甲状腺功能亢进性心脏病误诊30例分析

甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）是内科临床的常见病，其中有10％-20％发展为甲状腺功能亢进性心脏病（简称“甲亢性心脏病”）。本病常由于过多甲状腺素引起的典型或不典型甲亢症候群，临床症状常与多种疾病类似，故容易误诊或漏诊。现将本院1994—2004年收治的“甲亢性心脏病”（THD）误诊病例30例作一临床分析，报告如下。     

中西医结合治疗女性更年期综合征

更年期是一个妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段。是卵巢功能自然衰退的过程，伴随着卵巢功能的逐渐衰退到生殖功能终止，妇女在这段时间将发生不同程度的生理、心理方面的变化，从而出现一系列的临床症状，我们称之为更年期综合征。笔者采用中西医结合方法治疗560例女性更年期综合征患者，收到了较好的疗效，现报告如下。     

甲状腺功能减退症13例误诊或漏诊分析

目的明确甲状腺功能减退症误、漏诊原因,提高诊断水平。方法总结13例误诊或漏诊的甲状腺功能减退患者的病情,分析误诊、漏诊原因。结果甲状腺功能减退症以乏力、腹胀纳差、怕冷、少言懒语等低代谢症状为主要特征,临床极易误诊、漏诊。本组病例误诊为中、重度贫血4例,慢性胃炎、冠心病及心肌病、肾病综合征各2例,特发性水肿、月经不调、更年期综合征各1例。结论对该病认识不足,询问病史不详细,缺乏必要的检查。表明提高对本病的认识、全面的分析、必要的辅助检查的重要性。     

应用三合激素—炔诺酮联合治疗功能性子宫出血

更年期功能性子官出血是妇女卵巢功能逐渐减退，体内雌激素水平降低，神经内分泌功能失调所致。对46例更年期功能性子官出血患者，均采用了联合激素治疗，同时在治疗前均行诊断性刮宫，并在用药后进行随访，更年期功血恢复正常月经周期或绝经。     

温补肾阳药在更年期综合症中的应用体会

妇女更年期综合症是妇女更年期常见多发病，严重的影响妇女身心健康。笔临床多年探讨用温补肾阳药治疗100余例，其效果明显优于西药、或单纯用中药滋阴补肾组。妇女更年期综合症是妇女更年期特有的综合征候群，主要由于更年期卵巢机能衰退、雌激素水平低下，内分泌失调而产生的生理、心理改变。主要表现有头晕目眩、心悸、失眠或嗜睡、多梦、燥热汗出、烦躁易怒、     

小剂量米非司酮治疗更年期功血94例疗效分析

更年期功能失调性子官出血（简称更年期功血），是更年期妇女常见病之一。表现为月经不正常，长时间的子宫出血，妇检内外生殖器无明显器质性病变，少数病例B超检查提示子宫稍大，无异常发现，均由内分泌失调所致。在临床实践中我们探索应用小剂量米非司酮治疗更年期功血，取得明显效果，现总结分析如下。     

移动性盲肠的X线诊断（附8例分析）

移动性盲肠是由于盲肠系膜先天性发育异常，肠系膜过长，盲肠移动度过大和功能失调而引起的病症。由于胃一回盲反射，大多数患者临床表现类似溃疡病。临床诊断较困难，主要依赖X线和钡餐检查。为提高对本病的认识，现综合收集我院典型病例8例分析报告如下。     

VEP及ERG联合检查1456例患者的临床分析

目的：分析视觉电生理检查病例，探讨该检查技术在视觉功能评定中的作用。方法：对2004年10月-2006年10月接受VEP及ERG检查的病例资料进行回顾性分析，以临床第一诊断为依据进行统计。结果：共1456例患者接受检查，年龄分布在4岁-87岁之间。疾病分类表明本组病例主要集中于白内障、眼外伤、视力下降原因待查、青光眼、视网膜脱离、视神经疾病及其他视网膜疾病等方面，占总数的91．28％。电生理检查结果主要表现为幅值降低或（和）潜伏期延迟。结论：视觉电生理学检查能够客观反映视觉功能，适用于临床诊断、术前预测、疗效评价、疾病预后、医学鉴定。但也有一定的局限性，须联合检查多项电生理指标并结合临床情况才能够作出正确结论。     

原发性甲状旁腺功能亢进13例临床分析

原发性甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢）是由于甲状旁腺增生腺瘤或腺癌引起甲状旁腺激素（PTH）分泌增高,造成体内钙、磷代谢紊乱,临床表现为泌尿系及骨骼病变、部分患者有溃疡病、胰腺炎及神经精神症状。本病在我国少见,临床少有报道。随着诊断及认识水平的提高,近年来该病例数明显增多。我科自1999年至2008年共收治甲旁亢患者13例,为提高对本病的认识和诊疗水平,现结合国内外文献做一回顾;     

经方治疗围绝经期综合征的临床体会

围绝经期综合征即更年期综合征(menopausal syndrome,MPS),现代医学认为,女性在围绝经期前后因卵巢功能逐渐衰退,会导致雌激素水平下降,进而引起自主神经功能紊乱,或伴神经心理症状。西医主要通过激素替代和精神心理等对症治疗,病情多反复,且多发生并发症。本病在中医学上归于“脏躁”“百合病”“经断前后诸症”等病的范畴。仲景之方被后世誉为经方,张仲景的《伤寒杂病论》中虽没有专门对这一病名进行论述,但在妇人产后病、妇人杂病、百合狐惑阴阳毒脉证并治等章节中的某些方药,对治疗现在的围绝经期综合征有较好的临床效果,本文将结合临床案例来具体谈谈经方在治疗更年期综合征中的临床心得体会。     

