蔬菜与云锡矿工肺癌的队列研究

目的 为了解蔬菜与云锡（ＹＴＣ）矿工肺癌危险性的关系。方法 研究食物频率问卷（ＦＦＱ）资料中蔬菜摄入频率的重复性和有效性,在此基础上用ｘ＾２检验、单因素、多因素ｃｏｘ回归分析了云锡矿工肺癌高危人群不同蔬菜摄入频率、总蔬菜摄入量与其发生肺癌相对危险性的关系。结果 冬瓜、黄瓜、菠菜、鲜辣椒、鲜黄豆、红薯、芦笋、嫩竹笋、青玉米等１１种蔬菜摄入频率的重复性和有效性较好（ｒ＝０．２０～０．３３,ｐ〈０．０５     

云锡矿工混合性肺癌

患者男 ,45岁 ,为锡矿矿工 ,从事采矿作业 14年 ,因肺癌(未予手术治疗 )死亡。病理检查结果 :两肺有尘性弥漫性散在类结节病变 ,并有间质纤维化 ,粉尘散在 ,偏光显微镜检查仅见少量ＳｉＯ2 结晶存在 ,病变范围不足尘肺Ⅰ期。右上肺后段支气管内有一肿块(1.8ｃｍ× 2 .1ｃｍ) ,并累及周近肺段 ,镜检证实为中等分化鳞癌 ,我们在肿块边缘部分查见有分化较高疑似腺管及实心巢团的肿瘤成分 ,其结构为类癌 (图 1)。免疫酶标结果为 :ＮＳＥ阳性 ,ＣＫ阳性 ,证实其神经内分泌特征。因而本例的病理诊断为 :肺鳞癌及类癌 (神经内分泌癌 ) ,肺内尘性病…     

肺癌危险因素的病例对照研究

恶性肿瘤是影响人民生命健康的一类重要疾病,也是老年人的主要死因之一。近几年来,世界多数国家癌症发病率均呈上升趋势,其中肺癌升高的比重较大,目前肺癌尚处于病程短,生存率低的阶段,在治疗上还缺少可靠、有效的治愈方法。所以积极寻找预防肺癌发生的有效途径显得尤为重要。为此,我们在学校科技处的资助下,选择了大学以知识分子为主,这样一个特殊的固定人群作为研究对象,以探讨大学内知识分子人群中肺癌发生的危险因素,希望通过此次调查能对本区肺癌的预防工作提供科学依据。     

煤矿尘肺矿工肺癌死亡队列的Poisson回归分析

尘肺与肺癌的关系一直受到人们的广泛关注,对于粉尘及其所导致的肺部纤维化是否会导致肺癌,迄今尚无明确的结论。本文采用回顾性队列方法对涟邵矿务局3140例尘肺矿工进行分析。现报告如下。     

非吸烟女性肺癌危险因素的多分类logistic模型分析

目的 利用多分类logistic模型分析和评价非吸烟女性不同组织学类型肺癌的危险因素。方法 资料来源于非吸烟女性肺癌病例504例及人群对照601例，拟合多分类logistic回归模型估计各因素的比数比。结果 影响女性腺癌发病的危险因素是厨房小环境污染、经常食用菜油、BMI较低、一级亲属肺癌家族史，而保护因素是活产次数较多和胡罗卜素。女性鳞癌的危险因素则是厨房小环境污染和一级亲属肺癌家族史，保护因素是饮茶。女性其他类型肺癌危险因素主要是油炸烹饪次数较多等，而类型不明肺癌发病的危险因素类似于腺癌。结论 不同组织学类型的非吸烟女性肺癌病因可能存在一定的差异。     

清华大学教职工肺癌危险因素研究

根据国内外大量的肺癌流行病学研究,肺癌可概括有4种病因学假说:吸烟与肺癌、大气污染与肺癌、职业因素与肺癌、遗传因素与肺癌.上述假说都获得了不同程度的流行病学因果证据,但仍存在不充分的方面.例如:吸烟对肺癌的重要性已被公认,但吸烟率高的中国、日本、韩国男性,肺癌的患病率却低于吸烟率低的白人男性.     

