慢性肺心病与糖代谢异常

随着慢性肺心病研究的深入,一些作者研究发现肺心病与糖代谢异常有密切关系,并影响着患者的预后。本文对肺心病的糖代谢异常的情况、发生机理及对疾病的影响等作一综述,以期引起人们的重视。 1 肺心病的糖代谢异常的情况与机理 马治权等报告312例肺心病患者有29例空复     

妊娠期糖代谢异常与母婴结局的关系分析

目的分析妊娠期糖代谢异常与母婴结局的关系。方法选择2017年1月至2018年9月在该院进行糖尿病筛查的1 582例孕妇中确诊的162例妊娠期糖代谢异常患者作为研究对象,根据患者血糖水平将其分为糖耐量受损(GIGT)组(84例)和妊娠期糖尿病(GDM)组(78例);另选择同期进行糖尿病筛查的84例健康孕妇作为对照组。检测各组孕妇空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平;记录各组孕妇母婴结局;采用Pearson分析FPG、2hPG和HbA1c水平与母婴结局之间的相关性。结果 1 582例在该院进行糖尿病筛查的孕妇GIGT发生率为5.31%(84/1 582),GDM发生率为4.93%(78/1 582)。与对照组比较,GIGT组和GDM组孕妇FPG、2hPG和HbA1c水平均明显升高,孕妇发生早产、剖宫产及妊娠期高血压的概率均明显升高,新生儿出现巨大儿、早产儿的概率均明显升高,GDM组孕妇发生产后出血、新生儿窒息、高胆红素血症的概率均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与GIGT组比较,GDM组孕妇FPG、2hPG和HbA1c水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05(;Pearson相关性分析显示,FPG、2hPG和HbA1c水平与孕妇结局均呈负相关(r=-0.257、-0.286、-0.237,P<0.001),与新生儿结局也均呈负相关(r=-0.216、-0.235、-0.210,P<0.001)。结论妊娠期糖代谢异常可增加母婴不良结局发生的风险。     

糖代谢异常孕产妇产前抑郁与产后抑郁关系的研究

目的 探讨糖代谢异常孕产妇产前抑郁和产后抑郁的发生状况,分析产前抑郁与产后抑郁的相关性.方法 采用问卷调查法,对我院收治的82例糖代谢异常孕产妇于产前1 w内和产后1 w内进行抑郁的跟踪调查.结果 本组糖代谢异常孕产妇产前轻度抑郁51例,占62.2%;中重度抑郁17例,占20.7%.产后轻度抑郁47例,占57.3%;中重度抑郁15例,占18.3%.随着焦虑值、抑郁值分值的增加,糖代谢异常孕产妇产后抑郁症的发生率成倍上升,两者比较差异非常显著.结论 大部分糖代谢异常孕产妇会出现抑郁性情绪障碍,应引起高度重视.产前、产后抑郁之间存在较强的联系,产前抑郁增加了产后抑郁的危险性.为预防糖代谢异常孕产妇产后抑郁的发生,干预应从孕期开始.     

糖代谢异常孕妇围生期规范化护理进展

妊娠合并糖代谢异常包括孕前糖尿病、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)和妊娠期糖耐量受损(gestational impaired glucose tolerance,GIGT),是妊娠期最常见的并发症之一,如不能及时诊断、治疗和护理,将成为危及母婴健康的主要原因[1].加强糖代谢异常孕妇围生期护理,可减少母婴并发症[2],保障母婴健康.现就糖代谢异常孕妇围生期规范化护理综述如下.     

