结核清注射剂抗炎及免疫调节作用的实验研究

目的通过研究中药复方注射剂结核清（TBQ）对小鼠的抗炎及免疫调节作用,为TBQ注射剂的抗结核免疫药理学和临床前研究提供基础研究依据.方法 （1）ICR小鼠随机分组,进行二甲苯致耳廓肿胀实验及毛细血管通透性实验研究,观察TBQ的抗炎效果;（2）建立环磷酰胺（CY）所致免疫功能低下ICR小鼠模型,随机分组,研究TBQ对小鼠迟发型超敏反应（DTH）的影响.结果 （1）与生理盐水对照组比较,TBQ注射剂高剂量组能明显抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀度（P〈0.01）和小鼠腹腔毛细血管通透性的增高;（2）TBQ高剂量组对免疫功能低下模型具有上调作用.结论 TBQ注射剂高剂量具有抗炎作用及上调特异性细胞免疫应答作用.     

云南虫草菌粉免疫调节作用的实验动物研究

目的 研究人工培养云南虫草菌粉(yunnan cordyceps sinensis,YNCS)的免疫调节作用.方法 ICR小鼠随机分组,每天用不同剂量的YNCS灌胃,用环磷酰胺(CY)诱导免疫功能低下模型,通过观察免疫器官、吞噬细胞功能、淋巴细胞增殖、血清凝集素、T细胞亚群等指标变化来判断YNCS对机体的免疫调节作用.结果 YNCS对小鼠的胸腺指数和脾指数有上调作用;YNCS低剂量对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能有增强作用;低、中剂量YNCS组ConA、LPS刺激淋巴细胞增殖比模型对照组显著增高(P＜0.01);YNCS低、中剂量对小鼠L3T4+T淋巴细胞有上调作用,并使L3T4+淋巴细胞和L3Tg+/Lyt2+比值恢复接近正常水平.YNCS低、中、高剂量组对小鼠凝集素有明显提高作用(P＜0.01).结论 YNCS可以上调免疫功能抑制小鼠胸腺指数和脾指数,促进T淋巴细胞的增殖,调节小鼠T细胞亚群,增加血清凝集素水平,从而调节小鼠免疫功能.同时,高剂量的YNCS对免疫有一定的抑制作用.     

人参皂苷Rh1对免疫功能降低小鼠的免疫调节作用研究

目的通过研究人参皂苷Rh1对免疫功能低下模型小鼠的免疫调节作用,为研发人参皂苷Rh1作为免疫调节剂提供实验依据.方法建立环磷酰胺（CY）所致免疫功能低下ICR小鼠模型,研究人参皂苷Rh1对小鼠脾指数、胸腺指数、巨噬细胞吞噬功能和淋巴细胞增殖的影响.结果人参皂苷Rh1低、中、高剂量组均可明显增加小鼠的脾指数（P〈0.01）;人参皂苷Rh1低、中剂量组可显著增加小鼠的胸腺指数（P〈0.01）;人参皂苷Rh1低、中、高剂量组均对小鼠MΦ吞噬功能有增强作用（P〈0.01）;人参皂苷Rh1低、中、高剂量组均可显著促进ConA诱导的小鼠T淋巴细胞增殖（P〈0.01）,以低剂量组效果最佳;人参皂苷Rh1低、中、高剂量组对LPS诱导的小鼠B淋巴细胞增殖均无明显促进作用（P〉0.05）.结论人参皂苷Rh1具有明显增加小鼠的脾及胸腺指数、增强MΦ吞噬功能、促进T淋巴细胞增殖等作用,上调免疫功能低下模型小鼠的免疫功能.     

