骶尾部卵黄囊瘤合并畸胎瘤一例

患儿女,2岁3个月.因盆腔肿物进行性增大1个月,排尿、排便困难5 d于2006年6月25日入院.查体于盆腔内可扪及一质硬包块.约10.0 cm×8.0 cm,边界清楚,活动差.血常规及生化检查未见明显异常.尿常规:隐血(+++),蛋白(+++),镜下2～4个红细胞/HP,4个以上白细胞/HP.血甲胎蛋白(AFP)500 μg/L(正常值0～9μg/L),血人绒毛膜促性腺激素25.56 U/L.腹水呈淡黄色,微浑,无凝块,李凡它实验阴性,有核细胞数5×106/L,葡萄糖0.19 mmol/L,总蛋白0.6 g/L,白蛋白0.2 g/L.     

骶尾部卵黄囊瘤合并畸胎瘤一例

患儿女,2岁3个月.因盆腔肿物进行性增大1个月,排尿、排便困难5 d于2006年6月25日入院.查体于盆腔内可扪及一质硬包块.约10.0 cm×8.0 cm,边界清楚,活动差.血常规及生化检查未见明显异常.尿常规:隐血(+++),蛋白(+++),镜下2～4个红细胞/HP,4个以上白细胞/HP.血甲胎蛋白(AFP)500 μg/L(正常值0～9μg/L),血人绒毛膜促性腺激素25.56 U/L.腹水呈淡黄色,微浑,无凝块,李凡它实验阴性,有核细胞数5×106/L,葡萄糖0.19 mmol/L,总蛋白0.6 g/L,白蛋白0.2 g/L.     

骶尾部卵黄囊瘤合并畸胎瘤一例

患儿女,2岁3个月.因盆腔肿物进行性增大1个月,排尿、排便困难5 d于2006年6月25日入院.查体于盆腔内可扪及一质硬包块.约10.0 cm×8.0 cm,边界清楚,活动差.血常规及生化检查未见明显异常.尿常规:隐血(+++),蛋白(+++),镜下2～4个红细胞/HP,4个以上白细胞/HP.血甲胎蛋白(AFP)500 μg/L(正常值0～9μg/L),血人绒毛膜促性腺激素25.56 U/L.腹水呈淡黄色,微浑,无凝块,李凡它实验阴性,有核细胞数5×106/L,葡萄糖0.19 mmol/L,总蛋白0.6 g/L,白蛋白0.2 g/L.     

骶尾部卵黄囊瘤合并畸胎瘤一例

患儿女,2岁3个月.因盆腔肿物进行性增大1个月,排尿、排便困难5 d于2006年6月25日入院.查体于盆腔内可扪及一质硬包块.约10.0 cm×8.0 cm,边界清楚,活动差.血常规及生化检查未见明显异常.尿常规:隐血(+++),蛋白(+++),镜下2～4个红细胞/HP,4个以上白细胞/HP.血甲胎蛋白(AFP)500 μg/L(正常值0～9μg/L),血人绒毛膜促性腺激素25.56 U/L.腹水呈淡黄色,微浑,无凝块,李凡它实验阴性,有核细胞数5×106/L,葡萄糖0.19 mmol/L,总蛋白0.6 g/L,白蛋白0.2 g/L.     

骶尾部卵黄囊瘤合并畸胎瘤一例

患儿女,2岁3个月.因盆腔肿物进行性增大1个月,排尿、排便困难5 d于2006年6月25日入院.查体于盆腔内可扪及一质硬包块.约10.0 cm×8.0 cm,边界清楚,活动差.血常规及生化检查未见明显异常.尿常规:隐血(+++),蛋白(+++),镜下2～4个红细胞/HP,4个以上白细胞/HP.血甲胎蛋白(AFP)500 μg/L(正常值0～9μg/L),血人绒毛膜促性腺激素25.56 U/L.腹水呈淡黄色,微浑,无凝块,李凡它实验阴性,有核细胞数5×106/L,葡萄糖0.19 mmol/L,总蛋白0.6 g/L,白蛋白0.2 g/L.     

骶尾部卵黄囊瘤合并畸胎瘤一例

患儿女,2岁3个月.因盆腔肿物进行性增大1个月,排尿、排便困难5 d于2006年6月25日入院.查体于盆腔内可扪及一质硬包块.约10.0 cm×8.0 cm,边界清楚,活动差.血常规及生化检查未见明显异常.尿常规:隐血(+++),蛋白(+++),镜下2～4个红细胞/HP,4个以上白细胞/HP.血甲胎蛋白(AFP)500 μg/L(正常值0～9μg/L),血人绒毛膜促性腺激素25.56 U/L.腹水呈淡黄色,微浑,无凝块,李凡它实验阴性,有核细胞数5×106/L,葡萄糖0.19 mmol/L,总蛋白0.6 g/L,白蛋白0.2 g/L.     

