妊娠合并外科急腹症18例治疗体会

妊娠期由于解剖和生理的改变 ,一旦合并外科急腹症时 ,往往症状隐匿 ,体征不典型 ,不容易早期识别诊断 ,容易延误治疗 ,从而导致严重的并发症 ,甚至危及母婴生命。我院 1 995年2月至 2 0 0 3年 5月收治妊娠合并外科急腹症1 8例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 8例中年龄 2 1 -3 5岁 ,平均 2 5.3岁。外科急腹症发生在孕中期 6例 ,孕晚期 1 2例。合并急性阑尾炎 9例 ,急性胆囊炎、胆石症6例 ,急性胰腺炎 3例。1 .2　治疗9例妊娠合并阑尾炎均行了阑尾切除术 ,术后予以保胎治疗 ,6例合并急性胆囊炎、胆石症 ,4例行禁食、补液、抗炎…     

浅谈急性阑尾炎的中医辨证施护

急性阑尾炎属于祖国医学肠痈范畴，是临床外科最常见的急腹症，占一般医院外科住院病人的首位。对于本病的治疗，临床多采用手术疗法。近年来，我院采用中医药疗法治疗阑尾炎，痊愈率约占90％。这与运用祖国医学理论对本病进行辨证施护是密切相关的，现就此做一论述。     

外科急腹症并发糖尿病的治疗

对1995～2003年本院收治的外科急腹症病人并发糖尿病症93例的临床资料进行回顾性分析. 1临床资料 本组男63例,女30例;年龄42～78岁（平均63岁）.入院时血糖9.5～17.6mmol/L,尿糖（＋＋～＋＋＋＋）,7例否认糖尿病病史,（占本组的11%）其余病史均超过2年.急性胆道感染42例、腹部外伤24例、急性胰腺炎10例、急性阑尾炎6例、胃穿孔5例、门静脉高压伴出血3例、其它疾病3例.     

中医辨证治疗急性阑尾炎体会

急性阑尾炎是急腹症中常见病之一。祖国医学称之为“肠痈”。气滞血瘀、湿热郁积是急性阑尾炎发病的主要环节。然而中医辨证施治是治疗急性阑尾炎的关键昕在。现举2例个案治验与同行交流。     

老年急腹症86例临床诊治体会

资料与方法2000年1月~2006年1月收治老年急腹症患者86例,男32例,女54例,年龄65~85岁,平均72岁;汉族81例,维族3例,哈萨克族2例;急性阑尾炎28例(32.5%),急性胆囊炎、胆系结石急性发作24例(27.9%),急性肠梗阻16例(18.6%),急性上消化道穿孔8例(9.3%),急性胰腺炎6例(6.8%),其他4例(4     

结肠癌合并急腹症诊治体会

结肠癌的部分患者常以急性肠梗阻、急性阑尾炎等收留入院治疗。我院在 1995年～ 2 0 0 1年共收治结肠癌病人193例 ,其中以急性肠梗阻、急性阑尾炎、急性泛发腹膜炎等诊断收留入院的结肠癌病人 2 1例 ,本文对其进行总结和分析。1　临床资料本组 2 1例 ,男性 16例 ,女性 5例。年龄 3 5～ 74岁 ,平均 5 6.72岁。右半结肠癌 6例 (其中升结肠、盲肠癌 2例 ,结肠肝曲癌 4例 ) ;左半结肠癌 15例 (其中结肠脾区癌 13例 ,降结肠癌、乙状结肠癌 2例 )。患者既往有腹部手术病史者 14例 ,无腹部手术史 7例。本次发病入院均诊断为急性肠梗阻 ,多数病例有…     

腹腔镜治疗急腹症88例临床体会

目的：探讨腹腔镜在治疗急腹症方面的临床应用。方法：对2001年3月--2003年2月收治88例外科急腹症应用腹腔镜治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：88例中急性胆囊炎59例，溃疡病穿孔15例，急性阑尾炎5例，肝破裂3例，腹腔内积血5例，肠系膜血栓形成1例。82例完成腹腔镜手术操作，6例中转手术。结论：腹腔镜治疗外科急腹症具有快速诊治、创伤小、并发症少、病人恢复快等优点，     

胆系疾患致急腹症154例分析

胆系疾患引起的急腹症发病率较高,病情凶险,在外科急腹症中占第二位。胆系疾病所引起的急腹症有4种：急性胆囊炎、急性梗阻性胆管炎、胆源性急性胰腺炎、急性肝内胆道大出血。我院2000年1月～2005年12月收治胆系疾患所致急腹症154例,报告如下。     

老年急腹症226例诊疗体会

2005年5月～2008年4月我科共接诊老年急腹症患者226例,现将诊疗体会总结如下。 资料与方法 临床资料：男155例,女71例;其中60～69岁91例,70～79岁76例,80岁以上59例;急性阑尾炎84例,急性胆囊炎68例,急性肠梗阻36例,急性上消化道穿孔26例,急性胰腺炎8例,腹部外伤4例。     