糖代谢异常对心血管疾病预后影响的再认识

糖代谢改变在心血管疾病发生之前,及早发现并处理高血糖,全面控制危险因素,达到有效防治心血管疾病、减少心血管事件发生和死亡,是心血管科医生与内分泌科医生的共同使命。因此,进一步了解糖代谢异常与心血管疾病的关系,认识     

糖代谢异常与缺血性脑血管病预后的相关性分析

目的研究分析糖代谢异常与缺血性脑血管病预后的相关性。方法选取2010年3月到2012年5月收治的189例缺血性脑血管病患者进行回顾性分析,其中血糖正常者55例,应急性血糖升高者43例,血糖调节受损者38例,糖尿病患者53例,所有患者均接受了常规治疗。观察分析糖代谢异常与预后的关系。结果血糖正常组治疗后有效率为94.5%(52/55),血糖调节异常组为78.9%(30/38),应激性血糖升高组为51.2%(22/43),糖尿病组20.8%(11/53),相邻两组治疗后有效率对比差异具有统计学意义(χ2=5.243、6.776、9.731,P<0.05)。糖代谢异常与缺血性脑血管病的预后具有相关性(r=0.368,P<0.05)。空腹血糖[X=(5.1±0.5)、(6.8±0.4)、(8.0±0.7)、(10.6±1.1)mmol/L]和神经功能评分减少[Y=(82.3±6.8)、(59.2±5.4)、(30.6±4.9)、(11.7±7.5)%〗百分比之间具有线性关系,线性方程为Y=145.91-13.11X(X代表空腹血糖,Y代表神经功能评分减少百分比);同样,餐后2 h血糖浓度[X=(6.5±0.6)、(9.7±0.3)、(10.2±0.4)、(14.3±0.9)mmol/L]和神经功能评分[Y=(82.3±6.8)、(59.2±5.4)、(30.6±4.9)、(11.7±7.5)%]减少百分比之间具有线性关系,线性方程为Y=139.15-9.16Z(Z代表餐后2 h血糖浓度,Y代表神经功能评分减少百分比)。结论糖代谢的异常会对缺血性脑血管病的预后带来负面的影响。随着血糖指标的升高,患者神经功能受损加重,预后变差。因此在治疗缺血性脑血管病时,应该监测并控制患者的血糖维持在正常水平。     

糖代谢异常孕产妇产前抑郁与产后抑郁关系的研究

目的 探讨糖代谢异常孕产妇产前抑郁和产后抑郁的发生状况,分析产前抑郁与产后抑郁的相关性.方法 采用问卷调查法,对我院收治的82例糖代谢异常孕产妇于产前1 w内和产后1 w内进行抑郁的跟踪调查.结果 本组糖代谢异常孕产妇产前轻度抑郁51例,占62.2%;中重度抑郁17例,占20.7%.产后轻度抑郁47例,占57.3%;中重度抑郁15例,占18.3%.随着焦虑值、抑郁值分值的增加,糖代谢异常孕产妇产后抑郁症的发生率成倍上升,两者比较差异非常显著.结论 大部分糖代谢异常孕产妇会出现抑郁性情绪障碍,应引起高度重视.产前、产后抑郁之间存在较强的联系,产前抑郁增加了产后抑郁的危险性.为预防糖代谢异常孕产妇产后抑郁的发生,干预应从孕期开始.     

糖代谢异常孕产妇产前抑郁与产后抑郁关系的研究

目的 探讨糖代谢异常孕产妇产前抑郁和产后抑郁的发生状况,分析产前抑郁与产后抑郁的相关性.方法 采用问卷调查法,对我院收治的82例糖代谢异常孕产妇于产前1 w内和产后1 w内进行抑郁的跟踪调查.结果 本组糖代谢异常孕产妇产前轻度抑郁51例,占62.2%;中重度抑郁17例,占20.7%.产后轻度抑郁47例,占57.3%;中重度抑郁15例,占18.3%.随着焦虑值、抑郁值分值的增加,糖代谢异常孕产妇产后抑郁症的发生率成倍上升,两者比较差异非常显著.结论 大部分糖代谢异常孕产妇会出现抑郁性情绪障碍,应引起高度重视.产前、产后抑郁之间存在较强的联系,产前抑郁增加了产后抑郁的危险性.为预防糖代谢异常孕产妇产后抑郁的发生,干预应从孕期开始.     

