综合性早期干预对首发精神分裂症患者康复效果的随访研究

近年来，精神分裂症的治疗已不再是单一的抗精神病药物治疗，而是把抗精神病药与多元化的心理社会性康复治疗结合起来，以达到更好的疗效。本文研究的目的旨在探讨系统性早期干预措施对首发精神分裂症患者的康复效果，我们于2001年1月～2002年1月对38例首发精神分裂症患者在氯氮平系统治疗的基础上，实施综合性早期干预措施，取得了令人满意的效果，现将结果报告如下。     

系统早期干预对首发精神分裂症患者生活质量及预后的影响

对首发精神分裂症患者开展早期干预及社区随访指导能增添患者的康复信心 ,降低社会功能残疾 ,对预防复发起到极为关键的作用[1 ] 。因此 ,目前各大精神病医院均采取了各种各样的早期干预手段 ,并取得了较好效果[2 ,3] 。我院自2 0 0 1年开始实施院内康复和院外随访指导相结合的系统早期干预 ,收到了较好的效果 ,现报告如下。对象与方法一、对象均为我院 2个精神疾病早期干预病房符合CCMD - 2 -R诊断标准的首发精神分裂症患者。年龄 16～ 5 0岁 ,病期≤2a ,均未接受过系统抗精神病药物治疗 ,首次住院 ,无严重躯体疾病及智能障碍 ,初中以上…     

全程综合性干预对精神分裂症患者康复效果的影响

目前,各类抗精神病药物在治疗精神分裂症急性期方面尽管发挥了巨大的作用,但其在预防精神分裂症复发和改善患者受损的社会功能方面仍欠理想。据报道,对精神分裂症患者进行积极有效的社会心理干预,可延缓或减轻患者受损的社会功能和精神残疾程度,可使其重返社会,保持较高的生活质量[1]。我们于2003年5月-2004年10月尝试性地探讨了全程综合性干预措施对精神分裂症患者的康复效果,现报道如下。对象与方法1.对象。所有病例均系我院2003年5月-2004年10月住院的精神分裂症患者。纳入标准:(1)符合CCMD-3关于精神分裂症之诊断标准[2];(2)年龄18~60…     

代币强化行为疗法矫正慢性精神分裂症患者行为效果的观察

慢性精神分裂症患者由于病程迁延,活动范围局限,长期脱离家庭和社会生活而导致了行为退缩[1]。对促进慢性精神分裂症康复,减轻社会病残程度的研究已成为精神康复研究的核心课题[2]。我院2002-2004年对56例住院慢性精神分裂症患者在维持抗精神病药物治疗的基础上,采用代币强化行     

康复治疗对首发精神分裂症患者心理健康状况的影响

目的探讨康复治疗对首发精神分裂症患者心理健康状况的影响。方法 将86例首发精神分裂症患者分为干预组(n=43)和对照组(n=43),对照组给予抗精神病药物治疗和常规健康教育,干预组在此基础上给予康复治疗。采用90项症状清单(SCL-90)对两组患者干预前及干预8周后进行测评。结果 干预8周后,两组SCL-90总分低于干预前(P<0.05);干预组SCL-90总分、各因子分均明显低于对照组(P<0.01)。结论 康复治疗能明显改善首发精神分裂症患者的心理健康水平。     

早期交往训练对首发精神分裂症病人社会功能恢复及其生活质量的影响

[目的]分析早期交往训练对首发精神分裂症病人社会功能恢复及其病人家属生活质量的影响。[方法]选取我院精神科80例首发精神分裂症病人为观察对象,应用随机数字表法将病人分为对照组和观察组各40例,对照组仅接受抗精神病药治疗及其用药护理、心理疏导、工娱治疗、健康教育、日常生活照料等常规住院护理,观察组病人则在上述治疗及其护理的基础上给予为期16周的早期交往训练,比较两组病人社会功能缺陷筛查量表(SDSS)及其汉化版简明健康调查表(SF 36)评分变化情况。[结果]16周后两组病人 SDSS 及 SF 36各维度得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]早期交往训练能够有效促进首发精神分裂症病人社会功能恢复并提高病人的生活质量。     

男性慢性精神分裂症恢复期患者住院依赖行为因素分析及对策的研究

住院慢性精神分裂症患者,由于多种因素可对住院产生不同程度的依赖性,本研究着重探讨了通过系统护理干预手段,对住院依赖行为的作用效果。2003年1月-2004年1月,对我院住院精神分裂症男性患者100例进行了临床研究,取得了较好的临床效果,现报道如下。资料与方法1.一般资料。全部病例均选自我院的住院男性精神分裂症患者,共计100例。所有病例均符合CCMD-3精神分裂症诊断标准[1];小学以上文化程度;年龄29~65岁,平均年龄(45.53±8.20)岁;病程16~46年,平均病程(33.66±6.93)年;病情稳定,无严重躯体疾患;合作性良好;抗精神病药物为氯氮平;入组前…     

早期综合干预对首发精神分裂症病人预后影响的研究

[目的]探讨早期综合干预对首发精神分裂症病人预后的影响。[方法]将152例精神分裂症病人随机分为研究组和对照组,两组常规给予抗精神病药物系统治疗,研究组给予为期1年的综合护理干预,内容包括集体健康教育和个别心理干预、社会生活职业技能训练、家庭干预等。采用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、住院病人护士观察量表(NOSIE-30)进行评估。[结果]随访结束时研究组PANSS总分、阳性症状及阴性症状评分低于对照组(P<0.0 1);NOSIE-3 0总分及总积极因素评分高于对照组(P<0.01),总消极因素评分低于对照组(P<0.01)。[结论]综合护理干预不仅可改善精神分裂症病人的精神症状,而且可降低病人的复发率,提高病人的社会功能。     

精神分裂症患者康复护理的效果评价

目的 探讨研究对精神分裂症患者实施康复护理干预的效果.方法 选择本院2008年2月至2009年1月收治的精神分裂症患者129例作为研究对象.患者被随机分为对照组63例与康复组66例,对照组行常规治疗护理,康复组则行针对性康复治疗与护理措施,将2组患者的预后效果进行比较.结果 2组患者在入组前与出院随访6个月后使用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和症状自评量表(SCL-90)进行效果评定,康复组的BPRS、SDSS、SCL-90得分都显著优于对照组.结论 对住院的精神分裂症患者实施包括心理干预、松弛干预、行为矫正干预、运动干预等康复护理措施,可以显著提高精神分裂症患者治疗及预后的效果,减少对患者本身及社会的伤害.     

利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效

利培酮 (Ｒｉｓｐｅｒｉｄｏｎｅ)是一种 5 -羟色胺 (5 -ＨＴ)受体和多巴胺 (ＤＡ)受体的平衡阻滞剂 ,其对精神分裂症的阳性、阴性症状及情感症状均有效[1] 。本研究旨在评价利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和副反应。1　临床资料1.1　病例选择　入组对象均为本院的首发住院精神分裂症或精神分裂样精神病患者 ,年龄、性别不限 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 3版精神分裂症或分裂样精神病的诊断标准。须排除患有严重的肾、心、肝疾病 ,严重内分泌疾病 ,严重神经系统疾病 ,高血压病、血液疾病、青光眼、妊娠期或哺乳妇女 ;入选前一周…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。