丙泊酚联合小剂量芬太尼用于无痛人工流产的疗效观察

目的:比较丙泊酚联合小剂量芬太尼与单纯丙泊酚用于无痛人工流产手术的麻醉镇痛效果,优选无痛人流最佳药物组合。方法:选择80例自愿选择无痛人流终止妊娠的早孕妇女,随机分为丙泊酚联合小剂量芬太尼组(A组,n=40)及丙泊酚组(B组,n=40),常规监测心电图、脉搏、血氧饱和度、血压,观察两组睫毛反射消失时间、术毕苏醒时间、体动次数、药物总量情况。结果:丙泊酚联合小剂量芬太尼组应用于无痛人流麻醉镇痛效果优于单纯丙泊酚组。结论:丙泊酚联合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉效果确切,安全可靠。     

无痛流产60例临床效果分析

目的 比较瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控输注与芬太尼-丙泊酚靶控用于无痛人流的麻醉.方法 60例行人流的患者随机分为两组:瑞芬太尼组(A组),靶控输注瑞芬太尼-丙泊酚;芬太尼组(B组),芬太尼间断输注联合丙泊酚靶控输注,术中记录诱导时间(T1)、清醒时间(T2)、丙泊酚总量、镇痛的满意度以及出现的不良反应.结果 两组患者诱导时间无差异,清醒时间A组明显短于B组,而且丙泊酚的用量A组少,对A组满意度高,两组均未发生严重的不良反应.结论 瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控输注应用于无痛人流安全有效,满意度明显高于芬太尼-丙泊酚组,而且无不良反应.     

异丙酚合用芬太尼在无痛人流术中的疗效观察

目的:观察异丙酚合用芬太尼在无痛人流中对患者呼吸、循环的影响及麻醉效果、并发症情况。方法:ASAⅠ-Ⅱ级无痛人流术患者60例,随机分成异丙酚组(A组)、异丙酚合用芬太尼组(B组),观察两组患者注药后2min及术毕的脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、麻醉效果及其他并发症情况。结果:A组注药后2min及术毕的SpO2,RR,SBP,DBP,HR变化较B组明显(P<0.05),B组比A组麻醉效果好,并发症少。结论:静脉注射异丙酚及芬太尼在无痛人流中的麻醉效果较单用异丙酚好、并发症少、呼吸循环抑制轻微。     

术前用麻黄碱预防丙泊酚无痛人流患者循环系统的波动

目的观察丙泊酚无痛人流患者术前使用小剂量麻黄碱对预防循环系统的波动影响。方法选取丙泊酚无痛人流术患者60例,将其随机分为2组。其中,观察组30例(B组)于麻醉前0.5min注射麻黄碱0.1mg/kg,对照组30例(A组)注射等容量的生理盐水。A、B两组患者均采用丙泊酚2.0mg/kg静脉注射,由同一医师实施人流手术。结果术前使用小剂量麻黄碱的观察组患者麻醉后即刻、麻醉后1min、3min的SBP值、DBP值以及HR值均低于基础值(P<0.05),与注射等容量的生理盐水的对照组相比具有显著性差异。结论丙泊酚无痛人流术前使用小剂量的麻黄碱能够减轻人流手术时血压以及心率的下降,减轻病人痛苦,提高丙泊酚无痛人流手术的安全性,是一种更安全、有效的治疗方法。     

丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的：探讨丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术的麻醉效果及其安全性的临床观察。方法200例要求行无痛人流术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄17～42岁,孕7～12周,随机均分为 A、B两组,每组100例。即：单纯丙泊酚组（ A组）;丙泊酚、利多卡因、芬太尼复合组（B组）。观察两组患者的麻醉效果、苏醒时间、麻醉药用量及发生的不良反应。结果 B组麻醉效果“优”级多于 A组（P ＜0.05）、苏醒时间较A组显著缩短（P＜0.05）、丙泊酚用量较A组显著减少（P＜0.05）,B组中注射痛、低血压、心动过缓、呼吸抑制少于A组,但两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术效果满意,副作用少。     

