胎位异常是怎么回事

陈大夫 :我怀孕已经５个多月了 ,最近在一次产前检查时 ,医生说我的胎位异常。请问胎位异常是怎么回事 ,应如何治疗 ?徐州余海英余海英朋友 :胎位异常 ,是指胎儿在母体内的位置不正常 ,不利于分娩。最常见和比较严重的异常胎位是臀位和横位。正常胎位为头位 ,即胎儿在子宫内头朝下倒立着 ,这样分娩时头先娩出 ,因胎头较大 ,所以胎儿的身体会很自然地娩出。臀位是胎儿臀部朝下 ,分娩时胎儿的臀或脚先娩出 ,头部后娩出 ,故常会造成难产。横位是胎儿横在子宫内 ,分娩时胎儿肩部先娩出 ,对母婴最为不利 ,如不及时处理 ,容易造成子宫破裂 ,危及母…     

彩超监护下行胎儿外倒转术

外倒转术是经孕妇腹壁转动胎位 ,将不利于分娩的横位、臀位纠正为头位。在彩超监视下行胎儿外倒转术是目前纠正胎位异常的一种较科学又安全的办法。我院自从 1997～ 2 0 0 1年对 6 4 2名胎位异常的孕妇均于彩超监视下行胎儿外倒转术 ,收到了较好的效果。资料与方法本组 6 4 2例孕妇中 ,初产妇 6 2 5例、经产妇 17例 ,孕周在2 9～ 38周 ,其中臀位 6 16例 (包括足位 38例 ) ,横位 2 6例。使用仪器 :ＨＰ 10 0 0型彩超诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。对孕妇在 2 9～ 38周单胎 ,臀位 ,横位 ,首先详细询问病史 ,再通过彩超仔细探查胎方位、羊水量…     

臀位改良外倒转术120例临床分析

臀位改良外倒转术１２０例临床分析黄淑云（湖南省妇幼保健院４１０００８）臀位是异常胎位中最常见的一种，对孕妇及胎儿危害极大，其发生率为３％～６％，胎儿死亡率为１．７％～９．９％［１］，直接影响到围产期管理质量的提高。为降低臀位发生率与并发症，我院产科门...     

彩超监视下行胎儿外倒转术

外倒转术是经孕妇腹壁转动胎位,将不利于分娩的横位、臀位纠正为头位.在彩超监视下行胎儿外倒转术是目前纠正胎位异常的一种较科学又安全的办法.我院自从1997～2001年对642名胎位异常的孕妇均于彩超监视下行胎儿外倒转术,收到了较好的效果.     

全面解析胎儿"臀位"

正常的胎儿位置(胎位),应该是胎头朝向骨盆,胎臀朝向母体头端的"倒立式",称之为头位。当胎臀朝向骨盆,胎头朝上,取"坐位",称之为臀位,属异常胎位。臀位是最常见的异常胎位。     

顺产前胎位不正能否纠正

“胎位不正,还能顺产吗?”孕晚期产检时,约有二三成的孕妇会查出胎位不正。要回答这个问题,就要搞明白如下问题:顺产的最佳胎位是什么?胎位不正的类别?胎位不正的最佳纠正时间及具体纠正方法?等。顺产的最佳胎位胎位可以划分成三类,即横位、头位和臀位。就顺产而言,头位较为有利。当然,头位包括枕横位、右枕前位、左枕前位、枕后位等。并非所有头位均可顺产,顺产的最佳胎位是枕前位。横位、臀位等则归于胎位不正。     