某汽车厂铸造工人冠心病危险因素队列研究

目的通过对2174名汽车铸造工人(铸工)平均随访19.23人年的回顾性队列研究,探索铸造工人冠心病的发病情况并寻找职业因素对其影响,为控制铸工冠心病危险因素提供科学依据。方法选择某汽车铸造厂1980~2004年在册在岗、工龄≥1 a的铸造工人为研究对象。以铸工个人的生活嗜好、人口统计学资料、工种和职业危险因素暴露情况等为研究内容。分析铸造工人冠心病发病的危险因素,特别是职业因素。结果随访期间共发生冠心病152例,初发病率为363.63/10万人年。在收缩压模型中,一氧化碳(CO)的RR(95%CI)为1.65(1.29~2.09,P<0.01),粉尘的RR(95%CI)为1.20(1.03~1.39,P<0.05),在舒张压模型中,CO的RR(95%CI)为1.63(1.28~2.06,P<0.01),粉尘的RR(95%CI)为1.19(1.03~1.395,P<0.05)。结论年龄增加、血压升高、高血脂、吸烟、超重(肥胖)、糖尿病、冠心病家族史是冠心病的非职业危险因素;粉尘、CO等是铸工冠心病的职业危险因素。     

代谢综合征危险因素研究

目的　探讨代谢综合征 (MS)的危险因素。方法　对 95名MS病例及 13 0名健康对照进行病例对照研究 ,运用单因素和多因素非条件Logistic回归分析 ,探讨影响MS发生的危险因素。 结果　进入多因素非条件Logistic回归模型的因素有年龄、糖尿病阳性家族史和饮酒 (P <0 0 5)。其中年龄OR值为 1 15,糖尿病阳性家族史OR值为2 79,饮酒OR值为 4 0 5。结论　年龄、糖尿病阳性家族史、饮酒均为MS的危险因素     

慈溪市肺癌危险因素病例对照研究

目的探讨慈溪市居民肺癌的各种危险因素,为预防决策提供依据。方法采用1∶1频数匹配的病例对照研究,随机选择该市肺癌现症病例173人和对照人群173人,进行肺癌流行病学调查,并以条件Logistic回归分析各因素与肺癌发生的关系。结果体重指数(0.34)、吃新鲜青鲇鱼(0.35)是肺癌保护因素,而腰臀比(2.94)、吃动物内脏(4.05)、食糖摄入高(1.41)、吸烟(3.50)、家庭问题(1.82)、容易生气(3.18)、情绪自我调节能力差(9.01)和曾患肺部其他疾患(哮喘)(3.8)是肺癌的危险因素。结论目前影响慈溪市肺癌的主要因素为腰臀比、吃动物内脏、食糖摄入高、吸烟、家庭问题、容易生气、情绪自我调节能力差、曾患肺部其他疾患等。     

医院感染危险因素的回顾性队列研究

[目的]探讨综合性医院的医院感染发生状况及其危险因素。[方法]采用回顾性队列研究,按比例分层随机和系统随机方法抽取某三级医院2005年1 050例住院病人为研究对象进行研究。[结果]住院病人医院感染率8.4%(88/1 050);感染部位以下呼吸道为主(26.1%),其次是消化道和上呼吸道(25.0%和21.6%);院感率在高干病区最高46.7%(7/15)。年龄、性别、病区、总住院时间、感染前使用抗生素和介入性诊疗是院感的关联因素;logistic回归分析筛选出感染前使用抗生素、介入性诊疗、性别和病区是主要危险因素;感染前抗生素使用种数越多,发生院感危险性越大。[结论]感染前使用抗生素和介入性诊疗是医院感染的主要危险因素。严格把握抗生素应用指征、规范各类介入性诊疗操作,将有利于预防和控制住院病人发生医院感染。     

蔬菜类胡萝卜素与矿工肺癌队列研究

目的 :　了解食用蔬菜与云南锡业公司 (云锡 ,YTC)矿工肺癌危险性的关系。方法 :　在食物频率问卷 ( FFQ)重复性和有效性研究的基础上用 χ2 检验、单因素、多因素 Cox回归分析了 7965名 40岁以上云锡矿工肺癌高危人群不同蔬菜摄入量、总蔬菜摄入量和不同类胡萝卜素摄入量与其发生肺癌相对危险性的关系。结果 :　摄入不同水平蔬菜、类胡萝卜素的矿工 ,肺癌发病率不同 ;其中总蔬菜、根茎类、葱属蔬菜、芹菜、十字花科蔬菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜、豆芽菜、β-胡萝卜素、α-胡萝卜素、叶黄素和玉米黄质等在不同摄入水平时云锡矿工肺癌发病率有显著性差异( P<0 .0 5 ) ;总蔬菜、根茎类、葱属蔬菜、芹菜、十字花科蔬菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜、β-胡萝卜素、α-胡萝卜素与肺癌相对危险性呈负相关 ( RR<1 ,P<0 .0 5 ) ;经调整年龄、工龄、吸烟后 ,根茎类、芹菜、十字花科蔬菜、薯芋类、β-胡萝卜素、α-胡萝卜素仍显示与矿工肺癌危险性呈负相关 ( RR=0 .5～ 0 .75 ,P<0 .0 5 )。结论 :　蔬菜尤其是芹菜、根茎类、十字花科蔬菜、薯芋类、β-胡萝卜素、α-胡萝卜素对云锡矿工肺癌确有一定预防作用     