昆明医科大学微生物学与免疫学教研室，云南 昆明 650500

［摘要］目的　研究人工培养云南虫草菌粉（yunnan cordyceps sinensis,YNCS）的免疫调节作用．方法　ICR小鼠随机分组,每天用不同剂量的YNCS灌胃,用环磷酰胺（CY）诱导免疫功能低下模型,通过观察免疫器官、吞噬细胞功能、淋巴细胞增殖、血清凝集素、T细胞亚群等指标变化来判断YNCS对机体的免疫调节作用．结果　YNCS对小鼠的胸腺指数和脾指数有上调作用;YNCS低剂量对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能有增强作用;低、中剂量YNCS组ConA、LPS刺激淋巴细胞增殖比模型对照组显著增高（P＜0.01）;YNCS低、中剂量对小鼠L3T4+ T淋巴细胞有上调作用,并使L3T4+ 淋巴细胞和L3T4+/Lyt2+ 比值恢复接近正常水平．YNCS低、中、高剂量组对小鼠凝集素有明显提高作用（P＜0.01）．结论　YNCS可以上调免疫功能抑制小鼠胸腺指数和脾指数,促进T淋巴细胞的增殖,调节小鼠T细胞亚群,增加血清凝集素水平,从而调节小鼠免疫功能．同时,高剂量的YNCS对免疫有一定的抑制作用     

解毒化瘀中药组方对免疫低下模型小鼠免疫功能的影响

目的：探讨解毒化瘀中药组方对免疫低下模型小鼠免疫功能的影响。方法采用地塞米松诱导小鼠免疫力低下模型,与正常对照组（无菌水）、阳性对照组（左旋咪唑）相比较,体内外检测不同剂量中药组方（体内剂量分别为2.4、4.8和7.2 g/kg,体外剂量分别为25、50和100 mg/L）对T、B淋巴细胞,NK细胞增殖程度及细胞活力的影响。淋巴细胞、NK细胞增殖率采用MTT法测定,NK细胞的杀伤活性以杀伤百分率表示。结果在体内,与正常对照组相比,无ConA诱导下,不同剂量中药组均可明显促进T淋巴细胞增殖（P＜0.01）;ConA诱导下,7.2 g/kg组使T淋巴细胞明显增殖（P＜0.01）;各剂量中药组方对LPS诱导的B淋巴细胞有增殖作用,2.4和4.8 g/kg中药组对NK细胞杀伤率有提高。在体外,在有或无ConA诱导下,50和100 mg/L中药组使T淋巴细胞增殖,100 mg/L组可促进B淋巴细胞增殖（P＜0.01）;各剂量组对NK细胞增殖及杀伤率无明显影响。结论该中药组方可通过对T、B淋巴细胞的增殖及提高NK细胞的杀伤力来提高免疫力低下小鼠的免疫功能。     

北五味子总木脂素对环磷酰胺诱导的免疫功能低下小鼠的调节作用

目的：研究北五味子总木脂素（SCL）对环磷酰胺（Cyp）所致免疫抑制小鼠的免疫调节作用,并阐明其作用机制。方法：75只雄性ICR小鼠随机分为对照组,模型组,低、中和高剂量（50、100和200 mg·kg^-1） SCL组,每组15只。对照组和模型组小鼠灌胃给予同体积的蒸馏水,各剂量SCL组小鼠灌胃给予相应剂量的SCL,连续21 d。在给药第17天,模型组和各剂量SCL组小鼠腹腔注射Cyp （20 mg·kg^-1）,对照组小鼠腹腔注射同体积的生理盐水,连续5 d。给药结束后,测定各组小鼠胸腺和脾脏指数,并观察胸腺和脾脏组织形态表现,采用碳粒廓清测试法评估巨噬细胞的吞噬功能,采用ELISA法测定γ干扰素（IFN-γ）水平,采用MTT法评价脾淋巴细胞增殖能力,采用流式细胞术检测脾淋巴细胞凋亡率。结果：与对照组比较,模型组小鼠脾脏和胸腺指数、巨噬细胞吞噬指数、IFN-γ水平及淋巴细胞增殖能力明显降低（P<0.05或P<0.01）,淋巴细胞早期、晚期和总凋亡率明显升高（P<0.01）。与模型组比较,低、中和高剂量SCL组小鼠脾脏和胸腺指数,巨噬细胞吞噬指数,IFN-γ水平,淋巴细胞增殖能力,淋巴细胞早期、晚期及总凋亡率均明显升高（P<0.05或P<0.01）。与对照组比较,模型组小鼠胸腺皮质淋巴细胞数量减少,脾小体数量和体积明显减少,呈萎缩状态。与模型组比较,各剂量SCL组小鼠胸腺皮质淋巴数量减少、脾小体减少和萎缩均有一定程度改善。结论：SCL可通过调节小鼠细胞、体液和非特异性免疫功能对Cyp诱导的免疫功能低下小鼠起到保护作用。     

