腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床护理分析

目的探讨护理干预对腹腔镜下腹膜代阴道成形术的影响,为临床提供参考。方法选择我院2006年3月～2010年2月收治的MRKH综合征患者18例,在进行腹腔镜下腹膜代阴道成形术的同时给予术前护理、术中配合和术后护理措施。回顾性分析其临床资料,观察患者手术效果和术后恢复情况。结果全部患者均顺利完成手术,术后未发生一例并发症。出院后随访1年,人工阴道功能均较满意。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术围手术期给予系统的护理干预措施,有助于提高手术成功率,降低术后并发症发生率,在临床工作中应推广使用。     

心理护理对腹腔镜腹膜阴道成形术后患者生活质量的影响

目的探讨先天性无阴道腹腔镜腹膜阴道成形术患者术前术后的心理问题及特点,制定相应的护理措施,提高先天性无阴道腹腔镜腹膜阴道成形术患者术后的生活质量。方法将2007年1月至2009年6月期间在我院妇科接受腹腔镜腹膜阴道成形术的60例先天性无阴道患者随机分为试验组和对照组各30例,对试验组术前术后的心理问题进行探讨,制定相应的护理措施;对对照组进行常规健康指导。以自制的调查问卷对两组患者术后3个月的生活质量进行调查,分析其影响效果。结果试验组患者术后3个月性生活满意率为84％,没有患者出现心理障碍;对照组患者术后3个月性生活满意率为50％,有3例患者存在心理障碍。结论对先天性无阴道腹腔镜腹膜阴道成形术患者进行术前术后的心理护理,能大大提高其术后的生活质量。     

腹腔镜辅助下腹膜代阴道成形术的护理配合

目的：探讨腹腔镜辅助下阴道成形术的护理配合。方法：在手术的术前、术中及术后,对完成盆底腹膜下拉移植阴道成形术的患者实施安全有效的围手术期的护理。结果：12例患者术后人工阴道黏膜光滑红润,具有女性阴道形态和生理功能;该术式创伤小、恢复快,无并发症。结论：对腹腔镜辅助下阴道成形术采用个性化的手术配合方案,可取得较好的手术护理配合效果。     

腹腔镜下腹膜代阴道与乙状结肠代阴道成形术的疗效分析

目的 探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术与乙状结肠代阴道成形术对无阴道患者的疗效差异.方法 对38例2010年1月至2014年12月西南医院妇产科收治的无阴道患者术前随机化完全区组设计进行腹腔镜下腹膜代阴道成形术(17例)和乙状结肠代阴道成形术(21例),对比分析2组患者的围手术期情况及术后随访疗效.结果 腹膜代阴道成形术组手术时间、术中出血量、术后肛门排气及进食时间优于乙状结肠代阴道成形术组(P＜0.01),但乙状结肠代阴道成形术组阴道长度优于腹膜代阴道成形术组(P＜0.01),腹膜代阴道成形术组需术后长时间放置阴道模具.2组患者均未发生手术并发症,阴道通畅、红润,有6例乙状结肠代阴道患者阴道分泌物较多,但对性生活满意程度和阴道成形效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下腹膜代阴道成形术与乙状结肠代阴道成形术均可取得良好的预期疗效,腹腔镜腹膜代阴道成形术后放置模具扩张阴道更严格,但手术创伤小于乙状结肠代阴道成形术,手术各自的优势可实现先天性无阴道患者的个体化治疗.     

护理随访对腹腔镜下腹膜代阴道成形术后病人疗效和性生活质量的影响

目的:探讨护理随访对腹腔镜下腹膜代阴道成形术后病人疗效和性生活质量的影响。方法:将68例腹腔镜下腹膜代阴道成形术后患者随机分为干预组和对照组各34例,干预组出院后进行1年的护理随访,促进腹腔镜下腹膜代阴道成形术后患者遵医行为并对患者存在的问题进行指导,对照组未予主动随访护理。出院后1年进行评价。结果:干预组性生活质量和满意率明显高于对照组(p<0.05)。结论:对阴道成形术患者进行护理随访,可提高患者的遵医行为,对改善术后性生活质量有明显效果。     

27例腹腔镜下腹膜阴道成形术围手术期护理分析

目的观察和分析27例腹腔镜下腹膜阴道成形术围手术期护理效果。方法选择27例行腹腔镜下腹膜阴道成形术患者为研究对象。总结阴道成形术患者术后出院健康指导、心理支持、随访等护理经验。结果 27例手术均顺利完成,手术时间为(80.23±9.87)80min。术中出血量(60.64±9.36)ml。均未出现并发症。在术后3d内,患者的最高体温为37.5℃,3d后均恢复正常。在术后3个月后的门诊复查,阴道均能顺利放人窥器。27例患者随诊2-3年,阴道宽度均可容2指,长8-9vm,阴道上皮化优良,湿润光滑、伸展性优良。结论在行腹腔镜下腹膜阴道成形术患者的护理中,对患者行术后出院健康指导、心理支持具有重要意义,对患者的康复具有明显的效果,具有重要的临床应用价值,有效提高患者的生活质量,值得推广。     