骶尾部卵黄囊瘤合并畸胎瘤一例

患儿女,2岁3个月.因盆腔肿物进行性增大1个月,排尿、排便困难5 d于2006年6月25日入院.查体于盆腔内可扪及一质硬包块.约10.0 cm×8.0 cm,边界清楚,活动差.血常规及生化检查未见明显异常.尿常规:隐血(+++),蛋白(+++),镜下2～4个红细胞/HP,4个以上白细胞/HP.血甲胎蛋白(AFP)500 μg/L(正常值0～9μg/L),血人绒毛膜促性腺激素25.56 U/L.腹水呈淡黄色,微浑,无凝块,李凡它实验阴性,有核细胞数5×106/L,葡萄糖0.19 mmol/L,总蛋白0.6 g/L,白蛋白0.2 g/L.     

骶尾部卵黄囊瘤合并畸胎瘤一例

患儿女,2岁3个月.因盆腔肿物进行性增大1个月,排尿、排便困难5 d于2006年6月25日入院.查体于盆腔内可扪及一质硬包块.约10.0 cm×8.0 cm,边界清楚,活动差.血常规及生化检查未见明显异常.尿常规:隐血(+++),蛋白(+++),镜下2～4个红细胞/HP,4个以上白细胞/HP.血甲胎蛋白(AFP)500 μg/L(正常值0～9μg/L),血人绒毛膜促性腺激素25.56 U/L.腹水呈淡黄色,微浑,无凝块,李凡它实验阴性,有核细胞数5×106/L,葡萄糖0.19 mmol/L,总蛋白0.6 g/L,白蛋白0.2 g/L.     

骶尾部卵黄囊瘤合并畸胎瘤一例

患儿女,2岁3个月.因盆腔肿物进行性增大1个月,排尿、排便困难5 d于2006年6月25日入院.查体于盆腔内可扪及一质硬包块.约10.0 cm×8.0 cm,边界清楚,活动差.血常规及生化检查未见明显异常.尿常规:隐血(+++),蛋白(+++),镜下2～4个红细胞/HP,4个以上白细胞/HP.血甲胎蛋白(AFP)500 μg/L(正常值0～9μg/L),血人绒毛膜促性腺激素25.56 U/L.腹水呈淡黄色,微浑,无凝块,李凡它实验阴性,有核细胞数5×106/L,葡萄糖0.19 mmol/L,总蛋白0.6 g/L,白蛋白0.2 g/L.     

精阜增生17例报告

2000年6月至2006年7月,我科共收治精阜增生17例,现报告如下. 对象与方法本组17例.年龄22～56岁.平均34岁.病程6个月～9年.排尿困难6例.不射精3例,尿频、尿急、尿痛8例.6例者排尿困难最大尿流率(Q<,max>)3～10 ml/s,排尿量250～560ml,残余尿量40～220 ml.8例者尿频、尿急、尿痛,尿常规4例WBC>5个/HP,1例RBC>2个/HP;尿培养1例为大肠杆菌,菌落数<1×105/L)前列腺液(EPS)常规8例WBC(+)～(+++),其中2例RBC(+)～(+++).     

先天性胆总管囊状扩张伴中肠旋转不良1例

临床资料 :患者 ,男 ,1 4岁。因“反复右上腹隐痛不适二年”于 2 0 0 4年 1 0月 2 0日入院。查体 :体温36.8℃ ,巩膜无黄染 ,右上腹部轻压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,肝脾肋下未及 ,无肝区叩击痛 ,肠鸣音正常。辅助检查 :血常规白细胞 5 .1 2× 1 0 9/L,红细胞 4.2 9× 1 0 12 /L,血红蛋白 1 2 0 g/L ,血小板 1 61× 1 0 9/L。生化检查总蛋白 72 .0 8g/L,白蛋白 45 .5 7g/L,球蛋白 2 6.5 1 g/L ,总胆红素 1 7.85μmol/L,直接胆红素 7.2 8μmol/L,间接胆红素 1 0 .5 7μmol/L,谷丙转氨酶 1 4.0 0 IU/L,谷草转氨酶 2 5 .5 5 IU/L,碱性磷酸…     