脑电双频指数监测靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼在老年人无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨用脑电双频指数(BIS)监测靶控输注(TCI)丙泊酚联合瑞芬太尼在老年人无痛胃镜检查中的应用.方法 120例ASA Ⅰ～Ⅱ级接受全麻无痛胃肠镜检查的老年患者,随机分成两组:靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼组(A组60例)和脑电双频指数监测靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼组(B组60例).A组根据患者临床体征(如意识、血压、肢动)调整丙泊酚用量,B组根据BIS值调整丙泊酚和瑞芬太尼TCI血浆靶浓度,维持BIS值在55～60.比较术中血流动力学指标、丙泊酚总量、术后清醒时间和不良反应情况.结果 B组T1、T2时点平均动脉压(MAP)和心率(HR)下降幅度小于A组(P＜0.05);B组丙泊酚用量和苏醒时间均明显小于A组(P＜0.05);B组呛咳、呃逆,术后恶心、呕吐、躁动的发生率与A组差异无统计学意义,但呼吸抑制、心动过缓发生率明显高于A组(P＜0.05).结论 脑电双频指数监测靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼可安全地用于老年患者无痛胃镜检查,可减少丙泊酚用量,苏醒迅速,但需密切观察术中呼吸、循环变化.     

丙泊酚复合雷米芬太尼在人流术中抑制体动反应的有效浓度对呼吸循环系统的影响

目的靶控输注丙泊酚,雷米芬太尼抑制人工流产术中扩宫颈时体动反应的有效靶浓度对呼吸循环的影响。方法40例择期行人工流产早孕的患者,随机分为AB两组,每组20例,A组：丙泊酚人工静注组。B组：丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注组,观察各组麻醉前,麻醉后2min,扩宫刮宫2min,苏醒时的SBP,DBP,HR,RR,SPO2以及两组扩宫刮宫时间,苏醒时间,丙泊酚＼雷米芬太尼用量及不良反应。结果麻醉后2min,B组SBP、DBP下降（P〈0．05）二组患者RR下降（P〈0．05）均未出现严重的低血压,心动过缓,呼吸抑制SPO2均高于96％,B组患者苏醒时间显著缩短（P≤0．05或P〈0．01）丙泊酚用量显著减少（P〈0．01）,术中二组患者体动等不良反应差异无统计学意义。结论丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注2μg／ml丙泊酚时雷米芬太尼抑制扩宫颈时体动反应有效浓度为1．8μg／ml,用于无痛人流是安全可靠便捷的麻醉。     

右美托咪啶对甲状腺手术患者丙泊酚-雷米芬太尼麻醉的影响

目的 观察右美托咪啶对甲状腺手术患者丙泊酚-雷米芬太尼麻醉的影响.方法 甲状腺腺瘤切除术患者40例,应用靶控输注(TCI)丙泊酚-雷米芬太尼进行麻醉诱导与维持;随机均分为两组,A组在手术结束前45 min左右输注右美托咪啶1μg/kg,B组输注生理盐水作为对照.观察围麻醉期及不同脑电双频指数(BIS)值(60、70、80)的丙泊酚TCI靶浓度及平均动脉压、心率,并记录TCI结束至睁眼时的苏醒时间.结果 A组术毕至拔管各时间点的丙泊酚效应室靶浓度明显低于B组(P＜0.01).A组苏醒时间(21.0±6.6)min,明显长于B组的(15.5±3.3)min(P＜0.05).结论 甲状腺腺瘤手术患者行丙泊酚-雷米芬太尼TCI麻醉时,输注右美托咪啶1μg/kg能使丙泊酚的效应室靶浓度降低,但苏醒时间略有推迟.     