煤矿工人胃癌发病危险因素的流行病学研究

[目的]研究煤矿工人胃癌发病的危险因素。[方法]采用1︰2配对病例对照研究方法,以问卷调查的形式对煤矿工人胃癌发病危险因素进行研究,通过条件Logistic回归单因素和多因素分析筛选主要危险因素。[结果]单因素分析显示15个因素与煤矿工人胃癌可能相关,多因素分析显示慢性胃病史、井下工作年限、粉尘暴露强度、高盐饮食、进食速度快、精神压力大、喜食新鲜蔬菜水果及生蒜与煤矿工人胃癌相关,其中喜食新鲜蔬菜水果及生蒜为保护性因素。[结论]煤矿工人胃癌的发生是多因素共同作用的结果,其中慢性胃病史、井下工作年限、粉尘暴露强度是煤工胃癌发病的主要危险因素。     

大姚县青石棉污染区肺癌、间皮瘤危险因素的病例对照研究

目的：探索云南省大姚县肺癌、间皮瘤高发的主要危险因素，为预防控制工作提供依据。方法：采用1：2配比病例对照研究的方法，对当地发现的47例病例（31例肺癌和16例间皮瘤）和匹配了性别、年龄的94例对照的各种可能与肺癌、间皮瘤有关的危险因素（包括吸烟习惯、石棉暴露情况及肿瘤家族史等）进行调查，用条件Logistic回归模型对资料进行分析。结果：资料分析显示，家庭环境中石棉污染、吸烟同肺癌和间皮瘤之间关联差异有显著性，OR分别为3．60（95％CI 1．03，12．62）和3．30（95％CI 1．90 ，10．02）；在石棉污染的几个因素中，使用石棉炉与肺癌的关联差异有显著性，OR为1．63（95％CI 1．30，20．24）。单因素分析发现，使用石棉炉时间的长短与肺癌有关，使用石棉炉在11－20年、21－30年及31年以上者的OR分别是5．34（95％CI 1．12，25．47）、8．50（95％CI0．78 ，93．23）、14．09（95％CI0．91，218．61）。结论：大姚县肺癌和间皮瘤的高发可能与当地的石棉环境污染有关，特别是与生活中石棉炉的使用有关。     

吸烟在云锡矿工肺癌发病中的作用

本文以1975-1984年为时段,对云南锡业公司所属六个单位工人进行了吸烟情况的调查分析。结果表明,吸烟者的肺癌发病率是非吸烟者的3.65倍。吸烟者的SMR为29.41;非吸烟者为8.42。无论吸烟程度如何,其发病、死亡都是有井下史者高于无井下史者。吸烟与职业性因素的复合作用是:吸烟+井下>单纯井下>单纯吸烟>非吸烟无井下史者。     

精神心理因素对肺癌发病影响的研究

[目的]探讨四川地区原发性肺癌的独立危险因素,重点分析精神心理因素对肺癌发病的影响程度。[方法]纳入原发性肺癌患者404名,按性别相同、年龄±2岁1︰2匹配选取健康人群808例。对所有参与者进行问卷调查后建立数据库,采用单因素和多因素Logistic回归进行分析。[结果]单因素分析发现24个暴露因素与肺癌发病有关;多因素分析显示主动及被动吸烟史、血缘亲属肿瘤家族史、住宅3km内有大型排污工厂、10年内有搬入新近(﹤3月)装修房屋居住史及精神心理因素,包括工作强度很大(OR=4.76,95%CI:2.24～10.10)、较大(OR=5.39,95%CI:3.05～9.54)、有一定强度(OR=3.74,95%CI:2.09～6.74)、睡眠质量差(OR=2.17,95%CI:1.47～3.24)、性格急躁(OR=2.05,95%CI:1.47～2.85)、缺乏解压途径(OR=1.90,95%CI:1.36～2.67)为主要独立危险因素。[结论]四川地区肺癌的发生与多种暴露因素有关。对现代肺癌人群来说,精神心理因素已成为了不可忽视的致病原因之一。     

