谈“针刺得气”与“气至病所”和针灸临床

谈“针刺得气”与“气至病所”和针灸临床高俊雄，赵万标（北京针灸骨伤学院北京１０００１５）关键词：《灵枢》；针刺得气；气至病所《灵枢·九针十二原》曰：“刺之要，气至而有效”。《灵枢·刺节真邪》曰：“用针之类，在于调气”。《金针赋》着重指出：“气速效速，...     

Explication of "Qi-zhi" in Huangdi's Internal Classics to Inspire Clinical Practice of Acupuncture

目的:针对当前针灸临床实践中,往往将得气与针感等同,认为针感与疗效呈正相关.然而针感与得气、疗效之间关系尚无定论.方法:依据《黄帝内经》中“气至”的阐释,即通过针刺补泻、治神或静留针而使人体恢复到“气机调畅”的状态,“气至”与否的判断标准为针刺前后脉象的变化.结果:现今针灸临床:针感不等同于“气至”;针感强,疗效未必好;针灸诊治前后宜诊脉,脉诊对于针灸处方施治、判断疗效具有十分重要的意义;留针期间,不一定行针.结论:针灸临床科研中假针的设计原则,需要重新考虑.     

《黄帝内经》“气至”的阐释对现今针灸临床的启示

目的:针对当前针灸临床实践中,往往将得气与针感等同,认为针感与疗效呈正相关。然而针感与得气、疗效之间关系尚无定论。方法:依据《黄帝内经》中"气至"的阐释,即通过针刺补泻、治神或静留针而使人体恢复到"气机调畅"的状态,"气至"与否的判断标准为针刺前后脉象的变化。结果:现今针灸临床:针感不等同于"气至";针感强,疗效未必好;针灸诊治前后宜诊脉,脉诊对于针灸处方施治、判断疗效具有十分重要的意义;留针期间,不一定行针。结论:针灸临床科研中假针的设计原则,需要重新考虑。     

针感的传导、保留、消减及其手法

针感在针灸术语中称为“得气”,就是患者针刺部位已经得到经气的感应。《标幽赋》记载:“气之至也,如鱼吞钓饵之沉浮;气未至也,如处幽堂之深邃”。临床运用提、插、捣、捻、搓、弹、留等针刺基本手法,均可获得针感。 针刺治疗时,患者针感的有无,与疗效有密切的关系。《标幽赋》记载:“气速至而差     

行气针法的临床体会

<正>“气至病所”的针刺方法可以明显地提高针灸临床疗效,已为古今医家所重视。《灵枢·九针十二原》载:“刺之要,气至而有效。”明确地指出针刺时必须“得气”,认为针刺“得气”是针刺治疗取得效果的重要环节,也是针法的技术关键。“得气”就是针刺入体腧穴时,术者感到手下汽重、紧涩。同时患者也有酸、胀、麻、重等相应感觉。《金针赋》:“龙虎升腾之法,按之在前,使气在后,按之在后,使气在前,运气走至疼痛之所。”《针灸大成》:“其病道远者,必先使其气直到病所。”都提出针刺治病不仅要使气至,而且要施行一定技法,激发经气,促进感传,使针按一定的方向,沿一定的经脉循行线路传导,直至病所。即从局部气至向远端发生感传,“走至疼痛之所”。近来有关资料都证明感传直达病所后的针刺疗效确能取得颇好的效果。     

得气内涵的演变及其与气至、针感的关系

古今文献多以得气、气至与针感等概念来表述针刺感应,而对于三者含义的异同,有多种不同的认识。通过对相关文献的学习,分析了得气的内涵,及其与气至、针感的异同及关系。认为得气在不同历史时期有不同内涵,分广义和狭义。狭义得气是针灸治疗的前提,气至为广义得气,是治疗的最终目的;针感是针刺后机体的所有感觉。     

试论针刺“得气”与“气至病所”

试论针刺“得气”与“气至病所”李世忠甘肃省陇西县中医医院（７４８１００）一、得气与气至病所同疗效的关系针灸治病，须要候到针的感应，根据感应再使用手法，方能达到应有的效果，所以毫针治病的关键在于得气与否。《标幽赋》认为：“气至速而效速，气至迟而效迟”。...     

