妊娠高血压综合征患者眼底改变影响因素分析

目的探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者的年龄、血压、蛋白尿、水肿与眼底改变的关系。方法对200例PIH患者的临床资料进行回顾性分析。结果200例PIH患者眼底正常53例(26.5%),眼底有改变者147例(73.5%),其中一期改变者73例(49.7%),二期改变49例(33.3%),三期改变25例(17.0%)。高血压、蛋白尿、水肿等体征越严重,眼底的改变越明显,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论通过对眼底改变的检查能够客观的评价病情,其可作为PIH诊断、治疗及判断预后的依据。     

妊娠期高血压疾病与眼底改变分析

目的探析妊娠期高血压疾病与眼底改变的关系。方法选择我院2013年8月至2016年7月妊娠期高血压疾病病人300例,分析高血压严重程度与眼底改变的相关性。结果妊娠期高血压疾病病人300例,眼底正常者140例(46.7%),视网膜病变160例(53.3%),其中Ⅰ期90例(30.0%),Ⅱ期40例(13.3%),Ⅲ期30例(10.0%);妊娠期高血压疾病病程少于15d、妊娠结局无合并症者发生眼底病变的可能性显著小于病程大于15 d、妊娠结局有合并症者,差异有显著性(P<0.05)。结论随着妊娠期高血压疾病严重程度的增加,其眼底改变也逐渐加重。眼底改变可作为妊娠期高血压疾病的有效评估指标,需积极控制妊娠期血压水平。     

原发性高血压患者眼底改变与动态血压关系的研究

为了探讨原发性高血压 (以下简称高血压 )患者血压与眼底改变的关系 ,分别观察 1 86例轻中度高血压患者的脉压、诊所舒张压、2 4h平均舒张压、血压负荷及夜间血压下降率与眼底小动脉改变的关系。结果 :1 86例患者中 ,眼底正常 46例 ( 2 4.7% ) ,Ⅰ级改变 1 1 6例 ( 62 .4% ) ,Ⅱ级改变 2 4例 ( 1 2 .9% )。眼底正常组左室肥厚 (LVH)的发生率为 1 0 .9% ( 5 /46) ,而眼底异常组的发生率为 89.3 % ( 1 2 5 /1 40 )。诊所舒张压≥ 1 3 .3kPa( 1 0 0mmHg)、2 4h舒张压≥ 1 2 .0kPa( 90mmHg)的高血压组与其对应组相比眼底改变有显著性差异 (P分别 <0 .0 5、<0 .0 1 ) ;舒张期血压负荷超过 40 %组与对应组比较眼底改变有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,而收缩压负荷、杓型与非杓型血压及不同脉压差组的眼底变化组间比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。提示 :无合并症的轻中度高血压患者早期眼底改变大多为Ⅰ级 ,受舒张压的影响较明显 ,视网膜动脉硬化的程度也提示高血压的时限及病情。     

亚急性细菌性心内膜炎的眼底改变(摘要)

本文将本院自1944年至1958年经内科确诊为亚急性细菌性心内膜炎的78例眼底检查结果,进行分析。78例亚急性细菌性心内膜炎患者,眼底正常者38例,占48.7%,其余40人中符合亚急性细菌性心内膜炎眼底改变者27例,占34.6%,因其它周身疾患引起的眼底改变者(如高血压、贫血等)13例,占16.7%。     

蚌埠市直机关职工眼底动脉硬化及相关因素分析

目的:观察不同年龄段人群眼底动脉硬化的情况,探讨眼底动脉硬化与高血压、高血脂、年龄、性别、职业的关系,分析眼底动脉硬化与其危险因素的相关性,寻求对具职业特点的人群小动脉硬化的有效防治措施。方法:根据2009～2010年度在某院体检中心体检的3 200名蚌埠市直机关职工的眼底情况,并观察其年龄、性别、血压、血脂等情况。结果:眼底动脉硬化检出率随年龄增长有明显增加趋势,检出896例患有眼底动脉硬化,检出率为28.0%,其中男性检出率为28.14%,女性检出率为27.79%;在896例眼底动脉硬化患者中高血压患者有421例,占眼底动脉硬化患者46.99%,高血脂患者有403例,占眼底动脉硬化患者44.98%。结论:眼底动脉硬化与年龄相关,高血压、高血脂、生活习惯是眼底动脉硬化的危险因素。及早发现和治疗高血压、高血脂,养成健康的生活习惯,加强体育锻炼,定期体检,是防治眼底动脉硬化的关键。     

