甘露醇致急性肾功能衰竭探讨

探讨甘露醇致急性肾功能衰竭的原因以及发生急性肾功能衰竭进行治疗的有效方法。本文对7例病人给予总结,结果表明,甘露醇致急性肾功能衰竭发生的原因与肾功能潜在损害、实际用量、大量脱水及低钠血症有关。一旦发生急性肾功能衰竭,血透治疗最为有效。     

重症监护室急性肾损伤的诊治体会

目前临床医师对急性肾功能衰竭的早期诊断、干预及重视不够.大量临床研究显示,肾功能轻度损伤即可导致急性肾功能衰竭发病率及病死率的增加.故目前国际肾脏病和急救医学界趋于将急性肾功能衰竭改称为"急性肾损伤(acute kidneyinjury,AKI)".     

免疫球蛋白和补体在慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭鉴别诊断中的临床意义

目的 探讨免疫球蛋白及补体在慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭鉴别诊断中的临床意义.方法 对80例慢性肾功能衰竭患者、64例急性肾功能衰竭患者和50例健康对照者采用速率散射比浊法检测免疫球蛋白及补体.结果 (1)慢性肾功能衰竭患者与健康对照相比较,IgG、IgM和补体C3、C4有显著性差异(分别是P＜0.001、P＜0.001、P＜0.001和P＜0.05);(2)急性肾功能衰竭与健康对照相比较,IgC、IgA有显著性差异分别是(P＜0.05和P＜0.001);(3)急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭患者相比较,IgG、IgM和补体C3、C4有显著性差异(分别是P＜0.01、P＜0.001、P＜0.001和P＜0.05).结论 血清免疫球蛋白及补体的检测对慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭的鉴别诊断有重要临床意义.     

重症监护室急性肾损伤的诊治体会

目前临床医师对急性肾功能衰竭的早期诊断、干预及重视不够。大量临床研究显示,肾功能轻度损伤即可导致急性肾功能衰竭发病率及病死率的增加。故目前国际肾脏病和急救医学界趋于将急性肾功能衰竭改称为＂急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）＂。迄今,AKI的防治形势依然十分严峻。     

急性肾功能衰竭患者炎性反应与心钠素的关系

目的 探讨急性肾功能衰竭患者慢性炎性反应与心钠素的关系.方法 测定75例急性肾功能衰竭患者慢性炎性指标血C-反应蛋白(CRP)、IL-6、TNF-α及心钠素,分析它们之间的关系.结果 有62.7%急性肾功能衰竭患者心钠素超过正常参考值,心钠素升高组血清CBP、IL-6显著高于心钠素降低组(均P<0.05);血心钠素与CRP(P<0.01)、IL-6及TNF-α呈正相关(P<0.05).结论 急性肾功能衰竭患者存在炎性反应,可能引起心钠素等代谢异常.     

持续性血液净化治疗急性肾功能衰竭的临床研究

目的探讨持续性血液净化对急性肾功能衰竭的临床疗效和安全性。方法通过回顾性分析本院2007年1月至2011年1月应用持续性血液净化方法的急性肾功能衰竭患者400例的临床资料。结果 400例患者中300例(75%)肾功恢复正常,60例(15%)转成为慢性肾功能衰竭进行长期血透治疗,40例(10%)死于原发病。结论持续性血液净化对急性肾功能衰竭具有理想的疗效,对于肾功能的改善有明确疗效,临床上进一步推广。     

急性肾功能衰竭血液透析临床分析

目的 :探讨急性肾功能衰竭 (ARF)血液透析 (HD)治疗的临床应用 ,提高临床医师对ARF血液透析治疗的认识 ,使更多的患者获得治愈。方法 :对ARF患者 85例 ,行HD治疗并进行临床分析。结果 :治愈 48例 ,好转 6例 ,治愈好转率 6 3 5 % (5 4/85 ) ;无变化占 16 5 % (14/85 ) ;死亡率 2 0 0 % (17/85 )。结论 :早期、充分血液透析对急性肾功能衰竭具有重要的临床治疗价值 ;合并多脏器衰竭者预后不良 ;积极预防和处理血透并发症也是治疗中的重要环节之一。     

