异位恶性嗜铬细胞瘤1例

1 病例 患者 女，30岁，因反复头痛、心悸、多汗1年半入院，发病以来体重下降5kg。外院多次测血压增高，元高血压家族史，予北京降压0号等治疗。血压未能控制正常。入院查体：BP202／128mmHg，P108次／分。心律齐，元杂音。全腹未扪及包块，双肾区无叩痛，未阐及血管杂音。辅助检查：血、尿、便三大常规，肝肾功能正常。血钾3．0rnmo／L，24h尿钾77．06mmol／24h。OGTT试验测2h血糖为10．25mmol／L，示糖耐量异常。     

异位嗜铬细胞瘤一例

患者女,15岁。入院前2年始出现阵发性头痛,头胀,面部潮红,心慌,出汗和视物模糊,易在剧烈运动和突然改变体位后发生。入院前3个月发作频繁,且日趋加重。外院B超、CT检查发现右上腹肿块,遂来本院门诊。有无高血压未予注意。同期其兄患颈静脉体瘤亦住本院。门诊拟为“非嗜铬性副神     

巨大恶性嗜铬细胞瘤一例

我科于1980年11月手术治愈一例国内外罕见的特大嗜铬细胞瘤患者。术后病检证实该肿瘤为恶性，但疗效良好。至今尚健康成活，无复发表现。特报告如下。     

膀胱恶性嗜铬细胞瘤一例

膀胱恶性嗜铬细胞瘤较为罕见，国内报告极少，我科曾遇一例，现报告如下。     

膀胱恶性嗜铬细胞瘤一例

病史资料 :患者 ,男性 ,34岁。因“阵发性头痛 1年伴排便不畅 2个月”于 2 0 0 0年 5月至我院门诊 ,当时测血压135 / 80ｍｍ/Ｈｇ ,直肠指检 (ＤＲＥ)发现直肠前方 5ｃｍ× 5ｃｍ大小的质中肿块 ,与前列腺有较为明确的分界线 ,直肠黏膜平整。当晚诉头痛、视物模糊 ,且有呕吐及面色苍白 ,测血压为 2 0 5 / 12 0ｍｍＨｇ ,急予硝酸甘油、立其丁控制。后测 2 4ｈ尿ＶＭＡ为 19.3～ 2 1.7ｎｇ ;ＣＴ示“膀胱后壁 6ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,腹膜后及盆腔未见其他可疑肿块”。在充分扩容后于 2 0 0 0年 7月 10日于全麻下行膀胱部分切除加右侧输尿管管口…     

异位隐性嗜铬细胞瘤术中死亡1例

患者 ,男 ,5 4岁。因左上腹肿块 4ａ,以“左肾多发性囊肿”收住院。患者既往无高血压 ,无血尿 ,无晕厥等病史。肿物呈缓慢增大。体查 :体质无消瘦 ,左上腹可及 10ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ大小肿块 ,移动度好 ,深压之不适 ,质地中。经ＩＶＰ、Ｂ超、ＣＴ检查 ,结果不一致 ,但共识是腹膜后 ,多房性 ,来源器官不明确 ,初步考虑为“肾脏多发性囊肿”。术前肌注阿托品及鲁米那后于硬外麻下行左上腹直肌切口 ,术中发现肿物位于后腹膜 ,打开后腹膜 ,见肿物为多房性 ,分界清 ,属于肾脏多发性囊肿。当搬动肿物时 ,血压急剧升至 32ｋＰａ,2ｍｉｎ后又急剧…     

异位嗜铬细胞瘤二例

作者单位:830001乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院高血压科(常桂娟、洪静、王新玲、李南方);新疆昌吉州人民医院干例1男,35岁,汉族,以“反复头晕、多汗4年,加重1周”于2004年5月4日入院。4年前患者无诱因出现头晕,无头痛,测血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),未予重视及治疗。     

恶性嗜铬细胞瘤

报告了3例恶性嗜铬细胞瘤并作文献复习。作者提出,该病临床特点是以儿茶酚胺增高引起的一系列症状伴局部浸润和转移。须结合临床和病理方能确诊;治疗以手术为主,放疗和化疗也有一定效果。     

