血清中可溶性CD44v6含量和组织中CD44v6蛋白表达研究

目的　研究胃癌患者外周血中sCD44v6含量及其组织中CD44v6蛋白表达 ,探讨sCD44v6含量 /CD44v6蛋白与临床病理参数之间的关系。方法　应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测胃癌患者 (术前 )及其中部分术后及健康对照组血清中sCD44v6含量并以 (S P)免疫组织化学法测定相应组织中CD44v6蛋白的表达。结果　 70例胃癌患者血清中sCD44v6含量 (2 .15± 0 .78)μg/L明显高于 16例正常对照组 (1.18± 0 .43 ) μg/L、14例根治性手术后血清中sCD44v6含量(1.2 1± 0 .3 9) μg/L比术前 (2 .67± 0 .83 ) μg/L明显下降 (P <0 .0 1) ,而 6例非根治性手术后(3 .2 9± 0 .41) μg/L比术前 (3 .61± 0 .49) μg/L下降不明显 (P >0 .0 5 )。结论　胃癌患者外周血中sCD44v6含量及组织中CD44v6蛋白表达的变化与转移、临床分期、病理分期有关 ,sCD44v6含量升高可作为胃癌患者淋巴结转移 (尤其是早期转移 )的监测指标。     

肾癌组织中CD44v6和P16蛋白的表达及临床意义

目的　探讨评估肾细胞癌预后因素的指标。方法　应用免疫组化方法 ,对 6 0例肾癌组织进行CD4 4v6和P16蛋白检测。结果　在肾癌细胞中CD4 4v6和P16蛋白表达阳性率分别为 6 6 .7%和 5 1.7%。肾细胞癌分级、分期和淋巴结转移与CD4 4v6高表达和P16低表达相关 (P <0 .0 5 )。CD4 4v6表达与P16表达呈负相关 (r=- 0 .4 3,P <0 .0 5 )。结论　CD4 4v6和P16表达对判断肾细胞癌恶性程度及预测淋巴结转移有一定的参考价值     

CD44v6与乳腺癌转移和预后的关系

目的　研究CD44v6表达与乳腺癌转移和预后的关系。　方法　用免疫组化方法对 78例乳腺癌石蜡标本及 37例乳腺癌新鲜标本的CD44v6蛋白的表达水平进行了检测 ;RT PCR方法对 37例乳腺癌新鲜标本的CD44v6mRNA表达水平进行了检测。并对患者CD44v6的表达水平、肿瘤大小、腋淋巴结转移状况、TNM分期、组织学分级与预后间的关系进行了分析 ,同时比较 2种方法的敏感性。　结果　乳腺癌患者的CD44v6表达水平与原发肿瘤大小、腋淋巴结转移状况、TNM分期明显相关 ,是影响患者术后 5年生存率的重要因素。乳腺癌新鲜标本中CD44v6mRNA和蛋白的阳性表达率分别是 70 3%和 5 9 5 % ,两者差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。　结论　乳腺癌患者的CD44v6的表达水平与癌细胞的转移和患者的预后相关 ;免疫组化和RT -PCR 2种方法 ,在检测CD44v6的敏感性方面差异无显著性。     

上皮钙粘附蛋白和CD44v6在肝外胆管癌和胆总管囊肿组织中的表达及临床意义

细胞粘附分子在肿瘤细胞侵袭和转移中的作用已越来越为人们重视，研究表明，上皮钙粘附蛋白(epithelial cadherin，E-CD)和白细胞分化抗原CD44分子拼接变异体(CD44v6)的表达与肿瘤的浸润、转移有密切关系。我们采用免疫组织化学方法研究E-CD和CD44v6的表达在肝外胆管癌发生、发展及转移中的作用。     

结直肠癌组织中CD44v6和survivin的蛋白表达及意义

为探讨结直肠癌组织中CD44v6和survivin蛋白表达及其与临床病理参数的关系。笔者采用微波-LSAB免疫组化染色法检测60例结直肠癌组织中CD44v6和survivin的表达情况，并分析其与结直肠癌浸润转移的关系。结果示CD44v6阳性表达主要在细胞膜和细胞质，survivin主要在细胞质。60例结直肠癌CD44v6和survivin蛋白阳性表达率分别为71.7%和65.0%。它们与肿瘤临床Dukes分期、浸润程度、淋巴结转移及术后复发有关(P<0.05)。提示分别检测CD44v6和survivin蛋白表达，对了解结直肠癌的生物学行为和判断患者的预后有一定价值     

