肉桂醛体外抗真菌作用初探

本文测定肉桂醛对部分常见真菌的体外抗菌谱.发现其对8种酵母及酵母样真菌的MIC值范围为1.95-62.51μg/ml,以克柔假丝酵母和热带假丝酵母最敏感;对皮癣菌及深部真菌的M工C范围为7.82-125.00μg/ml,以紫色癣菌最敏感.同时作了药物对10株白念菌的时间抑菌动态观察,抑菌曲线表明孵育8小时时,出现抑菌最低点.采用酮康唑对照,发现该药的MIC值普遍较酮康唑高.扫描和透射电镜也证实该药对白念菌、石膏毛癣菌和申克氏孢子丝菌有较强破坏作用,见菌外形改变及细胞壁破损.     

某社区医院甲真菌病临床类型和致病真菌的研究

目的分离和调查某社区医院甲真菌病的致病真菌和临床类型。方法自2005年1月～2007年8月,对306例甲真菌病患者的病甲进行致病真菌分离,将取材物进行KOH显微镜检查和真菌培养。记录每位患者的病史资料,分析致病真菌分布与各因素之间的关系,临床类型与致病真菌之间的关系。结果306例中足趾甲感染占62.1%,手指甲感染占9.5%,手足指趾甲混合感染占28.4%。远端侧缘甲下型(DLSO)是最常见的一种临床类型,有195例患者(63.7%),其次是全甲破坏型(TDO)(82例;26.8%),无甲沟炎的近端甲下型(PSO)(18例;5.9%),合并甲沟炎的近端甲下型(PSO)(8例;2.6%),浅表白甲型(SWO)(3例;0.98%)。DLSO与其他临床类型相比显著增多(P<0.001)。306株致病真菌中主要为皮肤癣菌(68.0%),其中80.3%为红色毛癣菌;酵母菌22.5%,其中73.9%为白念珠菌;第三位是霉菌(9.5%),主要为曲霉。结论发现该社区医院甲真菌病常见的临床类型为DLSO和TDO,而PSO和SWO不常见。致病病原菌以红色毛癣菌和白念珠菌为主。临床类型和病原学关系显示单一致病真菌可以引发一种以上类型的甲真菌病。     

兰州某三甲医院病区空气真菌的监测

目的了解医院病区空气中真菌浓度、菌种分布类型。方法2007年10月10～17日,对兰州某三甲医院儿科、呼吸科及血液科的治疗室、走廊、医生值班室、普通病房及监护病房进行空气真菌的分离培养。结果儿科、呼吸科、血液科空气真菌浓度分别为263.43±184.86,72.74±33.22,101.24±57.80 CFU/m3。儿科常见的为分枝孢子菌属、曲霉属、节菱孢属、红色酵母菌;呼吸科常见的为分枝孢子菌属、青霉属、离蠕孢属、头状地霉;血液科常见的为青霉属、曲霉属、分枝孢子菌属、头状地霉、节菱孢属。空气真菌浓度在消毒前(分别为190.03,54.06,124.51 CFU/m3)后(分别为21.30,8.19,16.38 CFU/m3)有显著性差异(P<0.05)。结论兰州某三甲医院空气真菌主要以曲霉(31.00%)、分枝孢子菌属(23.00%)、青霉(18.00%)、节菱孢(6.00%)、头状地霉(4.00%)为主,占到了总菌数的82.00%;真菌广泛存在医院环境中,应当加强医院的消毒管理制度。     

广州地区甲真菌病病原菌流行病学的多中心研究

目的：了解近年来广州地区甲真菌病病原菌的种类和构成情况,获取流行病学的资料。方法：我们于1997年11月-1998年11月采取多中心研究的方式组织了广州地区不同区域的6家主要医院对有典型临床表现且真菌镜检阳性的1045例甲真菌病患者进行了真菌分离培养。结果：共培养出致病真菌915株,构成比为皮肤癣菌占64.81%（593/915）,其中红色毛癣菌占51.48%（471/915）,须癣毛癣菌占10.49%(96/915);酵母菌占28.09%(257/915),其中以白念珠菌最常见为13.01%(119/915）;霉菌占7.1%(96/915）,主要是曲霉和青霉。混合感染指趾甲占6.73%(57/847）。结论：近年来广州地区的甲真菌病的病原菌为皮肤癣菌、酵母菌和霉菌,其中以红色毛癣菌和白念珠菌最常见。     

