乳腺癌根治术后皮瓣下积液的防治体会

目的探讨通过术中术后处理措施,减少乳腺癌根治术后皮瓣下积液发生几率。方法回顾性分析609例乳腺癌根治术后皮瓣下积液的发生原因。结果362例乳腺癌根治术后病人经过术中术后处理措施较247例乳腺癌根治术后病人术后皮瓣下积液发生几率明显减少。结论术中电刀游离皮瓣的使用,术后确切有效的压迫止血。腋下淋巴管的结扎,术后早期换药,及时发现皮下积液及处置、术中彻底止血及增加引流管是减少乳腺癌根治术后皮下积液发生的有效措施。     

罂粟碱湿敷预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的临床观察

目的：观察罂粟碱热湿敷预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的效果。方法：利用罂粟碱稀释液对乳腺癌改良根治术术中皮瓣创面进行热湿敷,与传统生理盐水纱布湿敷进行对照,观察其对术后皮瓣坏死的预防效果。结果：罂粟碱组48例,术后发生皮瓣坏死2例,占4.16%;生理盐水组44例,术后发生皮瓣坏死8例,占18.18%。两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：罂粟碱皮瓣创面湿敷对乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死有预防作用。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因及对策

目的:分析总结致乳腺癌根治术后皮瓣坏死的因素和治疗皮瓣坏死的方法。方法:选择乳腺癌根治术后30例患者中5例出现皮瓣坏死的患者,根据其临床资料分析原因,并采取有效的治疗措施。结果:5例患者皮瓣坏死为全层干性坏死,观察患者皮瓣坏死的范围,实施点状植皮或者清创后缝合,经过临床治疗后,患者创面恢复快,均全部健康出院。结论:避免乳腺癌根治术皮瓣坏死的主要对策为针对不同的患者进行适度的手术切口,选择合适的皮瓣厚度,能提升患者的手术成功率。     

乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的防治

目的:探讨乳腺癌根治术后皮下积液积皮瓣坏死的预防和治疗方法。方法:选择手术治疗乳腺癌患者150例,对皮下积液与皮瓣坏死的产生原因进行回顾性分析,提出预防和处理措施。结果:150例乳腺癌患者均行改良根治术,其中10例发生皮下积液,1例发生部分皮瓣坏死,1例发生皮下感染积脓,皮瓣并发症发生率为8.0%,经穿刺、切开置管引流、早期切除坏死皮瓣植皮等治疗,患者均痊愈出院,治愈率为100%。结论:手术中切口的选择、合适的皮瓣游离厚度、电刀的合理使用、彻底的创面止血、有效的引流,可以显著地降低乳腺癌根治术后皮下积液、皮片坏死的发生率,早期发现、及时引流是治疗皮下积液积、皮瓣坏死的关键。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防(附72例分析)

目的探讨乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防措施.方法总结我院自2007年10月—2010年9月间行乳腺癌根治术病人72例,均采用新的操作方法进行治疗,观察术后皮瓣坏死情况.结果72例病人中仅有2例出现皮瓣坏死.结论进行乳腺癌根治术时采用新的操作方法,可极大地降低术后皮瓣坏死率,缩短患者住院时间,取得了良好的治疗效果.     

双管负压引流预防乳腺癌术后皮瓣下积液47例

对47例采用双管引流法的乳腺癌根治术与以往实施的231例乳腺癌根治术病例进行分组比较。:也腺癌根治术后皮瓣下积液发生率由32．0％下降到4．3％。经统计学处理，两者差异有显著性（P＜0．05）。预防乳腺癌术后皮瓣下积液的关键是消除淋巴管瘘、彻底创面止血、适度保留皮瓣、腋下肋下置双管引流及合适的胸带包扎。     

乳腺癌改良根治术后皮瓣积液的探讨

目的探讨乳腺癌术后皮瓣积液发生的原因和相关危险因素及其防治措施。方法2002年1月-2006年11月我院接受乳腺癌手术治疗的85例连续乳腺癌患者。手术方式为乳腺癌改良根治术。术中常规留置负压引流直至24h引流量小于20ml后拔除。记录每日引流量、患者住院天数、术后皮瓣积液情况。结果85例患者发生共发生皮下积液21例（24．7％）；腋窝淋巴结转移数目1-4个时其发生皮瓣积液危险均高于腋窝淋巴结阴性的患者。结论保持通畅引流、合理使用电刀和恰当加压包扎是预防切口并发症的关键。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因与防治

