不典型脑膜瘤CT与血管造影的对照分析

目的：探讨不典型脑膜瘤的ＣＴ表现与脑血管造影之间的关系。方法：结合手术病理观察分析２０例不典型脑膜瘤的ＣＴ与血管造影资料。结果：ＣＴ不典型脑膜瘤，而其８０％脑血管造影具有典型特征。脑膜瘤的骨质改变和钙化与组织学类型有关联性。结论：对ＣＴ不典型脑膜瘤可再行脑血管造影，可明显提高脑膜瘤的定性诊断，并为手术方案的制定提供依据。     

脑膜瘤CT表现与病理改变的关系初探

本文对３１例各种脑膜瘤的ＣＴ影像表现、手术所见和病理改变进行了对应观察分析，探讨脑膜瘤影像的病理形态基础。将脑膜瘤的ＣＴ表现分为三类：典型表现、不典型表现和囊性表现。典型表现者均属良性，不典型表现者属间变型和血管型。作者为ＣＴ对脑膜瘤的定性诊断提供了依据，并对脑膜瘤发生囊性变的机理提出了自己的见解。     

颅内多发原发性肿瘤的CT与MRI诊断

目的：报道１５例颅内多发原发性肿瘤的ＣＴ和ＭＲＩ表现，并评价ＣＴ与ＭＲＩ的诊断价值。方法：１５例颅内多发原发性肿瘤均行ＣＴ检查，其中４例行ＭＲＩ检查，均经手术病理证实。结果：多发胶质瘤４例，其中恶性室宫膜瘤３例，表现为脑室内及额顶叶脑实质内实质性肿块或囊性病变，多发星形细胞瘤１例，病变分别位于额叶及小脑蚓部；双侧听神经瘤及多发脑膜瘤各３例、ＣＴ和ＭＲＩ表现均较典型；脑膜瘤合并胶质瘤３例、脑膜瘤合并听神经瘤１例和垂体瘤合并胶质瘤１例。结论：结合肿瘤的ＣＴ和ＭＲＩ表现特点，可对大多数颅内多发原发性肿瘤作出正确诊断，ＭＲＩ对脑膜瘤的诊断优于ＣＴ。     

钙化脑膜瘤的CT诊断

目的：研究钙化脑膜瘤的ＣＴ表现特点，材料与方法：搜集１４例经手术和病理证实的钙化脑膜瘤，分析其ＣＴ表现。结果：脑膜瘤瘤体全部钙化４例，大部分钙化３例，小团块状、点状及条状钙化５例，２例边缘弧形钙化。结论：钙化胸膜瘤除具有一般胸膜瘤的ＣＴ表现外，尚有独特的临床ＣＴ特点。     

非典型脑膜瘤的CT诊断

非典型脑膜瘤的ＣＴ诊断吕顽，罗荣琨，吕访贤典型脑膜瘤具有广基与颅骨或硬膜相连、等或略高密度的肿块、明显均一强化的特征［１，２］。多数术前确诊不困难，而不典型的表现多样，极易导致误诊。本文总结经手术病理证实的非典型表现脑膜瘤１２例，报告如下。资料与结果...     

脑膜瘤瘤周水肿的CT与手术病理对照观察

目的：研究脑膜瘤瘤周水肿的发生机制及相关因素。材料和方法：结合手术病理观察，分析３２例脑膜瘤患者的ＣＴ资料。结果：ＣＴ所示的脑膜瘤瘤周水肿程度与手术所见的瘤脑界面有关联性，脑膜瘤瘤脑界面有三种类型：光滑型、移行型和侵蚀型。光滑型不伴有瘤周水肿，移行型多伴有晕带状瘤周水肿，侵蚀型多伴有指状瘤周水肿。脑膜瘤的瘤周水肿与肿瘤的发生部位、大小及病理亚型无显著关联性。结论：根据脑膜瘤瘤周水肿的ＣＴ表现可推测脑实质受侵蚀的程度，为手术方案的制定提供依据     

颅骨内异位脑膜瘤的影像学诊断

目的：复习８例原发性颅骨内脑膜瘤的ＣＴ、平片及血管造影表现，探讨其诊断条件。材料与方法：对８例经手术及病理证实的原发性颅骨内脑膜瘤的平片、血管造影及ＣＴ征象进行分析。结果：７例良性颅骨内脑膜瘤呈膨胀性生长，１例恶性颅骨内脑膜瘤呈溶骨性。６例ＣＴ平扫呈高密度，５例加增强后明显强化。５例血管造影显示４例肿瘤颈外动脉供血，１例正常。结论：良性颅骨内脑膜瘤呈膨胀性生长，恶性者呈溶骨性生长。若结合平片、血管造影及ＣＴ扫描所见，有做出异位颅骨内脑膜瘤诊断的可能性。     

