64例皮肌炎患者血清酶变化的观察与分析

６４例皮肌炎患者血清酶变化的观察与分析徐慧珍，冯信忠皮肌炎是一种病因不明的以皮肤和肌肉损害为主的结缔组织病，同时可伴有多种血清酶的变化。我科自１９８２年初至１９９２年底共收治住院皮肌炎患者６４例，其中男２１例、女４３例，男女之比为１：２。平均年龄３９...     

成人皮肌炎肌肉和皮肤病理变化分析

皮肌炎系结缔组织病,目前国内外公认有5条诊断标准^(1,2).肌肉活检作为诊断标准之一,据文献报导其阳性率为65-96.7%^(1,3).皮肤病理改变一般认为系非特异性的,不能作为诊断依据.现分析45例成人皮肌炎患者的病理变化,报导如下.     

血清酶及尿肌酸正常的皮肌炎4例

血清酶及尿肌酸正常的皮肌炎４例杨磊（山东滨州医学院附院皮肤科，２５６６０３）典型的皮肌炎临床上一般有典型的皮肤和肌肉症状，实验室检查有血清酶和尿肌酸的升高以及肌电图和病理改变。尤其是来自横纹肌的肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）和尿肌酸的增减与肌肉病变的消长平行...     

皮肌炎病情反复风险因素的分析

目的:探讨皮肌炎(DM)患者治疗缓解后出现病情反复的风险因素及总结抗Ro-52抗体阳性患者的临床特点。方法:收集2014年1月—2017年12月贵州医科大学附属医院皮肤科住院治疗的77例DM患者的流行病学、实验室及辅助检查结果、治疗及随访情况等,并采用SPSS18.0软件进行统计分析。联合Kaplan-Meier检验和比例风险回归模型(Cox)分析影响患者病情反复的因素。结果:抗Ro-52抗体阳性和并发恶性肿瘤是DM患者病情平稳后出现反复的独立风险因素。抗Ro-52抗体阳性的DM患者并发间质性肺炎(ILD)、并发心脏损害、并发恶性肿瘤、病情反复及死亡率均高于抗Ro-52抗体阴性者。结论:抗Ro-52抗体阳性和并发恶性肿瘤是DM患者病情稳定后反复的风险因素,且抗Ro-52阳性提示并发ILD、并发心脏损害、并发恶性肿瘤及高死亡率。     

儿童皮肌炎与成人皮肌炎患者临床和实验室资料对比分析

为了探讨儿童皮肌炎（JDMS）与成人皮肌炎（ADMS）临床表现上的差异，将35例JDMS和139例同期住院的ADMS患者的临床及实验室资料进行对照研究，结果显示JDMS男女比为1：1．3，而成人男女比为1：2．1，JDMS眼周紫红斑，Gottron's丘疹的高发生率及ADMS相似，但肌炎症状较轻，合并症较少，肌萎缩，吞咽困难，间质性肺炎，恶性肿瘤的发生率均明显低于成人患者（P＜0．05，P＜0．01，P＜0．01，P＜0．05），血清CPK，IgG升高率亦明显低于成人患者（P＜05，P＜0．01），而发热，上呼吸道感染的发生及抗“O”阳性率则明显高于成人患者（P＜0．01，P＜0．05，P＜0．01），结果提示JDMS与ADMS在发病机理及临床特点上均有差异，皮损特征对儿童皮肌炎的早期诊断更为重要。     

皮肌炎发作期与恢复期血清肌红蛋白与酶检测的比较

为了探讨血清肌红蛋白(Mb)检测在皮肌炎诊断和病情观察中的意义,我们观察了皮肌炎发作期和恢复期Mb的变化,并与血清肌酸激酶(CK)、天冬氨酸转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)进行了比较,现报告如下。资料与方法1.病例来源　天津长征医院1995年3月～10月住院皮肌炎患者,共54例,其中发作期33例,恢复期21例。2.诊断标准　根据Middin等1982年《现代皮肤病疗法》一书中的皮肌炎诊断标准。未经系统治疗,症状未得到控制为发作期,经治疗后发热、肌痛、上举下蹲困难、心慌等症状消失或明显减轻为恢复期。3.检测方法　检测当日上午抽取受检者静脉血,…     

皮肌炎患者血清SIL—2R水平变化

采用双抗体夹心ELISA法对30例皮肌炎患皮质类固醇治疗前后及28例正常对照血清可溶性白细胞介素2受体（SIL-2R）水平进行了检测,并分析了其与血清肌酶的关系。结果显示皮肌炎组血清SIL-2R水平明显高于正常对照组,血清SIL-2R水平变化与CPK,LDH,ALD密切相关,皮质激素治疗后2月血清SIL-2R水平显降低,上述结果提示SIL-2R可能在皮肌炎的发病机理中起着重要的作用,SIL-2R检测可作为监测皮肌炎活动性的指标。     

影像技术在皮肌炎诊断和病情评估中的研究进展

【摘要】 皮肌炎是一种累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,起病时临床表现不典型且缺乏血清学标记物,早期诊断较为困难。皮肌炎和临床无肌病性皮肌炎的皮损和肌肉病变与疾病活动性及预后相关,通过CT、核磁共振成像、超声、皮肤镜等影像学技术评估皮肤和肌肉受累情况,不仅可以提高皮肌炎早期诊断的准确性,而且可以为疾病活动及预后评估提供重要依据。     

皮肌炎的血清肌红蛋白检测

本文报告采用放射免疫测定法,对28例皮肌炎患者作了39次血清肌红蛋白(Mb)检测,16次的Mb值在50ng/ml以上,占41.0%,以活动期患者计算则占48.5%.其敏感度优于GPT及LDH的检测,且不低于24小时尿肌酸及GOT,因此可做为皮肌炎的辅助诊断参考.     