针灸作用生理学原理的探讨(二)针刺“得气”的生理学原理

在针灸临床上,医生给患者进行针刺治疗时要观察与询问患者“得气”了没有?一般临床的经验是只有针刺“得气”之后,才有可能取得疗效。因此针刺“得气”是针灸治疗中一个重要生理学问题。本文就中医学对针刺“得气”的论述和现代医学对针刺“得气”的实验研究分别综述与讨论如下:一、对中医学针剌“得气”论述的认识(一)什么叫做针刺“得气”?明朝针灸学家杨继州对针刺“得气”的生理现象具体描述为:“轻浮、滑虚、慢迟,入针之后,值此三者,乃真气之未到,沉重、涩     

谈谈怎样学习针灸(第二讲)

一、什么叫做“针刺感应”?当针刺入人体时,由于针的刺激,在人体上必然会引起一种反应现象,我们把它叫做“针刺感应”或简称“针感”。因为这种感应的产生,不只限于局部,往往要向周围放散传导,并有其一定的通路,所以又有人把它叫做“针刺感传”或“针刺感通”。在古代的针灸文献中,对针刺感应都用“气”来说明,所谓“得气”“气至”等,就是指针刺感应的产生。如灵枢九针十二原篇说:“刺之而气不至,无间其数;刺之而气至,乃去之,勿发针”;又说:“为刺之要,气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎若见苍天,刺之道毕矣”。     

从虚实辨证论“得气”与“气至”

“得气”与“气至”均为针刺过程中的特征性表现,“得气”以医者针下气感与患者酸麻胀痛之感为主,但这种气感并非一定提示“气至而有效”,还须先辨“气”之邪正;“气至”除上述感觉外兼有脉象或表浅症状的改善。针刺的临床疗效通过进入“气至”的境界而实现,而“气至”的前提往往是“得气”。在不同辨证下,“得气”与“气至”的关系也发生了一些变化。从实证、虚证、虚实夹杂证等方面,论述“得气”与“气至”的特点及关系,可为临床医生辨病辨证及判断针刺疗效提供一些思路。     

顺经滞针催气法

针刺的总程序可简述为:理→法→方→穴→术;单就“术”,可概括为:进针→候气→得气→补泻→谷气至→出针。可见,针下候气以求得气为针刺的第一要点。当进针到一定深度,在被针的瑜穴区患者有酸、麻、沉、胀及触电感;医者有针下沉重、滞涩、紧实等感觉。此刻患者和医者的“自觉”和“他觉”均为得气。《标幽赋》曰:“气之至也,如鱼吞钩饵之沉浮;气未至也,如闲处幽堂之深邃。”还说:“轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。”     

针刺穴位“得气”规律及循行通路的观察

早在二千年前《内经》就记载:“刺之要,气至而有效”,在针刺麻醉中循经取穴,针刺“得气”是针麻成功的重要因素。故研究“得气”发生的规律及物质基础,不仅对解决针麻镇痛原理具有重要价值,并对认识经络实质及提高针刺疗效也是一个重要环节。针刺穴他时,受针者产生一种胀、麻、酸、重等感觉,此感觉沿某种方向传导,同时施术者有手下针紧感,称为“得气”,又称“针感”。究竟“针感”产生于穴位的何种组织?     

怎样得气?