540例妊娠高血压综合征眼底改变临床分析

目的：探讨妊娠高血压综合征（PIHs）患者高血压，蛋白尿和水肿与眼底视网膜改变的关系。方法：分析眼底改变与PIHS患者血压、蛋白尿、水肿的关系，用直接检眼镜检查眼底。结果：在540例患者中发现正常眼底342例（占63．3％），视网膜病变198例（占36．7％），在轻、中、重患者中PIHS越重其眼底改变越重。结论：PIHS与血压高低、眼底改变程度相一致，眼底改变越重，蛋白尿、视网膜水肿发生率越高，说明眼底改变是反应全身多处器官受损，一但出现重度PIHS及时终止妊娠有利于视网膜较好恢复。     

妊娠高血压综合征眼底改变临床分析

探讨妊娠高血压综合征的眼底改变。方法：对１９９７年至１９９８年住院的５１例妊娠高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果：５１例中出现眼底改变３３例，占６４．７０％。结论妊娠高血压综合征眼底发生率与病程有关，病程时间越长，发生率越高。重度视网膜病变的发生率与高血压、水肿、蛋白尿有一定的关系。     

高血压与糖尿病合并高血压眼底出血的关系及人性化护理的意义

目的分析高血压严重程度与糖尿病合并高血压眼底出血的关系及人性化护理意义。方法将100例糖尿病合并高血压眼底出血患者按高血压病情分为重度高血压(A组)、中度高血压(B组)、轻度高血压(C组)、临界高血压(D组),对比四组非增殖性眼底出血和增殖性眼底出血的发生率;100例患者随机分为观察组(50例,行人性化护理)和对照组(50例,行常规护理),记录血压、视力水平及生活质量问卷(UQOL)分值。结果增殖性眼底出血占比从高至低依次为A、B、C、D组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后观察组血压及视力显著改善且优于对照组(P0.05);观察组护理后UQOL各项分值提高且较对照组更高(P0.05)。结论血压与糖尿病合并高血压眼底出血病情相关,人性化护理用于治疗期间能有效控制血压,促使视力改善,同时改善患者生活质量。     

妊娠期高血压疾病眼底病变的视网膜和脉络膜厚度变化分析

目的:探讨分析妊娠期高血压疾病眼底病变的视网膜和脉络膜厚度的变化特征。方法:选择2016年7月-2018年12月本院收治并确诊为妊娠期高血压疾病眼底病变患者60例115眼为研究对象,应用散瞳眼底检查和黄斑EDI-OCT检查确诊患者眼底病变情况,根据Duke-Elder分期标准分为眼底正常、眼底病变Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期,测量各组中心凹处视网膜、脉络膜厚度和黄斑区各象限脉络膜厚度。结果:本研究检查60例妊娠期高血压疾病患者115眼,显示眼底正常者12例24眼(20.87%),48例91眼(79.13%)呈不同程度眼底病变。不同程度眼底病变的妊娠期高血压疾病患者的视网膜和脉络膜厚度发生不同程度改变。眼底Ⅱ期病变患者黄斑区各象限脉络膜厚度、中心凹处视网膜和脉络膜厚度均较眼底正常者低,差异均有统计学意义(P0.05);Ⅲ期病变患者黄斑区各象限脉络膜厚度、中心凹处视网膜和脉络膜厚度均较其他者高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者眼底Ⅲ期病变黄斑区、中心凹处视网膜和脉络膜厚度有明显改变,通过对妊娠期高血压疾病患者眼底筛查,有助于及时发现眼底病变,并制定有效的治疗方案,改善视网膜和脉络膜病变的微循环。     

2型糖尿病患者非糖尿病肾病的临床病理表现(附10例报告)