CD44v6在大肠癌中的表达与转移及预后的关系

为探讨ＣＤ４４ｖ６表达与大肠癌转移及预后的关系，对１０１例大肠癌存档石蜡组织标本进行重新切片，采用ＣＤ４４ｖ６鼠单克隆抗体进行免疫组化染色（ＬＳＡＢ法）。结果发现ＣＤ４４ｖ６表达与年龄、性别、肿瘤大小、部位、组织类型无关；与Ｄｕｋｅｓ分期、淋巴结转移、其它脏器转移和根治术后复发有关；ＣＤ４４ｖ６表达阳性者术后生存率较表达阴性者低（Ｐ＜０．０１）。结果表明：ＣＤ４４ｖ６在大肠癌转移和复发中具有一定的作用，可能成为预测大肠癌转移和预后的生物学指标之一。     

Sialyl Lewis-X,CD44v6和E-cadherin表达与肝细胞癌转移和预后的关系

目的：探讨唾液酸化的路易斯寡酶－X（sialyl Lewis-X,SLeX)抗原，CD44v6和E－上皮钙粘附素（E－cadherin,ED)蛋白表达与肝细胞癌（HCC）转移和预后的关系。方法：应用免疫组织化学方法，检测110例HCC组织中SLeX,CD44v6及ED蛋白表达，结合随访资料分析。结果：在HCC中，SLeX,CD44v6和ED阳性表达率分别为39．1％（43／110），42．7％（47／110）和44．5％（49／110），SLeX和CD44v6阳性表达及ED阴性表达的HCC转移率高（P＜0．05），分化程度差和患者大于5年生存率低（P＜0．05），结论：SLeX,CD,44v6和ED表达与HCC转移和患者生成期密切相关，检测SLeX,CD44v6和ED蛋白的表达可作为判断HCC预后的参考指标。     

结直肠癌组织中CD44v6和表达及意义survivin的蛋白

为探讨结直肠癌组织中CD44v6和survivin蛋白表达及其与临床病理参数的关系。笔者采用微波-LSAB免疫组化染色法检测60例结直肠癌组织中CD44v6和survivin的表达情况，并分析其与结直肠癌浸润转移的关系。结果示CD44v6阳性表达主要在细胞膜和细胞质，survivin主要在细胞质。60例结直肠癌CD44v6和survivin蛋白阳性表达率分别为71．7％和65．0％。它们与肿瘤临床Dukes分期、浸润程度、淋巴结转移及术后复发有关（P〈0．05）。提示分别检测CD44v6和survivin蛋白表达．对了解结盲肠癌的牛物学行为和判断患者的预后有一定价值.     

CD44v6在胃癌中的表达及其临床意义

目的 研究胃癌组织中CD44v6的表达以及与肿瘤转移和预后的关系。方法 应用流式细胞免疫技术对52例胃癌组织中CD44v6的表达进行检测，分析CD44v6的表达与临床病理特征的关系。结果 新鲜胃癌组织及距癌灶3cm远处的正常胃黏膜组织（经病理检查证实）中CD44v6的表达阳性率分别为67．31％（35／52）和25.00（13／52），前者明显高于后者（P〈0．01）。CD44v6的表达阳性率与胃癌浸润深度、淋巴结转移、远处转移及pTNM分期有关（P〈0．05）。结论 检测胃癌组织中CD44v6的表达对判断胃癌的浸润、转移及病期进展情况有一定的价值，CD44v6可作为一个预测胃癌转移潜能和胃癌患者预后的病理生物学指标之一。     

CD44v6在食管癌中的表达及其临床意义

目的　为探讨食管癌手术标本中CD44v6的表达及其临床意义。方法　应用免疫组织化学strept avidin biotin complex法 ,检测食管癌手术标本中CD44v6的表达。 结果　CD44v6的表达的阳性率 :浸润于粘膜以及粘膜下层为 3 3 % ( 3 2 /4 7) ,浸润达肌层者为 2 5 % ( 6/2 4)。浸润达浆膜层者为 68% ( 3 2 /4 7) ;淋巴结转移阳性者阳性率为 72 % ( 3 4/4 7) ;临床病理分期第 1、2、3期阳性率分别为 2 2 % ( 2 /9) ,2 9% ( 7/2 4)和 68% ( 3 2 /4 7)。经统计学检验 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,CD44v6在食管癌中的表达与癌组织的浸润深度、淋巴结转移程度及病理分期呈现明显负相关。结论　食管癌组织中 ,CD44v6的过度表达促进肿瘤的浸润和转移 ,检测癌组织中CD44v6的表达情况 ,有助于评估肿瘤的生物学行为 ,对患者的预后判断具有重要意义。     