丙泊酚配伍曲马多、瑞芬太尼、氯胺酮用于无痛人流术的观察

目的 探讨丙泊酚配伍小剂量曲马多、瑞芬太尼、氯胺酮在无痛人流术中的镇痛效果和安全性.方法 60例自愿行无痛人流术的健康早孕妇女随机分为A、B、C组,每组20例,A组曲马多1 mg/kg复合丙泊酚;B组瑞芬太尼1 μg/kg复合丙泊酚;C氯胺酮0.2 mg/kg复合丙泊酚.麻醉后施行人流术.监测血压、心率、血氧饱和度、镇痛效果、用药量、术毕苏醒时间及不良反应.结果 三组相比镇痛效果、丙泊酚用药量差异无统计学意义(P>0.05).A、B组与C组在术毕苏醒时间、不良反应相比差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组在血压、心率、血氧饱和度相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚复合曲马多用于无痛人流术疗效肯定,具有较高的安全性和实用性.     

两种不同镇痛方法在人工流产术患者中的效果观察

目的 观察和比较丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼静脉注射在无痛人工流产术中的镇痛效果.方法 自愿选择无痛人流终止妊娠的孕妇100例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～41岁,体重43～66 kg,妊娠6～9周.随机分为两组(n=50),A组:丙泊酚复合芬太尼;B组:丙泊酚复合瑞芬太尼,各50例.观察镇静镇痛效果,并记录评分.记录两组受术者不同时间的R、BP和SpO2.结果 A组、B组镇痛效果相比(P>0.05),差异无统计学意义,术毕清醒后1、15、30、60 min时,A组、B组疼痛的VAS值相比(P>0.05);A组术中麻醉效果评分与B组相比(P>0.05),差异无统计学意义.结论 丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼静脉注射在无痛人工流产术中镇痛效果都比较好,都适合在人工流产术中应用.     

利多卡因表面麻醉复合丙泊酚用于老年病人无痛胃镜的优点

目的研究利多卡因表面麻醉复合丙泊酚与丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜的麻醉效果比较。方法将100例无痛胃镜检查患者分为A组和B组,各50例,A组采用利多卡因表面麻醉复合丙泊酚麻醉;B组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉。记录两组麻醉前后生命体征变化（血压心率氧饱和度）呼吸抑制发生率丙泊酚用量术毕清醒时间患者术中及术后感觉。结果两组患者均可顺利完成胃镜检查,A组麻醉后SpO2为（98.6±1.11%）高于B组SpO2（96.4±1.6）%（P〈0.05）;A组丙泊酚用量为（96.4±10）mg少于B组丙泊酚用量（116.6±12）mg（P〈0.05）;A组术毕清醒时间为（3.5±1）min短于B组清醒时间（4.6±12）min。结论利多卡因表面麻醉复合丙泊酚用于老年病人无痛胃镜效果确切,而且更安全。     

单纯丙泊酚及复合瑞芬太尼靶控输注用于无痛人工流产术的比较

目的比较丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注与单纯丙泊酚靶控输注用于无痛人工流产(人流)术的效果,探讨合理的静脉麻醉方法。方法80例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级接受无痛人流术的病人,分为两组,单纯丙泊酚靶控输注(TCI)组(P组)和丙泊酚复合瑞芬太尼TCI组(PR组),每组40例。P组:丙泊酚血浆靶浓度为6～7mg/L;PR组:丙泊酚血浆靶浓度为3.5～4mg/L、瑞芬太尼血浆靶浓度为1.8～2μg/L。待病人意识消失(睫毛反射消失、呼之不应)后开始手术,扩张宫颈结束时停止给药。结果①麻醉效果PR组优于P组(P<0.05)。②PR组诱导时间(1.1±0.4)min,明显短于P组(P<0.05),PR组丙泊酚总剂量(1.8±0.4)mg/kg,明显少于P组(P<0.01)。③苏醒期躁动、兴奋多语P组发生率分别为55%、50%,PR组未发生(P<0.01)。④两组麻醉后血压均明显下降(P<0.01),扩宫时最低,停药后很快回升,负压吸引时恢复至麻醉前水平(P>0.05),各时段脑电双频指数(BIS)值明显下降(P<0.01,P<0.05),负压吸引时最低,以后逐渐回升。结论在无痛人流术中,丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注优于单纯丙泊酚靶控输注,麻醉效果好、诱导时间短、显著减少丙泊酚用量、减少不良反应,是一种安全、合理的静脉麻醉方法。     