膀胱恶性嗜铬细胞瘤一例报告

膀胱恶性嗜铬细胞瘤临床上比较罕见,我科于2010年10月收治一例、现报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者、女性68岁,以排尿时感头痛、心慌6月,全程肉眼血尿2周为主诉,于2009年10月6日入院。于6个月前开始出现头痛、心慌、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓,即到本院门诊就诊,测血压     

膀胱恶性嗜铬细胞瘤一例报告

嗜铬细胞瘤多数发生在肾上腺髓质;约10％发生在肾上腺以外嗜铬组织内,其中发生在膀胱者更为少见。Vatsala等,(1972年)蒐集各国文献,共见有膀胱嗜铬细胞瘤30例,其中恶性者3例。国内文献见有5例,其中1例为恶性。我院曾收治一例膀胱恶性嗜铬细胞瘤,现结合复习参考资料报告如下: 患者女,30岁,社员,因排尿后头痛、血压升高13年,于1976年4月17日入院。六年前因产后失血,症状加重,每次排尿后约1分钟出现头痛、胸闷、恶心、面色苍白,出冷汗、乏力,此时血压为180～200/140～     

右腹膜后、十二指肠壁异位恶性嗜铬细胞瘤一例

患者 女,30岁,因反复头痛1年半入院,无面色苍白、呕吐、无心悸、多汗,有消瘦.外院予尼群地平、酚苄明等治疗,血压仍波动于15～200/90～110 mmHg.无高血压家族史.查体:心率80次/分,血压202/128mmHg.心律齐,无杂音.全腹未扪及包块,双肾区无叩痛,未闻及血管杂音.检查肝肾功能正常.     

复杂异位嗜铬细胞瘤1例

患者 ,女 ,2 6岁。因半年前孕中期出现间歇性头部剧烈胀痛 ,血压呈间歇性升高。当时诊断为妊高征 ,于孕 2 8周时行剖宫产术。术后间歇性头痛仍无缓解 ,并伴发作性的恶心、呕吐、心悸 ,入院时 :体温 3 7 4℃ ,脉搏 96次 /分 ,呼吸 2 1次 /分 ,血压 190 / 12 0ｍｍＨｇ ,尿ＶＭＡ 4 5 3 μｍｏｌ/ 2 4ｈ ,心电图 :窦性心动过速 ,右房肥大 ,伴左室高电压 ,ＳＴ Ｔ改变。Ｂ超提示 ,在腹主动脉与肠系膜上动脉的夹角处见一包膜完整的椭圆形中等回声的实质性团块 ,大小为 65 5ｍｍ×4 0 .3ｍｍ。ＣＴ示腹主动脉与下腔静脉之间可见一类圆形实质性…     

罕见异位嗜铬细胞瘤1例

嗜铬细胞瘤为一种临床少见肿瘤,85%～90%的病变来源于肾上腺髓质,10%～15%来源肾上腺外的其他交感神经系统的嗜铬细胞[1],早期误诊率高.近来我院收治1例罕见异位嗜铬细胞瘤,误诊为2型糖尿病和原发性高血压达1年,现报告如下.     

膀胱异位嗜铬细胞瘤1例

患者 ,男 ,39岁。主诉为间断性排尿时头痛头晕 3年 ,加重 1个月入院。 3年前患者无任何诱因出现排尿时头痛、头晕 ,未引起重视和注意。后来此种表现经常发生 ,但无规律 ,有时数天 1次 ,有时每天 1次或多次。发作时伴恶心呕吐、胸闷气紧、心慌心累、面色苍白 ,既往未发现有高血压。近 1个月来发作频繁、症状加重方引起重视而在当地入院求治。查体 :T、P正常 ,BP 140 / 88mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,极度肥胖 ,泌尿系无特殊。B超发现膀胱右侧底部有一实质性占位病变 ,范围约 2 5cm。当地医院决定请我院泌尿外科会诊并手术治疗。笔者在查…     