E-钙粘蛋白和CD44v6在肝癌组织中的表达与肝癌浸润侵袭性关系的研究

目的 研究E－钙粘蛋白、CE44v6在肝癌组织中的表达与肝癌病理生物学行为之间的关系。方法 采用免疫组织化学染色法对56例肝癌标本进行染色。结果 肝癌组织比相应的癌旁肝组织中E－钙粘蛋白表达明显减低,减低率为72．3％（41／56）。E－钙粘蛋白表达减低与癌灶大小,包膜情况显著相关（P＜0．05）。高侵袭性肝癌组与低侵袭性肝癌组相比,E－钙粘蛋白表达减低也更加明显（P＜0．05）。CD44v6表达绝大多数位于肝癌组织中,阳性率为42．9％（24／56）,未显示其与肝癌临床病理学特征的相关性。结论 E－钙粘蛋白在肝癌组织中表达减低,并与肝癌病理生物学特性及肝癌的浸润侵袭相关;CD44v6表达与肝癌病理生物学特性及肝癌的浸润侵袭无明显相关;联合应用这两种粘附分子对于判断肝癌浸润侵袭有重要价值。     

肝门胆管癌手术切缘残癌与预后

目的：探讨经手术切除肝门胆管癌（hepatic hilar cholangocarcinoma,HHCC) 手术切缘有无残癌对预后的影响,方法：比较切缘有残癌组（43例）和无残癌组（40例）患者的临床分型,手术方式,肿瘤分程度及生存情况,结果：切缘有残癌组患者1、2、3和5年生存率,分别为37．2％、6．3％、3．5％和2．4％,切缘无残癌组患者分别为82．2％、58．2％、41．65和27．75,结论：手术切缘残癌率与肿瘤分化程度关系密切,在BismuthIV型中发生率最主,BismuthIV型中的低分化型腺癌患者,手术切除疗效差,对无肝外转移者可以选择肝移植术。     

Thyroid gland metastasis arising from primary liver cholangiocarcinoma: The first case report involving surgical operation

IntroductionA primary cancer causing thyroid metastasis is extremely rare. In western countries, the most common primary tumors causing thyroid metastases include kidney, lung, breast, and gastrointestinal cancers. In contrast, breast is the most common primary site, followed by kidney, colon, and lung cancers in Korea. To the best of our knowledge, surgically confirmed thyroid metastasis from cholangiocarcinoma has not been reported. Herein, we report the first case of thyroid metastasis secondary to cholangiocarcinoma on which surgery was performed.Presentation of caseA 55-year-old man was diagnosed with hepatic malignancy in December 2008. He subsequently received 2 cycles of transarterial chemoembolization and 4 cycles of radio-frequency ablation between 2008 and 2010. At follow-up in January 2011, brain metastasis was identified in the right parietal area secondary to cholangiocarcinoma. In April 2011, the patient was found to have palpable masses on the left thyroid and lateral neck. The patient subsequently underwent total thyroidectomy followed by left radical neck dissection. Intraoperatively, an ill-defined mass measuring 6.0 cm was found infiltrating the subcutaneous tissue into the prevertebral fascia. Microscopic and immunohistochemical findings confirmed that the thyroid masses and lymph nodes were metastatic cholangiocarcinoma.DiscussionPositive immunohistochemical staining for cytokeratin 7, cytokeratin 19, and AFP and negative results for TG, TTF-1, and cytokeratin 20 can be definitely helpful in arriving at a correct diagnosis.ConclusionTo the best of our knowledge, this is the first case report on surgically resected thyroid and lateral neck metastases secondary to cholangiocarcinoma.     

CD44s表达与结直肠癌病理分期及预后的关系

目的 探讨标准型CD44(CD44s)在结直肠癌及癌旁黏膜中表达的临床应用价值.方法 对74例结直肠癌及癌旁黏膜进行免疫组织化学检测,应用Log-rank检验和COX比例风险模型分析CD44s表达与患者预后的关系.结果 CD44s在结直肠癌及癌旁黏膜巾表达的阳性率分别为42%、16%.按TNM系统肿瘤分期,Ⅲ～Ⅳ期结直肠癌CD44s强阳性染色为39%,显著高于Ⅰ～Ⅱ期的6%(X2=8.46,P＜0.01).全组中位随访时间58个月,CD44s表达阳性与阴性患者术后生存率比较差异有统计学意义(x~2=17.82,P＜0.01).在Ⅲ～Ⅳ期结直肠癌患者中,CD44s表达阳性者的术后总生存期显著短于CD44s表达阴性者(x~2=16.23,P＜0.01);而在Ⅰ～Ⅱ期结直肠癌患者中,CD44s表达阳性和阴性者的预后相比差异无统计学意义(x~2=1.34,P＞0.05).COX多因素分析表明,TNM分期和CD44s表达是反映结直肠癌预后的独立指标. 结论 CD44s过表达与结直肠癌病期进展和预后相关.     

