Ⅲ期矽肺行大容量肺灌洗治疗体会

尘肺病是严重危害人们健康的职业病 ,尤其是病变晚期Ⅲ期阶段 ,其合并症增多 ,肺功能损害严重 ,呼吸困难明显 ,他们迫切需要解除病痛 ,缓解症状。我院自 1991年至今行大容量全肺灌洗 (ＭａｓｓｉｖｅＷｈｏｌｅ ＬｕｎｇＬａｖａｇｅ ,ＭＷＬＬ)治疗尘肺及其它肺部疾患 15 61例 ,均获满意疗效 ,其中有 5 1例Ⅲ期矽肺患者 ,灌洗术后疗效满意 ,无一意外发生 ,现报告如下。资料与方法1 1 一般资料本组病例均为男性 ,年龄最大 62岁 ,最小 3 3岁 ,平均 5 8 5岁。合并症情况 :5 1例患者中 ,合并肺大泡 2 1例 ,慢性支气管炎 3 6例 ,肺感染 15例 ,肺…     

肺灌洗期间气道压增高的原因及处理

气道压监测是大容量肺灌洗术 (ＭａｓｓｉｖｃＷｈｏｌｅ -ＬｕｎｇＬａｖａｇｅ·ＭＷＬＬ)前后肺顺应性的重要指标 ,是决定第二侧肺能否同期灌洗及术后拔管的重要指征之一。我院自 1 991年 3月～ 2 0 0 0年 7月在双腔支气管插管、静脉普鲁卡因复合麻醉、单肺通气定量化管理下 ,实施ＭＷＬＬ治疗各种尘肺、呼吸系统疾病患者1 5 61例次 ,及时纠正和处理了ＷＬＬ期间气道压增高、通气不足等问题 ,取得了很好的效果。本文就肺灌洗期间气道压增高的原因及处理体会讨论如下。临床资料1 1 一般资料本组 1 5 61例 ,主要为煤工尘肺、煤矽肺 ;年龄…     

大容量全肺灌洗术中监测

大容量全肺灌洗术中监测车审言黄京慧马国宣我院自１９９６年４月～１１月，采用大容量全肺灌洗法（ＭＷＬＬ）治疗煤工尘肺及其它尘肺１８１人２３５例，疗效满意，无一例意外发生。术中监测是保证ＭＷＬＬ顺利进行，患者围灌洗期安全的重要环节，有关资料文献尚无系统...     

大容量全肺灌洗术的并发症

大容量全肺灌洗术的并发症陈志远车审言黄京慧马国宣大容量全肺灌洗术（ＭａｓｉｖｅＷｈｏｌｅＬｕｎｇＬａｖａｇｅ，简称为（ＭＷＬＬ）自１９６７年由Ｒａｍｉｒｅｚ—Ｒ［１］创立于肺泡蛋白沉积症的治疗，近年来应用于治疗尘肺职业病，国外只见个案报告［２］，国...     

双肺同期大容量灌洗术的麻醉体会

近几年来国内外已开展单侧支气管肺泡灌洗术（单肺灌洗）治疗尘肺等［１］。我院１９９６年引进双侧支气管肺泡同期大容量灌洗术（ＷＬＬ），治疗尘肺等，收到了较好效果。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组共４６例，均为男性，年龄２８～６９岁。以５０～６０岁...     

45例煤矿尘肺病人全肺灌洗治疗后两年疗效随访报告

大容量全肺灌洗术（ＭａｓｉｖｅＷｈｏｌｅ－ＬｕｎｇＬａｖａｇｅ，简称ＭＷＬＬ）自１９８２年Ｍａｓｏｎ［１］［２］首先应用于尘肺治疗以来，国内陆续开展起来［３］，而且技术方面不断改进［４］。对其近期疗效和安全性，学术界已取得共识。但对其远期疗效目前还是...     

盐酸左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作体会

近年来 ,我院对 5 0例慢性支气管炎急性发作患者采用盐酸左氧氟沙星治疗 ,现报告如下。1　临床资料5 0例患者中男性 3 2例 ,女性 1 8例 ,年龄 45～ 72岁 ,平均为 6 2岁。全部病例根据临床症状、体征及胸部Ｘ线检查确诊为慢性支气管炎急性发作。痰细菌培养阳性 ,白细胞总数增高。治疗方法 :全组采用盐酸左氧氟沙星注射液0 2 /次 ,稀释于 2 5 0ＭＬ 5 %ＧＳ中静脉滴注每1 2ｈ1次 ,疗程均为 7ｄ。疗效标准 :痊愈、好转、天数。结果 :痊愈 2 0例 ,好转 2 6例 ,无效 4例 ,总有效率 92 %。全组中有 2例出现恶心、呕吐、上腹部不适 ,1例出现一过性…     

心先安治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭60例

笔者于 1997年 2月至 2 0 0 0年 10月应用心先安注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭 6 0例 ,疗效较传统治疗效果好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　共观察慢性肺源性心脏病心力衰竭病例 12 0例 ,其中男 6 4例 ,女 5 6例 ,年龄 4 5～ 82岁 ,平均 6 2 4岁 ,病程 10～     

超短波治疗慢性阻塞性肺疾病疗效评价

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)为临床常见病和多发病 ,临床多采用药物治疗。为探讨超短波对ＣＯＰＤ的治疗价值 ,对 30例ＣＯＰＤ患者作超短波治疗 ,总结如下。资料与方法随机选取 34例ＣＯＰＤ患者 ,其中慢性支气管炎 1 7例 ,阻塞性肺气肿 1 4例 ,慢性肺源性心脏病 3例 ;男 1 8例 ,女 1 6例 ;年龄 36～ 65岁 ,平均 40 .2岁。另随机选取 32例ＣＯＰＤ患者为对照组 ,其中慢性支气管炎 1 5例 ,阻塞性肺气肿 1 5例 ,慢性肺源性心脏病 2例 ;男 1 7例 ,女 1 5例 ;年龄 34～ 63岁 ,平均 41岁。所有患者均给予抗炎、平喘、祛痰等药物治疗。两组患者…     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸26例误诊分析

我院自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 10月共收治慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发自发性气胸患者 48例 ,误诊 2 6例 ,误诊率为 5 4.17%。为减少临床误诊发生 ,提高诊断符合率 ,现结合我们的经验 ,将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例患者均符合 COPD的诊断标准。其中男 2 1例 ,女 5例 ;年龄 5 3～ 73岁 ,平均 5 9.4岁。基础疾病慢性支气管炎 4例 ,慢性阻塞性肺气肿 16例 ,慢性肺源性心脏病 6例。左侧 18例 (6 9.2 3% ) ,右侧 8例 ;闭合型 10例 (包括 4例局限性气胸 ) ,交通型 16例 ,…