营养性巨幼红细胞性贫血22例临床分析

巨幼红细胞性贫血系由于叶酸及(或)维生素B12缺乏、代谢异常，导致红细胞内脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍而引起的一组贫血。在骨髓内出现巨幼红细胞而呈大红细胞性贫血，称为巨幼红细胞性贫血。成人巨幼红细胞性贫血中，90%由于叶酸及(或)维生素B12缺乏所致，故称营养性巨幼红细胞性贫血。采用叶酸及(或)维生素B12治疗有效。少数为由于造血系统疾病，如白血病、骨髓增生异常综合征等干细胞疾病所致，使用抗代谢性化疗药物如MTX、6MP、Ara-C等干扰叶酸代谢亦可发生巨幼红细胞性贫血。     

巨幼红细胞性贫血95例形态学分析

目的:对巨幼红细胞性贫血细胞形态分析、总结。方法:回顾分析95例巨幼红细胞性贫血的血像及骨髓像。结果:血像MCV增大,可有一系、二系或三系的减少;骨髓像增生活跃或明显活跃,出现幼红细胞"幼核老浆"现象。结论:偏食或吸收障碍引起叶酸和(或)维生素B12缺乏导致贫血。     

西宁地区80例巨幼红细胞贫血的骨髓形态学分析

目的:对巨幼红细胞贫血形态学分析、探讨。方法:回顾分析80例巨幼红细胞贫血的骨髓象特点。结果:巨幼红细胞贫血分为红细胞巨变为主和粒系细胞巨变为主,骨髓象中中性粒细胞可见巨晚幼粒及巨大杆状核细系早期巨幼变,巨核系巨幼变及分叶过多。结论:根据细胞形态学特征,对巨幼红细胞贫血诊断及鉴别诊断提供依据。     

巨幼红细胞性贫血104例分析

巨幼红细胞性贫血（以下简称巨幼贫）是由于V－B12。和叶酸缺乏致脱氧核糖核酸合成障碍，细胞分裂不能顺利进行，结果在骨髓内出现形态和功能上均异常的大量巨幼细胞，最终导致巨幼贫。本文收集了近10年来我院住院病历中资料较完整的104例巨幼贫的病例，这些病例的诊断标准为：①外周血中血红蛋白与红细胞数低于正常；②骨髓中出现巨幼红细胞，但不伴有原始细胞显著增多现象；③应用叶酸和V－B12治疗有明显疗效。材料和方法骨髓涂片，瑞氏染色，低信镜观察骨髓增生程度，于1000倍油镜下，计数200个有核细胞得出各阶段细胞间的相对比例，同…     

巨幼红细胞性贫血血象及骨髓象的形态学分析

目的:探讨巨幼红细胞性贫血(MA)血象与骨髓象细胞形态学特征。方法:回顾51例MA血象,骨髓象及骨髓铁染色特点。结果:MA血象中性分叶核粒细胞分叶过多,红细胞以大椭圆形红细胞为主。骨髓象中中性粒细胞可见巨晚幼粒及巨大杆状核细系早期巨幼变,巨核系巨幼变及分叶过多。结论:根据细胞形态学特征,对MA的诊断及鉴别诊断提供依据。     

巨幼细胞性贫血72例临床分析

巨幼细胞性贫血为各种原因导致脱氧核糖核酸合成障碍引起的大细胞性贫血，是贫血中最多见的类型之一，其特点为骨随中含有巨幼红细胞和巨幼粒细胞，外周血呈现全血细胞减少。本文对我院近年来收治的72例巨幼细胞性贫血进行临床分析。     

叶酸和维生素B_(12)测定在妊娠期巨幼红细胞贫血中的应用

目的:考察孕妇发生巨幼红细胞贫血(MA)与其体内叶酸与Vit B12的含量关系,并探讨妊娠期巨幼红细胞贫血的常见危险因素。方法:对100例巨幼红细胞贫血确诊孕妇,以及100例正常孕妇,同时进行其血清中叶酸和Vit B12测定。结果:经过血清测量,100例MA孕妇的叶酸和Vit B12含量分别为(5.2±0.3)ng/ml和(249±13)pg/ml,100例正常孕妇的叶酸和Vit B12含量分别为(11.0±0.5)ng/ml和(352±10.5)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MA孕妇血清的叶酸和Vit B12含量远低于正常孕妇,由此可知,叶酸和Vit B12缺乏是导致MA发生的主要原因。在今后临床应用中,在对孕妇MA的预防与治疗过程,定期进行其叶酸和Vit B12检查,能够最大限度地减少妊娠期MA发生。     