目的；研究探讨乳癌术后皮瓣坏死的原因与防治。方法：总结我院４９０例乳癌根治术的手术经验；结果；１９８９年－１９９２年２３０例乳癌根治术皮瓣坏死率５２％，１９９３年－１９９６年２６０例乳癌根治术皮瓣坏死率２０％。两组有显著性差异。结论；乳腺癌术后皮瓣坏死的因素是多方面的，除手术因素外，我们认为术后管理也十分重要。     

普鲁卡因干预乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的实验研究

目的分析利用普鲁卡因湿热敷干预,预防乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的效果。方法利用普鲁卡因溶液,对乳腺癌改良根治术术中皮瓣创面进行湿热敷,与传统生理盐水纱布湿热敷进行对照,观察其对术后皮瓣坏死的预防效果。结果普鲁卡因组54例,术后发生皮瓣坏死10例,占18．51％（10／54）。生理盐水组52例,术后皮瓣坏死3例,占5．76％（3／52）。结论应用普鲁卡因湿热敷干预,乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的比例明显降低。统计学分析显示差异有显著性（P〈0．05）。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的护理分析

目的 探究分析乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因和预防性护理方法.方法 采用对照试验的研究方法,选择120例乳腺癌根治术患者为观察对象.采用随机分组的方式,将120例乳腺癌根治术分为对照组和观察组,对照组患者在围术期给予常规护理干预,实验组患者在围手术期给予改良护理干预,记录并对比两组乳腺癌根治术患者的术后恢复情况.结果 实验组中,皮瓣坏死4例,发生率为6.67%;对照组中皮瓣坏死9例,发生率为15.00%;实验组患者皮瓣坏死的发生率显著低于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论可以通过改良护理手段的方式,巩固和提高乳腺癌根治术患者的预后效果,降低皮瓣坏死的发生率.     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因与防治

目的：研究探讨乳癌术后皮瓣坏死的原因与防治．方法：总结我院490例乳癌根治术的手术经验．结果：1989年～1992年230例乳癌根治术皮瓣坏死率52％,1993年～1996年260例乳癌根治术皮瓣坏死率20％.两组有显著性差异（P＜0．01）．结论：乳腺癌术后皮瓣坏死的因素是多方面的，除手术因素外，我们认为术后管理也十分重要．     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死危险因素分析及对策

目的:对乳腺癌根治手术后皮瓣坏死危险因素和治疗对策进行分析。方法:选取收治的乳腺癌患者68例,随机分为两组,甲组患者32例,采用常规性乳腺癌根治术;乙组患者36例,在进行乳腺癌根治术的同时联合预防措施,对比两组患者术后皮瓣坏死的发生率。结果:乙组患者术后皮瓣坏死发生率显著低于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生因手术操作导致严重不良后果发生。两组患者术后皮瓣坏死的高危因素均为手术切口选择不当、皮瓣供血较差、感染。结论:乳腺癌根治术后皮瓣坏死的高危因素是皮瓣供血不足、手术切口选择不当、感染;对其采用适宜的预防措施,可有效地降低术后皮瓣坏死的发生,安全性较高、适宜依据患者的具体情况进行应用治疗。     

50%酒精在预防乳腺癌术后皮瓣坏死的应用体会

目的探讨降低乳腺癌根治术后皮瓣坏死的有效方法。方法对56例乳腺癌患者用电刀实施乳腺癌改良根治术,在预防皮瓣坏死综合措施的基础上加用50%酒精纱布湿敷创面。结果术后发生皮瓣坏死6例,发生率9.3%。结论50%酒精纱布创面外敷治疗可明显降低乳腺癌术后皮瓣坏死发生率。     