护生宝口服液对H22肝癌小鼠抑癌作用的实验研究

目的：研究护生宝（HSB）口服液对荷H22肝癌小鼠实体瘤的抑瘤作用以及对荷瘤小鼠机体免疫功能的影响，为HSB的临床应用提供实验依据。方法：3种剂量的HSB和生理盐水igH22肝癌小鼠动物模型，观察各处理组小鼠实体瘤重、脾重、胸腺重以及淋巴细胞增殖的变化情况。结果：HSB实验组小鼠实体瘤重显著低于生理盐水对照组，平均抑瘤率达53．28％。同时，HSB药物组小鼠的胸腺指数和淋巴细胞转化率明显高于对照组（P＜0．01）。结论：HSB口服液对荷H22肝癌小鼠的实体瘤具有较强的抑瘤作用，并能显著提高机体的免疫功能，促进淋巴细胞增殖和免疫应答。     

复方自身清免疫调节作用的动物实验研究

为进一步探讨复方自身清（由生地黄,白花蛇舌草,生黄芪,生白术,生甘草,丹皮等组成）的免疫调节作用,采用环磷酰胺小鼠免疫抑制模型,观察其低,中,高（1．6g/kg,3.2g/kg,6.4g/kg)不同剂量对模型小鼠血常规及T细胞亚群（CD3,CD4,CD8）的影响,结果：低剂量复方自身清能显升高小鼠低下的血白细胞计数（P＜0．01）,而对淋巴细胞绝对值的回升作用仅在中,高剂量组有一定表现,对T细胞亚群的作用则以高剂量组最为明显（P＜0．01）,提示复方自身清具有调节免疫作用,临床应用应依据患免疫功能状况调控用药剂量。     

安体维康增强小鼠T淋巴细胞转化的实验研究

目的观察安体维康对环磷酰胺（cy）所致免疫功能低下小鼠T淋巴细胞转化的刺激和增强体液免疫作用。方法将60只BALB／C小鼠,随机分为对照组、模型组、珍奥核酸组和安体维康低、中、高剂量组,每组10只。各组于给药第11天,除对照组外,余均造成小鼠免疫功能低下模型。摘取脾脏,制成脾细胞悬液,观察脾脏T淋巴细胞转化的刺激指数。结果模型组脾脏T淋巴细胞转化刺激指数明显低于对照组（P〈0.05）,表明cy所致免疫功能低下模型成功;珍奥核酸组、安体维康中、高剂量组能明显增强cy所致免疫功能低下小鼠脾脏T淋巴细胞转化的刺激指数（P〈0.05）。结论安体维康高、中剂量均能明显增强cy所致免疫功能低下小鼠T淋巴细胞转化的刺激指数,提示该药具有增强体液免疫作用。     

