慢性重型肝炎合并急性肾动脉栓塞一例

患者男，52岁，因尿黄1个月，乏力、纳差2周，皮肤巩膜黄染并发热1周入院。患者1个月前因劳累后出现尿色变黄，伴腹泻5～6次／d，无恶心、呕吐，2周前出现食欲下降，伴厌油、乏力，1周前发现皮肤巩膜黄染并迅速加深，同时出现发热、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。既往无肝炎病史，有肾结石病史，饮酒二十多年，50～100g／d。体格检查：体温39℃，皮肤巩膜重度黄染，可疑肝掌，     

儿童幼稚T细胞型急性淋巴细胞白血病1例

幼稚Ｔ细胞型急性淋巴细胞白血病（ＰｒｅｃｕｒｓｏｒＴｃｅｌｌａｃｕｔｅｌｙｍｐｈｏｂｌａｓｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ,Ｐｒｅ－Ｔ－ＡＬＬ）是一种早期胸腺细胞恶性疾病,临床上少见。我院最近确诊１例,现将其临床和生物学特征报告如下：１　病例介绍患儿,男,１４岁,因进行性面色苍白、乏力、鼻出血１个月余,发热、皮肤出血点１周,于１９９８年３月１２日入院。既往身体健康。体检：体温３８．５℃,脉搏１２６次／ｍｉｎ,呼吸３６次／ｍｉｎ,血压１５／１１ｋＰａ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。中度贫血外貌,四肢及躯干…     

颗粒性急性淋巴细胞白血病1例及文献复习

目的:报道1例形态学较特殊的急性淋巴细胞白血病(ALL),并就有关文献进行复习。方法:采用MIC标准确诊。形态学包括骨髓(瑞特染色法)涂片、透射电镜观察、骨髓病理活检、细胞化学染色。采用R显带技术进行细胞遗传学分析,多色流式细胞仪分析免疫表型。结果:该例患者确诊为ALL(Common-B,髓系抗原阳性)。结论:ALL可以有特殊的形态学表现。     

急性淋巴细胞性白血病1例误诊分析

白血病一般又叫血癌，是血液或骨髓内不正常的白细胞过度增生，一般分为急性与慢性2种，而急性和慢性白血病又分为骨髓性或淋巴性。由于不正常过度增生会造成贫血、抵抗力减弱及出血等现象发生，而造成死亡。笔者在临床曾遇到白血病因临床表现不典型而误诊1例，现分析报告如下。     

噬血细胞综合征误诊为重型肝炎1例临床分析

患者女,17岁。因皮疹、发热2个月,皮肤巩膜黄染1个月,神志不清2d于2004-08-25入院。患者于5个月前反复于左耳后、右颈部出现数粒肿大淋巴结,2次在当地医院就诊,诊断为“淋巴结炎”,经抗炎治疗后肿大淋巴结消退。于2个月前因“淋巴结炎”,注射“头孢克肟”后出现皮疹,先于双大腿     

急性淋巴细胞性白血病致腰椎压缩性骨折截瘫1例

患者 ,男 ,9岁。因腰痛 3个月 ,加剧伴行走困难1个月 ( 1 999年　月 )入院。患者 1 999年 6月无明显原因出现腰部疼痛 ,脊柱不能伸屈及侧弯 ,在当地医院对症治疗无效 ,疼痛进行性加重 ,不能翻身、起坐 ,并出现双下肢肌肉萎缩 ,抬举无力 ,不能行走。院外 MRI提示 L1～ 5压缩性骨折 ,考虑为椎体骨软骨炎 ,经中医辩证治疗 1个月 ,效果不佳 ,近期出现心悸、气短。入院体检 :体温 37.5℃ ,脉搏 1 30次 /min,贫血貌 ,浅表淋巴结未触及 ,胸骨无压痛 ,心、肺无明显异常 ,肝不大 ,脾肋下 3cm,边缘锐 ,无压痛 ,L1～ 5压痛明显 ,活动受限 ,双下肢肌肉…     

高原地区急性甲型重型肝炎1例

一、病例摘要 患者男，30岁，甘肃籍民工。因发热5天，乏力、纳差、恶心、呕吐、眼黄尿黄1天入院。5天前患者于所在地出现发热，体温未测，未予重视，仍前往高原（海拔4700m）从事重体力工作。昨天出现全身无力、纳差、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少，呈非喷射状，同时出现皮肤、眼黄，尿呈浓茶样，神志恍惚。今日急诊入我院。平素体健。查体：体温36．2℃，脉搏80施分，呼吸20次份，血压125／85mmHg。     

血栓性血小板减少性紫癜误诊为重型肝炎1例报道

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见的、以微血管血栓形成导致全身多系统损害为主要临床表现的疾病。本病起病急、进展快、病情凶险,易致误诊。而早期诊治能改善预后、降低病死率。我们收治1例该病患者误诊为重型肝炎。现报告如下。 1 病例 男,35岁,因乏力、纳减、腹胀、尿黄1月余。神志不清1天,于2002年1月21日入院。患者于1个月前自觉全身     

抢救急性重型肝炎成功1例

患者女性，25岁，印刷工人。因乏力、纳差、尿黄6天，少尿2天于2005年8月14日人院。患者于8月8日因劳累后出现全身不适，四肢乏力，食欲不振，厌油腻食物，恶心，无呕吐，腹胀，尿黄。在家自服抗感冒药无好转。8月12日呕吐胃内容物2次，尿色加深如浓茶样，且尿量明显减少，每日400ml-500ml，     