1%特比萘芬乳膏对常见皮肤癣菌、球形孢子丝菌及裴氏着色真菌的体外抑菌活性研究

目的评估外用抗真菌药膏对常见皮肤癣菌及球形孢子丝菌、裴氏着色真菌的体外抑菌活性。方法纳入皮肤常见致病真菌临床分离株7种19株,制作含菌琼脂平板,采用改良琼脂扩散法加入实验药膏,适当培养,观察菌株生长情况并测定抑菌圈直径。结果 1%特比萘芬乳膏对所有实验菌株均形成抑菌圈,对常见皮肤癣菌、球形孢子丝菌(酵母相与菌丝相)和裴氏着色真菌的抑菌圈直径大于2%酮康唑、1%联苯苄唑乳膏(P0.05);1%联苯苄唑乳膏对于球形孢子丝菌、断发毛癣菌无抑菌圈。结论对于常见皮肤癣菌、球形孢子丝菌和裴氏着色真菌,1%特比萘芬乳膏较2%酮康唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏的抗真菌谱更广,抗真菌活性更强。本研究所采用的改良琼脂扩散法成本低,重复性好,简单易操作、贴近临床实际,可为外用抗真菌药物的临床应用提供客观科学的实验依据。     

浅部真菌感染临床诊断与真菌镜检及培养结果的差异性比较

目的:了解仅根据临床表现诊断浅部真菌病的准确率及临床诊断、真菌镜检和培养结果之间的符合情况.方法:随机选择2007年5-10月至本科门诊就诊,诊断为浅部真菌感染的患者,取皮损鳞屑做真菌镜检和培养,计算其临床诊断、真菌镜检和培养结果之间的符合率.结果:确诊患者中临床诊断和真菌镜检结果的符合率为75.00%,临床诊断和真菌培养结果的符合率为49.67%,真菌镜检和真菌培养结果的符合率为56.33%.另外,皮肤癣菌和念珠菌混合感染率为12.00%.结论:仅根据临床表现诊断浅部真菌病的准确率较低,真菌培养是浅部真菌感染诊断的金标准;皮肤癣菌和念珠菌的混合感染值得重视.     

蜗牛酶对念珠菌属8种真菌细胞壁作用的观察

本文观察蜗牛酶对念珠菌属8种真菌细胞壁的作用.结果自念珠菌形态学的改变最轻,约20%的细胞变形.热带念珠菌有40-75%变形及细胞破碎,而其他真菌包括类星形念珠菌约85-100%的菌细胞均已变形、破碎,其消化程度与菌的抵抗力和致病性相一致.电镜下观察可见细胞壁疏松、表面粗糙,出现裂纹、小孔及变形.     

真菌病

20 0 10 0 86　 PCR方法快速检测一些常见医学真菌 /洪少林 (北京医大三院皮肤科 )…∥中国皮肤性病学杂志 .- 2 0 0 0 ,14 ( 4 ) .- 2 2 7～ 2 2 9选取真菌 18Sr DNA基因序列中一对引物 ,对 12种真菌株进行 PCR扩增 ,均扩增出长约 310 bp产物。对一些临床常见细菌扩增均无反应。对酵母样菌、白念珠菌和新生隐球菌计数 ,其最小检出量均为菌体数达每个反应体系 10 3 ( CFU)。本实验过程总需时 36 h以内 ,而血培养需 2～ 5d,且仅 15%～ 50 %播散性念珠菌病 ( DC)患者能检出致病菌 ,因此 ,本法可快速特异性检测一些常见医学真菌。由于 50…     