白芷多糖对免疫低下模型小鼠免疫调节作用的研究

目的研究白芷多糖（ADP）对环磷酰胺所致免疫低下模型小鼠免疫功能的调节作用。方法 ADP由白芷经热水煮提和乙醇醇沉提取。100只小鼠随机分为对照组、模型组和ADP低、中、高剂量（50,100,200 mg/kg）处理组,每组20只;除对照组外其余各组小鼠连续4 d腹腔注射环磷酰胺（100 mg/kg）;第5～14天,ADP各处理组每天分别给予相应浓度ADP灌胃1次,对照组和模型组灌胃等体积生理盐水。计算各组小鼠免疫器官指数,通过鸡红细胞吞噬实验测定巨噬细胞吞噬率及吞噬指数,采用MTT法测定脾淋巴细胞增殖、NK细胞活性,采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素2（IL-2）,白细胞介素6（IL-6）,肿瘤坏死因子α（TNF-α）和免疫球蛋白G（IgG）含量。结果与对照组相比,模型组小鼠的胸腺指数、脾脏指数、腹腔巨噬细胞吞噬指数和吞噬百分率、脾淋巴细胞增殖反应、NK细胞活性、血清中IL-2,IL-6,TNF-α和IgG含量均显著降低,差异具有统计学意义（均P<0. 05）。与模型组比较,低剂量组小鼠TNF-α,中、高剂量组小鼠巨噬细胞吞噬指数和吞噬百分率、脾淋巴细胞增殖反应、NK细胞活性、IL-2,TNF-α,IgG以及高剂量组小鼠胸腺指数、脾脏指数、IL-6含量均显著升高,组间比较差异有统计学意义（均P<0. 05）。此外,高剂量组小鼠的胸腺指数、脾脏指数、巨噬细胞吞噬指数和吞噬百分率、脾淋巴细胞增殖反应、NK细胞活性、IL-2,IL-6,TNF-α和IgG含量均显著高于低、中剂量组,组间比较差异具有统计学意义（均P<0. 05）。结论 ADP对环磷酰胺致免疫低下小鼠的非特异性免疫和特异性免疫具有增强作用,且该作用呈现剂量依赖性。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

《伤寒论》太阴病篇评述

对《伤寒论》太阴病篇有关问题进行了评述，指出太阴病篇所论之太阴病仅是脾的病变，不包括肺的病变；太阴病篇所论之太阴病的证治很不完整，太阴病的证治散见于其他各篇，学习时当结合其他病篇，方能全面；治疗太阴病的代表方剂当为理中汤(丸)；桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证的病机是脾络瘀滞，并无表证；太阴病的转归除转愈者外，更有虚实之辨。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

基于文献计量方法的免疫血小板减少症研究现状分析

目的 分析国际免疫性血小板减少症(ITP)的研究现状与研究热点.方法 检索科学引文索引扩展板(SCI-E)数据库2006-2016年ITP主题领域的文献,基于文献计量方法,应用Cite Space软件分析国际ITP研究的作者合作关系、时间分布、地域分布、发文机构分布及主题分布情况,重点对目前ITP的国际研究热点主题进行分析.结果 共检索到期刊论文936篇,2006-2015年ITP主题领域的文献量呈稳固上升趋势;研究主要分布于东亚、欧洲及北美洲地区,文献发文排名靠前的国家分别为美国、中国、日本、加拿大和英国;论文产出最多的机构为美国康奈尔大学.动物模型、血小板生成素受体激动剂、幽门螺杆菌根除、系统评价、T淋巴细胞增殖为研究热点;大剂量地塞米松、基因多态性、相关性、反应等高频关鍵词为最新研究方向.结论;本文明确了ITP主题领域研究的作者合作关系、地域分布,以及研究的热点与趋势,可以为我国ITP科研领域的发展提供参考.     

葛根素对高血压性头颈痛疗效观察

目的：观察葛根素对高血压性头颈痛治疗效果。方法：对76例高血压头颈痛病例,随机分为治疗组34例（葛根素治疗）、对照组42例（β体阻滞剂治疗）。结果：5天内总的症状消失率治疗组82．4％,对照组57．1％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;总的停药反跳率分别为8．8％和42．9％,二者有显著性差异（P＜0．05）;不良反应峡谷组也有显著性差异（P＜0．01）。结论葛根素对高血压性头颈痛疗效优于β受体阻滞剂而且稳定,无不良反应。