中枢性血管瘤切除的手术配合及术后护理

颌骨中心性血管瘤是一种凶险的疾病。多发生在青少年,以下颌骨为多见,上颌骨罕见。此病虽然临床少有,但却是一种具有潜在大出血而随时危及生命的良性肿瘤。Ｌａｍｂｅｒｇ等收集从１８５６年以来报告因大量失血而死亡的有１１例［１］。此病来势凶猛,一旦诊断明确,一...     

颌骨血管瘤的急救与诊治

作者认为颌骨血管瘤虽少见，但由于其发病的隐慝性，临床上早期不易发现，其出血的突发性，有时甚至是致命的大出血。因此，在急救和诊治上应引起临床医师的高度重视，外科手术治疗是彻底根治颌骨血管瘤的主要手段。     

舌癌患者术后语音康复训练的护理

目的探讨舌癌患者手术后,通过有针对性的护理指导训练的患者的语言功能,使患者在术后达到正常发音的目的。方法收集2005年1月—2011年1月因舌恶性肿瘤在我院行手术的100例患者(观察组)资料,从分析舌癌对患者口腔系统的影响及手术对口腔组织结构的影响入手,采用有针对性的护理方法,对比观察此组患者与舌癌术后未进行语音康复训练的100例患者(对照组)的术后发音对比观察。结果对照组患者的语言功能恢复率为64%;观察组患者的语言功能恢复率为87%。两组患者的语言功能恢复率存在统计学差异(P<0.05)。结论在维持患者术生命体征较为平稳的基础上,对患者进行从唇训练、张口训练到舌功能训练,能够有效改善患者因疾病及手术照成的对发音的影响。舌癌患者术后,采取有针对性的护理措施后,能够显著提高患者的术后发音情况。     

能全力应用于口腔癌术后患者的护理体会

口腔恶性肿瘤患者 ,常须行上颌骨或下颌骨及舌体部分的切除 ,术后进食困难是护理上的一大难题 ;为了促进术后患者的康复 ,近期我科对舌癌术后患者采用能全力经胃管滴入 ,效果甚佳 ,现将护理体会介绍如下。1 临床资料我科自今年 1～ 5月份以来收治舌癌患者 8例 ,男 6例、女 2例 ,年龄 43～ 70岁 ,术前营养状况一般 ,手术方式均为全麻插管下行舌癌根治术 ,术后第一天开始采用能全力10 0 0ｍｌ经胃管滴入 5～ 7天。2 能全力滴注方法(1)能全力成份介绍及准备 :能全力是一种肠内高能营养多聚合剂 ,由水、麦芽糖糊精、酪蛋白、植物脂肪、大豆多糖…     

舌癌患者术后护理干预对生存质量的影响

目的：分析护理干预对舌癌患者生存质量的影响。方法49例舌癌患者随机分为研究组25例和对照组24例。研究组出院后给予功能锻练、口腔护理指导、综合护理干预等措施,对照组进行常规出院指导,随访26~58个月,平均随访38个月。术后24个月采用华盛顿大学生存质量问卷第4版( university of Washington qual-ity of life version 4,UW-QOL V4)评估患者的生活质量。结果研究组与对照组在术后24个月后整体生存质量综合评分分别为69.8分、65.6分,差异有统计学意义(P =0.009);单项评分方面,2组间言语评分分别为51.1分、43.0分,差异有统计学意义(P=0.002),但在情感功能、口腔功能和社会功能方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过较全面的护理干预,有助于患者语言能力的恢复和生活质量的提高。     

1例唇腭裂术后心前区疼痛患者的心理护理

1例18岁女性唇腭裂患者于术后出现心前区疼痛,在排除了器质性疾病后,诊断为心理问题的躯体化表现,运用心理咨询相关理论及技术进行临床治疗及心理护理后,取得了较好的效果。     

颌面部骨折的术后护理

颌面部骨折的术后护理ＰｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅｏｆＦｒａｃｔｕｒｅｉｎＭａｘｉｌｏｆａｃｉａｌＲｅｇｉｏｎ曾秀兰本文１０８例颌面骨骨折经不同的方法治疗和护理结果：咬牙合关紧及咀嚼功能均恢复正常，面部畸形得以恢复，无并发症出现。护...     

