舒张功能受损先于左室收缩功能减退，这在冠心病、高心病心功能的研究报道中已得到证实。但扩张型心肌病（DCM）患者绝大多数已有明显的左室收缩功能减退，掩盖了舒张功能的异常。本文根据多普勒超声心动图参数改变，从不同的角度探讨DCM的舒张功能异常及其临床意义。资料与方法对象：DCM组系按WHO／ISFC（1980）标、准确诊为DCM的患者45例，男32例，女13例，年龄30～79岁，心率60～90次／分。正常对照组系76例体检确认的正常健康人，男49例，女27例，年龄30～79岁，心率60～90次／分。两组一般情况无显著性差异。方法：采用美…     

应用多普勒超声心动图评价心得安对冠心病左室舒张功能不全的治疗作用

26例冠心病,合并高血压病21例,心功能Ⅱ级17例,Ⅲ级9例。超声心动图检查示左室舒张功能不全,4例同时存在左室收缩功能不全。经一次性给予心得安10 mg口服,用药前后用M-型和脉冲多普勒超声心动图观察左室收缩和舒张功能变化,发现服心得安一小时后心率减慢,左室收缩功能抑制,左室舒张功能明显改善,多普勒血流图E峰增高,A峰降低,A/E比值变小,舒张早期充盈时间延长,差异非常显著(P<0.001),本研究结果提示冠心病及高血压患者合并左室舒张功能不全为主的心力衰竭,可以安全地使用β-阻滞剂心得安进行治疗。     

冠心病患者左心室舒张及收缩功能的对比观察

本文报告20例冠心病(无心梗)患者与22例健康人接受核素心血管造影检查,对静息下左室舒张期及收缩期8项指标进行了对比分析,部分患者的舒张功能与多普勒超声心动图进行了对比研究。结果显示:患者舒张功能各项指标均有降低,其灵敏度均高于收缩功能指标;但LVEF 与 PFR、RFF 有较好的相关性(r=0.64,0.78);本法与多普勒超声测定结果相一致。     

超声心动图对缺血性心肌病和扩张型心肌病的鉴别诊断

目的探讨超声心动图对缺血性心肌病（ICM）和扩张型心肌病（DCM）的鉴别诊断价值。方法对临床确诊的33例缺血性心肌病和29例扩张型心肌病进行超声心动图检查,比较两者在心脏形态学、血流动力学及心功能方面的差异。结果①ICM组心脏左房室腔扩大呈“圆拱门形”,心尖圆钝变薄,室壁活动呈节段性障碍;DCM组心脏多个房室腔扩大呈“球形”,室壁变薄而心尖部不变薄,室壁活动呈弥漫性减弱;②IcM组多为单瓣膜返流且程度较轻;DCM组多瓣膜返流发生率高且程度较重;ICM组主动脉瓣返流高于DCM组（P〈0．05）;③DCM组以收缩功能降低为主,舒张功能可表现为正常;ICM组以舒张功能障碍为主,收缩功能可表现为正常;二尖瓣E／A：ICM组〈1或〉2,而DCM组〉1（P〈0．05）。结论超声心动图是缺血性心肌病与扩张型心肌病鉴别的一种有价值的无创性手段。     

超声对小儿心肌炎左室舒张功能检测分析

近年来大家对心脏舒张功能的研究比较重视 ,有许多学者提出高血压、冠心病、心肌病等均可出现左室舒张功能异常先于收缩功能异常。采用彩色多普勒超声心动图探测心肌炎患儿左室舒张功能的障碍 ,国内很少有报道。我院于2 0 0 1年 8月至 2 0 0 3年 12月间应用彩色多普勒超声仪对5     

舒张性心力衰竭超声心动图评价

目的：探讨超声心动图在评价左心室舒张功能应用价值。方法采用飞利浦 IE-33对1279例临床诊断为充血性心力衰竭的成年患者进行超声心动图检查,评价其左心室舒张功能。结果左室舒张功能不全时,弛张功能减退和心肌僵硬度增加,可通过多普勒超声测量二尖瓣口和肺静脉血流的流速图型中多项血流动力学指标的动态变化来评价。结论左室舒张功能的评价是不可孤立进行的,需要不同的超声心动图和多普勒参数综合分析。     