糖代谢异常与阿尔茨海默病的关系

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是一种中枢神经退行性疾病,是老年人最常见的痴呆类型。本文就AD与糖代谢之间的关系做一简单的综述。1 AD概述及其流行病学调查AD以进行性认知行为全面减退为临床特征,AD患者在早期出现渐进性的记忆障碍,尤其是近     

糖代谢异常对慢性缺血性脑白质疏松的影响

目的：探究糖代谢异常对慢性缺血性脑白质疏松（LA）的影响。方法回顾性分析2013年6月～12月中国医科大学附属第四医院神经内科收治的258例缺血性脑血管疾病患者的临床资料。根据病史及化验结果将糖代谢情况分为正常糖代谢、2型糖尿病以及前驱期糖尿病,依据头MRI结果对LA严重程度进行分级,分析比较不同糖代谢情况以及不同血糖化验指标（包括FPG、2hPG及HbA1c）对慢性缺血性脑白质疏松及其严重程度的影响。结果单因素分析显示,慢性缺血性脑白质疏松的相关危险因素有年龄、高血压病史、糖尿病病史、糖代谢异常、甘油三酯、2hPG（OR＞1,P＜0.05）。Logistic回归分析显示脑白质疏松与年龄、高血压病史、2hPG相关（P＜0.05）。Spearman秩相关检验显示LA严重程度分级与年龄大小、高血压病史时长、2hPG水平呈正相关,与HDL、apoA、腔梗病史呈负相关（P＜0.05,r=0.402、0.227、0.135、-0.154、-0.147、-0.312）。结论年龄、高血压病史、糖尿病病史、糖代谢异常、2hPG、甘油三酯是脑白质疏松的危险因素;年龄越大、高血压病史时间越长、2hPG越高、HDL及apoA越低,脑白质疏松越严重;而FPG、HbA1c、前驱期糖尿病、糖尿病及其时长与脑白质疏松的严重程度无相关性。     

妊娠期糖代谢异常并发子痫前期的相关因素分析

目的探讨妊娠期糖代谢异常孕妇并发子痫前期的相关因素.方法回顾性分析2003年1月至2012年12月分娩的18624例孕妇中发生子痫前期孕妇临床资料.结果18624例孕妇中发生子痫前期1397例,妊娠期糖代谢异常465例.465例妊娠期糖代谢异常孕妇中58例并发子痫前期,列为A组,其余407例无并发子痫前期发生,列为B组.A组孕妇糖代谢异常诊断时孕周较B组早,分娩前体重指数（BMI）高于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.糖代谢异常孕妇子痫前期发生率12.5%（58/465）,所有孕妇中子痫前期发病率7.5%（1397/18624）,差异有统计学意义（P〈0.01）.三种糖代谢异常类型GIGT、GDM、DM的子痫前期发生率分别为7.2%、12.2%、33.4%,差异有统计学意义（P〈0.01）.A组空腹血糖、2h血糖、3h血糖及HbA1c均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）.血糖未得到控制或疗效欠佳者子痫前期发病率17.8%（35/197）,血糖得到控制或疗效满意者子痫前期发病率8.6%（23/268）,差异有统计学意义（P〈0.01）.多因素回归分析显示HbA1c和高血压是引起子痫前期发病的独立危险因素.结论糖代谢异常及其程度与子痫前期发病率呈正相关关系,孕期内对血糖的控制能减少妊娠糖代谢异常孕妇子痫前期的发病率.     

妊娠期糖代谢异常患者饮食运动治疗认知度调查

目的:了解妊娠期糖代谢异常患者对饮食和运动治疗的认知情况,分析影响患者认知度的原因,并总结应对措施。方法:对66例妊娠期糖代谢异常住院患者进行14个项目的问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果:对饮食、运动疗法认知度高者4例,占6.06%;认知度差者42例,占63.64%。干部及大学以上学历者对饮食、运动治疗的认知度最高,而农民和文盲的认知度最低。结论:妊娠期糖代谢异常患者对饮食和运动治疗的认知度普遍较低,限制了饮食和运动疗法在妊娠期糖代谢异常综合治疗中的应用。     