在新针疗法中,外感叫“得气”。所谓得气,就是针刺入穴位后,病人感到酸、胀、重、麻如通电样,医生感到针下沉紧的一种感觉。得气与否能直接影响疗效的好坏。古人所说“气速至而速效,气迟至而不治”,就是这个道理。镇痛和麻醉,成功的关键就在于得气。可见得气在新针疗法中显得特别重要。下面简单介绍几个临床常用的得气方法。一、留针法针刺后,经运计仍无针感,可将针在穴位停留片刻,再把针提至皮     

针感与疗效初探

针感与疗效初探张吉玲甘肃省酒泉市中医医院（７３５０００）“得气”就是我们常说的“针感”。古代针灸学家就有“气至而有效”、“气速至而速效”的论述。笔者在针灸临床工作中也深深体会到针感与疗效有着直接的、密不可分的联系。针感一般是指患者的自我感觉与医者的针...     

论针刺得气及其影响因素

针刺“得气”与否与针刺疗效关系甚密 ,历代医家对针刺得气十分重视 ,笔者结合古代针灸文献的论述和自己的临床心得体会 ,就针刺得气及其影响因素作简要的论述。1　对得气的认识　　“得气”亦称针感 ,是毫针刺入腧穴后所产生的经气感应。“得气”一词首见于《内经》,《素问·离合真邪论》篇说“吸则内针 ,无令气忤 ,静以久留。无令邪布 ,吸则转针 ,以得气为故。”所言的是当针刺入腧穴后 ,通过施行一定的针刺手法 ,使针刺部位产生特殊的感觉和反应。《素问·宝命全形论》篇对得气感应有了生动描述 :“是谓冥冥 ,莫知其形 ,见其乌乌 ,见其稷…     

论《黄帝内经》中“五态人”对针刺得气的影响

《灵枢·九针十二原》记载“刺之要,气至而有效”.得气是针灸取得疗效的关键所在,本文根据《灵枢·行针》和《灵枢·通天》所述内容,分析阴阳“五态人”的特点及其对针刺得气的影响.提出了因质施针,并对“五态人”的发病特点及疗效预后进行了分析推测,为针灸在临床中因人制宜提供指导.     

脊髓空洞症等病和健康人针刺“得气”规律及循行通路的观察

早在二千年前内经就记载:“刺之要,气至而有效,在针刺麻醉中循经取穴,针刺“得气”是针麻成功的重要因素。故研究“得气”发生的规律及物质基础,不仅对解决针麻镇痛原理具有重要价值,并对认识经络实质及提高针刺疗效也是一重要环节。针刺穴位时,受针者产生一种胀、麻、酸、重等感觉,此感觉沿某种方向传     

针灸气至的临床意义

中医针灸是以中医基础理论为指导的,针灸的"得气"和"气行"是在针具作用于人体穴位中经气感传的表现,目的是让针灸作用通过气至达到病所,而准确把握气至时的变化是达到针灸治疗疾病的关键,具有临床意义.     

头针刺激量与改善脑梗死运动功能障碍的关系

针灸在脑梗死患者后遗瘫痪的康复过程中发挥着积极的作用，头针治疗更以其独特的优势成为针灸治疗脑梗死体系中不可缺少的一部分。从20世纪70年代至今，方氏头针、汤氏头针、焦氏头针、朱氏头针、于氏头针、兰田头针等等相继问世，为头针的发展拓宽了道路。古人云”刺之要，气至而有效。”即针刺的关键在于”气至”。而”气至”的关键在于针刺的刺激量即有效刺激量，也就是说针刺的刺激只有达到一定的刺激量时才能起到疏通经络、调和气血的目的。因此，临床上寻找一种在刺激量上占有优势的头针针刺方法成为提高脑梗死临床疗效的捷径。     

试谈对针刺补泻之认识和体会

针灸医学是祖国医学宝库中的一个重要组成部分,从古至今它在医治人们疾病中起着极其显著的作用.针刺的补泻手法,重在得气.甲乙经曰:“针刺之道,气至为宝,“气”和“血”是分不开的,“气在血先,气行则血行”。乃是中医谈