89例急性肾功能衰竭回顾性分析

急性肾功能衰竭(ARF)起病急,临床表现多样。ARF患者预后与血液透析治疗时间早晚及血透是否充分有关,约2 /3患者临床可正常恢复,而发展成慢性肾功能衰竭(CRF)的患者多存在慢性基础肾脏疾病,故ARF患者只要达到急诊透析标准应尽早充分透析,改善预后。本文分析了7年来我科ARF的病因,从而避免ARF的发生。1　对象和方法1 1　对象和诊断标准　1995年1月至2 0 0 3年5月我科血液透析的ARF 89例,其中男6 4例,女2 5例,年龄18～5 6岁,平均年龄4 2 6岁。ARF诊断标准为各种原因使肾小球滤过率在短期内(数小时至数天)下降到正常值5 0 %以下,或血…     

床旁血透31例护理体会

血液透析（简称血透）是最常用的血液净化方法之一。主要利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质。是抢救治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭以及某些急性药物中毒等急危重症的有效方法。有效的监测和护理,可使血液透析中的并发症明显下降,从而提高抢救成功率。     

血液净化在急性肾功能衰竭中的应用

目的 探讨血液净化在治疗急性肾功能衰竭中的应用效果.方法 对急诊血液净化治疗的急性肾功能衰竭421例次的临床资料进行分析.结果 治愈162例,转维持性血液透析128例,自动出院81例.结论 急性肾功能衰竭等各种临床危重症早期进行血液净化可以明显改善预后,减少其他脏器并发症的发生.     

急性肾功能衰竭30例临床治疗疗效分析

目的 分析不同疗法治疗急性肾功能衰竭(ARF)临床效果.方法 本资料30例,分别采用血管扩张剂加大剂量速尿、血液透析(HD)、腹膜透析(PD)及常规方法 治疗.结果 在ARF早期,使用血管扩张剂加大剂量速尿治疗10例,治愈6例,死亡2例,2例效果不佳.HD治疗7例,治愈5例,死亡1例,1例转为慢性肾功能衰竭.PD治疗8...     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的防治

目的分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点,探讨预防措施.方法对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭45例进行回顾分析。结果本组45例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中,治愈好转30例,放弃治疗3例,死亡5例,7例行血液透析治疗后均预后良好.结论急性脑血管病并发急性肾功能的发生,与发病年龄、原有基础疾病及治疗药物的使用等密切相关,一旦发生,应及时积极治疗。     

药物过敏反应致急性肾功能衰竭临床分析

目的探讨药物过敏反应致急性肾功能衰竭的临床特点。方法选取药物过敏反应致急性肾功能衰竭患者40例,随机分为老年组和青少年组各20例。2组均予常规内科治疗、透析治疗及抗过敏治疗。观察2组病情及预后情况。结果老年组少尿性急性肾功能衰竭发生率及血液透析率均高于青少年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。老年组转为慢性肾功能衰竭率及治愈率低于青年组,肌酐(Scr)及尿酸氨水平高于青年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在药物过敏反应致急性肾功能衰竭中,老年患者的发病率和病死率都明显高于青少年。在对患者进行抢救治疗时,一定要将内科综合治疗和血液透析相结合,才能对急性肾功能衰竭患者做出及早治疗。     

连续性静静脉血液滤过在难治性肾病综合征中应用观察

本文选自我院2000年1月以来住院病人，为激素依赖性、常复发性肾病综合征，合并急性肾功能衰竭1例，急性特发性肾功能衰竭5例，共6例，均符合王海燕《肾脏病学》肾病综合征诊断标准。在连续性静静脉血液滤过（CVVH）的辅助下，渡过了肾脏损害期，常规接受了激素及环磷酰胺等药物治疗，取得了良好效果。     