恶性脑膜瘤CT与病理对照分析及CT诊断

复习了２０例资料完整经手术和病理证实的恶性脑膜瘤，综合分析其ＣＴ表现为：（１）肿瘤外形不规则，有分叶结节状凸起，边界不清；（２）肿瘤内低密度区及脑膜瘤的非均一强化或环状强化；（３）明显的瘤周水肿；（４）肿瘤侵犯颅骨及颅外软组织。讨论了恶性脑膜瘤的ＣＴ表现与病理组织学关系以及诊断与鉴别诊断。     

不典型服膜瘤CT诊断的难点和要点

目的：提高脑膜瘤CT诊断的准确性。方法：对24例经手术病理证实的不典型脑膜瘤的CT表现进行回顾性分析。结果：脑膜瘤CT难于诊断的原因主要是由于CT表现不典型、病变部位的影响。结论：确定瘤体位于服外是提高不典型脑膜瘤CT诊断准确性的关键。     

恶性脑膜瘤的CT及MRI诊断

目的：探讨ＣＴ、ＭＲＩ诊断恶性脑膜瘤的临床价值。材料与方法：对经ＣＴ、ＭＲＩ检查并经手术病理证实的２８例恶性脑膜瘤进行对照分析。结果：额顶１４例，小脑幕４例，其它部位１０例。ＣＴ平扫不均匀高密度区和混杂密度区２２例，均匀高密度６例；不均匀增强１６例，不规则环形增强８例，均匀增强４例。不均匀长Ｔ１、长Ｔ２信号和不均匀短Ｔ１、Ｔ２信号水肿区，颅骨破坏及增厚１例。结论：提高识别恶性脑膜瘤的ＣＴ、ＭＲ清骸     

恶性脑膜瘤的CT及MRI诊断(附28例分析)

目的：探讨ＣＴ、ＭＲＩ 诊断恶性脑膜瘤的临床价值。材料与方法：对经ＣＴ、ＭＲＩ 检查并经手术病理证实的２８ 例恶性脑膜瘤进行对照分析。结果：额顶１４ 例,小脑幕４ 例,其它部位１０ 例。ＣＴ 平扫不均匀高密度区和混杂密度区２２例,均匀高密度６ 例;不均匀增强１６ 例,不规则环形增强８ 例,均匀增强４ 例。不均匀长Ｔ１ 、长Ｔ２ 信号和不均匀短Ｔ１ 、Ｔ２ 信号水肿区,颅骨破坏及增厚１３ 例。结论：提高识别恶性脑膜瘤的ＣＴ、ＭＲＩ 表现及其良性演变的恶性过程,有利于临床综合治疗,降低肿瘤复发率。     

颅内混合瘤的CT、MRI诊断(附七例报告)

目的提高对颅内混合瘤影像学表现的认识，丰富诊断学知识。材料与方法７例颅内混合瘤均经手术病理证实，其中脑膜瘤和胶质母细胞瘤的混合瘤２例，脑膜瘤和垂体瘤的混合瘤２例，多形性胶质母细胞瘤和血管母细胞瘤的混合瘤１例，胆脂瘤和黑色素瘤的混合瘤１例，垂体瘤和脑膜瘤的混合瘤１例。回顾性分析此７例混合瘤的ＣＴ、ＭＲＩ表现。结果颅内混合瘤的ＣＴ、ＭＲＩ表现酷似脑膜瘤、胶质瘤和垂体瘤等，不熟悉此类肿瘤的临床和病理知识，可错诊为常见肿瘤。对照临床和手术病理改变，可发现有４例混合瘤的ＣＴ、ＭＲＩ显示在同一部位的同一肿瘤有两种肿瘤表现特点。结论颅内混合瘤无特征性ＣＴ、ＭＲＩ表现，对于酷似脑膜瘤、胶质瘤和垂体瘤等，高度可疑混合瘤者，应结合临床考虑诊断。     

儿童颅内脑膜瘤临床CT分析（附17例报告）

目的：研究儿童颅内脑膜瘤的临床ＣＴ特点。材料与方法：对手术及病理证实的１７例患者的临床及ＣＴ表现进行回顾性分析。结果：平扫可显示肿瘤的发生部位、大小、形态、密度、边缘及瘤周水肿，增强扫描可显示病变的血运情况。结论：认识儿童脑膜瘤的ＣＴ特点，有助于术前诊断，并对病变的良恶性可初步判断。     

