喉显微手术219例报告

报告声带疾患２１９例。采用全麻下行支撑喉键检查及应用喉显微手术技术治疗声带小结和声带息肉。疗效好，术后无严重并发症。对声带疾患的手术方法进行了讨论。     

声带息肉和声带小结175例随访观察

为了进一步了解声带息肉和小结的转归 ,对 110例声带息肉和小结的手术前后及 65例未手术的息肉和小结分别进行了为期 3～ 6年的随访观察 ,手术者声带大多光滑 ,闭合运动良好 ,声嘶明显改善 ,而未手术者中除 10例自行消失外 ,原息肉者其基底向广基变化 ,原小结者无明显变化。提示无论声带息肉或小结均应以适当手术为佳。     

支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉体会

声带息肉是耳鼻咽喉科的常见病,许多病例需在全麻下手术。由于麻醉和手术同在一个部位进行,因此,如何保证病人通气良好和手术无干扰,避免各种并发症,始终是手术者和麻醉医师共同关心的问题,我院应用异丙酚复合表面麻醉顺利完成该手术38例,效果满意。现报告如下。     

多功能电离子手术治疗块带良性病变及检测喉发病研究

目的 探讨电离子手术治疗声带良性病变的可行性。方法 将声带息肉和小结患者１２０例分为实验组（５５例为电离子手术者）和对照组（６５例为传统刀钳切除组）对手术情况进行比较及喉发音功能进行检测。结果 实验组５５例中仅２例因术野暴露差及不能忍受局麻痛苦而改为全麻插管下完成手术外，其余均一次治愈。对照组６５例有５例切除不彻底复发而二次手术治愈，２例因手术伤及正常声带组织形成局部皮下疤痕使噪音嘶哑无改善，其余     

喉内显微手术135例分析

１９８７年１１月～１９９３年４月在显微喉镜下对声带息肉、声带小结、声带肥厚等１１种喉内疾病共１３５例进行了手术。由于手术在显微镜下操作，能看清肉眼不易发现的喉内疾病，手术细致准确，病变清除彻底，损伤小。避免了常规直接喉镜或间接喉镜手术时难避免的声带损伤。     

多功能电离子手术治疗声带良性病变及检测喉发音研究

目的：探讨电离子手术治疗声带良性病变的可行性。方法：将声带息肉和小结患者１２０ 例分为实验组（５５ 例为电离子手术者）和对照组（６５ 例为传统刀钳切除组）对手术情况进行比较及喉发音功能进行检测。结果：实验组５５ 例中仅２ 例因术野暴露差及不能忍受局麻痛苦而改为全麻插管下完成手术外，其余均一次治愈。对照组６５ 例有５ 例切除不彻底复发而二次手术治愈，２ 例因手术伤及正常声带组织形成局部皮下疤痕使嗓音嘶哑无改善，其余均一次治愈。喉发音功能主客观检测指标显示术后两组对比虽传统手术组略差，但统计学上无显性差异（Ｐ＞ ０．０１）。实验组手术前后参数对比有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５ 或Ｐ＜ ０．０１）。结论：电离子手术治疗声带良性病变效果良好，尤其适合对嗓音有较高要求的患者。     

光导纤维喉镜下声带息肉和小结切除45例分析

采用光导纤维喉镜作小型产带息肉和声带小结切除45例,对手术适应症、麻醉及手术方法进行分析,并将此术式与间接喉镜下声带息肉摘除术相结合,以达彻底切除目的,大大减少了复发率.纤维喉镜操作简便、安全、痛苦小,患者易接受.     

电子喉镜下常见喉病的诊断和手术治疗

目的：分析应用电子喉镜诊断和治疗喉部常见疾病的疗效,以及手术应注意的问题。方法：随访本科电子喉镜诊断和手术治疗的患者８４６例,对４种喉部疾病的性别、病变侧别及疗效进行比较分析。结果：声带息肉、声带小结的女性发病率明显高于男性,声带囊肿及白斑的发病率则相反;声带小结多发生于双侧,声带囊肿则多为单侧。本术式对声带息肉、声带小结、声带囊肿的有效率为９９．８％～１００％,对声带白斑的治愈率为６６．７％。结     

电子喉镜下声带息肉与声带小结手术疗效观察

声带息肉和声带小结是耳鼻咽喉科常见病、多发病，近来有逐年上升趋势，对其手术治疗已成共识，肉眼间接喉镜下手术和支撑喉镜下手术已逐渐被电子喉镜下手术所取代，且疗效肯定。收集2001年1月～2003年1月我科收治经电子喉镜下手术且资料完整的声带息肉202例、声带小结56例，对其疗效进行分析。     

纤维喉镜手术的体会

目的 探讨在纤维喉镜下手术治疗声带小结，声带息肉等粘膜疾病的疗效和优点。方法 在纤维喉镜下对39例声带粘膜疾病进行手术治疗，结果 39例中，痊愈36例，占92．31％；好转2例，占5．13％，无效1例，占2．57％。结论 纤维喉镜下手术治疗声带粘膜疾病具有疗效好，痛苦小，所需费用少等优点。     

纤维支气管镜下声带良性病变手术治疗（附240例报道）

目的：观察纤维支气管镜下声带良性病变的手术疗效。方法：采用表面麻醉纤维支气管镜下，对２４０例声带良性病变进行手术，并对临床资料进行分析。结果：治愈率９４．２％，总有效率１００％。结论：纤维支气管镜对声带良性病变手术疗效好、安全、经济。     

声带息肉,声带小结手术前后的频谱分析

本文通过33例声带息肉、声带小结手术前后真假声音域及噪音对比分析,全部数据用微机处理和t检验,证明频谱分析能客观、数量化地评价手术效果,并对不同手术方法结果比较及职业用声者术后劳动力鉴定提出客观依据。     