腹腔镜腹膜阴道成形术24例

目的 探讨腹腔镜下腹膜阴道成形术的手术方法及临床应用效果.方法 回顾性分析24例腹腔镜下行腹膜阴道成形术患者的临床资料,24例均为先天无阴道无子宫或始基子宫患者,手术方式参照腹腔镜下腹膜阴道成形术,大部分操作在腹腔镜下完成.术后连续复查并询问性生活情况.结果 24例手术全部成功,无膀胱、尿道与直肠损伤等并发症发生.术后人工阴道黏膜光滑红润,具有女性阴道形态和生理功能.20例结婚,性生活较满意.结论 腹腔镜下腹膜阴道成形术具有创伤小、简单、安全、不易损伤膀胱尿道与直肠、人工阴道符合阴道生理状态等优点,达到微创手术的目的 ,是理想的阴道成形方法.     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术后并发症的观察和护理

先天性无阴道为双侧副中肾管发育不全或双侧副中肾管尾端发育不良所致[1].因无阴道严重影响女性的婚姻及生活,临床治疗中需给患者塑造一个符合生理需求的人工阴道,解决患者婚后性生活等问题.随着腹腔镜在妇科疾病的应用范围日益广泛,我科自2009年以来由开腹行腹膜代阴道成形术改进为腹腔镜下腹膜代阴道成形术,此术式因创伤小、术后恢复快,但也存在着一定的术后并发症.在腹腔镜下腹膜代阴道成形术术后护理工作中,如何及早发现这些并发症并给予及时正确的治疗和护理相当重要.     

腹腔镜下腹膜阴道成形术15例报导

目的：探讨治疗先天性阴道缺如的最佳手术方式。方法：收集2007年6月至2007年12月先天性阴道缺如患者15例（包括完全型雄激素不敏感综合征1例）患者治疗均采用腹腔镜下腹膜阴道成形术。结果：15例手术全部成功，无并发症。腹腔镜下腹膜阴道成形术，是将一种复杂的手术简单化，术后无须佩带模具，也不存在阴道干涩或者分泌物过多、腥臭等缺点，性生活满意。结论：腹腔镜下腹膜阴道成形术，是治疗先天性阴道缺如十分理想的手术。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道57例临床分析

目的:探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果。方法:选取新乡市妇幼保健院2007年1月至2014年3月共收治的57例先天性无阴道患者,其中对照组29例予以腹腔镜辅助回肠代阴道成形术,实验组28例实施腹腔镜腹膜代阴道成形术,观察两组手术疗效、人工阴道长度,同时采用女性性功能指数量表(FSFI)对两组性生活质量进行评估。结果:实验组术中出血量、手术时间、术后住院时间、手术费用均优于对照组(P<0.05);两组人工阴道长度、并发症发生率及FSFI评分对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道疗效确切,值得临床推广应用。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术11例

目的 探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床效果.方法 回顾性分析腹腔镜下腹膜代阴道成形术11例.结果 11例患者手术均获成功.术中出血量60～130 ml,平均(76±22)ml,手术时间67～150 min,平均(95±27)min,全部病例随访4～84个月.1例术后阴道内有肉芽组织形成.1例术后阴道变浅、变窄.其余9例人工阴道深8～10 cm,可容2～3指.7例结婚,性生活满意.结论 腹腔镜下腹膜代阴道成形术疗效满意,具有创伤小,出血少,并发症少等优点,但强调术后坚持放模具的重要性.     

两种阴道成形术临床效果比较和护理方式探讨

目的比较两种阴道成形术临床效果,探讨科学的护理方式。方法回顾我院20例先天性无阴道患者的临床资料,进行手术时间、出血量、术后住院天数比较和护理方式探讨。结果两组20例患者经过手术及科学的护理方式,人工阴道成型均成功,性生活大部分满意。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术临床相对效果优于乙状结肠代阴道术,是值得推荐的手术方法。     

腹腔镜下腹膜代阴道和腹腔镜辅助乙状结肠代阴道的对比研究

目的观察比较腹腔镜下腹膜代阴道和腹腔镜辅助乙状结肠代阴道的临床疗效。方法26例先天性无阴道患者随机分为A组和B组各13例,A组采取腹腔镜下腹膜代阴道成形术,B组采取腹腔镜辅助乙状结肠代阴道成形术。结果A组手术时间、术中出血量、术后起床活动时间、术后住院时间明显短于B组,2组手术效果比较,差异有显著性（P〈0.05）。2组患者术后3个月阴道情况比较显示,2组阴道外观、阴道松紧度、阴道分泌物效果基本相同,但B组的乙状结肠阴道成形术组阴道深度长于A组的腹膜代阴道成形术组（P〈0.05）。结论腹腔镜下腹膜代阴道与腹腔镜辅助乙状结肠代阴道手术效果及术后对阴道的改善方面有一定的区别。     