结肠癌并发急腹症18例分析

结肠癌可并发急性阑尾炎、急性肠梗阻、肠穿孔腹膜炎等急腹症。原发病漏诊率高，治疗方法与无并发症的结肠癌也有不同。本文对这方面问题进行了分析探讨。     

对外科急腹症的观察与护理

外科的急腹症常起病急，腹痛剧烈，伴有明显的压痛，反跳痛，多有进行性加重的表现，开始诊断不明：诊断明确后多需手术治疗。①急性炎症，疼痛较轻，常见于急性阑尾炎，急性胆囊炎，急性胰腺炎等．②急性穿孔疼痛十分剧烈．可至休克，多见消化道穿孔，阑尾炎等．③急性出血则在实质脏器破裂初始疼痛剧烈，继之表现为急性失血性贫血和出血行休克，多见于脾脏破裂，异位妊娠破裂等．④腔道梗阻绞痛严重，有间歇期，多见于肠梗阻、胆结石、胆道蛔虫引起的胆道梗阻。     

腹腔镜在急腹症诊治中的作用

目的探讨腹腔镜技术在外科急腹症中的应用价值。方法回顾分析2000年11月至2009年7月渝北区中医院和重钢总医院621例腹腔镜急诊手术。结果本组621例全部术中明确诊断,腹腔镜手术成功584例,其中急性阑尾炎193例,急性胆囊炎394例,胃、十二指肠溃疡穿孔9例,外伤性脾破裂5例,重症胰腺炎引流6例,急性化脓性盆腔炎11例,急性梗阻性化脓性胆管炎3例,成功率94.0%(584/621)。余37例中转开腹手术。结论急诊腹腔镜探查术不仅可以对病因不明的急腹症作出准确诊断,而且90%以上病变可同时进行腹腔镜手术治疗。     

以肠梗阻为主要表现的急腹症

目的 探讨以肠梗阻为主要表现的急腹症的诊断治疗措施。方法 对2000年11月—2002年9月以“肠梗阻”收治的27例患者的诊治过程进行回顾性分析。结果 本组除4例水肿性胰腺炎外均行手术治疗，包括：出血坏死性胰腺炎3例，阑尾炎穿孔4例，阑尾残株炎1例，十二指肠溃疡穿孔3例，肝癌破裂1例，肝脓肿破溃1例，胃溃疡穿孔3例，胃癌穿孔2例，溃疡性结肠炎穿孔1例，胆囊炎穿孔2例，肠系膜血管栓塞1例，绞窄性股疝1例；其中死亡3例，术后并发症4例。结论 详细询问病史，认真全面查体，完善相关检查，遵循外科基本原则，即动态观察、辨证分析，有望减少误诊几率，提高治愈率。     

蒿芩清胆汤治疗急腹症中胆胰病的机理探讨

用蒿芩清胆汤治疗急腹症胆胰病曾有报道。笔者从其临床表现、病因病量、药效学对其机理进行了阐述和探讨。     

推拿治疗急腹症概况

<正> 推拿治疗急腹症历史悠久,操作简便,疗效迅速。笔者试将近年推拿治疗急腹症的概况,综述如下。1 急性肠梗阻栾长业①在腹部运用旋摩法、扭揉法、提抖法、疏通法,治疗小儿蛔虫性肠梗阻78例。结果:经推拿15～30min 后,从大便排出蛔虫者16例,占20.5%。排虫少者30多条,多者达180余条。全部病例均在腹部推     

急性阑尾炎与妇产科急腹症鉴别分析

阑尾炎是一种最常见的外科急腹症，而某些妇产科急腹症易误诊为急性阑尾炎，其中尤以青年女性为多，因此某些妇产科急腹症与急性阑尾炎的鉴别诊断尤为重要。     

浅谈外科急腹症的临床诊断与治疗体会

急腹症为外科常见病之一,以急性腹痛为主要症状,病情重变化快.其常见病因有以下几类:.消化道运动功能障碍,如胃扩张、肠道蛔虫团引发肠及胆道功能障碍继而引发绞痛,假性肠梗阻;消化道机械性梗阻,如肠内占位病变、胃扭转、肠扭转引发的肠梗阻;腹、盆腔脏器炎症,如急性阑尾炎、急性附件炎;腹腔脏器损伤、破裂或穿孔,如肝、脾破裂、消化道穿孔、宫外孕;腹内脏器缺血与坏死,如急性肠系膜血管栓塞或血栓形成.     

外科急腹症鉴别诊断的基本思路

急腹症是一类涉及多学科的常见疾病，在同类症状中产生不同的腹部疾病，在治疗上有一定的区别，特别是外科急腹症，它发病急、变化快，常需要急诊行手术治疗，常见有急性阑尾炎、胆囊炎、急性胆管炎、急性坏死性胰腺炎、胃肠穿孔、急性肠梗阻等，在外科急诊工作中，每天都要遇到，在外科病人中占25％～30％左右。随着社会科技的发展，医学科学有了很大的进步和提高，对急腹症的诊断、治疗也不断提高，大大降低了此类疾病的延误率和致死率，所以在外科工作中，对急腹症的鉴别诊断思路是成功治疗外科急腹症疾病的关键。