云南富源县阿依村肺癌的流行病学特征及环境致癌因素研究

本文对富源县阿依村特定人群肺癌的流行病学特征及环境致癌因素进行调查研究。研究了该村1986～1996年肺癌调整死亡率的水平,变化趋势、死亡专率及性别比值。该村肺癌死亡率高、波动性大。男性肺癌调整死亡率高于宣威肺癌高发区1．9倍,女性肺癌调整死亡率接近宣威肺癌高发区的水平,男女合计肺癌调整死亡率高于我国重庆、上海、沈阳、大连、南京、天津、广州等工业城市9．7～12．0倍。男性高于女性2．4倍。死亡高峰年龄男女性均始于30～岁年龄组。以居民群体为暴露单位,采集了该村火塘燃烧室、地炉燃烧室、室外空气中颗粒物及有害气体样品,检测其TSP、IP、BaP、SO2浓度,结果显示上述4项污染物的浓度均是火塘燃烧室高于地炉燃烧室而室外最低。γ辐射火塘燃烧室显著高于地炉燃烧室。IP提取物的致突变活性,火塘燃烧室高于地炉燃烧室高于室外。对该村居民改炉改灶降低室内空气中污染物的浓度及致突变活性的效果进行了评定。     

承德市胃癌危险因素病例对照研究

[目的]探讨承德地区胃癌发生的危险因素。[方法]选取新发病例118例按性别、年龄、民族等配比条件进行配比病例对照研究。应用logistic回归分析。[结果]胃癌发生与长期吸烟（OR=5.21）、经常食用煎烤食品（OR=3.63）、腌菜食品（OR=4.72）、慢性胃病（OR=4.32）密切相关。[结论]长期吸烟、经常食用腌菜食品、煎烤食品、慢性胃病是本地胃癌的危险因素。     

磁铁矿工人的肺癌流行病学研究

对磁铁矿井下采矿工人的肺癌进行了回顾性队列研究，队列由２４１０名男性工人组成。观察期为１９８０年１月１日至１９８９年１２月３１日，在此１０年期间共累积２１４３３人年。以１９８７年全国城市男性居民人口的死因别、年龄别死亡率为标准，求算各项死因的标化率比（ＳＲＲ）。磁铁矿全体采矿工人的肺癌未显示超量发生（ＳＲＲ＝１．１４，Ｐ＞０．０５）。但当把该人分为矽肺与非矽肺两群组分析时，矽肺组的肺癌超量发生（Ｓ     

贲门部胃癌危险因素配比病例对照研究

应用配对病例对照研究方法探讨了贲门部胃癌发生的危险因素。研究对象是25例贲门部胃癌新病例和1∶2配比的两组对照: 50 例非贲门部胃癌和50例健康对照。应用条件Logistic回归模型对资料进行分析, 结果表明: 吸烟(OR=8.034)、少吃新鲜蔬菜(OR= 8.498)、鱼露摄入(OR= 2.716) 是贲门部胃癌的主要危险因素。本研究为胃癌病因流行病学研究提供了科学资料, 对胃癌防治工作具有重要意义     

乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的:探讨女性乳腺癌的危险因素,为有效的预防控制措施的建立提供依据。方法:应用成组病例对照的研究方法,收集经组织病理学确诊为乳腺癌的女性病例121名及社区来源的健康女性对照211名。采用统一的问卷调查表获取病例和对照乳腺癌相关危险因素的信息。采用非条件logistic回归进行单因素和多因素分析。结果:多因素分析:与乳腺癌发病有关的变量为吸烟、未足月产次数多及家禽肉类摄入量多,OR值及95%CI分别为15.093(1.014~224.622)、1.759(1.006~3.073)和1.811(1.024~3.203);对乳腺癌有保护作用的变量是奶制品及豆制品摄入量多,OR值及95%CI分别为0.763(0.624~0.933)和0.626(0.422~1.044)。经分组分析,绝经组奶制品摄入量多具有保护作用;非绝经组奶制品及豆制品摄入量多具有保护作用,而吸烟增加患乳腺癌的危险。结论:吸烟、未足月产次数多、家禽肉类摄入量多是乳腺癌的危险因素,奶制品及豆制品摄入量多是乳腺癌的保护因素。