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患者男 ,6 5岁 ,因发热、咳嗽 1周余入院。患者受凉后出现发热 ,呈稽留热型 ,伴干咳 ,无畏寒、潮热及盗汗 ,体温最高达 39°C。脐周有阵发性绞痛 ,无放射 ,腹泻呈水样便 ,无黏液脓血 ,每日 4~ 5次 ,每次量约 5 0~ 10 0ml,无里急后重。门诊给予青霉素 80万单位肌肉注射 ,每日 2次 ,无效。胸片示“右下肺炎 ,右下胸膜炎 ,右下包裹性积液”。入院前半个月 ,患者曾到泰国旅游。既往有原发性高血压和胆石症。体检 :体温 39.8°C ,脉搏 10 0次 /min ,呼吸 2 2次 /min ,血压 15 0 / 80mmHg。急性热病容 ,浅表淋巴结不大。右下肺语… 相似文献
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嗜肺军团菌肺炎合并心肌炎二例石玉志,白大藏嗜肺军团菌肺炎合并心炎发生较少,近来我院收治2例,报告如下。例1男,49岁。因发热、咳嗽、胸闷痛、气短5天,伴咳血痰、腹泻2天于1994年2月2日入院。入院前曾用青霉素治疗无效。查体:T38.2℃,P132次... 相似文献
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目的警惕肺结核合并军团菌肺炎,以防延误诊治。方法利用临床资料。回顾性分析了9例肺结核合并军团菌肺炎。结果肺结核合并军团菌肺炎在临床上不具有特征性,临床表现各异,胸部X线形态多种多样,并且军团菌与其它致菌菌有交叉抗体存在,故很难与肺结核合并其它致病菌感染相鉴别。 相似文献
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肺结核合并军团菌肺炎9例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨肺结核合并军团菌肺炎的特点,以防延误诊治。方法回顾性分析9例肺结核合并军团菌肺炎患者。结果肺结核合并军团菌肺炎在临床上不具有特征性,临床表现各异,胸部X线形态多种多样;并且军团菌与其它致病菌有交叉抗体存在,故很难与肺结核合并其它致病菌感染相鉴别。必须通过应用红霉素和利福平治疗是否见效以及治疗前后军团菌血清抗体滴度4倍以上的降低方可确诊。结论只有对该病予以重视,及早做血清军团菌抗体检查,方可提供诊断的主要依据,以减少误诊。 相似文献
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老年嗜肺军团菌肺炎10例误诊分析中国医科大学呼吸病研究所(110001)张放,李丽云中国医科大学第一临床学院(110001)邓学兵沈阳铁路局沈阳分院(110005)费学颖抚顺市中心医院内科(113006)石玛丽我们收集从1990年10月至1994年7... 相似文献
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嗜肺军团菌肺炎的肺功能研究姚婉贞,赵鸣武,韩荣藓我们对1990年9月~1992年12月31例嗜肺军团菌肺炎(LP)患者肺功能进行追踪观察,并与同期其它社会获得性细菌性肺炎(NLP)的肺功能作对比分析,以便更全面地认识军团菌肺炎。研究对象:LP组31例... 相似文献
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纪素清 《实用心脑肺血管病杂志》2012,20(8):1416
1 病例简介
患者,男,47岁,主因发热4d于2010-11-01日入院.患者4d前无明显诱因出现发热,体温最高达41.2℃,有发冷、寒战、耳鸣、轻微咳嗽、咳白痰,无胸憋、胸痛、尿频、尿急及尿痛.院外在私人医院静脉滴注头孢唑肟钠2d,头孢曲松1d,炎琥宁3d,病情无好转,以"发热原因待查"收住我院呼吸科.患者既往体健. 相似文献
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患者男性,58岁,干部。因恶寒、发热、胸痛20余天入院。患者自1998年4月11日起无明显诱因恶寒、发热、胸痛,体温高达39.7℃,曾先后在他院用过青霉素、头抱拉啶、丁胺卡那霉素治疗,体温渐降至38.5℃,化验检查:白细胞总数10.3×109/L,中性:0.80。发病后第二天胸片正常。发病后半个月(1998年4月27日),胸片及胸部CT提示“两肺弥漫性浸润阴影”,改用头孢三嗪2.0/日治疗,一周后复查胸片及CT片“两肺弥漫性阴影明显增多”,疑“转移性肺癌”转来我院。入院时体检:体温:37.8℃,… 相似文献