舌癌术后的护理体会

舌癌是最常见的口腔癌,多数为鳞癌,近半年来有增多及发病更年青化的趋势。我科近年来通过对3例舌癌术后实施的护理,主张术后带气管导管回病房对保持呼吸道通畅起关键作用,而严密观察病情,保持口腔清洁,保证充足营养,加强抗感染是治疗成功的关键。 1.临床资料 (1)一般资料:我科自1999年8月～2000年7月收治3例舌癌病人,均为女性年龄46～47岁,其中2例为左舌缘鳞癌,1例为舌体粘液表皮样癌。 (2)手术方法:均在经鼻插管全麻下进行,其中2例行右舌半切除术+右颈淋巴清扫术+带蒂右胸大肌皮瓣转移术;1例行舌部分切除+双舌骨上区颈淋巴清扫术。     

颌面部外伤的急救护理

暴力、交通事故、灼伤、爆炸意外等引起颌面部损伤,常损伤软组织及骨组织,引起不同的全身反应.我院1999～2001年共收治120例,95%治疗效果满意.急救护理早期观察有无休克,窒息,颅脑损伤,积极抢救生命,抗休克,清除异物,防止窒息,减少出血,常规清创缝合,防治并发症,抗感染及术后护理,心理护理.     

65例老年口腔癌患者术后留置人工气道的护理体会

目的：探讨老年口腔癌根治术后留置人工气道的护理。方法：回顾65例老年口腔癌根治术后留置人工气道的护理特点和具体措施。术前做好患者评估,加强术前宣教;密切观察术后留置人工气道患者的生命体征,加强气道湿化,有效落实并发症预见性护理。结果：65例老年口腔癌根治术后留置人工气道患者,1例气管切开患者内套管被血痂堵塞,处理及时。65例均恢复良好,无严重并发症。结论：术前宣教指导和术后有效地护理可减轻患者带管不适,加快术后恢复。     

糖尿病患者拔牙术后的特点

近年来糖尿病病人增多,对这些病人拔牙术前术后的处理颇为重要。作者研究96例糖尿病患者拔牙以后的变化。轻型糖尿病患者(32例)能较好地耐受拔牙术,拔牙后未见全身情况恶化和糖尿病临床症状加重。2例麻醉注射点发生炎症浸润,4例发生牙槽炎。拔牙后即刻血糖增高28.1±2.1mg%(P<0.001),24小时恢复。无尿糖。中型糖尿病患者(Ⅰ级26,Ⅱ级14),拔牙后9例全身无力,4例口干、口渴,7例拔牙处炎症明显、面部肿胀,7例麻醉注射点形成炎症浸润,7例发生牙槽炎。中型Ⅰ级和Ⅱ级糖尿病人的血糖,拔牙后即刻分别增高34.6±3.2和46.6±7.4mg%(P<0.001)。拔牙日一昼夜尿糖分别增加5.4±3.4克(P<     

唇腭裂患者术后的修复治疗

唇腭裂是口腔颌面部常见的一种先天性发育畸形。临床上除表现有唇腭裂畸形外,还常伴有颌骨发育异常或不足、牙数和形态异常、牙错牙合等,严重影响患者的容貌和功能。单纯采用手术方法修补裂隙和缺损是不够的,应对这类患者根据具体临床表现,制定包括手术、正畸、修复、语言训练等手段在内的全面治疗计划。在多年的临床工作中,作者对５３例唇腭裂术后患者进行了修复设计和治疗。在改善患者面容、恢复咬合、协助发音等方面收到了良好的临床效果,现总结如下。一、临床资料本组共计５３例,男２７例,女２６例,年龄１４～２７岁。５３例患…     

口腔癌术后吞咽困难的相关因素、评估方法及术后护理

口腔癌是一种常见的恶性肿瘤,手术及相关治疗都易导致术后发生吞咽困难,极大地影响患者生活质量及预后.因此,准确诊断和及时治疗吞咽困难非常重要.本文针对目前口腔癌手术致吞咽困难的相关因素及临床上常见的评估方法、护理手段作一综述,为口腔癌术后吞咽困难患者的功能恢复提供重要参考.     