真菌病

20 0 0 2 2 38　病原真菌菌种的五年调查及分析 /章强强(上海医大华山医院皮肤科真菌室 )…∥中国皮肤性病学杂志 .- 2 0 0 0 ,14(1) .- 38统计数字结果表明 ,皮肤癣菌病的主要病原菌仍为红色毛癣菌 (70 .70 % ) ,其次为犬小孢子菌(10 .85% )和须癣毛癣菌 (9.13% )。在深部真菌中 ,白念珠菌比例最大 (6 5.92 % ) ,近平滑念珠菌、热带念珠菌分别占 1.6 2 %及 1.0 9% ,孢子丝菌、新型隐球菌有所增长分别占 2 .35%、1.99%。呼吸道曲霉感染中 ,以烟曲霉为主 (31% )。表 1参 1　 (张孝友 )2 0 0 0 2 2 39　 182 3例门诊浅部真菌病病原真菌的分离…     

真菌病

20 0 2 0 80 5　儿童真菌性皮肤病菌种分析 /周文明 (安徽医大一附院皮肤科 )…∥安徽医科大学学报 .- 2 0 0 1,36(5 ) .- 394～ 395儿童真菌病病原菌、临床特征与成人有很大差异。为了解儿童真菌病病原菌的菌种分布及菌群动态变化 ,分析了 1980～ 2 0 0 0年间本科儿童真菌培养结果。儿童真菌标本共 2 118份 ,共分离出 110 1株真菌 ,阳性率 5 1.98%。皮肤癣菌、酵母菌、霉菌分别占菌株数的 80 .4 7%、18.5 3%和 1.0 0 %。在浅部真菌病中 ,须癣毛癣菌占首位 ,紫色毛癣菌位于第二 ;头癣中以紫色毛癣菌占首位 (47.37% )。在这 2 0年中 ,紫色毛癣菌相对稳定 ,许兰黄癣菌和断发毛癣菌逐年减少 ,而犬孢子菌和须癣毛癣菌逐年增多。认为儿童真菌病病原菌菌种在 2 0年间有动态变化。表 1参 9　 (赵恩兵 )2 0 0 2 0 80 6　脓癣继发感染 6 6例临床及病原菌分析 /张晓呜 (宁夏医学院附院皮肤科 )…∥皮肤病与性病 .-2 0 0 1,2 3(4) .- 5～ 66 6例患者浅部真菌分离结果计有石膏样毛癣菌4 5例 ,羊毛...     

黄花油抗致病性真菌的实验研究

黄花油是抗疟药青篙素生产过程中残余物质经淬取提纯而得的棕黄色油质液体,经我们实验研究,发现其具有较强的抗浅部致病性真菌作用.在0.25%浓度时,对所有皮肤癣菌有抑菌作用;在1%浓度时,对所有皮肤癣菌有杀菌作用.因而,本药值得我们在临床上进一步试用.     

Advances in topical and systemic antifungals

Topical antifungal agents are generally used for the treatment of superficial fungal infections unless the infection is widespread, involves an extensive area, or is resistant to initial therapy. Systemic antifungals are often reserved for the treatment of onychomycosis, tinea capitis, superficial and systemic candidiasis, and prophylaxis and treatment of invasive fungal infections. With the development of resistant fungi strains and the increased incidence of life-threatening invasive fungal infections in immunocompromised patients, some previously effective traditional antifungal agents are subject to limitations including multidrug interactions, severe adverse effects, and their fungistatic mechanism of actions. Several new antifungal agents have demonstrated significant therapeutic benefits and have broadened clinicians' choices in the treatment of superficial and systemic invasive fungal infections.     

Preclinical evaluation of terbinafine in vivo

The fungicidal activity of terbinafine which has been demonstrated in vitro for several strains of dermatophyte, filamentous and dimorphic fungi, has been demonstrated in vivo in model systems for dermatophytoses. This activity is accompanied by a fast onset of action which leads to superior antifungal efficacy when compared with fungistatic drugs.     