两侧肾上腺恶性嗜铬细胞瘤猝死一例

嗜铬细胞瘤多单发于一侧肾上腺,10—20%为多发性;两侧肾上腺恶性嗜铬细胞瘤猝死极为罕见,我教研室于1987年尸解并经电镜确诊一例,现报道如下:病例报告胡××,女性,30岁,因恶心、呕吐伴胸翳21小时于1987年11月3日在我院附二院急诊。患者婚后九月余,逐渐消瘦,体重减轻约十余斤,食欲好,但夜尿多,全身乏力。11月2日下午五时发病时曾急诊,当时血压测不清,心率148次/分,律齐,双肺无异常,经处理后回家。11月3日中午进食少许米饭,不久腹胀难忍,气促,于二时许再次急诊。查体:神清,急性病容,血压测不清,     

恶性肾上腺外嗜铬细胞瘤一例报告

病历摘要患者(住院号140600),女,13岁。反复发作性头晕头痛、心悸胸闷4个月,跑步时曾昏厥过一次.近月来视物模糊,视力进行性减退,于1982年6月14日入院。体检:血压150/114,脉搏92次,皮肤苍白,四肢湿冷、多汗,上肢可见紫色细丝状血管纹理。眼睑浮肿。眼底检查:动脉硬化,网膜有絮状物渗出和条状出血斑。登楼或按压左上腹可致血压升高(200～240/140～170)和心率加快(130次),静脉滴注苄胺唑啉或口服苯苄胺后缓解。空腹胁糖115mg%。24小时尿 VMA25.5mg。诊断:“嗜铬细胞     

膀胱恶性嗜铬细胞瘤1例

病人，男，４８岁。因肉眼血尿６ｄ，加重１ｄ入院。查体未见阳性体征。Ｂ超检查示：膀胱充盈满意，粘膜略毛糙，颈部、三角区内可见７ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ强回声光团，边缘欠规则，界清，固定，提示膀胱肿瘤。膀胱镜检查：膀胱三角区左侧输尿管口周围见一４ｃｍ×３ｃｍ...     

恶性嗜铬细胞瘤3例报告

我们在过去13年中曾收治3例恶性嗜铬细胞瘤(MP)(2例位于肾上腺外,1例肾上腺内),报告如下。 [例1]男,36岁,因阵发性高血压伴头痛、心悸,多汗4～5年,于1970年1月22日入院。1968年10月曾在当地手术切除腹主动脉两旁,左肾动脉下、肠系膜下动脉上方4×3.5×3cm肿物。肿物包膜完整、血管丰富、粘连多,病理报告为嗜铬细胞瘤。     

异位嗜铬细胞瘤CT误诊1例

1病例报告 男,70岁,3个月前无诱因出现上腹饱胀不适,进食后明显,近2天加重。超声检查：左上腹见（8.0×7.5×6.7）cm大小囊实性肿块,与胰、脾、胃接触密切。胃镜见胃底部（4.0×3．5）cm隆起性病变,触之硬,表面光滑,考虑胃间质瘤。相关检验结果均正常。CT示脾胃间向下达腹主动脉左前、胰体尾后软组织肿块,大小为（8．0×7．0×6．5）cm,     

异位嗜铬细胞瘤2例影像学分析

目的 提高对异位嗜铬细胞瘤的影像学认识.方法 回顾性分析2例肾上腺外嗜铬细胞瘤患者的临床资料、影像学表现.结果 2例肾上腺外嗜铬细胞瘤患者中,1例发生在肾门附近,1例发生于腹主动脉旁,2例有高血压表现三甲基四羟基苦杏仁酸(VMA)水平均有增高,CT表现为不均匀中等密度,肾脏肿物周围结构呈受压改变.结论 肾上腺外嗜铬细胞瘤的影像学改变主要是明确显示特殊部位的包块、血供丰富,常见中心坏死、压迫周围器官,结合临床阵发血压升高和尿儿茶酚胺代谢产物测定,一般术前能做出较明确诊断.