急性淋巴细胞白血病并发急性肿瘤溶解综合征1例

患者男 ,9岁 1 0个月。因反复皮肤黏膜出血 2个月 ,淋巴结肿大伴声嘶 1周 ,于 2 0 0 2年 8月 2 7日入院。入院前 2个月无明显诱因出现皮肤瘀点瘀斑 ,伴牙龈、睑结膜出血 ,大便带血 ,色暗红 ,小便有少许血凝块 ,无尿频、尿急、尿痛、发热、咳嗽等不适症状。入院前夕患者受凉后出现声音嘶哑、吞咽困难 ,伴呕吐 ,量少 ,为胃内容物 ,伴发热 ,最高体温3 8.2℃ ,伴阵发性腹痛 ,可自行缓解 ,不伴畏寒、牙龈出血、尿血及便血。 1周后 ,患者颈部及双下肢出现出血点 ,牙龈出血 ,量少 ,伴胸骨后间断疼痛 ,以淋巴瘤、上呼吸道感染收入我院儿科。体检 :无…     

IL-4对重型肝炎患者外周血单个核细胞IL-1α表达调节的研究

目的评价ＩＬ－４在重型肝炎治疗中的潜在应用价值。方法应用免疫组化法和半定量ＲＴ－ＰＣＲ系统地观察ＩＬ－４对重型肝炎患者ＰＢＭＣｓＩＬ－１α表达的影响。结果ＩＬ－４在蛋白质和ｍＲ－ＮＡ水平明显抑制ＬＰＳ诱导的亚急性和慢性重型肝炎患者ＰＢＭＣｓＩＬ－１α的产生，这种抑制作用呈剂量和时间依赖的方式。ＩＬ－４于１００Ｕ／ｍｌ时开始出现抑制效应，于１０００Ｕ／ｍｌ时抑制作用接近最大。虽然ＩＬ－４对慢性重型肝炎患者ＰＢＭＣｓＩＬ－１α的抑制作用略低，但与未经ＩＬ－４处理的ＰＢＭＣｓ相比较，ＩＬ－１α的表达水平仍明显下降。结论ＩＬ－４对亚急性和慢性重型肝炎ＰＢＭＣｓＩＬ－１α的表达均具有较强的下向调节作用，在重型肝炎的治疗上可能具有潜在的应用价值，值得进一步研究。     

急性重型肝炎合并脑栓塞致双眼皮质盲一例

患者男,62岁,因失明6天,巩膜黄染4天伴左侧肢体麻木入院.     

急性早幼粒细胞白血病缓解4年后继发急性淋巴细胞白血病1例

患者,男,14岁,因反复鼻出血1个月加剧2周,于2004年3月1日入院。患者入院前1个月无明显诱因出现反复鼻腔出血,出血量少可缓慢自     

蛛网膜下腔出血误诊为急性肠胃炎1例报告

患者男，54岁。因恶心、呕吐于2006年8月来我院就诊。患者2d前感上腹部不适，恶心、呕吐2次。呕吐物为胃内容物，腹胀。既往有冠心病史3a。查体：T36．5oC，P80次／min，BPl20／80mmHg。神志清晰，心肺查体（-）。腹软，     

双肾损害为首发或复发表现的急性淋巴细胞白血病各1例

急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童和青少年最常见的恶性肿瘤之一,在儿童肿瘤中发病率占第一位。特点是白血病细胞在骨髓中恶性增生,并浸润至其他组织和器官,从而产生一系列临床症状。多以发热、贫血、出血,肝脾淋巴结肿大、骨关节痛就诊,以双肾受损症状就医的则较少见〔1,2〕。现     

以皮下结节为首发症状的急性淋巴细胞性白血病1例

1病历摘要 患者，男，65岁，退休工人，因右颈部、右大腿皮疹1个月，发热15天入院。患者入院前1个月无明显诱因出现右颈部、锁骨区、右大腿散在黄豆大皮下结节5个，无色，质硬、触痛。数天后长至蚕豆大小，变为紫红色，疼痛明显。同时伴乏力、纳差及持续不愈的口腔溃疡。15天后开始发热，体温多不超过38．5℃，予退热药物可暂时下降。曾到我院门诊就诊，予抗感染治疗无效。入院查体：体温38．5℃、脉搏96次／min、呼吸20次／min、血压120／60mmHg，神志清，贫血貌，头颅五官无畸形。颈软，双肺呼吸音粗，左肺底闻及少许湿哕音。心界无扩大，心率：96次／min，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。     

以造血功能停滞为首发表现的急性淋巴细胞白血病1例

患者 ,男 ,38岁。因发热、乏力、咳嗽就诊。体检 :重度贫血貌 ,咽部充血 ,左肺底可闻及湿口罗音 ,脾肋下刚及。实验室检查 :WBC 0 .9× 1 0 9/L ,Hb 32g/L,BPC1 1× 1 0 9/L。红细胞大小不等 ,个别畸形 ,少数染色稍浅 ,分类中见有核红细胞两个。中性杆状 0 .0 8,中性分叶 0 .31 ,异常淋巴细胞 0 .0 1 ,成熟淋巴细胞 0 .85,单核细胞 0 .0 2 ,散在血小板可见。骨髓象 :有核细胞增生减少 ,粒∶红 =0 .32∶ 1 ,粒系增生减少 0 .0 9,部分细胞浆中颗粒较粗 ,余未见异常 ;红系增生减少 ,以晚幼红增生为主 0 .2 8,可见核碎裂 ,成熟红细胞略不等…     

药物支架植入后急性淋巴细胞性白血病一例

患者,男,76岁,因反复胸闷、胸痛2年余,咽痛10余天。门诊以冠心病、不稳定型心绞痛、冠脉支架置入术后、病窦综合征、起搏植入术后、肾功能不全、肺部感染收住。查体:血压110/70 mm Hg,双肺可闻及湿性罗音,心率69次/分,律齐,S1低钝,肝脾未及,双下肢不肿,心电图示:AAI起搏方式,I_