自制腹腔镜腹膜推进器在腹腔镜下腹膜阴道成形术中的应用

目的:探索自制腹腔镜腹膜推进器对提高腹腔镜下腹膜代阴道成形术的成功率和成形效果的价值。方法:选择本院2003年1月-2015年2月收治的44例先天性无阴道患者作为研究对象,将2003年1月-2007年8月未使用自制腹腔镜腹膜推进器,行腹腔镜下腹膜代阴道成形术的25例作为对照组,2007年8月-2015年2月应用自制腹腔镜腹膜推进器行腹腔镜下腹膜代阴道成形术的19例作为研究组,观察比较两组术中及术后情况。结果:研究组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及术后并发症均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);研究组阴道长度长于对照组,排异反应少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自制腹腔镜腹膜推进器用于腹腔镜下腹膜阴道成形术,简化了手术操作,缩短了手术时间,且不易损伤脏器,极大提高了手术成功率和成形效果。     

循证护理在预防腹腔镜胃癌根治术并发症中的应用效果研究

目的:探讨循证护理在预防腹腔镜胃癌根治术并发症的应用效果,总结有效的护理预防措施。方法:将实行腹腔镜胃癌根治术的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用腹腔镜胃癌根治术后常规护理,观察组术后采用循证护理,即成立循证护理小组,针对腹腔镜胃癌根治术后并发症,通过检索相关文献、会议、论文,分析整理,结合科室实际情况,制定出相应的预防护理措施。结果:观察组患者的并发症明显少于对照组。结论:循证护理以护理研究为前提,理论结合实践解决临床护理问题,明显降低腹腔镜胃癌根治术后并发症,有利于提高护理质量和手术疗效,促进患者早日康复。     

腹腔镜下腹膜阴道成形术12例临床分析

目的探讨腹腔镜下腹膜阴道成形术的临床疗效、优缺点。方法 12例Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser综合征（MRKH综合征）患者行腹腔镜下腹膜阴道成形术,回顾分析临床资料,观察手术时间、术中出血量、术后住院天数等指标,并随访患者人工阴道生长及性生活情况。结果 12例手术均获成功,术中出血量50-200ml,平均80ml,手术时间80-120min,平均100min。3例因双侧始基子宫影响游离腹膜,术中行始基子宫切除术。随访时间14-20个月,平均16个月。10例人工阴道生长好,性生活正常;2例出现阴道顶端塌陷、阴道缩短。结论腹腔镜下腹膜阴道成形术适用于MRKH综合征所致的无阴道患者,安全、可靠、创伤小,疗效好。     

循证护理对预防妇科腹腔镜术后并发症的效果分析

目的探讨循证护理对预防妇科腹腔镜术后并发症的临床效果,为临床护理积累经验。方法选择100例接受腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者,分为对照组50例,实施常规护理模式;观察组50例,实施循证护理模式。观察对比两组患者术后并发症情况、住院时间及肛门排气时间。结果观察组术后并发症发生率为20.0%,低于对照组的58.0%(P<0.01)。观察组住院时间(6.8±1.1)d、肛门排气时间(10.4±0.8)h,短于对照组住院时间(9.7±1.2)d、肛门排气时间(16.3±0.5)h(P<0.01)。结论循证护理是一项科学、合理、有效的护理方案,能够降低妇科患者腹腔镜术后并发症发生率,且能缩短住院时间,促进肛门排气,值得临床推广应用。     

循证护理在腹腔镜下全子宫切除术中的应用

目的:探讨循证护理在腹腔镜下全子宫切除术中的实践意义和临床价值。方法:将46例腹腔镜下全子宫切除术患者随机分为循证护理组和常规护理组,分别应用循证护理和传统护理方法进行术后护理,比较2组人工气腹并发症、感染、腹胀、呕吐的发生率和阴道残端出血情况。结果:循证护理组较常规护理组患者住院时间明显缩短(P0.01),而2组肛门排气时间、下床活动时间及术后并发症差异均无统计学意义(P0.05)。结论:循证护理作为一种科学的护理模式,可以提高腹腔镜下子宫全切除术护理工作质量。     

腹腔镜与开腹腹膜阴道成形术的比较

目的比较腹腔镜、传统开腹盆腔腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道的临床疗效。方法回顾性分析2008年10月~2011年5月腹腔镜下腹膜代阴道成形术6例与传统开腹手术8例患者的术中、术后情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后阴道长度、阴道宽度差异无统计学意义。结论腹腔镜腹膜代阴道成形术具有操作简便、创伤小、康复快的优点,术后阴道外观与功能等同正常女性外生殖器及阴道,值得推广。     

腹腔镜下腹膜阴道成形术的手术配合

目的：探讨腹腔镜下腹膜阴道成形术的手术步骤及有效手术配合方法。方法：选用腹腔镜配合下完成腹膜阴道成形术。结果：腹腔镜下腹膜阴道成形术手术效果满意、创伤小、术后效果好、男女双方性生活满意。结论：腹腔镜下腹膜阴道成形术是一项全新的手术方法。详细的术前访视、充分的术前准备、熟练的术中配合是腹腔镜下腹膜阴道成形术顺利完成的重要环节。