头发中半胱氨酸含量与巨幼红细胞贫血相关性的探讨

目的：了解头发中半胱氨酸含量与巨幼红细胞贫血之间的关系。方法：采用示波极谱法对29名巨幼红细胞贫血、70名非巨幼细胞性贫血与20名健康体检者头发中半胱氨酸含量的检测并进行统计分析,结果：20例巨幼红细胞性贫血患者头发中半胱氨酸含量明显高于70名非巨幼红细胞性贫血和20名健康体检者,而70名非巨细胞贫血与20名健康体检者又无显著性差异。结论：测定头发中半胱氨酸含量对巨幼红细胞贫血的诊断具有一定的临床价值。     

重症巨幼红细胞性贫血血像及骨髓象观察（附13例报告）

本文报道13例重症巨幼红细胞性贫血形态学，这是指体内缺乏叶酸／或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血，同时观察血像及骨髓像的细胞形态，结果分析如下：     

叶酸的临床新用途

叶酸（Folic Acid）与DNA的合成及红细胞生成密切相关，可用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血，妊娠期、哺乳期妇女预防给药及慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。此外，本品在治疗婴幼儿腹泻、慢性萎缩性胃炎、肺癌癌前病变等疾病方面也取得了较好效果。[第一段]     

老年人巨幼红细胞性贫血33例临床分析

分析３３例老年人巨幼红细胞性贫血（巨幼贫），并与同期非老年人巨幼贫组比较。结果发现，老年人巨幼贫早期症状不典型，以头昏、乏力、纳差为主要症状，易误诊，本组误诊率为４５％。患者贫血重，与非老年人组比较，骨髓增生度减低，巨幼红细胞比例减少，消化道疾病多，以慢性胃炎为多见，并发症以感染症状突出，叶酸，维生素Ｂ１２治疗效果好。     

叶酸预防妊娠期妇女巨幼红细胞性贫血和胎儿神经管缺陷的调查分析

目的:探讨妊娠期叶酸预防孕妇巨幼红细胞性贫血和胎儿神经管缺陷的效果。方法:随机抽取产科门诊常规产检的孕妇1 041例作为调查对象,初检孕周12~14周,根据妊娠前3个月和妊娠后3个月有无口服叶酸分为2组;其中A组614例为妊娠前3个月(至少1个月)至妊娠后3个月口服叶酸者,B组427例为妊娠前后从未口服叶酸者。于妊娠15~20周开始对孕妇行血细胞分析,血清叶酸含量测定及系统B超检测,比较2组孕妇妊娠期巨幼红细胞性贫血和胎儿神经管缺陷的发生情况。结果:A组孕妇平均红细胞叶酸和血清叶酸水平均明显高于B组(P0.01),A组妊娠期巨幼红细胞性贫血发生率明显低于B组(P0.01),胎儿神经管缺陷的发生率与B组差异无统计学意义(P0.05)。结论:妊娠前至妊娠后3个月服用小剂量叶酸增补剂可降低孕妇巨幼红细胞性贫血和胎儿神经管缺陷的发生率。     

叶酸预防妊娠期妇女巨幼红细胞性贫血和胎儿神经管缺陷的调查分析

目的:探讨妊娠期叶酸预防孕妇巨幼红细胞性贫血和胎儿神经管缺陷的效果。方法:随机抽取产科门诊常规产检的孕妇1 041例作为调查对象,初检孕周12~14周,根据妊娠前3个月和妊娠后3个月有无口服叶酸分为2组;其中A组614例为妊娠前3个月(至少1个月)至妊娠后3个月口服叶酸者,B组427例为妊娠前后从未口服叶酸者。于妊娠15~20周开始对孕妇行血细胞分析,血清叶酸含量测定及系统B超检测,比较2组孕妇妊娠期巨幼红细胞性贫血和胎儿神经管缺陷的发生情况。结果:A组孕妇平均红细胞叶酸和血清叶酸水平均明显高于B组(P0.01),A组妊娠期巨幼红细胞性贫血发生率明显低于B组(P0.01),胎儿神经管缺陷的发生率与B组差异无统计学意义(P0.05)。结论:妊娠前至妊娠后3个月服用小剂量叶酸增补剂可降低孕妇巨幼红细胞性贫血和胎儿神经管缺陷的发生率。     