目的:了解非糖尿病肾病(NDN)在2型糖尿病(T2-DM)患者中的发生率及糖尿病肾病(DN)与NDN患者临床表现的异同.方法:分析本院1994年1月至2003年12月10例行肾活检的T2-DM患者的临床、病理资料.结果:T2-DM行肾活检10例中DN及伴动脉硬化者5例,占50%;余5例为NDN,其中IgAN 2例,占20%;膜性病变、慢性间质性肾炎合并肾功能衰竭、触须样免疫性肾小球病各1例,均占10%.NDN和DN两组在年龄、DM和高血压病史长短及收缩、舒张压均有显著差异(P＜0.05),Tch、TG在NDN组明显高于DN组(P＜0.05),蛋白尿发现时间和蛋白尿量两者间未见显著差异.NDN组Ccr为(71.68±50.32)ml/min,高于DN组的(59.59±41.74)ml/min,呈非正态分布,两组相差不显著.DN组出现糖尿病视网膜病变2例,动脉硬化眼底改变1例;NDN组仅1例出现动脉硬化眼底改变.结论:T2-DM患者出现肾脏病变,应警惕伴发NDN的可能,宜积极争取肾活检,以便从病理上明确诊断.临床表现中糖尿病视网膜病变对DN诊断有重要价值;另可参考患者年龄及长期高血压病史以资鉴别.     

老年人高血压与眼底动脉硬化的关系研究

目的:探讨老年高血压病对眼底动脉硬化的影响.方法:选取我院自2007年3月至2010年1月收治的130例高血压老年患者按照眼底动脉硬化程度不同分为轻度组75例和中度组55例,探讨两组患者血压与眼底动脉硬化的相关性.结果:①两组患者收缩压、脉压差比较差异不大,但舒张压比较有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.②两组高血压病程<5年者差异不大(P>0.05),但6-15年与>15年病程患者有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.结论:老年高血压病程、舒张压大小与眼底动脉硬化有显著相关性.     

眼底动脉硬化、踝臂指数对缺血性脑卒中的诊断价值

目的：研究踝臂指数、眼底动脉硬化在缺血性脑卒中的诊断价值。方法：收集2011年10月-2012年7月于本科室住院的157例缺血性脑卒中患者为实验组,同期住院的69例无缺血性卒中的患者为对照组．比较两组患者的踝臂指数、眼底动脉硬化的差异,并分析实验组各亚组患者眼底动脉硬化和踝臂指数的关系。结果：实验组患者眼底动脉硬化I级38例（24．2％）、Ⅱ级46例（29．3％）、Ⅲ级39例（24．8％）、Ⅳ级34例（21．7％）,对照组中眼底动脉硬化I级31例（44．9％）、Ⅱ级19例（27．5％）、Ⅲ级10例（14．5％）、IV级9例（13．1％）,两组比较差异有统计学意义,P〈0．01;实验组中各亚组患者发生眼底动脉粥样硬化病变的比例不同,差异有统计学意义,P〈0．05。实验组患者ABI值1．0～1．4为81例,ABI值〈0．9者76例;对照组分别为48例和21例,两组构成差别有统计学意义,P〈0．01;实验组患者中各亚组踝臂指数无差异,P〉0．05。结论：眼底动脉硬化、踝臂指数与缺血性卒中有明确的联系,二者均能够比较有效地预测缺血性卒中的发生。     

200例大动脉炎的眼部表现

目的：探讨大动脉炎与眼部病变的关系。方法：对200例大动脉炎患者检查视力和外眼，用直接眼底镜检查眼底，裂隙灯显微镜检查虹膜，晶状体，与大动脉炎病程和动脉受累部位的关系进行分析。结果：200例患者中，视力正常173例（86．5％），视力障碍27例（13．5％），眼底正常90例（45％），缺血性眼底改变38例（19％），高血压眼底改变72例（36％％）。结论：大动脉炎的眼部表现，主要与动脉受累部位和程度有关，与大动脉炎的病程也有一定关系。其眼部病变主要包括缺血性综合征和高血压眼底改变两个方面。     

会宁县42例系统性红斑狼疮活动期眼底改变分析

目的探讨系统性红斑狼疮活动期的眼底改变。方法选择我院SLE患者42例,检查眼前节,药物散瞳,血管造影检查眼底。结噪42例患者中眼底均有不同程度的改变。结论眼底改变常能提前或同时反应系统性红斑狼疮的发展情况,眼底检查对系统性红斑狼疮的诊断和治疗有临床指导意义。     