局部应用硼砂霜治疗皮肤真菌病573例疗效观察

本文报告了硼砂在试管中的抗真菌实验及临床治找的结果.573例皮肤真菌病分组采用20多及15男硼砂霜治东结果如下:20%和15%硼砂霜的治愈率分别为66.36%及75.41%;有效率为83,48%及92,50%.两种硼砂霜的疗效研究对比发现,15解硼砂霜较20多为优(P<0.005),两者的副作用皆较小.我们发现硼砂在试管中具有较强的抗真菌作用,对红色毛癣菌,石膏样毛癣菌及紫色毛癣菌的最低抑菌浓度为0.05-0.1%,对白念珠菌及絮状表皮癣菌为0.5-1%.     

利胆醇合并小剂量灰黄霉素治疗头癣的疗效观察

利胆醇在试管内有较强的抗真菌作用.1:1000浓度能够抑制白念珠菌及黄癣菌、红色毛癣菌、石膏样毛癣菌等9种我国常见的皮肤癣菌. 利胆醇合用小剂量的灰黄霉素治疗头癣取得了较好效果.利胆醇0,2~0.4/日,灰黄霉素7.5mg/kg/日.连服20日,同时配合外用治疗.55例中53例治愈.治愈率为96.36%.而对照组仅为60.98%.两组有很显著的差异(P<0.01).     

乙酰水杨酸酊外用治疗真菌病的研究

作者等发现乙酞水杨酸在试管中具有较强的抗真菌作用,对常见8种皮肤癣菌的最低抑菌浓度为0.5-0.09mg/ml,对白念珠菌及申克氏抱子丝菌为1mg/ml.我们选用5%或10%乙酰水杨酸酊治疗了259例皮肤真菌病.一般情况下,体、股癣选用5配剂,而对手、足癣则应用10%为宜,总治愈率为92.66%.诸种癣疾中体、股癣收效佳,治愈率分别为91.42%, 96.25%.本可剂不但疗效好且副作用小.     

应用聚合酶链反应检测某些机会致病真菌的初步探讨

目的 探讨快速检测某些机会致病性直菌的方法。方法 以源于医学机会致病性真菌１８ｓｒＲＮＡ保守区的一对寡核苷酸序列为引物,利用聚合酶链反应对医学上重要机会致病性真菌ＤＮＡ进行扩增。结果 ３属７种２９株重要机会致病性直菌,经扩增均出现一条１９７ｂｐ的ＤＮＡ片段,而对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、绿脓假单胞菌、人白细胞则不扩增。以溴化乙啶染色,该ＰＣＲ方法对白念珠菌ＤＮＡ的最低检出限为１ｐｇ。３０份临床标     

Comparative study of the growth inhibition of vegetative hyphae of some dermatophytes and keratinophilic fungi on glucose-peptone-agar with griseofulvin.

By the method of Jesenská and Danilla [29] the growth inhibition of vegetative hyphae of colonies of 12 species of dermatophytes and keratinophilic fungi on the surface of glucose-peptone-agar with incorporated griseofulvin has been established. It could be concluded that the sensitivity of hyphae to griseofulvin is neither connected with the taxonomic position and ecological classification of these microscopic fungi, nor with their ability to survive in the soil, or with their pathogenity etc. - In Trichophyton rubrum some hyphae were found which were extremely resistant to griseofulvin. - The extablished values allow to make an objective comparison of the sensitivity level of vegetative hyphae of dermatophytes and keratinophilic fungi to griseofulvin in further geographical regions, at different times and in different laboratories. - In the discussion further possibilities in this direction are developed.     

氟康唑联合乙醇抗白念珠菌活性的体外实验研究

目的探讨氟康唑联合乙醇体外抗白念珠菌的活性。方法参照微量稀释法确定乙醇对白念珠菌的非细胞毒性剂量,并测定氟康唑单独及联合乙醇时对10株白念珠菌的MIC。结果氟康唑单独使用时,对10株白念珠菌的MIC值为4～64μg/ml;与乙醇(体积分数3.75%)联合时,氟康唑对受试菌的MIC值降至0.125～0.500μg/ml。结论乙醇可显著提高氟康唑对白念珠菌的敏感性。