丙泊酚复合芬太尼靶控输注行结肠镜检查的临床观察

［摘要］目的观察丙泊酚复合芬太尼靶控输注行结肠镜检查的麻醉效果及对呼吸、循环的影响。方法ASAⅠ或Ⅱ级行结肠镜检查的患者120例,随机均分为A 、B 、C 3组,每组40例,分别给予丙泊酚人工静脉注射,丙泊酚靶控输注,丙泊酚复合芬太尼靶控输注,观察各组麻醉前、麻醉后2 min及苏醒时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸率（RR）、动脉血氧饱和度（SPO2）以及各组结肠镜检查时间、苏醒时间等。结果麻醉后2 min及置结肠镜后2 min,B、C组SBP下降,C组DBP下降（P＞0.05）;3组患者RR下降（P＜0.05）。3组患者均未出现严重的低血压、心动过缓、呼吸抑制;SPO2均＞95%。C组患者苏醒时间显著缩短（P＜0.05或P＜0.01）,丙泊酚用量显著减少（P＜0.01）。术中3组患者不良反应差异无显著性。结论丙泊酚复合芬太尼靶控输注可为结肠镜检查提供安全、可靠、快捷的麻醉。     

异丙酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛人流术的临床观察

目的观察异丙酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛人流术的效果及安全性。方法 400例无痛人流患者,分为两组。A组静脉注射异丙酚;B组静脉注射芬太尼及咪达唑仑后再静脉注射异丙酚。监测术前、术中、术毕时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录异丙酚用量、清醒时间、自行离院时间及不良反应发生情况。结果 A、B两组术前、术中、术毕时SBP、DBP、HR、SpO2比较无明显差异(P>0.05)。B组异丙酚用量明显少于A组(P<0.01),清醒时间短于A组(P<0.05)。离院时间两组无明显差异(P>0.05)。B组呼吸抑制发生率明显少于A组(P<0.05)。术中皱眉或肢体扭动的发生率两组无显著性差异(P>0.05)。结论异丙酚复合芬太尼、咪达唑仑能安全应用于无痛人流术。     

丙泊酚联合麻黄碱用于老年人无痛肠镜的临床观察

目的探讨丙泊酚伍小剂量麻黄碱用于老年人无痛肠镜对循环呼吸的影响。方法 80例ASAⅠ～Ⅲ级的老年患者随机分成A、B、C、D组各20例。A组单纯用丙泊酚;B、C、D组采用丙泊酚与麻黄碱配成不同浓度混合液,麻黄碱浓度分别为0.25、0.5、0.75mg/ml。入室后,经静脉依次予咪唑安定0.03～0.04mg/kg、芬太尼0.8～1μg/kg及配制的丙泊酚1.5～1.8mg/kg。诱导后连续监测SBP、DBP、HR、SpO2,观察术中用麻黄碱、阿托品、丙泊酚的用量。结果 A、B组SBP、DBP、HR在用药2、5min较术前明显下降（P〈0.05）。C、D组在用药2min后SBP、DBP、HR与术前比较略低,但差异无统计学意义（P〉0.05）,4组在10min及术毕各观察指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术中麻黄碱、阿托品使用次数C、D组少于A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚伍用小剂量麻黄碱用于老年人无痛肠镜对血流动力学有稳定作用,提高了安全性。     

丙泊酚辅用麻黄碱实施无痛人流的观察和护理

目的比较丙泊酚辅用小剂量麻黄碱在人流中的应用，并进行观察和护理。方法选择196例无痛人流手术患者，随机分为观察组（A组）和对照组（B组），每组98例，用丙泊酚2mg／kg加盐酸利多卡因0．08～0．15mg／kg，监测BP、HR、SpO2，比较两组患者麻醉清醒时间与质量。结果B组BP下降者占37％，SpO2〈95％者达60％；A组99％的患者BP、HR、SpO2稳定，清醒时间较B组平均短1．7min。清醒质量好。结论小剂量麻黄碱能防治丙泊酚麻醉用于无痛人流术中的循环波动，并能提高清醒质量，而术中、术后的仔细观察和术后的精心护理工作至关重要。     