上矢状窦闭塞后静脉侧支循环的影像学表现及临床意义初探

目的：借助影像学表现分析窦旁脑膜瘤导致上矢状窦完全闭塞后其前、中、后三个区域静脉侧支循环表现和临床意义。材料与方法：选择经手术病理证实的窦旁脑膜瘤导致上状窦完全闭塞者３０例，分析其影像表现（颅脑血管造影、ＣＴ、ＭＲ），依据解剖标志将上矢状窦划分为前、中、后三区。结果：慢性窦旁脑膜瘤术前颅脑血管造影对评价上矢状窦闭塞情况及侧支循环有重要指导作用。前、中、后三区静脉侧支循环表现各异，聘相应临床症状。结     

天幕脑膜瘤的影像诊断与病理对照研究

目的：探讨天幕脑膜瘤的影像学表现。并与组织病理学对照。方法：搜集病理证实的天幕脑膜瘤32例，全部病例行MRI检查，其中增强扫描22例。18例CT检查中。行增强扫描13例。分析所有CT及MRI图像，并与手术病理结果对照。结果：本组病例的主要病理为纤维型，亦可见上皮型、血管瘤型、血管母细胞型。15例脑膜瘤位于幕下，9例跨天幕生长。8例位于幕上。天幕脑膜瘤具有脑膜瘤的典型影像学表现，MRI T2WI上肿瘤信号与病理类型有关。结论：天幕脑膜瘤具有典型的影像学表现．CT和MRI具有诊断价值。MRI比CT更加优越。     

不典型脑膜瘤的MR表现

目的 探讨不典型脑膜瘤的MR表现,以期提高对其的认识和术前诊断准确率.方法 收集经手术病理证实的不典型脑膜瘤12例,均行MRI平扫及增强扫描.结果 多发脑膜瘤2例,侧脑室脑膜瘤2例,完全钙化性脑膜瘤2例,囊性脑膜瘤3例,恶性脑膜瘤3例.结论 仔细寻找肿瘤的脑外生长征象,是不典型脑膜瘤定位诊断的重要依据.充分认识脑膜瘤的不典型MR表现对定性诊断有重要的补充作用.     

微囊型脑膜瘤的CT、MRI表现

微囊型脑膜瘤是ＷＨＯ于１９９０年重新对神经肿瘤病理分类的脑膜瘤分型之一。由于微囊型脑膜瘤的组织学形态特殊,ＣＴ、ＭＲＩ表现酷似胶质瘤及转移瘤,经常误诊。为探讨微囊型脑膜瘤的ＣＴ、ＭＲＩ表现与病理学上的相关性以有助于提高诊断水平,本文对经手术病理证实的１５例微囊型脑膜瘤的ＣＴ和ＭＲＩ诊断进行了分析总结。１资料与方法 １５例中,女１１例,男４例。年龄２８～６７岁,平均４７．４岁。主要临床症状及表现：头痛、恶心、呕吐、视力下降、肢体麻木等。全部病例经ＣＴ平扫和增强检查。其中９例作了ＭＲＩ检查,均行横轴…     

恶性脑膜瘤的MRI诊断

目的：探讨恶性脑膜瘤的ＭＲＩ表现。材料与方法：手术病理证实的恶性胸膜瘤１９例，所有病例均行ＭＲ检查，其中部分病例还做了ＣＴ检查，结果：Ｔ１加权像病灶以等、低混杂信号多见，Ｔ２加权像均为均匀或混杂高信号；增强检查，肿瘤以不均匀强化最常见；肿瘤边缘不规则，呈“蕈”形，肿瘤部分或全部境界模糊。结论：恶性脑膜瘤ＭＲＩ表现具有一定特异性，但须与良性脑膜瘤、恶性胶持瘤及脑转移瘤鉴别。     

脑膜瘤的CT诊断

目的：提高脑膜瘤CT诊断的准确性。方法：回顾分析42例经手术病理证实为脑膜瘤患者的CT表现。肿瘤位于大脑镰旁10例，大脑凸面12例，矢状窦旁8例，蝶骨嵴7例，嗅沟4例，桥小脑角1例。结果：增强后多为均匀增强。边界清晰，呈圆形或椭圆形。不典型CT表现为肿瘤混杂有低密度区，且无明显强化，或呈环形强化或有壁结节的强化。结论：脑膜瘤的CT表现具有特征性，而且临床表现与CT某些征象有关。临床症状的轻重与瘤周水肿的程度有相关性。     

不典型脑膜瘤的CT诊断

目的探讨不典型脑膜瘤的CT诊断。方法18例不典型脑膜瘤均行CT平扫,17例行CT增强扫描,均经手术病理证实。结果混杂密度的脑膜瘤11例,囊性脑膜瘤4例,完全强化性脑膜瘤3例。结论确定瘤体位于脑外是提高不典型脑膜瘤CT诊断准确性的关键,但也有极少数脑膜瘤表现不典型,在鉴别诊断时应引起注意。