徒手转胎位处理头位难产200例临床观察

目的:探讨徒手转胎位处理头位难产的疗效。方法:收集2008年8月～2011年3月215例头位难产产妇,其中119例患者持续性枕横位,81例患者持续性枕后位,其余15例患者为前不均倾位、胎头高直位、颜面位、额位等,使用徒手转胎位处理持续性枕横位、持续性枕后位导致的头位难产产妇,观察徒手转胎位处理头位难产的效果。结果:①119例持续性枕横位,徒手转胎位成功102例,成功率为85.7%。其余17例产妇因产程阻滞、胎儿宫内窘迫而行胎头吸引术或剖宫产术。81例持续性枕后位,徒手转胎位成功68例,成功率为84.0%。其余13例产妇因产程阻滞、胎儿宫内窘迫而行胎头吸引术或剖宫产术。两组患者的徒手转胎位成功率差异无统计学意义(χ2=0.117 6,P=0.737 4)。②170例经徒手转胎位而出生的新生儿出生情况良好,166例新生儿Apgar评分≥7分,余4例新生儿<7分,但经吸氧处理后,Apgar评分转为正常。结论:徒手转胎位是纠正持续性枕横位、持续性枕后位所致头位难产的有效方法。     

胎位不正非常可怕吗?

有人说:“孩子在娘肚皮里都是坐着的,要到生的时候才能打转。”这种说法对吗?当然不对。 胎位,通俗地说就是胎儿在母体内所处的位置。这个位置包括头位、臀位和横位几类。在这几种胎位中,绝大数孕妇的胎位是头位,即头朝下,分娩前头部最先进骨盆,在分娩时医生称为“头先露”,这种胎位一般来说分娩比较     

徒手转胎位处理头位难产110例的临床分析

目的探讨徒手转胎位术在头位难产中的临床应用价值。方法本科近期共收治110例持续性枕横位、枕后位头位难产产妇。均采用徒手转胎位处理,分析分娩方式及并发症。结果61例持续性枕横位,徒手转胎位成功率为86．9％（53／61）;49例持续性枕后位,徒手转胎位成功率85．7％（42／49）。两组产妇部分因产程阻滞、胎儿宫内窘迫而行胎头吸引术、产钳助产术或剖宫产术,母婴平安。结论在掌握适应证的前提下,徒手转胎位是纠正持续性枕横位、枕后位头位难产的重要方法。     

臀位分娩

臀位分娩约占分娩总数的4～5%,是胎位异常中较多见的一种。臀位经阴道分娩时其胎儿围产死亡1.5～2.5倍于头产,因此,如何减少臀位分娩的发生率及所导致的围产死亡是重要而具有实际价值的问题。臂位与剖宫产:臀位经阴道分娩时,影响胎儿预后的最重要因素是助产技术水平。这就是培养产科医生的困难之处,也是臀位牵引术不易熟练的原因。     

忽略性面先露一例报告

<正>胎头以面部为先露,以颏骨为指示点的异常胎位称面先露,属于极罕见的异常胎位,临产前一般很难发现。国内外报道面先露发病率均很低,国内为0.8‰～2.7‰,国外报道为1.7‰～2.0‰[1]。如助产人员临床经验不足或责任心不强很容易误诊为胎儿畸形或臀先露等,特别是持续性颏后位及颏横位,进而导致处理方式错误或延误手术治疗时机,致产妇梗阻性难产,     

如何让胎儿“正”过来

胎位是指胎儿在宫腔内的位置与姿势，包括胎产式、胎先露和胎方位。胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。胎方位是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的方位关系。产前检查时医生所说的胎位不正主要指臀位和横位。     

改进的外倒转术纠正臀位358例临床观察

臀位是临床上常见的一种异常胎位，发生率约占分娩总数的3％～5％。由于分娩时容易发生脐带脱垂和娩头困难，围产儿死亡率比头位高3倍。产伤所致各种障碍为头位12倍。为降低臀位围产儿死亡率，减少新生儿并发症，近年来多主张剖宫产分娩。国内不同地区臀位剖宫产率占43％～92％。虽然剖宫产能减少和降低臀位围产儿死亡率及患病率，但剖宫产产     

自制堵臀带在臀先露中的临床应用

胎位异常是造成难产的重要因素,胎位异常占异常分娩总数的30％左右.臀位是最常见的胎位异常,占妊娠足月分娩的3％ ～4％,其围生儿死亡率是枕先露的5～8倍[1].在临床上,由于各种原因臀位助产已几乎被临床医生淡忘,臀位基本以剖宫产方式结束分娩[2-3].为进一步推广臀位助产技术,降低剖宫产率,本人自行设计鞍形堵臀带,代替传统的曹氏堵臀法,取得良好效果,现报道如下.     