实时三维超声心动图在扩张型心肌病中的诊断价值

本文通过对60例患者超声心动图及临床资料进行分析,旨在探讨实时三维超声心动图对扩张型心肌病的诊断价值。     

左室舒张功能的多普勒超声研究进展

近年来,左室舒张功能的研究越来越受到人们的重视.研究表明,在冠心病、高血压等大多数心脏患者中,左室舒张功能异常早于收缩功能,在心力衰竭中,30%～40 %的患者收缩功能正常,而舒张功能异常系导致心衰的原因,且心衰的症状主要取决于舒张功能异常的程度.超声心动图不仅可简便反复地评定左室舒张功能,还可估测左室舒张末压 ,指导治疗,评价预后,具有重要的临床意义.现将多普勒超声心动图评价左室舒张功能的研究现状综述如下:     

彩色多普勒超声对101例尿毒症心脏损害分析

目的 通过彩色多普勒超声心动图对尿毒症患检查．了解尿毒症患行心脏病变。方法用彩色多普勒超声心动图对101例尿毒症患进行心脏探查。结果 尿毒症患心脏病变有心包积液．二尖瓣回声增强、二尖瓣返流．主动脉瓣回声增强、主动脉瓣返流．室间隔、左室后壁心肌增强、增厚．左室舒张功能减退．左室收缩功能减退EF、SV减低。结论 彩色多普勒超声心动图能无创性检出尿毒症患心脏的多种病变。     

赖诺普利与卡托普利改善糖尿病性心肌病患者心功能的比较研究

目的:观察赖诺普利与卡托普利改善糖尿病性心肌病患者心功能的比较研究。方法:对66例患者随机分为治疗组(36例),对照组(30例),治疗组在常规强心基础上加用赖诺普利5～10 mg·d~(-1),对照组用卡托普利25 mg,tid,6～12个月后采用超声心动图进行对比观察。结果:治疗组反映左室形态、收缩、舒张功能的指标明显改善(P<0.05,P<0.01),对照组部分指标有改善,治疗组总有效率为86.1％,对照组76.67％,治疗组病死率为2.78％,对照组病死率16.67。结论:糖尿病性心肌病患者加用赖诺普利,不仅能改善左室收缩,舒张功能及左室形态,并且降低病死率。     

超声心动图测定尿毒症患者心肌重量及心功能的临床研究

目的 探讨超声心动图测定尿毒症患者心肌重量及心功能在评价尿毒症患者心脏损害的意义.方法 对70例尿毒症患者及30例健康体检者进行常规超声心动图检查,通过心脏测量菜单测定尿毒症患者心肌重量及心功能.对尿毒症组及健康对照组进行对比研究.结果 70例尿毒症患者超声心动图的分析结果显示,分别有12.8%和84.3%存在左室收缩功能不全和左室舒张功能不全,患者左室心肌重量明显增大,均显著高于健康对照组(P＜0.01).结论 尿毒症患者左室舒张功能不全和左心室肥厚多见,超声心动图是检测尿毒症患者心脏损害的实用、敏感、无创检查,能为临床诊断及治疗提供参考.     

中重度扩张型心肌病患者血浆BNP动态变化及其临床意义

目的探讨扩张型心肌病患者血浆脑钠肽（BNP）与心功能衰竭之间的关系,及不同阶段的扩张型心肌病患者血浆BNP的变化情况。方法将16例扩张型心肌病患者及30例健康体检者,分别进行血浆BNP检测及心脏超声心动图检测,进行对比分析。结果心脏彩色超声心动图检测16例均为中重度扩张型心肌病患者,其血浆BNP结果显示与心肌扩张度成正比,健康体检者与扩张型心肌病患者的血浆BNP结果显示,血浆BNP能够明确反应出心脏的功能,与心功能衰竭程度成正比。结论扩张性心肌病患者血浆BNP水平能预测心功能的情况,同时可以表达扩张型心肌病患者的病情程度。     

病因对心力衰竭的治疗效应及预后影响

近年报道许多心力衰竭临床实验多根据临床病情及心功能分级统计结果 ,对其原发病因未特别注意。本文总结10 0例扩张型心肌病心衰 (DCMHF)及同期 10 0例心肌梗死后心衰 (MIHF)长期随访的结果 ,研究不同病因的心力衰竭对常规治疗的效应及其预后的差异。1　资料与方法1.1　临床资料 :扩张型心肌病心衰全部病例均符合 WHO对扩张型心肌病的诊断标准即“以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损”。X线心脏三位片检查心胸比率 >0 .6。超声心动图入选标准是 :左室舒张末期内径 (L VEDD) >5 5 mm ,左室射血分数 (L VEF) <40 %。按 NYHA心功…