小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉中的观察

目的小剂量芬太尼伍合丙泊酚用于无痛人流麻醉中的安全性。方法总结了120例无痛人流患者,观察用小剂量芬太尼伍合丙泊酚静脉麻醉下人流术是否安全有效。结果术中MAP、HR稍有下降,RR有下降,但随着手术刺激后逐步恢复;SpO2变化差异无统计学意义。经处理后都能完成全程检查。结论小剂量芬太尼伍合丙泊酚用于无痛人流是一种安全有效的麻醉方法。     

酒石酸布托啡诺注射液复合丙泊酚用于无痛人工流产术2145例分析

目的 探讨丙泊酚复合小剂量酒石酸布托啡诺注射液用于无痛人工流产术(人流术)的麻醉效果及其意义.方法 回顾分析2145例丙泊酚复合小剂量布托啡诺用于无痛人流术的麻醉效果、不良反应、麻醉药用量、手术时间、术毕清醒时间、离院时间、性价比等情况.结果 麻醉镇痛效果优良率99.9％,孕妇满意率100.0％;不良反应发生率4.5％,主要是肢动和过敏;药物平均用量丙泊酚(95±15) mg,布托啡诺0.6 mg;手术时间(5.4±1.6)min,术毕(1.8±0.6)min孕妇清醒,术后0.5～1 h离院.结论 丙泊酚复合小剂量布托啡诺用于无痛人流术麻醉效果确切、安全,不良反应发生率低.     

丙泊酚单用及联合芬太尼在无痛人流中麻醉效果的对比

目的比较丙泊酚加芬太尼与单独用丙泊酚在无痛人流中麻醉的临床效果及安全性分析。方法将220例自愿要求人工流产手术的早孕妇女,随机分成两组,各110例。对照组给予静脉注射丙泊酚注射液;治疗组先给予枸橼酸芬太尼注射液静脉注射,再给予静脉注射丙泊酚注射液。观察两组患者麻醉效果、镇痛效果、术毕苏醒时间、丙泊酚的用量及不良反应。结果治疗组麻醉效果、镇痛效果显著优于对照组;术毕苏醒时间明显短于对照组;丙泊酚用量明显少于对照组;两组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组发生不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）,均无严重不良反应。结论丙泊酚加芬太尼应用于人工流产麻醉,镇痛效果好,苏醒时间早,安全可靠,值得临床推广。     

丙泊酚单用与联合芬太尼用于无痛人流术中麻醉的效果对比

目的比较丙泊酚单用与联合芬太尼在无痛人流术中麻醉的效果。方法选择医院2011年1月到2012年6月行人工流产术的早孕妇女681例,分为两组,对照组325例,观察组356例。对照组患者均缓慢静脉注射丙泊酚注射液2.5 mg/kg,观察组患者先给予枸橼酸芬太尼注射液1μg/kg静脉滴注,再静脉注射丙泊酚注射液1.5 mg/kg。观察两组患者镇痛效果、术毕苏醒时间、麻醉效果以及不良反应。结果对照组镇痛总有效率为80.31%,明显低于观察组的100.00%(P<0.05);对照组术毕苏醒时间为(6.8±2.2)min,明显长于观察组的(5.4±2.1)min(P<0.05);对照组丙泊酚用量为(2.92±0.81)mg/kg,显著多于观察组的(2.22±0.42)mg/kg(P<0.05);对照组麻醉总有效率为92.62%,明显低于观察组的100.00%(P<0.05)。对照组6例患者出现轻微恶心、呕吐,观察组3例患者出现轻微恶心、呕吐等不良反应。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术的麻醉及镇痛效果好,安全可靠,值得临床推广。