脐带脱垂71例临床分析

［目的］分析脐带脱垂发生的相关因素，探讨预防和抢救措施。［方法］对4年中71例脐带脱垂者从胎位、分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息与围产儿死亡等方面进行分析。［结果］脐带脱垂中头位发生率占0.2%，臀位占3.2%，横位占7.5%；自然分娩17例，阴道助产19例，剖宫产35例；胎儿宫内窘迫占39.4%，新生儿窒息占47.9%，围产儿死亡11例。［结论］脐带脱垂的发生与胎位密切相关，加强预防，及时正确地结束分娩能改善新生儿预后。     

臀位分娩的处理

臀位是最常见的异常胎位,据统计臀位分娩约占分娩总数的3 %～4%[1 ] 。分娩时易致脐带脱垂、后出头困难,围产儿窒息或损伤,围产儿死亡率显著高于头位分娩[2 ] 。臀位经阴道分娩时其胎儿围产死亡1 5～2 5倍于头产。因此如何减少臀位分娩的发生率及所致的围产儿死亡率是重要而具有实际价值的问题。臀位经阴道分娩时影响胎儿预后的最重要因素是助产技术水平,这就是培养产科医生的困难之处,也是臀位牵引术不易熟练的原因。据华西医科大学妇产科统计:因臀位本身原因造成胎儿死亡率(0 5 %)与头位(0 6%)相比无明显差异。他们指出对臀位进行子宫…     

自由体位与膝胸卧位纠正臀位妊娠临床分析

臀位是胎位异常几种类型中的一种，而胎位异常则是造成难产的最常见因素之一。臀位可能是与早产儿、畸形、羊水过多、羊水过少、多胎妊娠、盆腔肿瘤、胎盘种植部位低、子宫畸形、脐带过短、初产妇腹壁过紧及经产妇腹壁过松等有关，但也可以胎儿在母体中与母体的生理曲线等关系密切。臀位的胎儿死亡率比枕先露位高出3～8倍左右。臀位又以单臀先露及腿直臀先露概率最高。臀位妊娠属于高危妊娠，其并发症有：胎儿损伤（如颅内出血、臂从神经损伤、骨折等较常见）、     

胎位不正可针灸

胎位不正是指妇女妊娠30周后,胎儿在子宫内的位置不正而言,是孕妇在妊娠过程中常见的异常情况,也是在分娩过程中导致难产的主要原因。若不能得到及时而正确地矫正,将会给产妇和婴儿带来不良后果。胎儿在娩出前,应以枕前位占绝大多数、枕先露者为正常胎位。除此以外,如枕后位、臀位、横位、臂位、高直位等均属于胎位不正的范畴。孕妇一般无任何自觉症状,只有在例行产前检查时,才能通过腹部触诊、阴道或肛门指诊或B超等方法确诊。     

臀位改良倒转术临床应用38例分析

臀位改良倒转术临床应用３８例分析陕西省吴旗县医院妇产科（７１７６００）李文莲臀位是最常见的异常胎位，占分娩总数的３％～４％，在妊娠和分娩期均存在着较多的高危因素。我院１９８８年统计，臀位产仍占分娩总数的７４％（１８／２４５），其新生儿窒息发生率为３...     

胎膜早破患者临床诊断及处理效果观察

目的：通过对胎膜旱破患者病因的分析，介绍其诊断方法及处理后的效果观察，为临床诊断治疗胎膜早破提供参考。方法：选取胎膜早破患者52例，与同期分娩产妇中无胎膜早破者49例为正常对照组，统计对比各种胎位、不同分娩方式及胎膜早破后难产率，总结诊断方法，观察处理后的效果。结果：胎膜早破组中胎位枕后位，枕横位及臀位的发生率与正常组具有显著性差异（P〈0.05），正常分娩率显著低于正常组（P〈0．05）。结论：临床上应根据患者的病史、体查、实验室检查以及主诉来诊断，不同孕周采取不同的处理方法。胎膜早破对分娩产妇和胎儿具有较大影响，为保证新生儿的健康，必须积极预防胎膜早破。