肿瘤相关性肾病2例报告

病　　例例 1:患者男性 ,4 8岁 ,食道下段鳞癌根治术后 2年 ,浮肿、腹胀 1月。查体 :Bp 15 0 / 95mmHg ,慢性病容 ,颜面浮肿 ,浅表淋巴结无肿大 ,左肺呼吸音低 ,叩浊音 ,心脏听诊(- ) ,腹软 ,移动性浊音 (+) ,双下肢凹陷性浮肿。血 :Hb14 2 g/L ,WBC 11.5× 10 9/L ,PLT 16 3× 10 9/L ,TP 37.6 g/L ,IgA 18.4 g/L ,IgG 19.2 g/L ,Scr14 6 μmol/L ,BUN 17.5 0mmol/L ,UA 4 5 1μmol/L ,CH 8.5 2mmol/L ,TG 1.72mmol/L ,血糖6 .0 9mmol/L。尿常规 :红细胞 +/HP ,糖 (+) ,蛋白 (++++)。 2 4h尿蛋白定量 14 .2 5g。胸腹CT :…     

肾脏原发性恶性淋巴瘤2例

例 1 　 女 ,74岁。 3年前曾患肾盂肾炎。间发性寒战、高热伴体重下降 4个月 ,B超显示右肾实质性占位性病变 ,于 1 998年 6月入院。否认有肉眼血尿史。体检 :重病容 ,心肺正常 ,双肾未触及。右肾区有叩击痛。实验室检查 :血沉 1 40 mm/1 h,血常规血红蛋白 9.0 g/L ,白细胞 1 1 .8× 1 0 9/L,中性 0 .2 6;尿常规白细胞 1× 1 0 9/L,红细胞 0 .5× 1 0 12 /L,蛋白0 .2 5g/L。尿找肿瘤细胞阴性。静脉肾盂造影示右肾中下极向外膨隆、肾盂肾盏受压移位不明显 ,CT增强显示 ( CT值 46Hu)右肾中下极实质内有 5cm× 5cm× 4cm低密度实性占位性病…     

脾切除者肝移植后合并血小板增多一例

患者为男性,40岁。肝移植术后8个月,出现腹胀、皮肤及巩膜黄染2个月。既往有脾切除史。入院彩色超声波及血管造影检查提示门静脉吻合口狭窄。于2005年7月7日在全身麻醉下行门静脉吻合术。手术顺利,术后给予抗凝、营养支持、输血、维持内环境稳定等治疗。术后前3d血小板为(153～166)×109g/L,第4d血小板升高,1周后为318×109g/L,第10d达743×109g/L,第12d达峰值,为958×109g/L,白细胞为(11.31～17.99)×109g/L,血红蛋白为64～82g/L。骨髓穿刺检查提示骨髓血小板增生活跃。考虑为感染所致的继发性血小板增多症,给予阿司匹林75mg/d,双嘧达莫…     

Wilson''''s病患者亲体部分肝移植和全肝移植术后血清铜蓝蛋白及尿铜水平的变化

目的　总结Wilson’s病患者亲体肝移植和全肝移植术后血清铜蓝蛋白及尿铜水平的恢复情况。方法　自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 3年 11月我院为 2 6例Wilson’s病患者施行了肝移植术 ,均并发终末期肝硬变 ,其中 3例发生急性肝功能衰竭。术前血清铜蓝蛋白和尿铜水平分别为 (12 4 .8± 2 2 .8)mg/L和 (15 2 4 .8± 32 8.6 ) μg/ 2 4h ,其中行活体部分肝移植 2 2例 ,全肝移植 4例 ,亲体肝移植供体术前血清铜蓝蛋白水平为 (2 30 .4± 2 9.6 )mg/L ,尿铜水平均 <5 0μg/ 2 4h。结果　所有患者手术顺利 ,全肝移植患者术后 1、3、6及 12个月血清铜蓝蛋白和尿铜水平分别为 (32 0 .2±36 .8)mg/L、(380 .4± 4 5 .6 )mg/L、(36 0 .5± 37.6 )mg/L、(35 6 .2± 2 7.6 )mg/L和 (2 4 0 .4± 2 2 .8) μg/ 2 4h、(86 .5± 10 .6 ) μg/ 2 4h、(5 4 .2± 6 .8) μg/ 2 4h及 (46 .8± 3.4 ) μg/ 2 4h ;亲体肝移植患者术后 1、3、6及 12个月血清铜蓝蛋白和尿铜水平分别为 (2 16 .8± 2 0 .4 )mg/L、(2 4 8.5± 32 .6 )mg/L、(2 85 .4± 4 4 .3)mg/L、(2 6 0 .2± 36 .6 )mg/L和(380 .8± 37.6 ) μg/ 2 4h、(15 0 .6± 2 4 .5 ) μg/ 2 4h、(75 .5± 9.6 ) μg/ 2 4h及 (6 0 .3± 5 .8) μg/ 2 4h。结论　全肝移植和亲体肝     

