异位胰腺误诊为慢性胃炎1例

患者，女，46岁。因反复发作性上腹部烧灼痛、伴恶心4年余，于2003年8月25日入院。患者于4年前无明显诱因地出现上腹部烧灼感，以劳累及空腹时为著，伴恶心，曾到多家医院行胃镜检查，均示“慢性浅表性胃炎”，给予多种胃药口服及中药治疗，效果欠佳。入院查体：T36．8℃，P86次／分，     

胃窦浆膜下胰腺异位1例

患者，女，66岁，因上腹部坠胀不适伴嗳气1年，加重1个月，胃镜检查诊断为“胃幽门管溃疡型癌”收住入院。     

十二指肠钩虫病误诊1例分析

患者，男，46岁，农民，因头晕、乏力半月，黑便2天于2006年3月9日就诊。患者自就诊前半月始出现头晕、乏力，以为失眠所致，自服西比灵，头晕乏力稍缓解，2天前，又出现黑便，头晕、乏力加重，同时伴有上腹部烧灼感。查体：体温37℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压110／70mmHg。     

胰腺类癌1例分析

1 临床资料 患者，男，62岁。患者3天前午餐后出现呕血约500ml,色黑有血块，排柏油样便2次，量共约300ml，伴头晕乏力。就诊当地诊所，以止血制酸抗炎补液等治疗，症状有改善。半天前起床活动与人争执后再发呕血1次，量约600ml，色黑有血块，排柏油样稀便1次，量约200ml，伴头晕，乏力，上腹不适收住入院。患者10年来时有上腹部闷痛不适感，腹泻每天3～5次，肤色潮红，但未系统诊治。入院检查：急性病容，失血外观，剑突下压痛，肝右肋下3cm可触及，质软光滑无压痛，边缘锐利，     

胰腺粘液性囊性肿瘤误诊为胰腺假性囊肿1例

<正>患女,25岁。因上腹部胀痛3d急诊入院。患者入院3d前无明显诱因出现上腹部剑突下胀痛不适,当时疼痛较轻,未就诊,后逐渐加重,入院前疼痛剧烈,呈持续性,并伴有恶心、呕吐。查     

改进后胰腺超声导向细针抽吸活检47例报告

<正> 超声导向细针活检,已成为诊断胰腺占位性病变的重要方法之一。针吸的内容物能提供细胞学和/或组织学的诊断,其诊断的准确性为81.3％～97％,敏感性为75％～90％,可是假阴性率也高达12％～33％,为了降低假阴性,提高诊断的准确性,笔者对传统的穿刺方法作了两点改进,结果较为满意,现报道如下。     

巨大胃结石1例报告

1病历摘要 女,50岁,因上腹疼痛3个月,伴黑便1个月入院。3个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,为烧灼样,阵发性加剧,向后腰部放射,伴腹胀,纳差,恶心,元呕吐、反酸。近1个月无明显诱因出现柏油样大便,进食后即腹泻。内科治疗无效。体格检查：剑下压痛明显,无反跳痛,未触及到包块。胃镜提示：胃角溃疡（AI期）、胃石症。     

胰腺多形性癌1例

患，女，38岁，无诱因出现上腹部胀满不适3月余，上腹疼10余天，伴尿黄，无明显返酸、厌油等。曾在当地卫生室接“胃炎”给口服健胃药物治疗，病情时有好转。10d前感到腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，复治疗，病情无缓解；发病以来无畏寒发热，无呕血，大小便正常．消瘦明显.     

胰腺多形性癌1例

患者，女，38岁，无诱因出现上腹部胀满不适3月余，上腹疼10余天，伴尿黄，无明显返酸、厌油等。曾在当地卫生室接“胃炎”给口服健胃药物治疗，病情时有好转。10d前感到腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，复治疗，病情无缓解；发病以来无畏寒发热，无呕血，大小便正常．消瘦明显.     

胃结肠韧带及胃小网膜裂孔内疝一例报告

男性，27岁。既往体健，无腹部手术史。因腹部疼痛3天于2004年11月08日入院。患者于2004年11月5日明显诱因出现脐周持续性胀痛，伴恶心、呕吐，无腹泻，2004年11月6日出现腹部疼痛范围扩大、持续性疼痛伴阵发性加重，反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门无排气及排便，在小诊所治疗无效转至我院。入院时查体：脉搏100次／分，神志清醒，表情淡漠，中上腹部隆起，     

异位胰腺一例报告

患者男,30岁,因上腹胀痛1个月于2005年6月16日入院.患者1个月前开始出现上腹胀痛,餐后明显,伴返酸、嗳气、食欲不振等.查体:一般情况可,腹平,上腹部轻压痛,无反跳痛,叩诊无移动性浊音,肠鸣音正常.B超示肝胆胰未见异常;实验室检查肝功能正常;胃镜检查示胃窦后壁大弯侧可见一约1.0 cm×l.0 cm圆形、四周带状隆起、中心凹陷的病变,表面充血,遂取活检;病理诊断:异位胰腺组织、慢性炎症.以异位胰腺收入外科行异位胰腺切除术,术中于胃窦后壁大弯侧扪及一约1.0 cm×l.5cm×l.0 cm的肿物,质硬,不能移动,确诊为异位胰腺.行异位胰腺切除,术后痊愈出院.术后病理诊断与术前一致.     