糖代谢异常人群筛查非酒精性脂肪性肝病的重要性

随着人们生活方式的变化,慢性代谢性疾病的患病率不断攀升,已构成严重的公共卫生问题,在我国尤其如此。糖代谢异常和非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是2种常见的慢性代谢性疾病。前者主要包括糖尿病前期和糖     

低糖膳食对妊娠期糖代谢异常孕妇妊娠结局的影响

目的观察低糖膳食对妊娠期糖代谢异常孕妇妊娠结局的影响。方法通过口服糖耐量（OGTT）实验筛查出孕24—28周、糖代谢异常孕妇106例,其中来营养科就诊51例孕妇为低糖饮食组,予以低糖饮食疗法;来产科分娩者56例为非低糖饮食组,只例行常规检查。观察两组孕妇体重变化、孕妇孕产期并发症、胎儿出生情况,低糖饮食组记录膳食调整前后膳食三大产热营养素摄入变化。结果低糖饮食组孕妇孕29周～分娩体重增长（3．32±3．98）kg,巨大儿发生率5．88％,明显低于非低糖饮食组的孕妇体重增长[（7．12±3．01）kg],巨大儿发生率（23．21％）（P〈0．01,P〈0．05）。结论低糖膳食可以改善妊娠期糖代谢异常孕妇的体重增长速度及巨大儿发生率。     

Ghrelin临床生物学功能

1999年由Koiima等发现的生长激素促分泌素受体的内源性配体Ghrelin．与其受体结合后可产生广泛的生物学效应，在具有促生长激素（growthhormone，GH）分泌作用的同时，又具有增强食欲．增加体重．维持能量正平衡的调节能量代谢的作用。近年来发现其还有多种生物学作用．如：调节血糖水平，增强心脏功能，降低血压，影响生殖和行为等。现将Ghrelin的最新研究进展及其与临床的关系综述如下。[第一段]     

护理干预对妊娠期糖代谢异常患者知识、态度、行为的影响

目的 探讨护理干预对妊娠期糖代谢异常患者知识、态度、行为的影响.方法 将220例妊娠期糖代谢异常患者随机分为实验组和对照组各110例,对照组只给予一般健康教育,实验组在此基础上进行一系列护理干预措施,分别对治疗后2组患者的知识、态度行为进行调查,并对结果进行比较.结果 实验组患者对妊娠期糖尿病知识的知晓率及治疗依从性均显著高于对照组.结论 对妊娠期糖代谢异常患者在进行血糖控制治疗中,对患者采取一系列护理干预措施,可以提高患者的知识知晓率及治疗依从性,从而有效控制血糖水平,减少并发症的发生,确保母婴平安健康.     

护理干预对妊娠期糖代谢异常患者知识、态度、行为的影响

目的 探讨护理干预对妊娠期糖代谢异常患者知识、态度、行为的影响.方法 将220例妊娠期糖代谢异常患者随机分为实验组和对照组各110例,对照组只给予一般健康教育,实验组在此基础上进行一系列护理干预措施,分别对治疗后2组患者的知识、态度行为进行调查,并对结果进行比较.结果 实验组患者对妊娠期糖尿病知识的知晓率及治疗依从性均显著高于对照组.结论 对妊娠期糖代谢异常患者在进行血糖控制治疗中,对患者采取一系列护理干预措施,可以提高患者的知识知晓率及治疗依从性,从而有效控制血糖水平,减少并发症的发生,确保母婴平安健康.     

脂肪肝与糖代谢异常关系的临床应用

肝脏是人体合成和代谢的重要器官,是胰岛素和胰高血糖素的主要靶器官,且通过这两种激素对血糖水平进行调节,以保持相对稳定[1]。随着人们生活水平的提高,生活习惯和饮食结构也发生了较大改变,脂肪肝的发病率逐渐增高;并且随着B超检查的普及,脂肪肝的检出率也逐年上升[2]。脂肪肝是由各种原因引起的肝内脂肪蓄积过多的一种病理状态。