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患者男性,58岁,干部。因恶寒、发热、胸痛20余天入院。患者自1998年4月11日起无明显诱因恶寒、发热、胸痛,体温高达39.7℃,曾先后在他院用过青霉素、头孢拉啶、丁胺卡那霉素治疗,体温渐降至38.5℃,化验检查:白细胞总数10.3×10g/L,中性:0.80。发病后第二天胸片正常。发病后半个月(98年4月27日),胸片及胸部CT提示“两肺弥漫性浸润阴影”,改用头孢三嗪2.0/日治疗,一周后复查胸片及CT片“两肺弥漫性阴影明显增多”(图1),疑“转移性肺癌”转来我院。入院时体检:体温:37.8… 相似文献
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《中国实用内科杂志》2017,(2)
正军团菌肺炎是社区获得性肺炎(CAP)的一种。流行病学资料显示,军团菌肺炎占CAP的5.08%~([1])。在住院的军团菌肺炎患者中,近50%需住重症监护室治疗,病情进展快,病死率高~([2])。现将1例重症嗜肺军团菌(Legionella pneumophila,LP)2型肺炎病例进行报道,以提高临床医生对该病的认识。1病历资料患者男,31岁,主诉因"胸痛8 d,发热6 d"于 相似文献
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例 1,男性 ,5 8岁。 1999年 5月确诊为急性单核细胞白血病 ,以HA方案 (高三尖杉脂碱 4mg ,阿糖胞苷 2 0 0mg)化疗一周 ,化疗后第 6天开始发热 ,体温 39~ 40℃ ,未查到感染灶 ,以青霉素 80 0万U静脉滴注 ,1次 /d ,共 1周 ,体温未降 ,X线胸片无异常发现 ,先后改用复达欣、泰能等抗菌药物治疗 ,同时并用甲硝唑、大扶康、丙种球蛋白等 ,体温仍不下降。持续高热 3周 ,并出现咳嗽 ,咯少量血痰 ,双肺底可闻及小水泡音 ,X线胸片见双肺散在斑片阴影 ,边缘不清 ,密度不均 ,怀疑军团菌感染 ,痰嗜肺军团菌PCR检测阳性 ,诊断为军团菌肺炎 ,… 相似文献
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男性,63岁。发热3天,伴乏力、肌痛,偶而咳出少量白粘痰。查体:T38.9C,BP18-2/10kPa,HRI10次/分,律齐,右肺可闻少许湿罗音,腹软,肝脾不大。血常现:WBC144X109/L,NO·80,L0.14,尿蛋白(++),ALT58IU/L,AST128IU/L,LDH481IU/L,ESR103mm/l,J'时,痰培养(-)。胸片:右下肺片状阴影,先后予美上灵、舒普深、泰能等治疗,效果不明显。入院第4天,仍高热,且出现口唇紫组,烦燥,呼吸困难并逐渐停止。血气分析:PaO;5.4kPa,PaCO;3.11kPa。胸片示双侧肺炎,右胸腔积液。行气管切开、呼吸机… 相似文献
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患者 ,男性 ,5 3岁 ,因咳嗽、咳痰伴发热 2天收入院。患者 2天前受凉后咳嗽、咳痰 ,痰多粘稠呈灰褐色伴发热 ,查血白细胞13× 10 9/L ,中性 0 .83 ,空腹血糖 11mmol/L ,胸部X线示右肺中野片状阴影 ,以肺炎收入院。查体 :体温 3 9.9℃ ,呼吸频率2 6次 /分 ,脉搏 110次 /分 ,血压 12 0 /70mmHg ,双肺呼吸音粗 ,右肺可闻及湿罗音 ,心率 110次 /分 ,律齐 ,腹软 ,肝脾不大。入院后予舒巴坦 /头孢哌酮、克林霉素抗菌并胰岛素降糖治疗 ,但仍高热 ,呈稽留热型 ,体温在 3 9~ 40 .5℃ ,2天内症状明显加重 ,双肺闻及大量干湿罗音 ,查胸部X线及CT示… 相似文献
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1982年宗定国等在新疆从后肢瘫痪羔羊脏器中分离出两株嗜肺军团菌。我院于1983-1997年为嗜肺肝菌Ⅰ型军团菌病例31例,报告如下。 相似文献
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《中国实用内科杂志》2020,(7)
正军团菌(legionella)是社区获得性肺炎(CAP)的几种常见致病菌之一,军团菌肺炎发生率2%~6%,尤其在重症感染病例[1]。需住院肺炎中军团菌肺炎占2%~15%,入住ICU的患者占12%~23%。现报道军团菌肺炎合并呼吸衰竭1例,以加强临床中对军团菌肺炎的关注。 相似文献