RDW对巨幼细胞性贫血疗效观察

目的 探讨红细胞体积分布宽度的动态测量对营养性巨幼细胞性贫血患疗效的临床意义.地应用COULTER－AC－T biff全自动血细胞计数分析仪测定26例营养性巨幼红细胞贫血患在不同时间采集的末梢抗凝血。结果 营养性巨幼细胞性贫血患在给予叶酸和／或VB12后,红细胞分布宽度均明显升高,尽管出现高峰时间不同,但最终都趋于降低,接近正常水平。结论 观察红细胞体积分布宽度的动态变化,可以监测营养性巨幼细胞性贫血患的疗效。     

巨幼细胞贫血患者血清叶酸、VitB12分析

目的 了解巨幼细胞性贫血患者血清叶酸、VitB12水平及其特点.方法 采用电化学发光免疫分析法测定了120例临床诊断巨幼细胞性贫血患者血清叶酸、VitB12水平,并分男女二组进行分析.结果 120例巨幼细胞贫血患者中叶酸缺乏者有45例,VitB12缺乏者有95例,二者都缺乏者有20例,在男性患者中,老年组和非老年组叶酸缺乏、VitB12缺乏和二者都缺乏导致巨幼贫者未见有差异.在女性患者中,叶酸缺乏导致巨幼贫者非老年组明显高于老年组(p<0.05),VitB12缺乏和二者都缺乏导致巨幼贫者未见有差异.结论 VitB12缺乏的巨幼细胞贫血占多数,而叶酸缺乏者占少数.     

小儿营养性巨幼红细胞性贫血124例临床分析

营养性巨幼红细胞性贫血是儿科常见的营养性缺乏症,常危及小儿的生长发育。为进一步探讨造成此类贫血的因素,为防治工作打下基础,现将我科１９８５年１月～１９９８年１月住院病历中资料完整的１２４例营养性巨幼红细胞性贫血总结报告如下。１临床资料１．１诊断依据［...     

老年人巨幼红细胞性贫血11例分析

<正> 老年人巨幼红细胞性贫血较少见,为探索其临床特点,将我院五年来收治的11例60岁以上的巨幼红细胞性贫血,报告如下。临床资料一、一般资料本组男8例,女3例;年龄61—72岁,平均66岁。病前5～8年因消化性溃疡反复出血,行胃大部分切除6例,胃镜证实广泛重度萎缩性胃炎4例,脑肿瘤术后继发性癫痫长期服用苯妥英钠1例。     

52例巨幼细胞贫血临床分析

巨幼细胞贫血（Megaloblastic anemia,MA）是叶酸和（或）维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致。临床上以贫血或白细胞、血小板减少为特征,在形态学上一般认为MA以骨髓幼红细胞生成和巨变为主要的形态学特点。     

巨幼细胞性贫血细胞形态学诊断分析

巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12而引起的贫血,二者缺乏时可导致DNA合成障碍,出现了核发育迟缓、染色质结构异常,使细胞大而幼稚畸形.细胞学表现可涉及粒系细胞和巨核细胞,并且粒细胞寿命短、转换快,因此,叶酸和维生素B12不足更易表现为巨幼变[1].有人从形态学的特点,把巨幼变分成以粒系细胞巨幼变为主、以幼红细胞巨幼变为主以及幼红细胞和粒系细胞同时巨幼变为主的3种类型[2].笔者对51例巨幼细胞性贫血进行形态学分析和诊断,现将结果报道如下.     

巨幼细胞性贫血40例临床分析

巨幼细胞性贫血(巨幼贫)是由于脱氧核糖核酸(ＤＮＡ)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏叶酸和(或)维生素Ｂ12所致,亦可因遗传性或药物等获得性ＤＮＡ合成障碍引起。1991～1998年作者收治巨幼细胞性贫血40例,现分析报道如下。1　临床资料11　一般资料　40例中男8例,女32例,平均年龄32岁(6～72岁)。均符合巨幼贫诊断标准[1]。40例中,妊娠末期及产后3个月以内者23例,营养不良3例,慢性腹泻2例,慢性胃炎2例,胃次全切除2例,肝硬化失代偿期2例,胃毛细血管扩张症1例,慢性肾功不全合并巨幼贫1例,铁粒幼细胞贫血1例,系统性红斑狼疮1例,药物性红…