胃异位胰腺一例报告

患者男 ,31岁。上腹部不适年余 ,伴不规则隐痛 ,间发返酸、嗳气 ,有时呕吐 ,呕吐物为无色酸性液体 ,夹有食渣 ,无呕血及黑便史 ,曾服雷尼替丁、硫糖铝等无效。胃镜检查示浅表性胃炎 ,粘膜无糜烂及溃疡。胃彩超检查示胃窄部前壁近小弯处溃疡性肿块大小约 5ｃｍ× 4ｃｍ ,厚约 2ｃｍ ,2 0 0 0年 10月中旬收入住院。行剖腹探查 ,术中见胃窦小弯前壁肿块 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小 ,质中 ,浆膜完整 ,粘膜处可见一直径0 .2ｃｍ的导管开口 ,腹腔淋巴结无肿大 ,肝胆胰脾等无异常发现 ,术中考虑为胃炎性肿块或胃壁恶性肿瘤 ,而行胃大部切除术。…     

一例重症贫血性钩虫病合并胃炎的报告

目的为临床医生的诊断提供参考依据。方法查阅病例临床资料,开展流行病学调查,采用改良加藤氏厚涂片法进行粪检。结果该贫血合并慢性胃炎病例系钩虫感染引起。结论建议临床对贫血、慢性胃炎的农村病人进行粪便检查,以排除钩虫引起的可能。     

尿性巨大肾囊肿合并肾腺瘤一例报告

患者,男,29岁。5年前在骑马时不慎跌伤致左腰部及左上腹部疼痛,伤后无血尿,未及时就诊。一年前患者感左上腹部及左腰部疼痛加重。入院体检:一般情况好;血压160mmHg/120mmHg,体温36.0℃;左上腹部可触及约15.0 cm×14.0 cm肿块,边界清楚,质地中等,无活动度,肠鸣音4次/分,左肾区叩     

胃异位胰腺出血一例

胃异位胰腺出血一例黄智生（江西财经学院医院内科南昌３３００１３）患者男,３７岁。因上腹部疼痛４年,粪便黑色１月,突然昏厥于１９８５年１２月３０日入院。患者于１９８２年开始常有阵发性上腹疼痛,呈纯痛、上腹部饱胀感,曾拟诊“胃炎”多次内科治疗。１９８５年...     

急性苦杏仁中毒一例报告

病例号：3282。男性、41岁、既往健康，否认任何疾病史。患者因上腹部不适、恶心吐、大汗30分钟于2004年6月17日14时20分入院。该患于入院前2小时进食午餐时自饮中药酒100毫升后，进食苦杏仁肉及核仁两枚，入院前30分钟开始自觉上腹部不适，恶心呕吐数次。呕吐物为胃内容物，伴大汗，周身无力，胸闷，急来我院。查体：T：35．5℃、P：60次／分、R：18次／分、BP：165／90kpa。一般状态极差，处于嗜睡状态，大汗淋漓，皮肤苍白，四肢末梢湿冷，双侧瞳孔等大同圆，直径约6．0mm，对光反射灵敏，口唇轻度发绀，颈无抵抗。双肺呼吸音清，心界正常，心率：60次／分，节律规整，心音有力。腹平坦，无压痛，肝脾不大。双下肢无浮肿，肌力、肌张力正常，双侧腱反射稍减弱，无病理反射。     

微探头超声引导胰腺假性囊肿引流一例

1 临床资料 患者男性,43岁,主因上腹部胀痛3个月,发现上腹部包块1个月收入本院。患者于入院前3个月工作时从梯子上跌落,出现上腹部胀痛,于当地医院腹部B超示胰腺损伤,当时查血尿淀粉酶正常,给予抗炎、抑制胰酶分泌等药物治疗,疼痛有所缓解,但仍有上腹部胀满不适。     

十二指肠异位胰腺并感染1例

1.临床资料 1.1病例资料 患者男,42岁.2月前无明显诱因右中上腹疼痛,无阵发性加剧,无大汗淋漓,疼痛与饮食、睡眠无明显关系,无皮肤和巩膜黄染.无畏寒和发热,无腹胀、呕吐和腹泻.否认肝炎和结核等传染病史,否认高血压病和糖尿病等慢性病史,无手术、外伤、输血和吸毒史,否认家族中遗传病、传染病及肿瘤病史.腹部专科检查:腹平软,右中上腹压痛,无反跳痛,未及胃肠型和蠕动波,肝脾肋下未及.腹部未扪及明显包块,墨氏征和麦氏征均阴性,肝肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音正常,4次/min,未闻及气过水音.入院诊断:右上腹痛查因:(1)胰头癌可能;(2)其他待排.     

腹白线疝伴嵌顿1例报告

患者，男，53岁，因“上腹部肿块20余年突然增大伴疼痛半月”入院。患者发现上腹部肿块有20余年，如鸽蛋大小，未行任何治疗；半月前肿块明显增大，并伴有疼痛，自服消炎药，但肿块未见明显缩小。既往无腹部手术史，无外伤史。入院查：T37℃，P65次／分，R18次／分，BP140／100mmHg；神志清，营养中等，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及，颈软，甲状腺不大，气管居中，胸廓对称，心肺正常。上腹正中剑突下3cm处，可见圆形肿块，局部皮肤无红肿，直径约5cm，质韧，无波动，未扪及搏动，边界清楚，与皮肤无粘连，略有触痛，平卧肿块不消失，用力咳嗽，屏气局部肿块不增大。腹部叩诊无移动性浊音，听诊肠鸣音存在不亢进，余腹软、无压痛，肝脾肋下未扪及。腹部X线透视无异常，腹部B超示：剑突下实质性肿块，肝、胆、胰、脾未见异常，血尿常规各项指标正常。入院诊断：腹壁肿块，白线疝伴嵌顿？入院后经充分术前准备，在连硬麻下行腹壁肿块切除术，分离至肿块根部时发现其基底部从上腹白线处突出，基底部直径约1．5cm，白线处有明显缺损。打开腹白线进腹，见肿块基底部位于肝圆韧带上，结扎肿块根部，切除肿块，间断缝合白线，关闭腹腔，遂层缝合切口。