急性肾功能衰竭50例诊治分析

目的探讨急性肾功能衰竭的病因及诊治方法。方法回顾性分析本院50例急性肾功能衰竭患者的临床资料。结果50例中3例并发脑梗塞死亡,6例并发多器官功能衰竭死亡,3例腹膜炎死亡,3例肺部感染死亡,1例流行性出血热死亡,3例并发糖尿病酮症酸中毒死亡,6例转院,25例治愈。结论早期诊断急性肾衰并积极有效的治疗,维持内环境稳定可降低死亡率,透析是治疗关键。     

血液透析治疗65岁以上老年急慢性肾功能衰竭5 1例报告

随着生活水平和医疗保健技术的提高 ,人们的平均寿命延长 ,接受血液透析的老年人也在递增。由于老年透析起步相对较晚 ,临床经验报道不多。通过对 1996年 11月至 2 0 0 0年 4月在我院肾内科血透中心进行血液透析治疗的 51例 6 5岁以上老年急慢性肾功能衰竭 (肾衰 )患者的临床分析 ,讨论老年血液透析的治疗效果、影响因素。1　临床资料1 1　病例选择　均为我院门诊和住院患者。急性肾功能衰竭 (ＡＲＥ)的诊断符合全国危重病急救医学学术会议拟定的ＡＲＦ的诊断标准及透析指征[1] 。慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)的诊断符合黄山会议标准[2 ] ,透析…     

慢性肾功能衰竭患者63例的心理护理

目的 探讨慢性肾功能衰竭患者的心理护理.方法 对63例慢性肾功能衰竭患者进行常规护理的基础上再给予有针对性的心理护理.结果 63例慢性肾功能衰竭患者的病情均得到了很好控制,患者心理状态较稳定.结论 有针对性的心理护理可延长慢性肾功能衰竭患者的生存期和提高生活质量.     

内科住院患者医院获得性急性肾功能衰竭的临床分析

目的探讨内科住院患者医院获得性急性肾功能衰竭(HospitalAcquiredAcute Renal Failure,HA-ARF)的病因、临床特点及转归。方法对我院近6年来内科住院患者ARF的临床资料进行回顾性分析,按ARF发生地点分为HA-ARF和社区获得性ARF(CA-ARF)两组,并对两组患者进行比较。结果内科住院患者ARF215例,其中HA-ARF70例,占同期急性肾功能衰竭(ARF)患者32.56%,CA-ARF145例(67.44%)。两组比较HA-ARF组患者年龄较高,合并慢性基础疾病及慢性肾脏病(CKD)较多,病病情复杂,致病因素以肾脏低灌注、不合理用药、严重感染为主。结论老年慢性基础疾病较多,患者更易发生HA-ARF,而不恰当治疗导致肾脏低灌注、不合理用药、严重感染引起的系统性炎症反应综合征是主要发病诱因,病死率高。早期诊断并及时发现病因、及早干预对HA-ARF预后至关重要。     

妊高征急性肾功能衰竭合并急性肺水肿血液透析16例

本组16例,年龄22～35岁。其中10例为初产妇,6例为经产妇,均符合妊高征肾功能衰竭合并急性肺水肿诊断标准。确诊后均予终止妊娠,在常规治疗基础上行血液透析治疗。透析后3～48h患者呼吸困难、气喘等一般症状缓解,病情平稳。重度妊高征急性肾功能衰竭合并急性肺水肿发生的原因是:     

62例急性肾功能衰竭患者的血液净化治疗体会

目的观察血液净化治疗急性肾功能衰竭临床疗效。方法回顾性分析我院近3年来收治的62例急性肾功能衰竭患者的临床资料,分析血液净化治疗的效果。结果 62例患者,其中48例症状完全缓解,肝肾功能、血尿常规完全正常出院,9例转变为慢性肾功能衰竭,其中7例病情好转出院,继续口服尿毒清等药物维持治疗,另2例继续维持血液透析治疗。2例死亡。结论血液净化是治疗急性肾功能衰竭最有效的措施,越早进行血液净化治疗,则患者肾功能恢复越快,并发症出现越少,住院时间越短,透析次数越少。