高血压病患者血清载脂蛋白与视网膜动脉硬化的关系

从住院的高血压病患者中选择高脂血症者７６例（高脂组），正常血脂者５２例（对照组）。同时进行血清载脂蛋白和眼底检查。结果：与对照组比较，高脂组载脂蛋白以ＡｐｏＢ）、视网膜动脉硬化程度及冠心病患病率均显著增加，载脂蛋白Ａｌ（ＡｐｏＡＩ）及ＡｐｏＡｌ／ＡｐｏＢ比值均显著降低。Ⅱ级视网膜动脉硬化者上述指标与高脂组变化一致。相关性分析显示，视网膜动脉硬化与ＡｐｏＢ呈正相关，与ＡｐｏＡＩ和ＡｏｏＡＩ／ＡｐｏＢ分别呈负相关（Ｐ均＜０．０１）。经逐步回归、筛选对视网膜动脉硬化有显著作用的血脂指标为ＡｐｏＡＩ／ＡｐｏＢ。结果表明，血清载脂蛋白水平与眼底视网膜动脉硬化程度密切相关。     

高度近视的治疗时机

为了解高度近视眼底病变与年龄的把握高度近视的治疗时机，通过眼底镜、 镜及眼底荧光血管造影观察３０岁以下高度近视２５０例４８６眼的眼底病变情况，结果表明，高度近视较严重的眼度损害在１０岁以后开始发生，于２０岁以后增多，提示高度近 治疗应在少年儿童时期及早施行。     

中枢性协调障碍患儿眼底改变的观察

目的 观察中枢性协调障碍(CCD)患儿的眼底改变,分析CCD与眼底改变的关系.方法 选择213例CCD患儿为观察对象,其中轻度65例,中度104例,重度44例.复方托吡卡胺散瞳,使用直接检眼镜进行眼底检查,并分别在康复治疗的第1、第2疗程后复查眼底.结果 213例CCD患儿眼底有改变62例(29.11%),主要表现为视乳头色淡、苍白,视乳头小长椭圆形,视网膜色素紊乱、色淡,视网膜血管改变、出血.眼底异常与CCD分度有关(P＜0.05),眼底改变与CCD的高危因素有关.结论 对CCD患儿进行早期眼底检查可以反映患儿病变的严重程度,为早期诊治提供依据.     

1292名老年人角膜类脂环分析

观察分析了1292名老年人角膜类脂环与年龄、眼底动脉硬化、血压、血胆固醇及血三酸甘油酯含量的关系,提出角膜类脂环的产生与年龄有阴显的伴随关系,与眼底动脉硬化的发生有直接关系,与血压及血胆固醇、血三酸甘油酯含量无明显关系,与近年来认为角膜类脂环和血脂有密切关系的论点不符。     

裂孔性视网膜脱离与眼屈光度的相关性研究

目的探讨眼屈光度与裂孔性视网膜脱离(RRD)、视网膜变性和视网膜干孔发生之间的关系。方法对260例RRD患者的患眼和对侧眼散瞳后进行电脑验光仪验光及眼底三面镜检查。用χ2检验分析眼屈光度与RRD的关系及与视网膜变性、裂孔形态部位的关系。结果随着近视度数的加深,双眼RRD的发生、RRD中视网膜圆孔及对侧眼视网膜变性的发生均升高(均P<0.001);对侧眼干孔发生也升高(P<0.05);伴有近视眼的RRD下方象限视网膜裂孔的发生率高于非近视眼(P<0.05)。结论高度近视是导致视网膜脱离的主要危险因素。单眼RRD的对侧眼,尤其是伴有高度近视RRD的对侧眼是视网膜脱离的高危眼,需注意检查,发现病变要及时处理以防止视网膜脱离的发生。     

Effective Medical Examination for VDT Workers Using a New Testing Method of Ocular Alignment

To investigate the relationship between asthenopia of VDT workers and the ocular alignment, we measured far and near alignment of 407 subjects (74 VDT workers with asthenopia, 137 VDT workers without asthenopia, and 196 non-VDT workers) using Total Vision tester (VT-500). There was no relationship between the asthenopia and the records of far alignment test. On the other hand, the incedence of exophoria and convergence insufficiency type in near alignment test was significantly high in the group of VDT workers with asthenopia. From these results, we speculate that cases who have exophoria or show incomplete fusional response measured under the near testing distance (50 cm) tend to complain of asthenopia.