膀胱憩室内移行上皮细胞瘤1例

患者 ,男 ,74岁。因间歇性无痛性肉眼血尿 3个月 ,加重伴排不出小便 1天 ,于 1 998年 7月 5日入院。 3个月前无明确诱因突然出现全程肉眼血尿 ,但不伴任何其他症状 ,当时经对症治疗缓解 ,但 3个月来反复发生无痛性血尿 4次。此次于 3天前出现持续血尿 ,伴有血凝块及排尿困难。发病后 1周 ,B超检查及 KUB检查未见膀胱异常 ;检查尿常规红细胞 + + + + /HP,白细胞 1 2 /HP;血常规红细胞 1 .56× 1 0 12 /L,血红蛋白 38g/L。血压 90 /68mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,下腹部膨隆 ,膀胱脐下二指 ,肛指前列腺 度增生 ,质软无结节。膀胱镜检…     

睾丸绿色瘤1例

患者 ,男 ,2 7岁。因右侧睾丸增生肿大 5年 ,加剧 2个月 ,于 1 998年 9月 1 4日入院。2月前因左大腿慢性骨髓炎行手术探查 ,术中发现左腿部肿瘤 ,行放射治疗。体检 :右睾丸肿大约 5cm× 4cm,质硬 ,有沉重感 ,透光试验阳性。 B超检查左睾丸 3.9cm× 2 .8cm× 1 .7cm,回声均匀 ,光点细密 ;右睾丸4.4cm× 2 .7cm× 2 .5cm,包膜完整 ,其内可见一3.0 cm× 2 .4cm低回声光团 ,边界清 ,回声尚均匀 ;腹膜后未见异常光团。血甲胎蛋白 <1 0 μg/L,人绒毛膜促性腺激素 <1 μg/L,血红蛋白 1 2 7g/L,白细胞 3.8× 1 0 9/L,诊断为右睾丸肿瘤。 9月 2 4晨…     

Ⅲ型胶原肾小球病二例

例1 男,41岁,因反复双下肢水肿7个月于2010年12月31日入院.查体:BP160/100 mm Hg,颜面部及双下肢水肿,指骨和髌骨无畸形.辅助检查:Hb 116 g/L,尿红细胞0～2/HP,尿蛋白量7.03 g/24 h,血浆白蛋白(Alb)25.2 g/L,Ⅲ型前胶原825.5 μg/L,血清IgG 2.65 g/L,IgA 0.52 g/L,IgM 0.44 g/L,补体C3 0.66 g/L,C4 0.07 g/L,Scr 72μmol/L.肾组织病理见图1.     

肾移植受者应用他克莫司治疗窗浓度的探讨

目的　寻求适合国人肾移植受者他克莫司 (FK5 0 6 )理想治疗窗浓度范围。方法　应用微粒子酶免疫分析法测定 5 8例肾移植患者口服FK5 0 6后 12h的血药谷浓度 ,并观察排斥反应的发生及药物的肾毒性。结果　FK5 0 6的血药浓度 ,术后 1个月为 (13.0± 2 .1) μg/L ,2～ 3个月为 (9.4±1.6 ) μg/L ,3个月以后为 (6 .5± 1.3) μg/L ,比较各时期全血FK5 0 6谷浓度 ,差异均有极显著性 (P <0 .0 1) ;术后发生急性排斥反应 3例次 ,肾毒性 4例次。结论　FK5 0 6具有良好的免疫抑制效果 ,其治疗窗浓度范围 ,术后第 1个月为 11～ 15 μg/L ,第 2～ 3个月为 8～ 11μg/L ;第 3个月后为 5～ 8μg/L ,此浓度范围既能达到满意的免疫抑制效果 ,又能减少FK5 0 6的肾毒性     

结肠癌穿孔误诊为肾周脓肿一例报道

病人,男性,4 0岁。因右侧腰部疼痛,发热一月余,于2 0 0 4年1月30日在外院诊断为右肾周脓肿行切开引流术。术后伤口不愈,每天约有1 0 0～1 5 0ml脓液流出,术后半月右上腹出现一肿块,逐渐增大,无腹痛。一个月后自肾周脓肿切口流出辣椒籽及未消化的菜叶样物。无排便习惯改变,大便形态正常,于2 0 0 4年3月1 6日收入我院。体检:右上腹可扪及8.0cm×8.0cm肿块,无压痛,表面光滑质硬,活动度差,边界不清。右侧背部见1 .0cm×1 .0cm瘘口,有黄白色脓液溢出。实验室检查:WBC 1 0 .4×1 0 9/L ,RBC 3.4 9×1 0 1 2 /L ,HB 83g/L,肾功能正常,TP5 4 g…