213例皮肌炎临床和血清肌酶特征分析

目的：探讨皮肤科门诊定期就诊的皮肌炎患者临床和血清肌酶特征及长期皮质类固醇治疗引起的副作用。方法：分析213例皮肌炎的首发症状及病程中临床表现和血清肌酶分析情况，并按年龄、性别组进行分析比较。结果：所有患者一般特征、临床表现和血清肌酶与国内外报道基本一致，首发症状为肌无力者占96．24％，成年组伴发恶性肿瘤者为23．94％。结论：儿童皮肌炎预后较好，而成人皮肌炎伴发肿瘤和肺部受累提示预后较差，皮质类固醇副作用以合并浅表真菌感染最常见。     

血清抗Dsg1特异性抗体水平变化与落叶型天疱疮病情的关系

目的探讨落叶型天疱疮(PF)患者外周血血清IIF滴度、Dsg1-ELISA指数与病情变化的相关性。方法监测8例落叶型天疱疮患者不同时期病情变化及其相应时间点血清中特异抗体的间接免疫荧光(IIF)滴度和Dsg1-ELISA指数,并对结果进行分析。结果 7例(87.5%)患者病情评分与Dsg1-ELISA指数有显著性关联(P0.05),且与病情波动平行变化,4例(50%)患者病情评分与IIF滴度有显著性关联,与病情波动平行变化。结论 Dsg1-ELISA指数可作为PF病情的监测和调整治疗方案的重要参考。     

Mi-2抗体和皮肌炎间的关系

用补体结合抑制试验已证实:多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)患者血清中存在抗Mi(小牛胸腺提取物中的一种抗原)抗体,而无肌炎者血清中无此抗体。用免疫扩散试验确定原先的Mi参考血清中含两种沉淀抗体,即抗Mi-1和抗Mi-2。抗Mi-1不结合补体,不是原先的Mi抗体。作者进一步详细研究了抗Mi-2抗体,它是存在于Mi血清中的一种抗体,能结合补体。作者以亲和层析法纯化Mi-2抗原,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定了139例肌炎病人(52例DM,87例PM),93例其它结缔组织病患者和35例正常人血清中的抗Mi-2抗体。发现13例肌炎病人的血清抗Mi-2抗体阳性,其中11例为DM。用免疫扩散试验检测,唯DM血清含抗Mi-2抗体,用此法测得的含抗Mi-2的所有血清,用ELISA检测均为阳性。一些其它血清,包括许多结     

皮肌炎病人血清的微量元素测定

我们对部分皮肌炎(DM)病人和正常成人的血清锌、铜、铁、钙、镁、钴、镉、铬、镍、铅10种元素的含量进行了测定分析,现报告如下。     

成人皮肌炎伴发恶性肿瘤的相关因素分析

目的:探讨成人皮肌炎(DM)患者伴发肿瘤的相关因素。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月在我院皮肤科确诊为成人DM的患者,对其临床特征、实验室检查共16项指标进行统计分析。结果:共分析114例成人DM患者,其中伴发肿瘤21例(18.4%),以肺癌(6例,28.57%)最常见。单因素分析结果显示,单纯DM组和DM伴发肿瘤组年龄、性别、吞咽困难、白蛋白水平和红细胞沉降率(ESR)比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic分析结果显示,性别和ESR是影响成人DM伴发肿瘤的危险因素。结论:应考虑将男性DM患者,或者ESR≥35 mm/h纳入成人DM伴发恶性肿瘤的危险因素,加强DM早期的肿瘤筛查工作。     

皮肌炎的甲小皮变化

本文报告6例皮肌炎患者,女4,男2,年龄32～48岁,均在甲皱襞处具有特殊的变化。其主要表现为红斑及毛细血管扩张,此外尚有甲小皮的肥厚、粗糙及角化过度。作者发现当患者的皮肌炎改善时,上述变化完全消失,而病情恶化时,上述变化又重新出现。此外,在两例患者中,当谷—丙转氨酶、谷—草转氨酶及乳酸脱氢酶升高时,甲皱襞的变化显著,但当血清酶降低或正常时则甲皱襞的变化     

成人皮肌炎患者抗核抗体与临床特征及肿瘤风险的关系

目的 探讨成人皮肌炎患者抗核抗体与临床特征及肿瘤风险的关系.方法 回顾性分析2008年4月至2018年4月在苏州大学附属第一医院皮肤科住院的101例皮肌炎患者的临床资料,分为抗核抗体阳性组和阴性组,比较两组之间肌病、肿瘤发生风险以及其他临床特征的差异.92例患者随访2年.采用卡方检验分析比较两组的临床特征,利用多因素回...     

儿童皮肌炎治疗过程中酶的检查

皮质激素疗法改变了很多儿童皮肌炎病例的不良预后。但是,治疗的实际掌握仍然有困难。定期测定血清肌酶有助于指导治疗。患儿7岁,男。乏力,行走困难,面部红斑浸润。躯干和四肢水肿.肌肉萎缩,二肘关节肿胀,活动障碍。表情淡漠,说话缓慢,轻度呼吸困难。 X线摄片示左小腿皮下有钙质沉着。肌电图示典型肌变化。肌肉生物学检查:谷草转氨酶45单     

成人多发性肌炎、皮肌炎的皮肤血管炎

皮肤血管炎以触痛的皮肤结节、甲周的血管梗塞和指趾溃疡为特征.它作为成人多发性肌炎、皮肤炎(PM、DM)的特点未获公认.作者报告7例PM、DM具有皮肤血管炎,其中6例为DM,2例伴有恶性肿瘤.这些资料证实与无皮疹的PM或是其它结缔组织病的肌炎相反,皮肤血管炎和DM二