脑出血合并多脏器功能衰竭76例临床分析

多脏器功能衰竭（MOF）是指严重感染、创伤、缺血、缺氧后同时或先后发生的两个以上脏器功能不全，是一种危重并发症。脑出血极易合并MOF，且病死率高。为了提高对本病的认识，现将我院近年来收治的76例分析如下。1临床资料1．l一般资料1990年Ic月～1997年3月，我院共收治资料完整的脑出血病人116例，其中并发MOF76例，发病率为65．5％。76例中男35例，女41例；年龄在55～78岁，平均58．8岁。1．2诊断标准脑出血的诊断标准参照中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的《各类脑血管疾病诊断要点》“’。MOF的诊断标准：①呼…     

甲状腺功能亢进性心脏病误诊16例分析

目的:探讨甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)的临床特征及误诊原因。方法:回顾性分析被误诊的16例甲亢心临床资料。结果:误诊为冠心病房颤5例,更年期综合征、神经官能症3例,风湿性心脏病3例,病毒性心肌炎1例,慢性肠炎2例,肌无力2例。结论:甲亢心的症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。     

功能自主性甲状腺腺瘤

功能自主性甲状腺瘤又称为毒性甲状腺瘤，本身具有高功能性，但病人甲亢症状轻微，常不被临床医生所认识。本病以多发于30～40岁年龄组的单发结节为其特点，女性多见。本病又称普鲁曼氏病，是由plummer氏于1913年最先抽述。我院自1980年至今共收治26例，现分析如下：     

不典型甲状腺功能亢进症误诊21例分析

目的：总结21例甲状腺功能亢进症患者临床特点,提高对本病的认识,减少误诊。方法：分析21例甲状腺功能亢进症患者临床表现、实验室检查和误诊情况。结果：21例患者分别误诊为心血管系统、精神和神经系统和消化系统疾病等。结论：甲状腺功能亢进症患者临床表现具有多样性、复杂性,不典型病例易引起误诊,并提出对高度怀疑本病者,应及时做甲状腺功能检查。     

医学视听

桥本脑病（Hashimotos encephalopathy,HE）目前倾向于称为自身免疫性甲状腺疾病相关性糖皮质激素敏感性脑病。临床上是一种以甲状腺自身抗体增高为特征,以急性或亚急性起病,临床表现为癫痫/卒中样发作和精神异常等多种临床症状的神经系统功能紊乱为主的自身免疫性脑病。1966年由Brain等首次报道。本病少见,既往主要见于国外文献报道病例。     

亚临床甲状腺功能亢进症的随访分析

目的：探讨亚临床甲状腺功能亢进症(亚临床甲亢)的转归，以指导临床治疗。方法：对我院1997～2003年确诊的212例亚临床甲亢患者定期随访，测定血清FT3、FT4、s-TSH，随访时间3年。结果：随着随访时间的延长，甲状腺功能恢复正常的病例百分率逐渐增高，随访3年，86．8％甲状腺功能恢复正常，1．5％发展为临床甲亢。结论：亚临床甲亢发展为临床甲亢的可能性较少，在确诊为亚临床甲亢之后随访观察可能是最好的处理方法。     

手术治疗子宫脱垂31例临床分析

子宫脱垂是女性更年期疾病，且发病年龄有增大趋势，手术治疗是治疗本病的主要手段，本文报告我院自1996年5月至2003年9月7年间，共收子宫脱垂患者31例，采用经阴道子宫切除加阴道前后壁修补为主的手术治疗方式，均收到满意效果。临床分析如下：     

更年期综合征中医临床分型的探讨

更年期综合征是机体由壮年过渡到老年，是生殖功能旺盛的生育期进入到生殖功能衰退的老年期，是由于内分泌机能的减退及精神因素所诱发的一种心射障碍，是由于性激素缺乏引起的植物神经功能紊乱为主的症状和体征。妇女的自然绝经年龄为45～55岁。更年期的最早生理变化是卵巢功能衰退，卵泡发育不全，丧失排卵功能，致生育能力低下，对垂体的负反     

文建华治疗更年期多汗临床经验

更年期多汗为更年期前后常见症状，文教授认为本病病根在肾，以肾阴虚为本，临床以滋补肾阴为原则，而心肾关系密切，多汗亦与心相关，对于更年期多汗患者，治疗上运用清心养心之法，“引火归元”之法，临床疗效确切。     

B超监测下治疗更年期功能失调性子宫出血的临床研究

更年期功能失调性子宫出血 (简称更年期功血 )是临床常见病 ,诊刮后因阴道出血而行再次刮宫者并不少见 ,因此 ,诊刮后治疗是治愈本病的关键环节。 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,我们对 80例病理诊断为单纯性或复杂性子宫内膜增生的更年期妇女 ,采用经B超监测子宫内膜 ,并指导实施不同方案的孕激素治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组更年期功血 80例 ,年龄 4 0～ 5 0岁 ,平均(4 5± 3.4 )岁 ,均经诊刮病理诊断为单纯性或复杂性子宫内膜增生。随机分为治疗组 4 0例和对照组 4 0例 ,两组年龄、病理诊断类型、发病…