乳腺癌根治术后预防皮瓣坏死的探讨

目的：为预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死。方法：对1996年至2003年12月收治的153例乳腺癌根治术后患者，采用改进术中操作方法及放置引流管预防皮瓣坏死。结果：153例乳腺癌根治术患者中，19例发生皮瓣坏死，坏死率12．41％。结论：乳腺癌根治术后真皮层管网的损伤是皮瓣坏死的主要原因。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的处理

目的探讨乳癌根治或改良根治术后大块皮瓣坏死的理想处理方法。方法1995年￣2005年我院乳腺外科行乳腺根治或改良根治273例,较大范围皮瓣坏死(≥3cm×3cm)30例(11%)进行简单清创后直接将坏死皮瓣切除缝合。结果30例病人中29例经过坏死皮瓣切除缝合后成功(97%),其中2例术后皮瓣再次坏死,再次行上述手术而治愈。1例病人再坏死皮瓣小而浅,经过数次换药后迅速愈合。结论就乳腺癌根治或改良根治术后较大皮瓣发生坏死而言,局部坏死皮瓣切除加立即缝合是一种经济、简单、实用的方法。     

预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的体会

<正> 乳腺癌根治术后皮瓣坏死是最常见的手术并发症,延误术后化疗、放疗等综合治疗措施的实施,不利于预后,而且加重了病人的心理负担,延长住院时间,并易继发感染,引起上肢淋巴水肿,影响肩关节功能的恢复。本院近4年来改进了治疗方法,有效降低了乳腺癌根治术后皮瓣坏死率。     

5例乳腺癌改良根治术后皮瓣延迟愈合治疗体会和思考

目的:探讨乳腺癌改良根治术后皮瓣延迟愈合的原因和防治措施。方法:回顾性分析5例乳腺癌改良根治术后发生皮瓣延迟愈合患者的临床资料。结果:合理设计切口皮瓣,术中合理使用电刀,术后引流通畅,及时拔出引流管,控制基础疾病,适当的营养支持治疗,可以降低乳腺癌改良根治术后皮下积液及感染的发生。结论:乳腺癌改良根治术后皮瓣愈合的关键在于早发现,及时抽吸或引流。     

保留乳头乳晕皮下乳腺癌改良根治术同期DIEP皮瓣乳房重建

目的 探讨保留乳头乳晕皮下乳腺癌改良根治术同期DIEP皮瓣乳房重建的方法和疗效. 方法 2006年1月～2008年3月,对20例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行保留乳头乳晕的皮下乳腺癌改良根治术,配合同期DIEP皮瓣游离移植乳房重建,术后均常规行放化疗或内分泌治疗. 结果 全部皮瓣均成活,无并发症.随访2～25个月,未见肿瘤复发和转移,无腹壁疝和腹壁膨出发生.重建乳房外形可,与健侧对称性可,弹性好,患者自我满意度高,对生活充满信心. 结论 保留乳头乳晕皮下乳腺癌改良根治术同期DIEP皮瓣乳房重建,具有皮瓣血运良好、重建乳房外形满意、腹部供区并发症少,可同时达到腹壁整形的目的等优点,是乳腺癌术后乳房重建的理想方法之一.放化疗和内分泌治疗不影响皮瓣的成活.     

预防乳腺癌根治后皮瓣坏死、皮下积液的体会

目的:探讨乳腺癌根治术后皮瓣坏死、皮下积液如何预防。方法:通过对乳腺癌根治术的术式,手术操作技巧,手术器械的合理应用,术后持续有效的负压引流,加压包扎,术中喷洒医用生物蛋白胶各方面的综合应用。结果:通过348例临床患者分析认为:皮下积液的发生率为14.7%皮下坏死的发生率为16.1%。结论:乳腺癌根治术后发生皮瓣坏死、皮下积液与多因素有关。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的防治

目的分析乳腺癌根治术后皮瓣坏死的发生原因及防治方法。方法对2000年5月～2006年11月我院收治的337例乳腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果337例乳腺癌根治术后有53例发生术后皮瓣坏死,发生率15.7%。结论预防乳腺癌根治术皮瓣坏死的关键是防止淋巴管瘘的发生,腋窝、胸骨旁、肋弓处畅通有效的引流,游离皮瓣的保护和合理的厚度,合适的胸带固定,无张力缝合以及有回路的、主动持续性低负压中心吸引引流等措施。