游离皮瓣术后血管危象的护理

目的探讨游离皮瓣移植术后监测血管危象的护理措施。方法观察36例应用游离皮瓣修复舌癌术后部分舌缺损的患者,监测血管危象的发生,及时实施护理。结果5例出现血管危象,其中4例游离皮瓣经抢救成活,1例失败,游离皮瓣移植成活率为97.2%。结论游离皮瓣移植术围手术期护理重点应是预防血管危象的相关危险因素。     

颌面部血管瘤介入治疗的观察及护理

一、临床资料 本组病例中男4例,女2例,年龄13～46岁,血管瘤发生部位为:左舌缘、咽部1例,左腮腺区1例,右颊部1例,右颧颊部1例,右面颈部1例,左舌下及颌下区1例。 二、治疗方法 本组病例均采用Seldinger技术,经股动脉穿刺插管及选择靶动脉造影,以观察病变区血管及供血动脉情况,随即     

超高龄头颈肿瘤患者游离皮瓣修复术术后并发症的回顾研究及护理对策

目的:回顾分析超高龄头颈肿瘤患者行游离皮瓣修复手术术后并发症的特点及护理措施。方法:纳入2005—2015年于我院口腔颌面头颈-肿瘤科接受游离皮瓣修复术,且年龄>85岁的头颈肿瘤患者的基本信息、临床治疗信息、护理记录。总结术后并发症的数量、类型、护理措施以及效果评价。使用SPSS17.0软件包分析并发症的相关因素。结果:最终纳入24例患者,其中男15例,女9例;中位年龄86岁。20例既往患有基础性疾病,ASAⅡ级18例,ASAⅢ级6例。中位手术时间420 min;中位术中失血量550 mL。16例接受术中气管切开术,中位住院天数23 d,术后死亡1例;术后外科相关并发症12例,内科相关并发症19例。结论:超高龄头颈肿瘤游离皮瓣修复患者,出现术后并发症的几率较高。完善的术前评估、详细的术后观察与对症护理措施,可将术后并发症的负面影响降至最低并改善患者预后。     

腭裂患者术后腭咽闭合状况的研究

目的：研究腭裂术后患者语音清晰度同腭咽功能的关系。方法：回顾性研究，将23名行腭裂修复术的复查患者按语音清晰度差异，分成语音缺陷组（IAr)和语音清晰组（NAr)，用鼻咽纤维镜观察并摄录他们的腭咽图像，用腭咽图像分析软件测定患者发[a],[i]二个单韵母时的腭咽闭合不全率（RVPI），矢状闭合不全率（RSVPI），冠状闭合不全率（RCVPI），对两组患者以上3个指标进行了对照。结果：发[a]时2组患者RVPI无明显差异。发[i]时有显著性差异；2组发二音时软腭动度均有明显差异；侧壁动度均无差别。结论；术后患者发[i]时的RVPI及软腭动度可以作为评价腭咽功能及语音清晰度的指标。     

正颌外科患者的术后正畸

目的 :探讨术后正畸的必要性及矫治的目的。方法 :对 10例正颌外科患者术后正畸的分析讨论。结果 :术后矫正可进一步改善正颌外科患者的关系。结论 :正颌外科术后要取得良好的关系 ,建立平衡 ,必需进行术后矫正     

患者对拔牙术后医嘱的依从性

目的 评价口腔颌面外科门诊患者对拔牙术后医嘱的依从性。方法 随机抽取需行切开缝合拔牙术的患者160名，术后第7天拆线时采用无记名问卷形式，问卷内容包括患者是否记得有书面和／或口头医嘱、对术后医嘱的依从性以及他们的评论。结果 160例中有50％记得书面医嘱和口头医嘱，40％只记得书面医嘱，10％只记得口头医嘱；24％没有遵从关于刷牙的术后医嘱。77％没有遵从关于应用抗生素的术后医嘱，其中45％服用了过量的抗生素，29％少服用了抗生素，3％无抗生素医嘱的患者自行服用了抗生素。患者的依从性与所受教育程度无关。结论 简单明了的口头和书面医嘱对患者的依从性很重要，而且可以减轻患者术后的紧张情绪。对应用抗生素给予更好的指导可以提高患者应用抗生素的依从性。