CD44v6在骨肉瘤组织中的表达及其临床意义

目的探讨骨肉瘤中CD44v6的表达与其临床及生物学行为的关系.方法应用流式细胞免疫学方法检测40例骨肉瘤、10例骨巨细胞瘤、10例骨软骨瘤石蜡标本的CD44v6表达情况,综合分析检测结果对骨肉瘤侵袭转移及预后的影响.结果 CD44v6在骨肉瘤中高表达,明显高于骨巨细胞瘤及骨软骨瘤.CD44v6表达与骨肉瘤患者的性别、年龄、病程及肿瘤发生部位无关;在Enneking外科分期≥ⅡB期(ⅡB、Ⅲ期)、局部复发、伴有肺转移的骨肉瘤中,其CD44v6表达值明显高于＜ⅡB期(ⅡA期)、局部未复发、无肺转移的骨肉瘤.结论 CD44v6可作为骨肿瘤恶性表型的标志和诊断的辅助指标.CD44v6阳性可能预示骨肉瘤复发或转移的倾向,具有一定的临床价值.     

唾液酸化路易斯-X抗原和CD44v6表达与胆管癌生物学行为的关系

目的　探讨唾液酸化路易斯 X(sialylLewis X ,SLeX)抗原和CD44v6表达与胆管癌生物学行为的关系。方法　用催化信号放大 (catalyzedsignalamplification ,CSA)免疫组化方法 ,检测 43例胆管癌组织及 10例慢性胆管炎组织中SLeX抗原和CD44v6蛋白的表达 ,分析SLeX和CD44v6蛋白的表达与胆管癌临床病理特征的关系。结果　在胆管癌组织中 ,SLeX和CD44v6表达阳性率分别为 67.4%和 62 .8% ,显著高于对照组的 2 0 .0 % (P<0 .0 5)。SLeX和CD44v6表达阳性率与胆管癌的TNM分期、分化程度、淋巴结和脏器转移密切相关 (P<0 .0 5)。SLeX表达与CD44v6表达呈正相关 (r =0 .49,P<0 .0 0 1)。结论　检测SLeX和CD44v6的基因表达可作为评估胆管癌生物学行为和预后的参考指标     

血清IL-6水平与胆管癌及肿瘤负荷的相关性研究

目的 检测胆管良、恶性疾病患者的血清ＩＬ－６水平,探讨胆管癌和胆管良性疾病的鉴别以及与肿瘤负荷的相关性。方法 采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定３０例胆管良性疾病患者,２５例胆管癌患者和２０例健康者的血清ＩＬ－６水平,并对胆管癌患者手术前后血清ＩＬ－６的水平变化进行观察。结果 ２５例胆管癌患者血清ＩＬ－６水平明显高于胆管良性疾病及健康者（Ｐ〈０．０５）,胆管癌手术后血清ＩＬ－６水平明显低于手术前,差异     

胃癌不同中医证型的细胞粘附分子表达

目的：检测细胞粘附分子（CD44v6）在胃癌不同中医证型的表达，探讨CD44v6与中医证型的关系。方法：手术前至床边辨证并详细记录有关资料。术后标本常规病理检查，并用免疫组化S-P法检测脾胃虚弱、肝胃不和、痰瘀毒结3证型胃癌104例和对照组浅表性胃炎30例组织中CD44v6蛋白的表达，结合相关临床病理特征，以及CD44v6在各个证型的表达情况进行分析。结果：CD44v6蛋白在胃癌组织中的阳性表达率为66．3％（69／104）显著高于浅表性胃炎组0％（0／30）（P〈0．01）。CD44v6表达强度与胃癌浸润深度、淋巴结转移及病理分期呈正相关（P〈0．01），与肿瘤的大小、分化程度无明显相关（P〉0．05）。胃癌不同证型之间CD44v6蛋白表达水平有显著差异（P〈0．01）；在痰瘀毒结证组高于脾胃虚弱证组，差异非常显著（P〈0．01），在肝胃不和证组高于脾胃虚弱证组，差异显著（P〈0．05），在肝胃不和证组与痰瘀毒结证组间，无显著差异（P〉0．05）。结论：CD44v6可作为胃癌浸润、转移及预后的参考指标之一。CD44v6差异表达在不同证型转移的过程中所起作用不同，不同证型的转移机制可能存在差异。CD44v6高表达与肝胃不和证和痰瘀毒结证胃癌存在显著正相关。CD44v6是胃癌肝胃不和证和痰瘀毒结证的相关基因之一。