声带小结、声带息肉823例手术分析

声带小结、声带息肉是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,治疗以手术摘除为主。我院2000年5月至2006年5月,分别使用间接喉镜、纤维喉镜、纤维喉镜联合间接喉镜及支撑喉镜4种方法对823例声带小结、声带息肉进行手术,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组823例中男319例,女504例;12~63岁;声嘶2个月~3年。其中声带小结561例,声带息肉262例。262例声带息肉中小声带息肉(<3 mm)144例,大声带息肉(>3 mm,<5 mm)97例,巨大声带息肉(>5 mm)21例。1.2手术方法823例中,使用间接喉镜手术42例,纤维喉镜手术597例,纤维喉镜联合间接喉镜手术79例,支撑喉…     

电子胃镜下行声带小结、息肉摘除术58例

目的：讨论电子胃镜下行声带小结、息肉手术的临床应用价值。方法：采用电子胃镜对58例声带小结、息肉患者进行手术治疗。结果：手术后,声带光滑、闭合好。结论：电子胃镜下可清晰观察喉部各部位,手术时间短,给药方便,患者痛苦小,临床效果满意,有较好的临床应用价值。     

纤维喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉疗效观察

目的评价纤维喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉的疗效。方法对262例纤维喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉的临床资料进行分析总结。结果全部病例术中无声带损伤，术后无声带粘连。术后3个月复查，治疗声带小结总有效串98.9％。治疗声带息肉总有效率99.4％；术后6个月复查，26例复发。结论纤维喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉具有视野清晰、手术准确率高、损伤小、反应轻、患者痛苦少等优点，且简单易行。     

声带息肉、小结摘除术107例分析

目的：探讨声带息肉和小结的患病人群，手术方式及治疗效果。方法：分析107例声带息肉、小结摘除术病例。结果：农民工患病率为33％，居首位；88％病例均可采用纤维喉镜下手术摘除，除声带前部病变和弥漫性声带息肉病，声带双侧良性病变可同时手术；手术治疗声带息肉、小结效果良好，总有效率为96％。结论：有必要宣传嗓音保健知识，特别是对农民工；声带息肉、小结手术治疗效果良好；大部分病例可在纤维喉镜下手术。     

综合护理干预在喉镜下声带息肉和声带小结摘除术中的疗效

目的:观察护理干预对喉镜下声带息肉摘除术的影响,减轻术中的反应,提高手术的成功率。方法:将40例手术患者随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组提供常规护理,观察组术前了解患者心理状态,介绍相关知识,鼓励采取有效应对行为。根据患者术中不良反应(恶心、呛咳、吞咽)出现的情况和手术一次成功率进行比较。两组比较进行χ2检验。结果:观察组的不良反应明显少于对照组,观察组的手术一次成功率高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:喉镜下声带息肉、声带小结摘除术,术前和术中给予充分的护理干预对手术的顺利完成起到重要的作用。     

电子喉镜下声带良性病变1577例手术效果分析

应用日本PENTAX VNL-1530型电了喉镜，SONY彩色监视器，另配电脑图文系统，在表麻下行声带息肉、声带小结切除术共1577例。其中声带息肉862例，声带小结715例。结果：1577例声带息肉、声带小结术后，分别随访3个月～1年时间，其中声带息肉和声带小结一次性手术成功1531例，好转46例，治愈率为97．3％，12例因声带息肉较大，不能一次性切除组织而收住院，15例因患者咽反射敏感无法忍受而终止手术，1周后再次手术成功。随访发现复发并需要二次手术的有43例，占总数的2．7％，其中声带小结的复发数仅13例，占全部声带小结手术患者的1．8％。认为电子喉镜摘除声带息肉、声带小结是较为理想的方法，在门诊即可完成手术，而且效果满意。     

95例双侧声带麻痹的病因分析及手术干预

目的探讨双侧声带麻痹的病因及手术干预过程中提高治疗效果的手术方法。方法对95例双侧声带麻痹的临床资料进行分析,用电子喉镜检查、术后拔管率及嗓音听主观评估评价声带外移术的手术效果。结果95例双侧声带麻痹的病因中,手术、外伤及插管损伤45例(其中甲状腺手术29例),占47.37%;肿瘤27例,占28.42%,原因不明者11例、占11.58%,颅脑及神经系统疾病与先天性各6例、各占6.32%。手术干预中的17例气管切开术后呼吸困难缓解。12例施行声带外移术的患者,术后1～3个月内全部拔管,无误吸。12例中有11例术后音质变化不明显或仅出现轻度声音嘶哑,仅1例由于术后声门裂过大,出现明显的气息性嘶哑。结论95例双侧声带麻痹的主要病因为手术损伤,其中甲状腺手术占多数。改良Woodman式声带外移术既能解除呼吸困难,不损伤喉腔黏膜,又能保留会话功能,是治疗双侧声带麻痹的理想术式,Ejnell可以作为Woodman式手术失败的补充手术,提高手术成功率。     

纤维喉镜下声带息肉及小结手术的护理探讨

目的：探讨声带息肉和小结的纤维喉镜摘除术治疗过程中的术前及术后护理。方法：对65例声带息肉和小结患者的纤维喉镜摘除术治疗中的术前、术后护理进行回顾性分析。结果：本组65例手术患者中,成功62例,失败3例,成功率为96．9％。患者术后主观感觉良好,精神轻松,没有想象中难受。结论：纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除术后,充分的术前护理工作是保障手术顺利进行的条件之一,正确的术后护理是手术取得成功的关键。